周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

向 Ta 提问
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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 如何治疗7700度超高度近视

    超高度近视常规角膜屈光手术及ICL矫正效果有限因有度数限制,需定期行眼底检查如荧光血管造影、OCT每3-6个月监测以防眼底病变,要避免剧烈运动防视网膜脱离,合理用眼控近距离用眼和电子设备使用,儿童青少年有遗传性超高度近视需关注家族史定期筛查及培养用眼习惯,成年患者要遵医嘱复查依评估选眼部保健防护措施。 一、治疗方式局限性分析 7700度超高度近视属于极高度近视,常规的角膜屈光手术(如准分子激光、飞秒激光等)及有晶体眼人工晶状体植入术(ICL)等对其矫正效果有限,因为此类手术通常有近视度数适用范围限制,一般ICL适用于近视度数≤1800度,角膜屈光手术多适用于较低度数近视矫正。 二、眼底监测重要性 超高度近视易并发视网膜脱离、黄斑病变等眼底病变,需定期进行眼底检查,如眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描(OCT)等,建议每3-6个月进行一次眼底监测,以便早期发现并处理眼底并发症。 三、生活方式管理 避免剧烈运动:超高度近视患者视网膜变薄,剧烈运动(如打篮球、跳水等)易导致视网膜脱离,应避免此类高风险运动。 合理用眼:保持良好的用眼习惯,控制近距离用眼时间,避免长时间使用电子设备,防止眼疲劳加重近视进展及眼底病变风险。 四、特殊人群注意事项 儿童青少年:若为遗传性超高度近视,需关注家族遗传史,定期带儿童进行视力及眼底筛查,早期发现异常并干预,同时注意儿童用眼环境及习惯培养,减少近视进展风险。 成年患者:需严格遵循医嘱定期复查,关注眼部结构及功能变化,在医生评估下选择合适的眼部保健及防护措施。

    2025-04-01 13:03:44
  • 视网膜脱落症状

    视网膜脱落早期有眼前闪光感,因视网膜受牵拉刺激光敏细胞致异常电活动,高度近视及年龄较大者易出现;随脱离范围扩大出现视野缺损,阴影遮挡且范围渐大,不同部位对应不同区域缺损需及时识别;脱离后无法正常接收传递光线信号致视力下降,高度近视者更迅速,儿童需观察视物是否清晰;部分患者有视物变形,多见于黄斑区脱离,老年人有黄斑退变基础时发生需及时就医排查。 一、眼前闪光感 视网膜脱落早期常出现眼前闪光感,表现为眼球转动时眼前有闪烁光点,类似闪电样感觉。这是由于视网膜受牵拉,刺激光敏细胞引发异常电活动所致。高度近视患者、年龄较大者因眼内结构变化,更易出现此早期症状。 二、视野缺损 随着视网膜脱离范围扩大,患者会出现视野阴影遮挡且范围逐渐增大。例如上方视网膜脱离可致下方视野缺损,这是因视网膜感光功能区域受损,影响视觉信号传递。不同部位视网膜脱离对应不同区域的视野缺损,需及时识别以早期干预。 三、视力下降 视网膜是视觉成像关键部位,脱离后无法正常接收传递光线信号,导致视力明显下降。初期可能为轻度下降,随脱离加重视力急剧恶化。高度近视患者视网膜相对脆弱,发生脱落时视力下降更迅速;儿童患者若发生视网膜脱落,家长需密切观察孩子视物是否清晰。 四、视物变形 部分患者会出现视物变形,如原本笔直线条看起来弯曲。此症状多见于黄斑区视网膜脱离,因黄斑区是视觉最敏锐区域,脱离后影响正常图像投射致视觉感知异常。不同年龄段人群中,老年人若本身存在黄斑退变基础问题,发生视物变形时更需及时就医排查。

    2025-04-01 13:02:38
  • 超高度近视一千度以上怎么办

    超高度近视矫正可选框架眼镜需定制精准镜片定期更换或ICL晶体植入术且需眼部检查符合条件,日常要避免剧烈运动、定期眼底检查,预防视网膜病变(出现异常需就医)及青光眼(定期测眼压关注视野),儿童超高度近视要尽早干预,成年者注重眼部防护与健康生活方式如均衡饮食、充足睡眠等。 一、矫正方式选择 1.框架眼镜:需定制合适的镜片,确保度数精准匹配,以获得清晰视力并减轻眼睛疲劳,需定期更换以适应度数变化。 2.ICL晶体植入术:适用于符合眼部条件的超高度近视患者,通过植入人工晶体矫正近视,但需经严格眼部检查评估,如角膜厚度、眼压等指标符合要求方可考虑。 二、日常注意事项 1.避免剧烈运动:超高度近视者视网膜相对较薄,剧烈运动易引发视网膜脱离等严重并发症,应避免跳水、打篮球等剧烈冲击性运动。 2.定期眼底检查:建议每半年至一年进行一次眼底检查,及时发现视网膜变性、裂孔等早期病变,以便早期干预。 三、并发症预防 1.视网膜病变防范:超高度近视易并发视网膜变性、裂孔甚至脱离,若出现眼前闪光感、黑影突然增多等异常,需立即就医。 2.青光眼监测:定期测量眼压,关注视野变化,因超高度近视可能增加青光眼发病风险,早发现早处理。 四、特殊人群关怀 儿童超高度近视:关注视力发育,尽早干预,如佩戴合适眼镜、进行视觉训练等,避免度数快速加深,同时定期监测眼轴长度等指标。 成年超高度近视者:注重眼部防护,避免眼部外伤,保持健康生活方式,如均衡饮食、充足睡眠等,有助于维持眼部健康。

    2025-04-01 13:02:09
  • 戴隐形眼镜的危害

    佩戴隐形眼镜会带来眼部感染风险增加、角膜缺氧损伤、视力下降问题以及眼部过敏反应等多种不良影响,儿童、不规范佩戴的成年人、生理期女性等感染风险高,长时间用电子设备等加重角膜缺氧,不正确佩戴等致视力下降,过敏体质及接触特殊成分者易过敏。 角膜缺氧损伤 正常情况下角膜需要通过泪膜获取氧气来维持正常代谢。隐形眼镜覆盖在角膜上会阻碍角膜与空气的气体交换,导致角膜缺氧。长期角膜缺氧可能引起角膜上皮损伤、角膜新生血管形成等问题。从生活方式来看,长时间使用电子设备、处于干燥环境等因素会加重角膜缺氧情况。对于患有干眼症的人群,佩戴隐形眼镜会进一步影响泪膜稳定性,加重角膜缺氧程度,对角膜造成更严重损伤。 视力下降问题 不正确佩戴隐形眼镜或者隐形眼镜质量不佳等情况可能导致视力下降。比如隐形眼镜度数不合适、镜片磨损未及时更换等,会使眼睛长期处于不良的屈光状态下,进而引起视力逐渐下降。不同年龄阶段的人受此影响程度不同,青少年正处于视力发育关键期,佩戴隐形眼镜不当更易导致视力发育受干扰而下降;成年人若长期不恰当使用隐形眼镜,也会出现视力波动甚至持续下降的情况。 眼部过敏反应 部分人可能对隐形眼镜的材质、护理液中的成分等过敏,从而引发眼部过敏反应,出现眼睛瘙痒、红肿、流泪等症状。过敏体质人群相对更易发生此类情况,在选择隐形眼镜及护理液时需要格外谨慎。女性由于可能使用一些含有特殊成分的化妆品等,也可能增加眼部过敏的风险,需要注意各方面因素对眼部的影响。

    2025-04-01 13:01:30
  • 宝宝红眼病怎么办

    宝宝红眼病多由细菌或病毒感染引起,需明确病因,一般处理包括隔离、清洁眼部、保证休息和适宜环境,症状重需及时就医,医生会据病因治疗,护理时动作要轻柔,密切观察病情,注意个人卫生。 一、明确病因 红眼病医学上称为急性结膜炎,宝宝患红眼病多由细菌或病毒感染引起。细菌感染可能是接触了被污染的物品后用手揉眼等导致;病毒感染则可能通过飞沫等传播途径感染宝宝。 二、一般处理措施 1.隔离与清洁 隔离:由于红眼病具有传染性,要让宝宝与其他儿童隔离,避免交叉感染。 眼部清洁:用干净的湿毛巾轻轻擦拭宝宝眼部的分泌物,保持眼部清洁。擦拭时要从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭,避免污染另一侧眼睛。 2.休息与环境 休息:保证宝宝充足的休息,有利于身体恢复。 环境:保持宝宝生活环境的通风良好,室内温度和湿度要适宜,一般室温保持在22-25℃,湿度保持在50%-60%较为合适。 三、医疗干预相关 如果宝宝红眼病症状较重,如眼部充血严重、分泌物多且伴有发热等全身症状时,需及时就医。医生可能会根据病因给予相应治疗,如细菌感染引起的可能会开具抗生素类眼药,但家长切勿自行给宝宝使用药物,要严格遵循医生的建议。 四、特殊人群(宝宝)的特别注意事项 宝宝的眼部比较娇嫩,在护理过程中动作一定要轻柔。同时,要密切观察宝宝的病情变化,如果宝宝出现眼部疼痛加剧、视力下降等异常情况,要立即带宝宝复诊。另外,要注意宝宝的个人卫生,勤给宝宝洗手,不共用毛巾等物品。

    2025-04-01 13:00:51
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