周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 治疗血管瘤的眼药水

    噻吗洛尔滴眼液是治疗血管瘤的眼药水,通过减少血流量等发挥作用,适用于浅表性婴幼儿血管瘤,部分临床研究显示其有一定有效性但有个体差异,婴幼儿、儿童及伴有其他疾病患儿使用时需特殊注意,使用要遵循医疗规范。 噻吗洛尔滴眼液是一种β受体阻滞剂,可通过减少血流量来发挥作用。它能抑制房水生成,使瘤体内血管收缩,从而达到缩小血管瘤的效果。有研究表明,其作用机制与影响血管内皮生长因子等相关因子的表达有关,通过调节这些因子来抑制血管瘤的增殖。 适用情况 主要适用于浅表性婴幼儿血管瘤,对于部分局限性的、浅表的血管瘤有一定的治疗效果。一般在血管瘤早期使用可能效果相对较好,尤其适合那些不适合手术或激光等其他治疗方法的婴幼儿患者。 疗效证据 多项临床研究显示,使用噻吗洛尔滴眼液治疗浅表性婴幼儿血管瘤具有一定的有效性。例如一些临床观察发现,经过一定疗程的噻吗洛尔滴眼液治疗后,约有一定比例的血管瘤体积缩小,颜色变淡。不过其疗效也存在个体差异,部分患儿可能效果显著,而部分患儿可能效果相对有限。 特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿使用时需特别谨慎,因为婴幼儿的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力较弱。在使用过程中要密切观察患儿的反应,如心率、呼吸等情况,因为噻吗洛尔可能对心血管系统有一定影响,虽然局部使用全身吸收量相对较少,但仍需警惕。同时,要注意眼部的局部反应,如是否有眼部刺激症状等。 儿童:儿童使用时也需要监测全身情况,由于儿童处于生长发育阶段,要关注药物对其心血管系统和呼吸系统等的潜在影响。如果发现异常应及时就医调整治疗方案。 伴有其他疾病的患儿:对于本身有心血管疾病(如先天性心脏病等)、呼吸系统疾病(如哮喘等)的患儿,使用噻吗洛尔滴眼液需要更加谨慎评估风险受益比。因为噻吗洛尔可能加重心血管系统抑制和呼吸系统痉挛等情况,必须在医生的严格评估和密切监测下使用。 总之,噻吗洛尔滴眼液是治疗血管瘤的一种眼药水,有其特定的作用机制、适用情况和疗效证据,在使用时要充分考虑特殊人群的情况,严格遵循医疗规范进行操作。

    2025-11-28 11:48:59
  • 上眼睑松弛下垂怎么办

    上眼睑松弛下垂可通过非手术和手术方法改善。非手术包括生活方式调整(保证充足睡眠、避免过度用眼、戒烟)和眼部护理(选合适含特定成分眼霜并按摩);手术有提上睑肌缩短术(适轻度,术前查眼部等)和额肌瓣悬吊术(适中重度,术前评估额肌功能,特殊人群如儿童、老年人有不同注意事项)。 眼部护理:选择合适的眼部护肤品,如含有维生素E、胶原蛋白等成分的眼霜,每天早晚清洁面部后轻轻涂抹于眼部周围,进行适度按摩,按摩时用无名指指腹从内眼角向外眼角轻轻打圈按摩,每次按摩5-10分钟,促进眼部血液循环和护肤品的吸收,帮助维持眼部皮肤弹性,延缓上眼睑松弛下垂。但要注意选择正规合格的护肤品,避免使用劣质产品刺激眼部皮肤。 手术改善方法 提上睑肌缩短术:适用于轻度上眼睑松弛下垂的人群。手术原理是通过缩短提上睑肌来增强肌肉的力量,从而提起上眼睑。对于年轻人或上眼睑松弛下垂程度较轻的患者较为适用,因为该手术对眼部组织的损伤相对较小,恢复相对较快。在手术前需要进行详细的眼部检查,包括视力、眼压、眼部肌肉功能等,确保手术的安全性和有效性。对于有眼部疾病(如结膜炎、角膜炎等)的患者需要先治疗眼部疾病后再考虑手术。 额肌瓣悬吊术:适用于中重度上眼睑松弛下垂的情况。该手术是利用额肌的力量来悬吊上眼睑,通过将额肌瓣与上睑板连接,借助额肌的收缩来提起上眼睑。对于那些提上睑肌功能不良的患者是一种有效的治疗方法。手术前需要评估额肌的功能,如果额肌功能不良则不适合该手术。同时,术后需要注意眼部的护理,避免剧烈运动,防止额肌瓣移位等情况发生。特殊人群方面,对于儿童患者,如果是先天性上眼睑松弛下垂,需要谨慎选择手术时机,一般建议在儿童视觉发育关键期前进行手术干预,以避免影响视力发育,但手术风险相对成人会有所不同,需要更加精细的操作和密切的术后观察。对于老年人,需要评估其全身健康状况,如是否有高血压、糖尿病等基础疾病,因为这些基础疾病可能会影响手术的恢复和增加手术风险,在手术前需要将基础疾病控制在相对稳定的状态。

    2025-11-28 11:46:43
  • 美瞳对身体有何不良影响

    美瞳因透气性差易致眼部感染,长期佩戴使角膜缺氧损伤、引发干眼,部分人会对其材质或护理液过敏,儿童应严格避免使用,青少年需注意卫生和佩戴时长,眼部疾病患者应遵医嘱谨慎佩戴并密切关注眼部状况。 一、眼部感染风险 美瞳直接与角膜接触,其透气性相对普通隐形眼镜较差,长时间佩戴会使角膜无法充分获取氧气,同时增加了细菌、真菌等病原体附着的机会。多项研究显示,佩戴美瞳者眼部感染(如细菌性角膜炎、真菌性角膜炎等)的发生率显著高于普通隐形眼镜佩戴者。这是因为美瞳阻碍了角膜正常的代谢和防御机制,为病原体滋生提供了有利环境。 二、角膜缺氧与损伤 美瞳的透氧性能不佳,长期佩戴会导致角膜处于缺氧状态。角膜缺氧可引发一系列病理改变,如角膜水肿,使角膜透明度下降,进而影响视力;还可能促使角膜新生血管增生,破坏角膜的正常结构和功能,长期下去会严重损害眼部健康,增加角膜病变的风险。 三、干眼问题 美瞳会干扰泪膜的稳定性,导致泪液蒸发过快。正常泪膜对维持角膜湿润和光滑至关重要,泪膜稳定性受破坏后,眼睛会出现干涩感、异物感、视物模糊等干眼症状。长期干眼不仅会给患者带来不适,还可能进一步加重眼部的损伤,影响视觉质量。 四、眼部过敏反应 部分人群可能对美瞳的材质或护理液中的成分产生过敏反应。当发生过敏时,眼部会出现瘙痒、红肿、结膜充血等症状,严重影响眼部舒适度和健康。过敏反应的发生与个体的过敏体质以及美瞳相关产品的质量等因素有关。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童眼部处于发育阶段,结构和功能尚未成熟,美瞳的佩戴会对眼部正常发育造成更大风险,因此应严格避免低龄儿童使用美瞳。 青少年:青少年佩戴美瞳时需格外注意卫生和佩戴时长,应避免长期连续佩戴,每天佩戴时间不宜过长,同时要严格遵循正确的护理方法,降低眼部健康风险。 眼部疾病患者:患有干眼症、角膜炎等眼部疾病的人群,佩戴美瞳可能会加重原有病情,此类人群应在医生指导下谨慎考虑是否佩戴美瞳,若佩戴需密切关注眼部状况,出现异常及时就医。

    2025-11-28 11:44:59
  • 眼袋和黑眼圈怎么回事,怎么办

    眼袋形成与年龄增长、遗传及长期熬夜、高盐饮食等生活方式相关,应对需保证充足睡眠、睡前避免大量饮水、用冷敷眼罩及含咖啡因眼霜消肿;黑眼圈因色素沉着、血管显露等所致,需做好防晒、用温热毛巾敷眼等,手术干预有内切法适年轻无松弛者、外切法针对皮肤松弛者且需专业医生评估特殊人群不宜轻易选择。 一、眼袋形成原因与应对 1.年龄相关因素:随年龄增长,眼周皮肤弹性下降、肌肉松弛,加之眶隔筋膜支持力减弱,眶隔内脂肪易膨出形成眼袋,一般30岁后逐渐显著,女性更年期后因激素变化等因素更易出现。 2.遗传因素:部分人群天生眶隔脂肪较多,较易较早出现眼袋。 3.生活方式影响:长期熬夜、睡眠不足会致眼周血液循环不畅,加重眼袋;高盐饮食可引发眼周水肿,长期可形成眼袋。应对上,需保证7~8小时充足睡眠,睡前避免大量饮水;每日早晚可用冷敷眼罩敷眼约10分钟,促进眼周血液循环;选择含咖啡因等成分的眼霜,轻柔按摩眼周帮助消肿。 二、黑眼圈形成原因与应对 1.色素沉着:长期紫外线照射使眼周皮肤黑素细胞活跃,合成黑色素增多;化妆品残留、眼部炎症后修复等也可致色素沉积。日常需做好防晒,选用温和无刺激的眼部卸妆产品彻底清洁。 2.血管显露:眼周皮肤菲薄,皮下血管颜色易透出形成黑眼圈,熬夜、疲劳等致眼周血液循环不佳会加重。应保证规律作息,避免长时间用眼,每用眼1小时休息10分钟;用温度约40℃的温热毛巾敷眼,每次5~10分钟,促进血管扩张,改善血液循环。 3.其他因素:遗传、过敏等也可能引发黑眼圈,若为过敏所致需远离过敏原,必要时就医使用抗过敏药物。 三、手术干预情况 1.内切法:适用于年轻人群,眼周皮肤无明显松弛者,经结膜入路去除多余眶隔脂肪,切口隐蔽,恢复较快。 2.外切法:针对年龄较大、眼周皮肤明显松弛者,切除多余皮肤与眶隔脂肪,可同时提升眼周皮肤,但恢复时间相对较长。手术需由专业医生评估后决定是否适用,特殊人群如孕妇、严重糖尿病患者等不建议轻易选择手术方式。

    2025-11-28 11:42:52
  • 障眼明胶囊能治疗飞蝇症吗

    飞蝇症主要由玻璃体混浊引起障眼明胶囊相关研究多为小规模观察性研究缺确切证据支撑疗效儿童飞蝇症优先非药物干预低龄不建议随意用障眼明胶囊需医生评估成年情况非药物干预重要需保持合理用眼等。 一、障眼明胶囊对飞蝇症的相关研究概况 飞蝇症主要由玻璃体混浊引起,目前关于障眼明胶囊治疗飞蝇症的临床研究显示,部分研究观察到障眼明胶囊中的成分可能对眼部代谢等有一定调节作用,进而可能对玻璃体混浊相关症状产生影响。但需注意,现有研究多为小规模观察性研究,尚缺乏大规模、多中心、严格随机对照试验的确切证据支撑其明确且普适性的治疗飞蝇症疗效。 二、不同人群使用需考虑的情况 (一)儿童群体 儿童眼部处于生长发育阶段,飞蝇症若发生在儿童身上,应优先考虑非药物干预方式,如引导儿童合理用眼、避免长时间近距离用眼等。由于障眼明胶囊的药效及对儿童眼部发育潜在影响尚不明确,一般不建议低龄儿童随意使用障眼明胶囊来针对飞蝇症进行治疗,需由眼科专业医生综合评估儿童具体病情后再做决策。 (二)成年群体 成年患者若考虑使用障眼明胶囊治疗飞蝇症,需在医生专业评估下进行。要结合自身病史、飞蝇症的严重程度等因素综合判断。比如有基础眼部疾病或全身性疾病的成年患者,使用该药物时需充分考虑药物与基础疾病之间可能存在的相互作用等情况,医生会根据个体实际状况权衡是否选用障眼明胶囊以及后续的治疗方案。同时,即使使用该药物,也需密切关注用药后的眼部反应等情况,若出现不适需及时就医调整治疗措施。 三、非药物干预的重要性 在考虑药物治疗飞蝇症包括障眼明胶囊时,非药物干预不容忽视。无论年龄、性别如何,保持合理的用眼习惯至关重要,如避免长时间连续使用电子设备、保证充足的睡眠、适当进行眼部放松活动(如远眺等),这些非药物干预措施对于缓解飞蝇症相关不适可能有一定帮助,且是基础的眼部健康维护方式,可与药物治疗(若适用)协同发挥作用,但不能替代针对飞蝇症的专业医疗评估与正规治疗手段。

    2025-11-28 11:41:04
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