梁俊雄

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:擅长:恶性肿瘤的中医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁俊雄,男,中医科副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师,广东省中西医结合学会医学心理学专业委员会委员,香港物理治疗学会中医顾问,台湾中国药用生物保育协会生物科技研究委员,台湾《中国药用生物保育杂志》编委,《中华医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华实用医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华中西医杂志》专家编辑委员会编委。主要研究肝胆疾病、消化道疾病、心脑血管疾病以及恶性肿瘤的中西医结合综合治疗,从事对外中医教育, 中医文献的英译研究,每年都应邀到境外讲学。从事中西医结合临床工作二十余年,擅长消化道、肝胆疾病以及心血管疾病的中医治疗,特别是肝癌和其它恶性肿瘤的综合治疗。曾经任儿科医师,对儿科常见病的诊治也有较深刻的体会。从事对外中医教学工作多年,曾在香港特别行政区、美国、澳大利亚等地任教,弟子遍及世界各地。展开
个人擅长
擅长:恶性肿瘤的中医治疗。展开
  • 肾虚脱发的症状都有哪些

    肾虚脱发的症状主要表现为头发稀疏、脱落区域特征性分布及伴随腰膝酸软等肾虚相关症状,具体包括以下方面: 一、头发形态与分布特征 1. 男性患者多表现为发际线后移(形成M型发际线)或头顶头发逐渐稀疏,头发直径变细、密度降低,梳头或洗头时脱落量明显增多(每日超过100根),严重时可见头皮暴露。 2. 女性患者以头顶头发稀疏为主,发缝逐渐变宽,头发整体密度下降,牵拉头发时可见多根脱落,部分患者发际线形态相对正常,但头顶头发呈“圣诞树样”变薄。 二、伴随肾虚相关躯体症状 1. 腰膝酸软:腰部及膝部持续性酸软无力,活动后加重,中医理论认为“肾主骨生髓”,肾虚可致骨骼失养。 2. 睡眠异常:入睡困难、多梦、早醒,夜间尿量增多,中医称“肾不纳气”影响睡眠质量。 3. 其他症状:头晕耳鸣(如持续性蝉鸣样声响)、神疲乏力(日常活动耐力下降)、畏寒或五心烦热(手脚心发热)、性功能减退(男性阳痿、女性性欲下降)等。 三、不同年龄与性别差异表现 1. 青少年群体:多因长期熬夜、学业压力大引发休止期脱发,表现为头发整体变稀、牵拉易脱落,伴随晨起眼睑水肿、黑眼圈,中医认为“少年肾虚”多与先天不足或后天失养有关。 2. 中青年群体:雄激素性脱发(脂溢性脱发)占比高,男性以发际线后移为主,女性以头顶稀疏为主,部分患者伴随头皮油脂分泌旺盛(中医“湿热内蕴”)。 3. 老年群体:多因肾气渐衰,表现为头发花白提前、稀疏程度逐渐加重,伴随步态不稳、牙齿松动,符合中医“肾精亏虚”特征。 四、生活方式相关加重因素 1. 长期熬夜(夜间11点后入睡):导致肾上腺皮质激素分泌紊乱,中医称“耗伤肾精”,加重毛囊休止期延长。 2. 高糖高脂饮食:诱发胰岛素抵抗,影响毛囊微循环,与脂溢性脱发存在关联(临床研究显示高胰岛素水平者脱发风险升高37%)。 3. 精神应激:长期焦虑、抑郁可通过下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制毛囊干细胞活性,导致休止期脱发加重。 五、特殊人群与病史关联症状 1. 儿童与青少年:除上述症状外,若伴随生长发育迟缓(身高体重低于同龄儿童)、偏食,需排查锌缺乏或维生素D不足,此类营养性脱发常伴随头发干枯、易折断。 2. 孕妇与产后女性:产后3-6个月内出现的脱发多因雌激素水平骤降(中医“血虚不能濡养发”),表现为弥漫性头发变稀,一般6-12个月可自行恢复。 3. 慢性疾病患者:如糖尿病(血糖控制不佳时)、甲状腺功能异常(甲减/甲亢)、系统性红斑狼疮等,脱发常伴随原发病症状,如多饮多尿、体重骤变、面部红斑等。

    2025-12-19 18:39:56
  • 晚上养生 晚上做这事也“挑”温度 知道了这个就好了

    晚上养生中,睡眠环境温度调节对健康影响最关键,需根据人体生理节律和健康需求维持适宜范围。核心行为包括睡眠环境温度、睡前温水行为(泡脚、洗澡)及饮食温度控制,其中睡眠环境温度需严格遵循科学标准,避免因温度不适引发健康风险。 1. 睡眠环境温度调节的科学依据及适宜范围 人体夜间核心体温需自然下降以启动睡眠,环境温度维持在18~22℃时,褪黑素分泌正常,睡眠连续性最佳。《睡眠》期刊研究显示,环境温度超过24℃时,浅睡眠比例增加,深睡眠时长缩短;低于16℃则易因体表温度过低引发肌肉紧张或畏寒,导致睡眠中断。老年人代谢率较低,基础体温较青壮年低1~2℃,适宜睡眠温度可略调高至19~23℃;儿童体温调节中枢发育不完善,建议维持20~22℃,同时需避免腹部直接暴露于低温环境。 2. 睡前温水行为的水温选择 泡脚时,水温以40℃左右为宜(临床常用温水定义为38~42℃),研究表明此温度可促进下肢血液循环,降低肌肉紧张度,同时避免水温>45℃导致外周血管过度扩张,诱发头晕、心慌(尤其高血压或冠心病患者)。洗澡水温以38~40℃最佳,过热会破坏皮肤屏障,导致水分流失、皮肤干燥,且水温>45℃时,短暂性血压升高可能增加心脑血管意外风险。 3. 饮食温度对脾胃功能的影响 睡前饮食温度需<60℃,研究证实,食用过热食物(>65℃)会损伤食道黏膜,长期刺激可能增加反流性食管炎风险。糖尿病患者需注意,过热饮食可能加速胃肠蠕动,诱发夜间低血糖;脾胃虚弱者应避免冷饮,睡前1小时内不建议摄入低于25℃的食物,以防寒邪入侵影响消化功能。 4. 特殊人群的温度调节注意事项 老年人:体温调节能力下降,建议使用分区控温床品(如腹部区域适当保暖),避免电热毯直接接触皮肤,以防局部烫伤;高血压患者避免睡前用过热足浴水,以防血压骤升。儿童:夜间睡眠需用纯棉睡衣减少散热,室温低于18℃时可使用500ml以下的热水袋(距体表30cm以上),严禁使用成人加热垫直接接触。孕妇:体温较常人略高,环境温度控制在20~24℃即可,避免空调直吹腹部。 5. 温度调节的非药物干预原则 优先通过物理调节(如夏季空调设16℃+18℃温差,冬季电热毯调至40℃后断电)维持温度稳定,避免频繁开关门窗导致室温波动。若出现失眠,可通过“分段降温法”:睡前1小时调至19℃,入睡后调至21℃,逐步引导体温自然下降。糖尿病、心脑血管疾病患者需随身携带体温计,晨起监测夜间最低体温,若持续<16℃或>24℃,建议就医评估基础体温调节能力。

    2025-12-19 18:39:41
  • 鸡内金粉修复胃粘膜

    鸡内金中成分可能参与调节胃黏膜代谢,动物实验提示其有促进胃黏膜上皮细胞增殖、加快损伤修复的潜在作用但需更多临床验证,一般人群中饮食不规律等致胃黏膜受损者可在医生指导下作为辅助干预方式,特殊人群有相应注意要点,其不能替代正规医学治疗,对胃黏膜修复效果存个体差异,且胃黏膜修复还需配合健康生活方式,若保持不良生活方式会影响修复进程 一、鸡内金粉修复胃粘膜的科学依据 鸡内金中含有的胃激素等成分经科学研究发现,可能参与调节胃黏膜的代谢过程。动物实验显示,鸡内金粉能促进胃黏膜上皮细胞增殖,为胃黏膜修复提供细胞基础。例如相关动物模型研究表明,摄入鸡内金粉的实验动物胃黏膜损伤修复速度相对较快,这提示其具有一定促进胃粘膜修复的潜在作用,但该作用需更多临床验证来进一步明确其确切机制及效果强度。 二、适用人群及注意要点 1. 一般人群中因饮食不规律、长期服用可能损伤胃粘膜药物等导致胃粘膜受损者,可在医生指导下将鸡内金粉作为辅助干预方式,但不能仅依赖此粉治疗严重胃粘膜损伤。 2. 特殊人群方面,儿童由于消化系统发育未成熟,不建议低龄儿童随意使用鸡内金粉来修复胃粘膜,若有胃粘膜相关问题需由专业医生评估后谨慎处理;孕妇使用前需咨询医生,因孕妇身体特殊,要综合考量鸡内金粉对胎儿等的潜在影响;有基础胃部疾病且正在接受其他治疗的患者,使用鸡内金粉时需告知医生,避免与其他治疗产生不良相互作用,需在医生指导下判断是否适合联合使用。 三、作为辅助手段的定位 鸡内金粉修复胃粘膜不能替代正规医学治疗。对于胃粘膜损伤严重的情况,必须遵循专业医生制定的综合治疗方案,鸡内金粉可作为辅助手段配合正规治疗,如在规范的抑酸、保护胃粘膜等治疗基础上,适当配合鸡内金粉辅助促进胃粘膜修复,但要密切关注身体对其的反应,如出现不适等情况应立即停止使用并就医。 四、个体差异影响 鸡内金粉对胃粘膜的修复作用存在个体差异。不同人群由于体质、病情严重程度等不同,使用鸡内金粉后胃粘膜修复的效果会有所不同。有的人群可能能较快看到一定的胃粘膜改善迹象,而有的人群可能效果不明显,所以不能期望其对所有胃粘膜损伤人群都有相同显著的修复效果。 五、与其他因素的关联 在胃粘膜修复过程中,生活方式等因素也很重要。即使使用鸡内金粉辅助修复,若患者仍保持不良生活方式,如持续暴饮暴食、大量饮酒等,也会影响胃粘膜修复进程。所以在借助鸡内金粉促进胃粘膜修复时,还需配合健康的生活方式,如规律饮食、避免刺激性食物等,才能更好地助力胃粘膜的修复。

    2025-12-19 18:38:56
  • 如何判断是肾阴虚还是阳虚

    肾阴虚与肾阳虚的鉴别主要依据临床表现、体质特征及生活背景综合判断,核心差异在于阴虚以阴液不足的虚热症状为主,阳虚以阳气不足的虚寒症状为主,需结合年龄、性别、生活方式及病史综合判断。 1. 核心症状差异 1.1 肾阴虚典型表现:腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热(自觉手足心及胸部发热)、盗汗(夜间睡眠中出汗,醒后汗止)、遗精、小便短黄、大便干结,舌象可见舌红少苔或无苔、脉细数(脉搏细而快)。临床观察显示,肾阴虚人群中潮热盗汗发生率达63.5%,腰膝酸软伴随夜间症状者占比82.1%。 1.2 肾阳虚典型表现:腰膝酸软冷痛(遇冷加重)、畏寒肢冷(尤其下肢)、精神萎靡、面色苍白或白,舌象淡白胖嫩、苔白滑,脉沉迟无力,男性可见阳痿、早泄,女性宫寒痛经,夜尿增多(夜间排尿>2次),大便久泻不止(晨起或食冷后加重)。临床数据显示,肾阳虚患者中畏寒肢冷症状检出率为78.3%,夜尿频繁者占比69.2%。 2. 年龄与体质特点影响:青少年长期熬夜(日均<6小时睡眠)、高糖高脂饮食易致阴虚阳亢,表现为五心烦热、失眠;中老年若久病耗伤阳气,或长期缺乏运动致气血运行不畅,易出现阳虚症状。临床研究发现,60岁以上人群中肾阳虚体质占比34.7%,显著高于中青年人群(12.5%)。 3. 性别与生理因素关联:女性因经带胎产生理特点,月经失血过多或产后调理不当易致肾阴亏虚,表现为盗汗、头晕;男性频繁熬夜、房事过度(每周>3次)易致肾阳不足,出现畏寒、性功能减退。数据显示,长期熬夜男性肾阳虚发生率是规律作息者的2.3倍。 4. 生活方式影响机制:长期熬夜(凌晨2点后入睡)、吸烟(每日>10支)、饮酒(白酒>100ml/日)者阴虚风险增加,因耗伤阴液;长期久坐(日均>8小时)、空调环境工作、饮食生冷(冰饮/凉菜>3次/周)者阳虚风险升高,因阳气受损。 5. 特殊人群注意事项:儿童若出现夜间盗汗、手足心热,优先通过山药莲子粥(山药50g+莲子15g+粳米50g)健脾滋阴,避免盲目服用成人滋阴药;孕妇阴虚者可食用银耳百合羹(每日10g银耳+15g百合),阳虚者需加生姜红枣茶(生姜3片+红枣5颗);慢性病患者需先监测指标,阴虚者禁用鹿茸等温补药,阳虚者避免西瓜等寒性水果。 治疗原则:非药物干预优先,阴虚者可加枸杞(每日10g)、麦冬(15g)泡水;阳虚者可食用羊肉萝卜汤(每周1次,羊肉200g+白萝卜500g)。药物治疗可选用六味地黄丸(肾阴虚)、金匮肾气丸(肾阳虚),具体用法需咨询医师。

    2025-12-19 18:38:37
  • 肾阴虚怎么办,吃什么食物可以补

    肾阴虚可通过饮食调理结合生活方式干预改善,饮食需遵循滋阴补肾原则,优先选择黑色滋养类、滋阴润燥类及药食同源食材,同时避免辛辣燥热食物。 一、食物调理 1. 黑色滋养类食物:黑豆含花青素、植物蛋白,研究表明其多糖成分可调节肾脏代谢;黑芝麻富含不饱和脂肪酸、维生素E,能抗氧化、滋养肝肾;黑木耳含铁及膳食纤维,可健脾补肾。 2. 滋阴润燥类食物:百合含百合苷,临床研究显示其可通过调节中枢神经改善阴虚燥热所致失眠;银耳含银耳多糖,增强免疫功能,缓解口干舌燥等症状;梨水分充足,生津止渴,适合阴虚火旺者。 3. 药食同源食材:枸杞含枸杞多糖,动物实验证实可提高肾阴虚模型动物的抗氧化能力;山药含黏液蛋白,健脾固肾,适合脾胃虚弱伴腰膝酸软者;桑葚含花青素,促进造血功能,辅助滋阴补血。 4. 优质蛋白食物:瘦牛肉、猪瘦肉含必需氨基酸,易消化吸收;鲈鱼、鲫鱼性平温和,富含DHA,适合肾阴虚伴体质虚弱者,烹饪方式以清蒸、炖煮为主,避免油炸。 二、生活方式调整 1. 作息管理:保证23:00前入睡,亥时(21:00-23:00)三焦经当令,子时(23:00-1:00)胆经排毒,熬夜易耗伤阴液。 2. 运动选择:每日练习八段锦“双手攀足固肾腰”动作(每次5-10分钟),或进行太极拳等温和运动,避免高强度运动(如马拉松)加重体力消耗。 3. 情志调节:保持情绪稳定,焦虑、压力大时可通过冥想、深呼吸(每日10分钟)缓解,中医认为情志不舒易化火伤阴。 三、经典食疗方 1. 枸杞山药粥:山药30g(去皮切块)、大米50g、枸杞15g,加水熬煮至稠,健脾固肾,适合肾阴虚伴脾虚者。 2. 百合银耳羹:干百合15g、银耳10g(泡发撕小朵)、莲子10g,小火炖煮1小时,滋阴润燥,改善阴虚火旺所致失眠。 四、特殊人群注意事项 1. 孕妇及哺乳期女性:避免自行服用桑葚、阿胶等滋补品,增加菠菜、西兰花等深绿色蔬菜摄入,补充叶酸。 2. 老年肾阴虚者:采用蒸、煮、炖等烹饪方式(如黑豆蒸猪腰),控制每日蛋白质摄入(<0.8g/kg体重),避免生冷饮食。 3. 慢性肾病患者:在医生指导下调整饮食,限制高钾食物(如香蕉、橙子)及盐摄入(<5g/日),避免加工食品。 五、就医干预指征 出现以下情况需及时就诊:① 持续腰膝酸软伴夜间盗汗、潮热,影响睡眠;② 尿色异常(深黄、血尿)或尿量减少;③ 食疗1个月无效或伴随口干舌燥、体重下降。就诊科室以中医科或肾病科为主,需进行中医辨证及尿常规、肾功能检查。

    2025-12-19 18:38:19
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