周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 小孩爱眨眼睛怎么回事

    小孩爱眨眼睛可能由多种因素引起,包括眼部局部因素如倒睫、结膜炎、干眼症,全身因素如抽动障碍、屈光不正、药物副作用,以及其他因素如不良习惯、心理因素等。家长发现小孩爱眨眼睛时,要观察相关情况,若持续不缓解或伴异常应及时带小孩就诊,同时要引导小孩养成良好用眼习惯,纠正不良习惯,安抚缓解心理因素。 一、眼部局部因素 1.倒睫:小孩的睫毛可能生长方向异常,向内生长刺激眼球,导致频繁眨眼。尤其是一些比较胖的小孩,脸部脂肪较多,容易挤压睫毛出现倒睫情况。比如有的小孩下眼睑内翻,睫毛就会摩擦角膜,引起眼部不适,从而频繁眨眼。 2.结膜炎:儿童眼部卫生不佳等易引发结膜炎,炎症刺激会使眼睛出现异物感、瘙痒等不适,进而导致频繁眨眼。像细菌性结膜炎,会有眼睛红肿、分泌物增多等表现,炎症刺激眼部组织就会让小孩频繁眨眼来缓解不适。 3.干眼症:如果小孩长时间看电子屏幕等,泪液分泌不足或蒸发过快,会造成眼睛干涩,引发眨眼动作。例如有些小孩每天长时间玩平板电脑,就可能因泪膜不稳定出现干眼症表现,通过频繁眨眼来试图改善眼部干涩状况。 二、全身因素 1.抽动障碍:这是一种神经精神障碍性疾病,多发生于儿童时期,可表现为不自主的、反复的、快速的一个或多个部位肌肉运动性抽动和发声性抽动。其中眼部肌肉抽动较为常见,表现为频繁眨眼,还可能伴有挤眉、耸鼻、歪嘴等其他部位抽动。一般在精神紧张时症状加重,放松时减轻,睡眠时消失。 2.屈光不正:当小孩存在近视、远视、散光等屈光不正问题时,眼睛需要不断调节来清晰视物,容易导致眼疲劳,进而出现频繁眨眼现象。比如近视的小孩看远处物体不清楚,会通过频繁眨眼来试图让眼睛调节得更清晰些。 3.药物副作用:某些药物可能会引起眼部不适导致眨眼增多,不过这种情况相对较少见。但如果小孩因其他疾病正在服用药物,需留意是否有药物相关的眼部副作用。 三、其他因素 1.不良习惯:小孩可能因模仿他人或好奇而养成频繁眨眼的不良习惯。如果不及时纠正,可能会形成习惯性眨眼。比如看到其他小朋友频繁眨眼,自己也跟着学,久而久之形成习惯。 2.心理因素:当小孩处于紧张、焦虑等情绪状态时,也可能通过频繁眨眼来缓解内心的不安。例如新环境适应不良、学习压力过大等情况,都可能导致小孩出现频繁眨眼的表现。 当发现小孩爱眨眼睛时,家长首先要观察眨眼的频率、是否伴有其他不适症状等。如果眨眼情况持续不缓解或伴有眼部红肿、分泌物增多、视力下降等异常,应及时带小孩到眼科等相关科室就诊,进行详细检查,如眼部检查、神经系统检查等,以明确原因,并采取相应的措施。同时,家长要注意引导小孩养成良好的用眼习惯,保持眼部清洁,避免长时间看电子屏幕等。对于因不良习惯或心理因素导致的眨眼,要耐心引导纠正,给予小孩关心和安抚,缓解其紧张焦虑情绪。

    2025-04-01 12:38:16
  • 成人弱视怎么办

    弱视是视觉发育期因异常视觉经验致单眼或双眼最佳矫正视力下降且眼部无器质性病变,儿童视觉发育有关键期,成人视觉系统已成熟,治疗效果差,可尝试光学矫正、遮盖疗法、视觉训练等,老年及有基础病史成人需特殊注意,成人弱视应尽早在儿童关键期干预,成人后以矫正屈光不正等基础处理为主且需依个体情况谨慎选干预措施并关注特殊人群情况。 一、弱视的定义与成因 弱视是在视觉发育期内,由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。儿童视觉发育有关键期,若在关键期内出现上述异常因素,就可能导致弱视。 二、成人弱视的诊断 视力检查:通过视力表检查,成人最佳矫正视力低于正常,一般低于0.8甚至更低。 眼部检查:进行散瞳验光等详细眼部检查,排除白内障、青光眼、眼底病变等器质性眼病,若眼部无器质性病变但视力低,需考虑弱视可能。 三、成人弱视的治疗现状及局限性 治疗时机很关键:视觉发育关键期在儿童时期,成人视觉系统已发育成熟,成人弱视治疗效果较差。因为视觉神经系统在儿童阶段可塑性强,而成人可塑性低。目前没有像儿童弱视那样有效的根治方法,但可以尝试一些方法来尽可能维持或改善视力。 可能的干预措施 光学矫正:对于有屈光不正的成人弱视患者,进行准确的验光配镜,矫正屈光不正,这是基础的处理方式,能让视网膜获得清晰物像,可能对视力改善有一定帮助,但效果有限。比如有屈光参差的患者,佩戴合适眼镜后,可让双眼能更好地接收视觉刺激。 遮盖疗法:儿童时期常用遮盖疗法,即遮盖视力较好的眼,强迫使用弱视眼,刺激其发育。但成人依从性相对较差,而且由于视觉系统发育已成熟,遮盖疗法对成人弱视的效果不显著。 视觉训练:进行一些特定的视觉训练项目,如精细目力训练等,可能对提高视觉功能有一定辅助作用,但效果不肯定。视觉训练可以在一定程度上锻炼眼部肌肉等,但受限于成人视觉系统已成熟的特点,改善程度有限。 四、特殊人群注意事项 老年成人:老年成人本身眼部可能存在退行性变化,在考虑弱视治疗时,要更加谨慎。光学矫正需更精准验光,因为老年眼的屈光状态可能有变化。同时,视觉训练要考虑老年人体能和眼部耐受情况,训练强度不能过大,避免引起眼部不适或加重眼部疲劳。 有基础病史的成人:若成人有糖尿病等可能影响眼部的基础病史,在治疗弱视时,要兼顾基础病的控制。比如糖尿病患者,在进行任何可能影响眼部血流等的治疗前,需评估血糖控制情况,因为高血糖可能影响眼部血液循环,进而影响弱视治疗效果或加重眼部病变。 总之,成人弱视治疗效果有限,一旦发现应尽早在儿童视觉发育关键期进行干预,成人后主要以矫正屈光不正等基础处理为主,且需根据个体情况谨慎选择可能的干预措施,并关注特殊人群的特殊情况。

    2025-04-01 12:37:40
  • 青年黄斑变性会失明吗

    青年黄斑变性有可能致失明,其类型与遗传相关,病变严重程度、诊断治疗及时性影响失明风险,早期筛查、规范治疗可降低失明风险。 一、青年黄斑变性的类型及特点 青年黄斑变性主要包括少年型黄斑营养不良等类型。这类疾病往往与遗传因素有密切关系,在青少年时期就可能发病。例如,某些遗传性的黄斑病变基因缺陷会导致黄斑区域的结构和功能逐渐受损。 二、导致失明的相关因素 1.病变的严重程度 如果黄斑区域的病变进行性加重,黄斑是眼睛视网膜中负责中心视力的重要部位,当黄斑区受到严重破坏时,中心视力会明显下降。随着病情发展,周边视力也可能逐渐受累,最终可能导致失明。例如,一些严重的少年型黄斑营养不良患者,黄斑区的感光细胞和相关组织结构不断遭到破坏,中心视力会从明显下降最终丧失,进而影响整体视力导致失明。 病变如果累及黄斑的血管等结构,引起出血、水肿等情况持续恶化,也会加速视力的丧失进程,增加失明的风险。比如黄斑区出现反复的血管渗漏、出血,使得黄斑区的微环境持续紊乱,正常的视觉功能无法维持,最终走向失明。 2.诊断和治疗的及时性 若青年黄斑变性未能及时被诊断出来,病情会在不知不觉中进展,等到发现时可能已经处于较严重的阶段,此时视力的损伤往往已经难以逆转,失明的可能性就会大大增加。例如,一些青少年由于对自身视力变化不够关注,或者医生对该疾病的早期识别不足,导致诊断延误,黄斑病变持续进展。 治疗不及时或治疗方法不当也会影响预后。目前对于青年黄斑变性虽然有一些治疗手段,如针对某些特定类型的病变可能会采取药物治疗、激光治疗等,但如果不能在合适的时机进行有效的治疗干预,病变继续发展,就容易走向失明。比如药物治疗未能在黄斑病变早期发挥作用,未能阻止病情的进展,那么失明的可能性就会增大。 三、避免失明的相关措施 1.早期筛查 有家族遗传史的青少年群体应定期进行眼部筛查,包括眼底检查等项目,以便早期发现黄斑病变。因为对于有遗传背景的青年来说,早期发现病变可以为后续的干预争取时间。例如,家族中有黄斑变性遗传病史的青少年,每半年到一年进行一次全面的眼部检查,通过眼底镜等检查手段观察黄斑区的情况,一旦发现异常可以尽早采取措施。 2.规范治疗 一旦确诊青年黄斑变性,应遵循医生的建议进行规范治疗。不同类型的青年黄斑变性治疗方案有所差异,例如一些遗传性黄斑变性可能需要根据具体的基因情况进行个体化的治疗探索。同时,在治疗过程中要密切关注病情变化,及时调整治疗方案,以最大程度地保留视力,降低失明的风险。比如在接受激光治疗后,要定期复查眼底,观察黄斑区的恢复情况,根据实际情况决定是否需要进一步的治疗。 总之,青年黄斑变性存在导致失明的可能性,但通过早期发现、规范治疗等措施可以在一定程度上避免或延缓失明的发生。

    2025-04-01 12:37:11
  • 眼睛玻璃体混浊治得好吗

    眼睛玻璃体混浊能否治好分情况,生理性多见于老年人和近视患者一般可通过观察及保持健康生活习惯等应对,病理性由眼部疾病引起治疗效果因原发疾病而异儿童及特殊人群需特殊处理关键是明确病因采取相应措施。 眼睛玻璃体混浊能否治好需分情况来看。 生理性玻璃体混浊 成因及特点:多见于老年人和近视患者,主要是随着年龄增长或近视度数加深,玻璃体发生退行性改变,出现液化、混浊。这种情况一般对视力影响不大,通常是可以“治好”的,或者说其对视力的影响可以通过一些方式适应。例如,对于单纯的生理性玻璃体混浊,一般不需要特殊治疗,定期观察即可。在生活方式方面,保持健康的生活习惯,如合理用眼、避免过度用眼疲劳等,有助于维持眼部的相对稳定状态。对于近视患者,注意合理控制近视度数的发展,也能在一定程度上减缓玻璃体混浊相关问题的进展。 特殊人群情况:老年人是生理性玻璃体混浊的高发人群,随着年龄增长身体各方面机能包括眼部机能衰退,玻璃体混浊相对常见,但通过定期眼部检查,关注玻璃体混浊对视力的影响程度,若没有出现严重影响视力的病变,一般可通过观察来应对。对于高度近视的人群,由于其发生玻璃体混浊的风险相对更高,需要更加注意用眼卫生,避免剧烈运动等可能导致玻璃体牵拉视网膜等严重并发症的行为,定期进行眼底检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。 病理性玻璃体混浊 成因及特点:由眼部疾病引起,如葡萄膜炎、视网膜脱离、玻璃体积血等。不同病因导致的病理性玻璃体混浊治疗效果有所不同。例如,葡萄膜炎引起的玻璃体混浊,经过规范的抗炎等治疗,部分患者的玻璃体混浊可以得到改善甚至消失;但如果是视网膜脱离等较严重的疾病导致的玻璃体混浊,治疗相对复杂,预后也因病情严重程度而异。一般来说,病理性玻璃体混浊能否“治好”取决于原发疾病的治疗效果以及玻璃体混浊对视力的影响程度。如果原发疾病能够得到有效控制,玻璃体混浊也可能随之改善,但如果原发疾病较难控制,玻璃体混浊可能会持续存在并影响视力。 特殊人群情况:儿童出现病理性玻璃体混浊相对较少见,但一旦发生可能与先天发育异常等有关,需要特别谨慎处理。儿童的眼部处于发育阶段,治疗时需要充分考虑对眼部发育的影响,在选择治疗方案时更加谨慎,优先考虑对儿童眼部发育影响较小的治疗方式。对于患有全身性疾病如糖尿病等导致眼部并发症引起玻璃体混浊的特殊人群,如糖尿病患者出现糖尿病性视网膜病变进而引起玻璃体混浊,需要同时控制好血糖等基础疾病,并且密切监测眼部病变情况,治疗方案需要综合考虑全身和眼部的情况,治疗过程中要更加关注患者的整体健康状况以及眼部的长期预后。 总体而言,眼睛玻璃体混浊有治得好的情况,也有治疗相对复杂预后因情况而异的情况,关键在于明确病因,针对不同情况采取相应的措施。

    2025-04-01 12:36:37
  • 宝宝眼睛红肿是什么原因

    宝宝眼睛红肿的原因可分为感染性和非感染性因素。感染性因素有眼部感染如结膜炎、睑腺炎;非感染性因素包括过敏反应(接触性过敏、食物过敏)、外伤(眼部挫伤、异物刺激)、蚊虫叮咬、先天性因素(如先天性泪道阻塞)。家长需观察伴随症状,红肿不缓解或有其他异常表现时及时带宝宝就医,同时注意保持宝宝眼部清洁等。 一、感染性因素 (一)眼部感染 1.结膜炎 原因:宝宝眼部卫生不佳时,易受细菌、病毒等感染引发结膜炎。例如,金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染,或腺病毒等病毒感染都可导致。对于婴儿,经产道分娩时也可能感染病原菌。 表现:眼睛红肿,还常伴有分泌物增多,细菌感染时分泌物多为脓性,病毒感染时分泌物多为水样。同时宝宝可能会频繁眨眼、揉眼等。 2.睑腺炎(麦粒肿) 原因:多由葡萄球菌感染引起,常见于宝宝用手揉眼后,细菌侵入睑板腺导致炎症。 表现:眼睑局部红肿,可摸到硬结,有压痛感,随着病情发展,红肿部位可能出现脓点。 二、非感染性因素 (一)过敏反应 1.接触性过敏 原因:宝宝接触到过敏原,如花粉、尘螨、某些化妆品、洗发水等。例如,宝宝接触了新换的枕巾材质,可能是对其材质过敏,引起眼部过敏反应。 表现:眼睛红肿,常伴有瘙痒,可能还会出现流涕、打喷嚏等其他过敏症状。 2.食物过敏 原因:部分宝宝对某些食物过敏,如牛奶、鸡蛋、鱼虾等,进食后可能出现眼部过敏反应,表现为眼睛红肿。 表现:除眼睛红肿外,可能还会有皮肤红斑、瘙痒、呕吐、腹泻等其他过敏表现。 (二)外伤 1.眼部挫伤 原因:宝宝玩耍时不小心碰到眼睛,如被玩具碰到、摔倒时脸部着地等,导致眼部挫伤。 表现:眼睛红肿,可能伴有淤血,严重时可能影响视力,宝宝会表现出哭闹、不敢睁眼等情况。 2.异物刺激 原因:宝宝眼睛进入沙尘、小飞虫等异物,刺激眼部引起红肿。 表现:眼睛红肿,宝宝会频繁揉眼,可能伴有流泪等症状。 (三)其他因素 1.蚊虫叮咬 原因:宝宝眼部被蚊虫叮咬后,蚊虫的唾液等物质引起局部过敏炎症反应,导致眼睛红肿。 表现:被叮咬部位红肿,可能有小的红包,宝宝可能会有瘙痒感而揉眼。 2.先天性因素 原因:一些先天性的眼部结构异常可能导致眼睛红肿,如先天性泪道阻塞等。先天性泪道阻塞是由于泪道发育异常,导致泪液引流不畅,容易引起眼部炎症,出现红肿等表现。 表现:除眼睛红肿外,可能有泪汪汪、眼屎多等表现,尤其是在宝宝哭闹时泪液分泌增多,症状更明显。 当宝宝出现眼睛红肿时,家长要注意观察宝宝的伴随症状等情况。如果宝宝眼睛红肿持续不缓解或伴有其他异常表现,如视力下降、发热等,应及时带宝宝就医,进行详细检查,明确病因后进行相应处理。同时,要注意保持宝宝眼部清洁,避免宝宝揉眼,减少过敏原接触等。

    2025-04-01 12:35:33
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询