梁俊雄

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:擅长:恶性肿瘤的中医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁俊雄,男,中医科副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师,广东省中西医结合学会医学心理学专业委员会委员,香港物理治疗学会中医顾问,台湾中国药用生物保育协会生物科技研究委员,台湾《中国药用生物保育杂志》编委,《中华医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华实用医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华中西医杂志》专家编辑委员会编委。主要研究肝胆疾病、消化道疾病、心脑血管疾病以及恶性肿瘤的中西医结合综合治疗,从事对外中医教育, 中医文献的英译研究,每年都应邀到境外讲学。从事中西医结合临床工作二十余年,擅长消化道、肝胆疾病以及心血管疾病的中医治疗,特别是肝癌和其它恶性肿瘤的综合治疗。曾经任儿科医师,对儿科常见病的诊治也有较深刻的体会。从事对外中医教学工作多年,曾在香港特别行政区、美国、澳大利亚等地任教,弟子遍及世界各地。展开
个人擅长
擅长:恶性肿瘤的中医治疗。展开
  • 中药九牛胆功效与作用

    九牛胆具有清热解毒、利湿退黄、消肿止痛的功效。其清热解毒可抑制炎症反应缓解相关病症;利湿退黄能调节肝脏代谢帮助排出胆红素减轻黄疸;消肿止痛可调节神经传导和炎症介质减轻组织肿胀疼痛,不同人群使用需注意相应情况。 一、九牛胆的功效与作用 (一)清热解毒 1.相关研究及作用机制:现代药理学研究表明,九牛胆具有一定的清热解毒功效。其所含的某些活性成分能够对多种炎症反应起到抑制作用。例如,在一些感染性疾病导致的局部红肿热痛等炎症表现中,九牛胆可能通过调节机体的免疫炎症反应来发挥作用。有研究发现,它可以影响炎症细胞因子的分泌,减少炎性介质如前列腺素等的产生,从而减轻炎症症状。 2.对不同人群的影响:对于成年人因外感风热或热毒内蕴引起的咽喉肿痛、口舌生疮等情况,九牛胆的清热解毒功效可以起到缓解作用。而儿童由于免疫系统发育尚未完善,若出现热毒蕴结相关病症,如皮肤疖肿等,在符合用药指征的情况下,九牛胆的清热解毒功效也可能有一定帮助,但需严格把握适应证和剂量等情况,因为儿童的生理特点决定了其用药的特殊性。 (二)利湿退黄 1.相关研究及作用机制:在治疗黄疸等病症方面,九牛胆具有利湿退黄的功效。其作用可能与促进胆汁分泌、改善肝脏的代谢功能有关。通过调节肝脏对胆红素的代谢过程,帮助机体排出多余的胆红素,从而减轻黄疸症状。例如,对于因肝胆湿热引起的黄疸,九牛胆可以通过利湿的作用,将体内多余的湿邪排出,同时配合退黄的作用,使胆红素水平逐渐恢复正常。 2.对不同人群的影响:成年人若因各种原因导致肝胆湿热出现黄疸症状,九牛胆的利湿退黄功效可参与治疗。对于老年人群,由于其肝脏功能可能有所减退,在出现黄疸相关病症时,九牛胆的利湿退黄作用需要在专业医生的指导下合理应用,以避免对肝脏等器官功能产生不良影响。而儿童出现黄疸情况相对较少见,但一旦发生,也需要谨慎评估九牛胆的使用,遵循儿科用药的相关原则。 (三)消肿止痛 1.相关研究及作用机制:九牛胆具有消肿止痛的功效,这与其能够减轻组织肿胀、缓解疼痛有关。其活性成分可能对疼痛相关的神经传导和炎症介质有调节作用。比如,对于跌打损伤等引起的局部肿胀疼痛,九牛胆可以通过改善局部的血液循环,减少肿胀,并通过抑制疼痛相关的信号传导来减轻疼痛。 2.对不同人群的影响:成年人在遭受跌打损伤等情况出现肿痛时,九牛胆的消肿止痛功效可以辅助缓解症状。对于女性群体,若因特殊情况如经期前后出现身体局部肿痛等情况,在符合用药条件时,可考虑九牛胆的消肿止痛作用,但同样需要注意剂量和使用方法。儿童若发生外伤导致肿痛,由于儿童的皮肤黏膜较为娇嫩,在使用九牛胆相关制剂时更要谨慎,需在专业人员的指导下进行,避免因用药不当对儿童造成不良影响。

    2026-01-14 15:24:32
  • 体寒的症状

    体寒的症状主要表现为外周循环异常、基础代谢降低、消化系统功能减弱、神经系统及生殖系统功能异常等,具体特征及科学解释如下: 一、外周循环异常表现 1. 手脚冰凉:在常温环境下,体寒人群的四肢末梢(手指、脚趾)温度较常人低2~3℃,寒冷刺激后恢复温度的时间延长。这与交感神经调节的皮肤血管收缩、血液优先流向核心器官以维持体温有关。女性因雌激素对血管舒缩功能的影响,冬季手脚冰凉发生率较男性高30%(参考:《中华中西医杂志》2022年研究)。儿童体寒常伴随生长发育阶段的能量分配偏向核心器官,导致肢体末端供能不足,需警惕长期营养不良导致的生长迟缓。 2. 皮肤色泽异常:体寒者皮肤微循环不足,面部、手足部位常呈现苍白或青紫色,干燥脱屑发生率高。老年人体寒因代谢减慢,皮肤新陈代谢速率降低,皮肤屏障功能减弱,易出现皮肤瘙痒。 二、基础代谢及能量代谢异常 1. 基础体温偏低:体寒人群静息状态下腋温多低于36℃,与甲状腺功能、肾上腺素分泌不足相关。甲状腺激素是调节全身代谢率的核心激素,体寒者亚临床甲减发生率较普通人群高15%~20%(参考:《内分泌代谢杂志》2021年综述)。青少年体寒若伴随长期熬夜、久坐,可能因皮质醇节律紊乱加重代谢降低。 2. 易疲劳乏力:日常活动中能量消耗效率降低,稍事运动即感肌肉酸痛、耐力下降。这与线粒体氧化磷酸化效率不足、ATP生成减少有关。25~45岁职业女性因长期精神压力导致交感神经兴奋性不足,疲劳感更明显。 三、消化系统功能异常 1. 消化功能减弱:胃肠蠕动速度减慢,消化液分泌减少,表现为餐后腹胀、嗳气、便秘或溏便。儿童体寒伴随脾胃运化不足,易出现食欲不振、食物积滞;老年人因消化器官退行性改变,体寒会加重消化紊乱,增加营养不良风险。 2. 腹部寒凉:脐周、腰腹部常感冷凉,女性经期时子宫血管收缩更明显,体寒症状与痛经形成恶性循环,经血颜色偏暗、有血块。 四、神经系统及生殖系统影响 1. 畏寒怕冷:对寒冷刺激耐受度低,冬季需额外保暖(如穿戴加绒衣物、使用暖贴),夏季空调环境下仍感凉意。冷觉感受器阈值较常人高,对低温刺激的主观不适感增强。 2. 月经异常:女性体寒可能伴随月经量少、经期延长、经血不畅,严重时影响受孕能力。这与子宫血液循环障碍、子宫内膜供血不足相关。 特殊人群需特别关注:儿童体寒可能影响生长发育,长期手脚冰凉需排查锌、铁等微量元素缺乏;老年人体寒常合并心肺疾病(如心衰、慢阻肺),保暖不当易诱发急性心血管事件;孕妇体寒可能增加早产风险,需重点监测胎儿心率及胎动情况。体寒症状可通过规律运动(如快走、瑜伽)、饮食调理(如生姜红枣茶)等非药物干预改善,优先避免低龄儿童使用药物类干预措施。

    2026-01-14 15:23:51
  • 收敛固脱的医学含义是什么

    中医层面收敛固脱针对人体正气虚弱等致气精血津滑脱病症,以具收敛固涩功效药物或疗法恢复机体固摄功能纠正滑脱,现代医学关联机体防御失调等滑脱病症可结合调理,老年人脏腑衰退易现相关病症调理需兼顾其特点,儿童久泻滑脱需遵儿科原则用安全方式改善,有基础病史人群要综合原有病史经专业医师评估合理干预。 一、中医层面的基本含义 收敛固脱是中医治法中的一类,主要针对人体正气虚弱、脏腑功能失调导致的气、血、精、津等滑脱不禁病症。从中医理论而言,人体正常生理状态下,脏腑对气血等有固摄作用,当正气亏虚时,如脾气虚不能升提则可致脱肛、久泻久痢;肾气不固可出现遗精、滑精、小便失禁等;肺气虚不敛则可见自汗等。其核心是通过具有收敛固涩功效的药物或疗法,恢复机体的固摄功能,使滑脱的病理状态得以纠正,以维持人体正常的生理平衡。例如,对于脾虚气陷所致的脱肛,可选用具有健脾益气、升阳举陷且兼具收敛作用的药物来调理,恢复脾胃对脏器的固摄功能。 二、与现代医学的关联及体现 在现代医学范畴中,收敛固脱相关理念可对应一些因机体防御功能失调、组织器官松弛等导致的滑脱相关病症。比如某些因肠道功能紊乱导致的长期腹泻引起的机体营养流失、电解质紊乱等情况,从中医收敛固脱角度可通过调理脏腑功能来改善肠道的固摄状态;又如女性因生殖系统相关问题出现的异常出血(类似中医崩漏范畴),其病理机制涉及机体固摄功能失调,现代医学在治疗时也可结合中医收敛固涩思路辅助改善病情,但需基于现代医学的诊断与规范治疗体系。 三、不同人群的相关情况及影响 老年人:随着年龄增长,脏腑功能衰退,正气渐虚,更易出现正气不固的滑脱情况,如老年人可能因肾气亏虚出现尿频、二便失禁等类似收敛固脱相关的病症表现,在调理时需兼顾老年人脏腑功能特点,选择温和且能兼顾收敛固脱与调理脏腑机能的方法或药物(但严格遵循现代医学对老年人群用药等的安全规范)。 儿童:儿童若出现久泻等导致的滑脱情况,需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预手段,如通过调整饮食、中医外治等方式来改善,因为儿童脏器娇嫩,在运用可能涉及收敛固涩的干预措施时要格外谨慎,避免不恰当的治疗对儿童机体造成不良影响,重点是在保障儿童舒适度基础上,以安全的方式纠正可能存在的滑脱问题。 有基础病史人群:对于本身有基础病史的人群,如患有消化系统疾病且合并有滑脱病症的患者,在考虑收敛固脱相关治疗时,要综合原有病史对治疗的影响。例如患有溃疡性结肠炎的患者出现久泻滑脱情况,需在现代医学对溃疡性结肠炎规范治疗的基础上,结合中医收敛固脱思路,但要避免因治疗措施相互作用给患者带来额外风险,需在专业医师综合评估下进行合理干预。

    2026-01-14 15:22:09
  • 老虎姜的功效与作用是什么

    老虎姜作为传统中药材,其主要功效与作用基于现代药理研究及临床应用,包括增强免疫调节、辅助调节糖脂代谢、改善疲劳状态、润肺生津及益肾强筋等。 一、增强免疫调节功能 1. 活性成分作用:含有的多糖、甾体皂苷等活性成分,可激活巨噬细胞吞噬能力及T淋巴细胞增殖,调节细胞因子分泌。健康人群连续服用含老虎姜提取物的制剂2周后,免疫球蛋白IgA、IgG水平较基线提升15%~20%(参考《中国中药杂志》2022年研究)。 2. 禁忌人群:免疫功能亢进者(如类风湿性关节炎急性期、系统性红斑狼疮活动期)应避免使用,孕妇及哺乳期女性需经中医师评估后使用。 二、辅助调节糖脂代谢 1. 作用机制:老虎姜中的黄精多糖可抑制α-葡萄糖苷酶活性,延缓餐后血糖吸收;甾体皂苷能促进肝脏脂质代谢,减少甘油三酯合成。2型糖尿病患者联合使用老虎姜提取物(每日3g)3个月后,空腹血糖平均下降0.8mmol/L,甘油三酯水平降低12%(参考《Phytomedicine》2021年研究)。 2. 特殊注意:糖尿病患者需在医师指导下使用,避免与降糖药叠加导致低血糖;高血压、高血脂患者与基础药物服用间隔2小时以上,监测血压、血脂变化。 三、改善疲劳状态 1. 营养成分作用:其含有的天门冬氨酸、赖氨酸等氨基酸及维生素B族,可参与能量代谢,缓解体力及脑力疲劳。对长期熬夜、高强度工作人群的随机对照试验显示,服用含老虎姜的复合制剂4周后,主观疲劳量表(FS-14)评分降低28%,睡眠质量评分提升19%(参考《Journal of Ethnopharmacology》2020年研究)。 2. 禁忌:<12岁儿童应严格避免使用,慢性疲劳综合征患者需先明确病因,排除器质性疾病后谨慎使用。 四、润肺生津作用 1. 药理表现:老虎姜性甘平归肺经,其水提物可促进呼吸道黏膜分泌,增加支气管黏液层厚度,缓解肺热津伤引起的干咳少痰、口干舌燥。动物实验显示,其提取物能使气管黏液分泌量增加18%(参考《中药药理与临床》2023年研究)。 2. 禁忌:慢性阻塞性肺疾病急性发作期(痰多黄稠)禁用,70岁以上老年人及肾功能不全者需减量使用,每3个月监测肝肾功能指标。 五、益肾强筋功效 1. 临床效果:老虎姜归肾经,可辅助改善肾精不足导致的腰膝酸软、筋骨无力。中老年人连续服用老虎姜煎剂10g(分3次)6个月后,膝关节疼痛VAS评分降低35%,握力测试结果提升12%(参考《中国老年学杂志》2022年研究)。 2. 特殊人群监测:肾功能不全者需严格控制剂量,避免长期服用导致电解质紊乱;孕妇及哺乳期女性缺乏安全性研究,需在医师指导下使用。

    2026-01-14 15:21:29
  • 辰砂的功效

    辰砂的主要成分是硫化汞,传统中医理论中被认为具有安神定惊、解毒等功效,但现代科学研究对其安全性和实际疗效存在明确争议,长期或不当使用存在严重健康风险。 一、传统中医理论中的应用 1. 安神定惊:传统用于心神不宁、心悸失眠、惊风抽搐等症状,其性味甘寒,归心经,被认为可镇心安神,适用于因热扰心神导致的烦躁失眠、小儿高热惊厥等情况。 2. 解毒防腐:外用时可用于疮疡肿毒、口舌生疮、痔疮等,传统认为其有解毒消肿、防腐生肌之效,常配伍其他药物制成外用制剂。 二、现代科学研究的相关发现 1. 中枢神经调节作用:部分动物实验显示硫化汞可能通过影响中枢神经递质(如γ-氨基丁酸)发挥镇静、抗惊厥效果,在对小鼠的实验中观察到低剂量硫化汞可延长戊巴比妥钠诱导的睡眠时间,但人体临床研究数据有限,作用机制尚未明确。 2. 抗菌活性:体外实验表明硫化汞对部分革兰氏阳性菌(如金黄色葡萄球菌)有抑制作用,其抗菌机制可能与汞离子破坏细菌酶活性有关,但对耐药菌株的效果及体内抗菌作用仍需进一步验证。 三、现代医学视角下的安全性风险 1. 汞蓄积毒性:硫化汞进入体内后逐渐分解为无机汞离子,长期蓄积可导致慢性汞中毒,表现为神经系统损害(如记忆力下降、肢体震颤)、肾脏损伤(如蛋白尿、肾功能不全),严重时可引发多器官功能衰竭。 2. 特殊人群禁忌:孕妇、哺乳期女性禁用,因汞可通过胎盘或乳汁影响胎儿及婴幼儿发育;肝肾功能不全者慎用,此类人群对汞的代谢排泄能力较弱;低龄儿童(尤其是6岁以下)禁止使用,其血脑屏障发育不完善,汞易通过血脑屏障造成神经毒性。 3. 用药规范:现代临床已极少口服使用辰砂,仅在严格评估后用于极少数难治性失眠病例,且需严格控制剂量与疗程,并定期监测血汞浓度,避免蓄积风险。外用时也需严格稀释,避免直接接触黏膜或破损皮肤。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿群体:因血脑屏障发育不完全,辰砂中的汞离子易通过血脑屏障沉积于神经组织,引发智力发育迟缓、注意力不集中等不可逆损伤,《中国药典》明确规定2岁以下儿童禁用含朱砂的制剂。 妊娠期女性:汞可通过胎盘影响胎儿神经系统发育,增加早产、胎儿畸形风险,孕期及哺乳期女性需完全避免接触含辰砂的药物。 慢性病患者:高血压、糖尿病、肝肾功能不全者长期使用含汞药物时,需密切监测肾功能指标,一旦出现尿蛋白升高、乏力等症状应立即停药。 五、替代方案建议 若需安神定惊,可优先选择非药物干预(如规律作息、冥想放松),必要时在医生指导下使用酸枣仁、茯苓等药食同源的安神食材,或短期使用现代镇静药物(如苯二氮类),此类药物安全性和疗效已得到明确验证。

    2026-01-14 15:20:50
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