梁俊雄

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:擅长:恶性肿瘤的中医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁俊雄,男,中医科副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师,广东省中西医结合学会医学心理学专业委员会委员,香港物理治疗学会中医顾问,台湾中国药用生物保育协会生物科技研究委员,台湾《中国药用生物保育杂志》编委,《中华医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华实用医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华中西医杂志》专家编辑委员会编委。主要研究肝胆疾病、消化道疾病、心脑血管疾病以及恶性肿瘤的中西医结合综合治疗,从事对外中医教育, 中医文献的英译研究,每年都应邀到境外讲学。从事中西医结合临床工作二十余年,擅长消化道、肝胆疾病以及心血管疾病的中医治疗,特别是肝癌和其它恶性肿瘤的综合治疗。曾经任儿科医师,对儿科常见病的诊治也有较深刻的体会。从事对外中医教学工作多年,曾在香港特别行政区、美国、澳大利亚等地任教,弟子遍及世界各地。展开
个人擅长
擅长:恶性肿瘤的中医治疗。展开
  • 阴虚内热怎么回事啊

    阴虚内热是中医辨证体系中“虚热证”的典型表现,因体内阴液(如津液、血液等)不足,阳气失去制约而产生的虚性发热状态。阴液具有濡养、滋润、制约阳气的作用,当阴液亏耗时,阳气相对偏亢,热象随之内生,但与外感实热不同,其热势一般较轻,且伴随阴虚表现。 主要成因与现代医学视角:中医认为长期熬夜、饮食辛辣(如辣椒、羊肉)、慢性疾病(如肺痨、消渴)等是主要诱因;现代医学研究显示,长期压力导致的神经内分泌轴紊乱(如皮质醇持续升高)、甲状腺功能亢进等代谢性疾病,或慢性炎症状态下的组织修复过程中水分消耗增加,可能导致类似阴虚内热的临床症状。 典型症状与特征表现:常见症状包括五心烦热(手心、足心、胸口自觉发热)、夜间盗汗(睡眠中出汗,醒后汗止)、口干咽燥(饮水后仍觉口渴)、舌红少苔或无苔、脉象细而快(细数脉)。部分患者可伴随失眠多梦、小便短黄、大便干结等阴液不足的表现。 特殊人群的易感性与应对重点:不同人群存在差异,中老年因生理机能衰退,阴液自然不足,易出现潮热、便秘;女性围绝经期因雌激素波动,阴液耗伤加快,烘热盗汗症状更突出;儿童若长期食用油炸食品、作息不规律,可能出现阴虚内热,需优先调整饮食结构,增加蔬菜、水果摄入;孕妇因阴血聚以养胎,阴液相对不足,可出现轻度内热,宜选择梨、银耳等滋阴食材;老年人代谢减慢,需避免过度服用寒凉药物,可采用山药、百合等平和食材调理。 干预原则与非药物优先策略:优先通过非药物方式改善,饮食上推荐梨、百合、银耳、麦冬等滋阴食物,其中百合经研究证实含多糖成分,可调节免疫并缓解阴虚症状;生活方式上需规律作息(23点前入睡)、适度运动(如八段锦、散步)、减少熬夜与辛辣饮食。若症状持续(如体重下降超过5%、持续发热超过2周),应及时就医,在中医师指导下使用滋阴清热类药物,儿童、孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱,避免自行用药。

    2025-12-26 10:13:02
  • 静脉用活血化瘀药有哪些

    丹参注射液可改善微循环等,用于瘀血闭阻所致胸痹、中风等;川芎嗪注射液抑制血小板聚集等,适用于缺血性脑血管疾病;红花黄色素注射液抗血小板聚集等,用于冠心病稳定型心绞痛;银杏叶提取物注射液清除自由基等,用于中风、胸痹等;特殊人群中孕妇禁用活血化瘀类静脉用药,老年人用需密切监测肝肾功能,儿童一般不建议用静脉用活血化瘀药。 适用情况:常用于瘀血闭阻所致的胸痹、中风等病症,对于冠心病、脑梗死等疾病属瘀血证者有一定应用。 川芎嗪注射液 作用机制:川芎嗪能抑制血小板聚集,扩张血管,改善微循环。药理学研究显示其可降低血小板表面活性,减少血栓素A2的合成等,从而起到活血化瘀效果。 适用情况:适用于缺血性脑血管疾病,如脑供血不足、脑梗死等,能改善脑部血液循环,缓解相关缺血引起的症状。 红花黄色素注射液 作用机制:红花黄色素具有抗血小板聚集、抗凝血和促进纤溶等作用,可改善血液流变性,增加脑血流量等。研究发现其能通过多种途径调节血管内皮功能,减轻缺血再灌注损伤等。 适用情况:用于治疗冠心病稳定型心绞痛,属心血瘀阻证,能缓解胸痛、胸闷等症状,改善心肌缺血状况。 银杏叶提取物注射液 作用机制:银杏叶提取物可清除自由基,扩张冠状动脉和脑血管,改善微循环。其有效成分能增加脑和冠状动脉血流量,降低血管阻力等,发挥活血化瘀、通脉舒络的作用。 适用情况:可用于中风、胸痹等病症,如脑梗死恢复期属瘀血阻络证,以及稳定型心绞痛属瘀血阻络证等,能改善相关症状和缺血表现。 对于特殊人群,如孕妇应禁用活血化瘀类静脉用药,因为这类药物可能会影响胎儿,导致流产等风险;老年人使用时需密切监测肝肾功能,因为老年人肝肾功能有所减退,药物代谢和排泄可能受影响;儿童一般不建议使用静脉用活血化瘀药,由于儿童生理特点特殊,药物不良反应发生风险相对较高,应优先考虑其他更安全的治疗方法。

    2025-12-26 10:12:42
  • 头痛出虚汗是怎么回事

    头痛伴出虚汗通常与生理应激、急性感染、血管性头痛、自主神经功能紊乱或特定疾病相关。生理应激包括低血糖、睡眠不足;急性感染如流感早期常见;血管性头痛如偏头痛常伴随自主神经症状;焦虑等情绪问题也会引发;此外高血压、甲亢等疾病也可能表现此类症状。 一 生理应激或短暂性代谢异常 1 低血糖反应:空腹或糖尿病患者血糖<3.9mmol/L时,脑葡萄糖供应不足引发头痛、头晕,交感神经兴奋导致虚汗、心悸。儿童需避免长时间空腹,老年糖尿病患者应定期监测血糖,避免降糖药物过量。 2 睡眠不足与疲劳:长期熬夜或高强度工作使脑血管紧张,自主神经调节失衡,引发紧张性头痛伴出汗。孕妇因激素波动和疲劳,头痛虚汗更常见,建议规律作息。 二 急性感染性疾病 病毒感染(流感、感冒)早期,炎症因子激活下丘脑汗腺中枢,导致头痛、发热伴虚汗。老年人体温调节能力弱,感染后可能无明显发热仅头痛、出汗,需及时就医。 三 偏头痛或血管性头痛 1 偏头痛:发作期三叉神经血管系统激活,释放降钙素基因相关肽等神经肽,引发单侧搏动性头痛,约60%患者伴随面部、颈部出汗。女性因月经周期激素波动,患病率更高。 2 紧张性头痛:长期压力导致颈部肌肉紧张,压迫血管神经,引发双侧紧箍感头痛,伴随交感神经兴奋出汗。 四 自主神经功能紊乱 焦虑或惊恐发作时,交感神经亢奋引发头痛、血压升高、出汗。儿童可能表现为哭闹、头痛,家长需排查心理压力;更年期女性因雌激素波动,出现盗汗、头痛,可通过激素替代治疗(需医生评估)缓解。 五 其他疾病因素 1 高血压急症:血压>180/120mmHg时,颅内压升高引发头痛、出汗,老年患者需监测血压,避免自行停药。 2 甲状腺功能亢进:甲状腺激素过量导致代谢率升高,出现持续性头痛、多汗,晨起或情绪激动时加重。

    2025-12-26 10:12:22
  • 淤血与瘀血的区别

    淤血和瘀血的含义、形成原因、症状和治疗方法相似,但淤血是病理产物,而瘀血是病理状态,两者在中医理论中是两个不同的概念。 淤血和瘀血是两个不同的概念,它们在含义、形成原因、症状和治疗方法等方面都有所区别。 淤血通常指的是体内血液运行不畅,或者血液溢出脉外,停积于体内所形成的病理产物。淤血的形成原因主要有以下几种: 1.气虚:气为血之帅,气虚则推动血液运行无力,导致血液瘀滞。 2.气滞:气行则血行,气滞则血瘀,肝气郁结、情志不畅等都可能导致气滞血瘀。 3.寒邪:寒邪凝滞,血脉收引,可导致血液运行不畅。 4.外伤:跌打损伤、金刃所伤等可导致局部血脉瘀滞。 5.久病:久病入络,血脉瘀阻,也会形成淤血。 淤血的症状主要包括疼痛、肿块、出血、紫绀、舌脉改变等。例如,疼痛多为刺痛、固定不移,肿块质地坚硬,出血颜色紫暗,舌有瘀斑、脉涩等。 淤血的治疗方法主要包括活血化瘀、理气通络、散寒祛湿等。具体治疗方法应根据病情的轻重、病因的不同而有所区别。常用的活血化瘀药物有丹参、川芎、桃仁、红花等。 瘀血则是指体内有血液停滞,包括离经之血积存体内,或血运不畅,阻滞于经脉及脏腑内的血液。瘀血的形成原因与淤血类似,但其症状和治疗方法略有不同。 瘀血的症状主要包括疼痛、肿块、肌肤甲错、出血等。例如,疼痛多为刺痛、拒按,肿块固定不移,肌肤甲错,出血颜色紫暗等。 瘀血的治疗方法与淤血相似,也包括活血化瘀、理气通络、散寒祛湿等。但在具体治疗时,还需要根据病情的不同进行针对性的治疗。例如,对于离经之血,需要采用活血化瘀、散结通络的方法进行治疗;对于血运不畅的情况,需要采用理气通络、活血化瘀的方法进行治疗。 总之,淤血和瘀血虽然相似,但在含义、形成原因、症状和治疗方法等方面都有所不同。在临床实践中,需要根据具体情况进行准确的诊断和治疗。

    2025-12-26 10:10:57
  • 香橼功效与作用

    香橼作为药食同源的理气类中药,其主要功效基于传统中医理论及现代药理研究,可归纳为以下几方面: 一、疏肝理气与情绪调节。香橼含柠檬苦素、挥发油等成分,实验研究显示其能通过调节中枢神经递质(如5-羟色胺、γ-氨基丁酸)平衡,改善肝郁气滞引起的情绪低落、烦躁、睡眠不佳等症状。临床观察发现,轻中度焦虑抑郁倾向人群在规范使用后,焦虑自评量表(SAS)评分有降低趋势,但需注意孕妇(尤其是孕早期)、哺乳期女性应避免自行使用,情绪障碍严重者需优先就医明确病因。 二、改善脾胃气滞症状。香橼中的橙皮苷等黄酮类物质可促进胃肠平滑肌蠕动,调节胃肠动力紊乱,缓解胃脘胀满、嗳气、食欲不振等脾胃气滞表现。功能性消化不良患者服用后,餐后饱胀感改善率约40%-50%(基于某期刊临床研究数据)。但脾胃虚寒者(平素易腹泻、怕冷)长期服用可能加重虚寒症状,建议搭配生姜、大枣调和药性。 三、化痰止咳与呼吸系统调理。其挥发油成分(如柠檬烯)可刺激呼吸道纤毛运动,加速痰液排出,对慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎等稳定期患者的咳嗽痰多症状有辅助缓解作用。研究表明,香橼提取物能抑制炎症因子(TNF-α、IL-6)分泌,减少气道黏液生成,但急性感染期患者需以抗感染治疗为主,不可替代药物。 四、抗氧化与肝脏代谢辅助。香豆素类成分具有清除自由基、减轻氧化应激的作用,对长期饮酒、熬夜导致的肝损伤有一定保护效果,能降低肝细胞脂质过氧化程度。肝功能严重异常者(如肝硬化失代偿期)不建议使用,避免加重肝脏代谢负担。 五、特殊人群安全提示。3岁以下儿童因肝肾功能未发育完全,缺乏安全性数据,应避免使用;老年人若合并低血压、慢性胃病,建议在医生指导下控制用量(每日≤6g),避免与降压药、抗酸药同服;服药期间出现皮疹、腹痛、腹泻等过敏或不良反应时,需立即停药并就医。

    2025-12-26 10:10:43
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