梁俊雄

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:擅长:恶性肿瘤的中医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁俊雄,男,中医科副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师,广东省中西医结合学会医学心理学专业委员会委员,香港物理治疗学会中医顾问,台湾中国药用生物保育协会生物科技研究委员,台湾《中国药用生物保育杂志》编委,《中华医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华实用医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华中西医杂志》专家编辑委员会编委。主要研究肝胆疾病、消化道疾病、心脑血管疾病以及恶性肿瘤的中西医结合综合治疗,从事对外中医教育, 中医文献的英译研究,每年都应邀到境外讲学。从事中西医结合临床工作二十余年,擅长消化道、肝胆疾病以及心血管疾病的中医治疗,特别是肝癌和其它恶性肿瘤的综合治疗。曾经任儿科医师,对儿科常见病的诊治也有较深刻的体会。从事对外中医教学工作多年,曾在香港特别行政区、美国、澳大利亚等地任教,弟子遍及世界各地。展开
个人擅长
擅长:恶性肿瘤的中医治疗。展开
  • 喝中药脸色会发黄吗

    喝中药后脸色发黄可能由多因素导致,药物因素包括某些中药成分影响及药物相互作用;个体差异因素有体质因素和过敏反应;还可能与喝中药无直接关联,如自身疾病、饮食或生活方式因素影响,特殊人群如儿童、老年人、女性在服用中药时需特别留意脸色发黄情况并及时处理。 一、药物因素导致脸色发黄 1.某些中药成分影响:部分中药中含有的特定成分可能对胆红素代谢等产生影响从而导致脸色发黄。例如,一些含有大黄等成分的中药,长期或大量服用时,可能干扰机体的正常代谢过程。有研究表明,大黄中的某些蒽醌类成分在一定条件下可能影响肝脏对胆红素的处理,进而可能使皮肤出现发黄迹象,但这种情况通常是在不合理用药(如过量、不恰当配伍等)的情况下发生。 2.药物相互作用:如果患者同时服用多种药物,中药与西药之间可能发生相互作用影响代谢。比如中药与某些具有肝毒性的西药联用,可能加重肝脏负担,影响胆红素代谢,导致脸色发黄。不过这种情况相对较为复杂,需要综合考虑所用药物的具体成分及相互作用机制。 二、个体差异导致脸色发黄 1.体质因素:不同体质的人对中药的反应不同。对于一些体质特殊的人群,如本身存在肝胆功能相对较弱的个体,在服用某些中药后,可能更易出现胆红素代谢异常,从而表现为脸色发黄。例如,一些脾虚湿盛体质的人,其机体的代谢调节能力相对较弱,服用中药后可能因药物作用影响到正常的代谢流程,进而出现脸色发黄情况。 2.过敏反应:少数人可能对中药中的某些成分过敏,这种过敏反应可能影响机体的正常生理功能,包括皮肤的色泽。过敏导致的脸色发黄可能还伴有其他症状,如皮疹、瘙痒等,但这种情况相对较少见,需要结合患者的具体过敏表现来判断。 三、与喝中药无直接关联的脸色发黄情况 1.自身疾病影响:患者本身可能患有某些疾病,如肝胆系统疾病(如肝炎、胆囊炎等),这些疾病本身就会导致胆红素代谢紊乱,引起脸色发黄,而并非是喝中药直接导致的。这时候需要进一步检查患者的肝功能、胆红素水平等相关指标来明确是否是自身疾病因素引起。 2.饮食或生活方式因素:如果在喝中药期间,患者的饮食中摄入了过多富含胡萝卜素的食物(如大量食用胡萝卜、南瓜等),也可能导致胡萝卜素血症,出现脸色发黄,尤其是手掌、足底皮肤发黄较为明显,但这种情况与喝中药无关,是饮食因素导致。另外,长期熬夜、过度疲劳等不良生活方式也可能影响机体的代谢功能,间接影响皮肤色泽,但这也不是喝中药直接引起的脸色发黄原因。 对于特殊人群,如儿童,由于其肝肾功能尚未发育完全,对中药成分的代谢能力较弱,在服用中药时更要密切关注是否出现脸色发黄等异常情况,一旦发现应及时就医,评估是否与中药有关,并采取相应措施。老年人肝肾功能有所减退,服用中药时也需谨慎,注意观察身体反应,若出现脸色发黄等情况,要综合考虑药物、自身基础疾病等多方面因素,及时与医生沟通。女性在经期、孕期等特殊生理时期服用中药时,也需留意脸色变化,因为特殊生理状态下机体的代谢等情况与平时有所不同,对中药的反应可能也会有差异。

    2025-12-01 12:34:42
  • 肝癌晚期中药治疗好吗

    肝癌晚期中药治疗有优势,可改善症状、辅助抗肿瘤,但有局限性,单一中药难根治、疗效个体差异大,需辨证论治且配合西医治疗,特殊人群如老年、儿童、有基础病史患者有不同注意事项,要在专业医生指导下合理应用中药与西医结合制定个性化方案以改善预后和生活质量。 辅助抗肿瘤方面:部分中药具有一定的抑制肿瘤细胞生长、诱导肿瘤细胞凋亡的作用。虽然其抗肿瘤作用相对较为温和,但可以作为综合治疗的一部分辅助抑制肿瘤进展。比如一些传统的抗癌中药,经过现代药理研究发现,其中的有效成分能够对肿瘤细胞的增殖信号通路产生影响,从而起到抑制肿瘤的效果。不过需要明确的是,中药不能替代西医的手术、放疗、化疗等主要抗肿瘤手段,而是作为辅助治疗来发挥作用。 肝癌晚期中药治疗的局限性 单一中药难以根治:目前尚无单一中药能够完全根治晚期肝癌。肝癌晚期病情较为复杂,肿瘤往往已经发生了多处转移,仅依靠中药很难从根本上彻底清除肿瘤病灶。 疗效个体差异大:不同患者对中药的疗效反应存在较大个体差异。有些患者可能对中药治疗反应较好,症状改善明显,肿瘤生长得到一定控制;但也有患者可能对中药治疗不敏感,病情仍会持续进展。这与患者的体质、肿瘤的生物学特性等多种因素有关。 肝癌晚期中药治疗的合理应用 需辨证论治:中医治疗强调辨证论治,根据患者的具体病情、症状、体征、舌象、脉象等进行综合辨证,然后开具相应的中药方剂。例如,对于肝郁脾虚型的肝癌晚期患者,治疗常以疏肝健脾为法;对于气滞血瘀型的患者,则以理气活血为主。 配合西医治疗:中药应与西医的手术、化疗、放疗、靶向治疗等多种手段相结合,发挥协同作用。在化疗期间配合中药,可以减轻化疗药物的毒副作用,如化疗导致的恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应,使患者能够更好地耐受化疗。在靶向治疗过程中,中药也可以辅助调节患者的机体功能,提高身体对靶向治疗的适应性。 特殊人群的注意事项 老年患者:老年肝癌晚期患者机体功能减退,在使用中药时要更加注重药物的安全性和适用性。要根据老年患者的肝肾功能等情况调整用药,选择药性相对温和、副作用较小的药物,并且要密切观察用药后的反应,因为老年患者对药物的耐受性和敏感性与年轻患者有所不同。 儿童患者:儿童肝癌晚期极为罕见,一般不推荐儿童使用针对肝癌晚期的中药治疗,因为儿童的机体代谢、器官功能等与成人差异很大,中药的药效和安全性在儿童群体中尚未经过充分验证,应遵循儿科安全护理原则,以西医的规范治疗为主,谨慎使用中药干预。 有基础病史患者:对于本身有其他基础疾病(如心脏病、糖尿病等)的肝癌晚期患者,使用中药时要注意中药与基础疾病用药之间的相互作用。例如,患有糖尿病的肝癌晚期患者使用含糖的中药制剂时要特别谨慎,需要在医生的指导下权衡利弊,确保用药安全。 总之,肝癌晚期中药治疗有其一定的优势和作用,但也存在局限性,需要在专业医生的指导下合理应用,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,将中药治疗与西医治疗有机结合,以最大程度地改善患者的预后和生活质量。

    2025-12-01 12:34:18
  • 中医能治愈根除痛风吗

    中医对痛风有一定治疗作用但难完全治愈根除,其作用机制是多靶点调节机体代谢等,局限于难解决基因等致尿酸代谢异常根本问题且患者不注意生活方式易复发;痛风需综合管理,生活方式调整是关键,西医与中医结合治疗,西医有降尿酸药,中医可整体调理增强体质等但不能替代西医规范降尿酸治疗,特殊人群治疗需特殊考虑。 中医治疗痛风的作用机制及局限 作用机制方面:部分中药可能通过调节机体的代谢功能来影响尿酸的生成、排泄等过程。比如一些研究发现某些中药成分可能对尿酸生成相关酶有一定的抑制作用,或者对肾脏的尿酸排泄功能有一定的改善作用,从而在一定程度上控制血尿酸水平,减轻痛风的发作频率和严重程度。但这些作用往往是多靶点、较为复杂的,且目前的研究证据还不足以支撑中医能完全治愈痛风。 局限方面:痛风是一种与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关的疾病,其发病机制较为复杂,涉及遗传、环境等多种因素。中医治疗虽然能从整体调节机体状态,但对于一些由基因等因素导致的尿酸代谢异常的根本问题,中医目前还没有办法完全解决。而且痛风患者如果不注意生活方式等方面的调整,即使中医治疗后,也很容易因为高嘌呤饮食、饮酒等因素再次诱发痛风发作。 痛风的综合管理及中医的角色 生活方式调整:无论中医还是西医治疗,生活方式调整都是关键。对于痛风患者,无论年龄、性别如何,都需要低嘌呤饮食,避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物;要限制饮酒,尤其是啤酒;要多饮水,保持尿量在2000ml以上,以促进尿酸排泄。对于儿童痛风患者,要特别注意其饮食结构的调整,避免摄入高嘌呤食物,同时要保证营养均衡。 西医与中医结合治疗:在痛风的治疗中,西医有针对性降低血尿酸的药物,如别嘌醇、非布司他等(仅提及药物名称),可以从降低血尿酸水平的角度来预防痛风的发作。而中医可以在西医治疗的基础上,通过整体调理机体的气血、脏腑功能等,增强患者的体质,减少西药的不良反应等。例如在使用降尿酸西药时,部分患者可能会出现胃肠道不适等不良反应,此时中医可以通过中药调理来改善患者的胃肠道症状,提高患者的依从性。但需要注意的是,中医治疗不能替代西医的规范降尿酸治疗,对于血尿酸严重升高的患者,必须遵循西医的降尿酸治疗方案来控制血尿酸水平在达标范围内(一般建议血尿酸控制在360μmol/L以下,痛风频繁发作患者建议控制在300μmol/L以下)。 特殊人群的考虑:对于老年痛风患者,要考虑其肝肾功能情况,因为无论是中药还是西药都可能对肝肾功能有一定影响,在选择治疗方案时要更加谨慎,要根据患者的具体肝肾功能调整药物(如果涉及药物使用的话)。对于女性痛风患者,要注意在月经周期等特殊时期机体状态的变化对痛风病情的影响,在中医治疗时要兼顾其生理特点进行辨证论治。对于儿童痛风患者,由于其处于生长发育阶段,治疗上要更加注重非药物干预为主,尽量避免使用可能影响生长发育的药物,中医治疗要在保证安全的前提下进行,且要密切关注儿童的生长发育情况。

    2025-12-01 12:33:56
  • 湿气太重吃什么食物好

    薏米利水渗湿,脾胃虚寒者、孕妇慎食;红豆健脾利湿,肾病等患者及儿童需注意适量;冬瓜清热利水,脾胃虚寒者、孕妇食用需留意;玉米健脾利湿,儿童防呛咳、老年人适量;鲫鱼健脾利湿,过敏、痛风者及儿童有相应注意事项,它们都对祛湿有一定作用且不同人群食用各有需留意之处。 一、薏米 1.功效及科学依据:薏米具有利水渗湿的功效。研究表明,薏米中含有多种营养成分,其利水作用与调节机体水液代谢相关,能帮助排出体内多余湿气。薏米可以煮粥食用,如薏米红豆粥,将薏米与红豆按一定比例搭配,煮至软烂,对于湿气较重的人群有一定的调理作用。 2.不同人群注意事项:一般人群均可食用薏米,但对于脾胃虚寒的人群,不宜过量食用,因为薏米性微寒,过量食用可能会加重脾胃虚寒的症状,引起消化不良等问题;孕妇也需谨慎食用薏米,因为薏米可能会对子宫产生刺激作用,有引发宫缩的风险。 二、红豆 1.功效及科学依据:红豆有健脾利湿的功效。从营养学角度看,红豆富含蛋白质、膳食纤维等成分,其健脾利湿作用有助于改善体内湿气重导致的身体困重等症状。可以与薏米搭配煮成粥,协同发挥祛湿作用。 2.不同人群注意事项:一般人食用红豆没有特殊禁忌,但对于患有肾病、水肿等疾病的人群,在食用红豆时需要控制摄入量,因为红豆中含有一定量的钾元素,过量食用可能会加重肾脏负担;对于儿童,适量食用红豆可以补充营养,但要注意烹饪方式,避免过于坚硬难以消化。 三、冬瓜 1.功效及科学依据:冬瓜具有清热利水的功效。冬瓜中水分含量高,且含有葫芦巴碱等成分,这些成分有助于促进尿液排出,从而帮助身体排出湿气。可以将冬瓜做成冬瓜汤,清淡可口,适合湿气重的人食用,如冬瓜薏米汤,在祛湿的同时还能补充营养。 2.不同人群注意事项:一般人群都可以吃冬瓜,但对于脾胃虚寒的人群,不宜过多食用生冷的冬瓜,尤其是凉拌冬瓜等,以免导致脾胃不适;对于孕妇,适量食用冬瓜是可以的,但要注意不要食用变质的冬瓜,以免引起肠胃不适。 四、玉米 1.功效及科学依据:玉米有健脾利湿的作用。玉米富含膳食纤维等,其健脾功能有助于改善脾胃运化水湿的能力,从而辅助排出湿气。可以将玉米煮食,如煮玉米棒,简单方便,是日常祛湿的不错选择。 2.不同人群注意事项:一般人食用玉米没有问题,但对于儿童,在食用玉米时要注意避免呛咳,尤其是玉米粒较小的时候;对于胃肠道功能较弱的老年人,食用玉米要适量,因为玉米中的膳食纤维较多,不易消化,过量食用可能会引起腹胀等不适。 五、鲫鱼 1.功效及科学依据:鲫鱼具有健脾利湿的功效。从中医角度讲,鲫鱼入脾经,能健脾开胃,促进水湿的运化。现代营养学也发现鲫鱼含有丰富的蛋白质等营养成分。可以用鲫鱼煮汤,如鲫鱼冬瓜汤,既能补充营养又能祛湿。 2.不同人群注意事项:一般人群均可食用鲫鱼,但对于过敏体质的人群,要注意是否对鲫鱼过敏;对于患有痛风的人群,由于鲫鱼中含有一定量的嘌呤,需要控制食用量,以免诱发痛风发作;对于儿童,食用鲫鱼时要注意剔除鱼刺,避免卡喉。

    2025-12-01 12:33:41
  • 为什么吃了螃蟹肚子痛

    吃螃蟹后肚子痛可能由多种原因引起,包括过敏反应,部分人群对螃蟹蛋白等过敏会引发免疫反应致肚子痛;细菌或寄生虫感染,生长环境受污染、保存不当的螃蟹含细菌或未煮熟的螃蟹带寄生虫会致肠道炎症引发肚子痛;食用方式不当,食用量过多加重胃肠负担或搭配不合理刺激胃肠道会致肚子痛;自身疾病因素,胃肠道疾病患者食用螃蟹会刺激病变部位致痛,胆囊或胰腺疾病患者食用螃蟹会加重相关器官负担引发疼痛,出现肚子痛可据情况采取相应措施,严重或持续不缓解需及时就医。 一、过敏反应 螃蟹是常见的易致敏食物,部分人群可能对螃蟹中的蛋白质等成分过敏。当人体摄入螃蟹后,免疫系统会将其识别为外来的有害物质,从而引发免疫反应。例如,某些人食用螃蟹后,体内会释放如组胺等物质,这些物质会导致胃肠道黏膜充血、水肿,进而引起肚子痛,还可能伴有腹泻、呕吐、皮肤瘙痒、皮疹等症状。对于本身属于过敏体质的人群,尤其是有海鲜过敏史的人,食用螃蟹后发生过敏反应导致肚子痛的风险相对更高。 二、细菌或寄生虫感染 1.细菌污染:如果螃蟹在生长环境受污染或者保存不当,可能被副溶血性弧菌等细菌污染。当人们食用了被污染的螃蟹后,细菌在肠道内繁殖,会引起肠道炎症,导致腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。比如,在高温季节,螃蟹若保存时间过长,就容易滋生细菌。 2.寄生虫感染:螃蟹可能携带肺吸虫、肝吸虫等寄生虫。如果螃蟹没有被彻底煮熟,寄生虫就会进入人体肠道,在肠道内移行、寄生,引起肠道黏膜的损伤和炎症,从而出现肚子痛的情况。像一些生食或半生食螃蟹的人群,感染寄生虫的几率会增加。 三、食用方式不当 1.食用量过多:螃蟹含有一定量的蛋白质等营养成分,一次性食用过多螃蟹,会加重胃肠道的消化负担。胃肠道需要分泌大量消化液来消化这些食物,可能导致胃肠道功能紊乱,引起肚子痛。对于消化功能相对较弱的人群,如老年人、儿童等,更容易出现这种情况。 2.搭配不合理:如果在食用螃蟹的同时,大量食用生冷食物(如冷饮、生鱼片等)或者辛辣刺激性食物,会刺激胃肠道,引起胃肠道的痉挛或功能失调,导致肚子痛。例如,夏天吃冰镇螃蟹再喝冷饮,就可能刺激胃肠道引发不适。 四、自身疾病因素 1.胃肠道疾病患者:本身患有胃炎、胃溃疡、肠炎等胃肠道疾病的人,胃肠道黏膜相对脆弱。食用螃蟹后,螃蟹中的蛋白质等成分可能会刺激病变部位,导致肚子痛症状加重。比如,胃溃疡患者食用螃蟹后,胃酸分泌刺激溃疡面,会引起腹部疼痛。 2.胆囊或胰腺疾病患者:患有胆囊炎、胰腺炎等疾病的人,其消化脂肪等物质的功能受到影响。螃蟹富含蛋白质和脂肪,食用后可能会加重胆囊和胰腺的负担,引发腹部疼痛。这类患者在食用螃蟹时需要格外谨慎。 如果吃螃蟹后出现肚子痛,应根据具体情况采取相应措施。如果是过敏引起的,可服用抗过敏药物;如果是感染导致的,需根据感染类型进行相应治疗;如果是食用方式不当或自身疾病因素引起的,可通过休息、调整饮食等方式缓解,若症状严重或持续不缓解,应及时就医。

    2025-12-01 12:32:27
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