周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

向 Ta 提问
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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 眼睛胀痛是怎么回事

    长时间用眼可引发视疲劳致眼睛胀痛尤其儿童需控时长,急性青光眼因眼压急剧升高突然发作伴视力下降等老年易发生,慢性青光眼早期轻微胀痛视力渐降中老年人有家族史需警惕,角膜炎因感染等致炎症刺激胀痛伴畏光流泪等各年龄段可发病,结膜炎因感染或过敏致炎症累及眼部胀痛伴发红分泌物多等,屈光不正未矫正致眼睛过度调节肌肉疲劳引发胀痛青少年易发生,干眼症因泪液问题致眼表缺润滑干涩胀痛长期在空调环境等易患,外伤致眼部组织受损引发胀痛伴红肿淤血儿童易发生。 一、视疲劳相关 长时间用眼(如持续使用电子设备、近距离工作等)可引发视疲劳,导致眼睛胀痛。人体长时间处于用眼状态时,眼部肌肉持续紧张,眼内调节功能紊乱,进而出现酸胀感。尤其儿童若长时间观看电子屏幕或阅读,更易因视疲劳出现眼睛胀痛,需合理控制用眼时长及频率。 二、青光眼因素 (一)急性青光眼 眼压急剧升高是主要诱因,多表现为突然发作的眼睛胀痛,常伴视力急剧下降、头痛、恶心等症状,多见于情绪激动、暗环境停留过久等情况,老年人群相对更易发生此类急性发作。 (二)慢性青光眼 病情进展相对隐匿,早期可能仅表现为轻微眼睛胀痛、视力逐渐下降等,随病情发展症状渐明显,中老年人尤其是有青光眼家族史者需警惕。 三、眼部炎症影响 (一)角膜炎 多种因素可致角膜炎症,如感染、外伤等,炎症刺激会引发眼睛胀痛,常伴畏光、流泪、视力下降等表现,各年龄段均可发病,感染性角膜炎在儿童群体中因卫生习惯等因素需重点关注。 (二)结膜炎 细菌、病毒等感染或过敏等可引起结膜炎,炎症累及眼部组织可导致眼睛胀痛,伴有眼睛发红、分泌物增多等症状,过敏引发的结膜炎在过敏体质人群中较常见。 四、屈光不正未矫正 近视、远视、散光等屈光不正情况若未得到正确矫正,眼睛为看清物体需过度调节,易造成眼部肌肉疲劳,进而出现眼睛胀痛。青少年群体因生长发育中屈光状态变化,若未及时验光配镜,更易因屈光不正未矫正引发眼睛胀痛。 五、干眼症作用 泪液分泌不足、泪液蒸发过强等导致干眼症,眼表缺乏足够泪液润滑保护,会出现眼睛干涩、胀痛等不适,长期处于空调环境、长时间使用电子设备者较易患干眼症。 六、外伤因素 眼部受到撞击、挫伤等外伤时,眼部组织受损可引发眼睛胀痛,常伴局部红肿、淤血等表现,儿童活泼好动易发生眼部外伤,需加强防护。

    2025-04-01 12:14:03
  • 眼角息肉长啥样

    眼角息肉即翼状胬肉,起始于睑裂区角膜缘附近,初起为睑裂部球结膜肥厚组织呈三角形,早期有不同阶段外观差异,不同人群患病特点及影响不同,户外工作等长期受刺激人群、有眼部病史人群等易患且发展有差异。 不同阶段的外观差异 初期:此时翼状胬肉比较小,外观上可能只是睑裂区球结膜有点状或片状的增厚,颜色稍微发红,像局部的小肉赘,还没有明显地向角膜方向生长,对角膜的影响较小,患者可能没有明显的不适症状或者仅有轻微的异物感。 进展期:翼状胬肉会明显向角膜方向生长,形成三角形的肉膜样组织,其头部逐渐到达角膜表面,并且随着时间推移,肉膜会不断增大变厚,颜色可能变得更白或者黄白相间,此时患者可能会感觉眼部有明显的异物感、摩擦感,还可能出现视力下降,因为肉膜遮挡了部分瞳孔区等影响光线进入眼内。 晚期:翼状胬肉会覆盖较大范围的角膜,甚至到达角膜中央,外观上肉膜非常肥厚,严重影响眼部的外观和视力,患者的异物感等不适症状也会更加明显。 相关人群特点及影响 不同年龄人群:各个年龄段都可能出现翼状胬肉,但多见于户外工作者等长期暴露在风沙、日光等环境中的人群。对于儿童来说,如果出现眼角息肉,可能需要更谨慎地评估,因为儿童的眼部还在发育阶段,翼状胬肉可能会对其视力发育产生影响,需要及时就医判断是否需要干预。而成年人中,长期从事户外劳作、长期受紫外线照射等因素会增加翼状胬肉的发生风险,外观上可能更明显地看到向角膜生长的肉膜组织。 不同性别:一般来说,男女都可能患病,但在户外工作等因素影响下,男性相对可能更易患病,外观上男性患者的眼角息肉可能在长期户外环境影响下发展得相对更快一些,但这也不是绝对的,女性如果长期处于类似的户外刺激环境中也会有较高的患病风险。 有特殊生活方式人群:长期在野外工作、经常进行户外活动且没有做好眼部防护(如未戴太阳镜等)的人群,患翼状胬肉的概率较高,其眼角息肉的发展可能会比生活在室内、眼部受刺激较少的人群更快,外观上也会更早出现明显的向角膜生长的改变。 有病史人群:如果既往有眼部慢性炎症等病史,比如长期患有结膜炎等,会增加翼状胬肉的发生可能性,而且在有眼部病史的基础上,眼角息肉的外观可能会因为眼部长期的炎症刺激而发展得更迅速,外观表现也会更复杂,比如肉膜的颜色可能更红,炎症反应更明显等情况。

    2025-04-01 12:13:35
  • 什么是眼睛视野检查以及如何处理视野变窄的问题

    眼睛视野检查是借助专门设备测定眼周边或中心视觉范围的方式可发现视网膜等病变有重要意义,视野变窄需通过眼压测量等眼科检查明确病因,针对青光眼等病因分别行药物、手术等治疗,老年人应定期检查并保持健康生活方式,有基础疾病人群要控制基础疾病指标并定期复查。 一、眼睛视野检查简介 眼睛视野检查是借助专门设备测定眼的周边或中心视觉范围的检查方式,常见检查方法有手动周边视野检查、静态视野检查、动态视野检查等。通过该检查可发现视网膜、视神经及视觉传导通路病变,如青光眼早期可出现鼻侧阶梯、弓形暗点等视野缺损,中心视野检查能检测黄斑区等中心区域视觉功能,对眼部疾病的早期诊断、病情监测及治疗方案制定具重要意义。 二、视野变窄的处理方法 (一)明确病因 需通过眼压测量、眼底检查、光学相干断层扫描(OCT)、视觉电生理检查等详细眼科检查,明确视野变窄具体病因,如青光眼、视网膜病变、视神经病变等不同病因所致视野异常。 (二)针对病因治疗 1.青光眼相关视野变窄:若由青光眼引起,首先可选用药物降眼压,常用降眼压药物有前列腺素类似物、β受体阻滞剂等(遵医嘱选药);药物控制不佳时可考虑手术治疗,如小梁切除术等,以降低眼压阻止视野进一步缺损。 2.视网膜病变相关视野变窄:若是视网膜病变导致,例如糖尿病性视网膜病变,需控制血糖、血压等基础疾病,根据病情行激光治疗封闭视网膜无灌注区等;视网膜脱离患者则需通过手术复位视网膜改善视野。 3.视神经病变相关视野变窄:若为视神经病变引发,如视神经炎,根据具体病因治疗,感染性视神经炎需抗感染治疗,非感染性视神经炎可能用糖皮质激素等药物抗炎,均需遵循眼科专业医生诊疗方案促进视神经功能恢复,减缓视野缺损进展。 (三)特殊人群注意事项 1.老年人:随年龄增长眼部退行性病变发生率高,应定期行视野检查,早期发现并干预视野问题。日常生活中保持健康生活方式,合理饮食、适度运动,避免长时间用眼过度,维护眼部健康延缓视野变窄。 2.有基础疾病人群:患有高血压、糖尿病等基础疾病者,需严格控制基础疾病指标,如将血压控制在收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg,血糖控制在合理水平(如糖化血红蛋白<7%等),因基础疾病不稳定可加重眼部病变致视野进一步变窄,需定期进行眼部及视野复查。

    2025-04-01 12:12:55
  • 10岁孩子学校测视力4.7正常吗

    10岁孩子学校测视力4.7不正常,可能因用眼过度、不良用眼姿势、缺乏户外活动、遗传因素等致视力下降,需带孩子进一步检查,改善用眼环境(控制近距离用眼时间、保持正确用眼姿势)、增加户外活动,家长要密切关注孩子视力,引导其养成良好用眼习惯保护视力。 一、可能的原因 1.用眼过度:10岁孩子如果长时间近距离用眼,比如长时间看手机、平板、电脑等电子设备,或者长时间看书、写字等,容易导致眼睛疲劳,进而引起视力下降。例如,有些孩子每天花费数小时在电子设备上进行娱乐活动,就可能使视力逐渐降低。 2.不良用眼姿势:不正确的用眼姿势也会影响视力,比如看书时眼睛离书本太近,写字时弯腰驼背等,这些不良姿势会增加眼睛的调节负担,久而久之导致视力下降。 3.缺乏户外活动:户外活动时间少的孩子,眼睛接触自然光线的机会减少,不利于眼睛的发育,容易出现视力问题。研究表明,每天户外活动2小时以上的孩子,近视发生率明显低于户外活动时间少的孩子。 4.遗传因素:如果家族中有近视等视力问题的遗传史,那么孩子患视力问题的风险也会相应增加。比如父母双方都是高度近视,孩子遗传近视的概率就比较高。 二、应对措施及注意事项 1.带孩子进一步检查:发现孩子视力4.7后,应及时带孩子到正规医院眼科进行详细检查,包括散瞳验光等,以明确视力下降的具体原因和准确的屈光状态。 2.改善用眼环境 控制近距离用眼时间:限制孩子使用电子设备的时间,每次看电子屏幕不超过20分钟,每天累计不超过1小时。同时,看书、写字等近距离用眼30-40分钟后,要让眼睛休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操。 保持正确用眼姿势:督促孩子保持正确的看书、写字姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离,胸部离桌子一拳远,手指离笔尖一寸远。 3.增加户外活动:保证孩子每天有足够的户外活动时间,建议每天户外活动不少于2小时,可以让孩子在阳光下进行奔跑、打球等活动,促进眼睛的发育。 4.特殊人群(孩子)温馨提示:10岁孩子正处于视力发育的关键时期,家长要密切关注孩子的视力情况,如果发现视力持续下降或有其他异常表现,要及时就医。同时,要引导孩子养成良好的用眼习惯,这对保护视力至关重要,因为良好的用眼习惯有助于延缓视力下降的进程,促进眼睛健康发育。

    2025-04-01 12:12:30
  • 孩子眼睛散光是什么原因造成的

    散光的形成受多种因素影响,遗传因素使孩子遗传散光概率较高,基因异常与散光形成密切相关;用眼姿势不当,儿童时期长期近距离不良用眼姿势及不同年龄段长期沉迷电子设备等会增加散光风险;眼部疾病如角膜疾病致角膜表面不平整、晶状体异常破坏屈光平衡会引发散光;早产儿眼部发育未完全成熟致散光概率高,某些患先天性代谢性疾病儿童也易因眼部组织发育受影响增加散光几率。 用眼姿势不当 儿童时期:儿童在生长发育阶段,眼部肌肉调节能力尚未完全成熟。如果孩子长时间近距离看书、写字,且坐姿不端正,如趴在桌子上、歪头看书等,会使眼部肌肉处于紧张状态,影响眼球的正常发育,容易导致角膜形态不规则,进而引发散光。比如,有研究观察了大量长期近距离不良用眼姿势的儿童,发现其中散光的发生率明显高于用眼姿势良好的儿童群体。 不同年龄段:对于青少年来说,长期沉迷于电子设备,如手机、平板电脑等,屏幕距离眼睛过近,用眼时间过长,也会增加散光的发生风险。而且不同年龄段的孩子,由于眼部结构和发育特点不同,不良用眼姿势对散光的影响程度也有所差异,但总体都会干扰眼球的正常屈光状态。 眼部疾病影响 角膜疾病:角膜的炎症、外伤等疾病可能会改变角膜的表面形态。例如,角膜溃疡在愈合过程中,可能会导致角膜瘢痕形成,使得角膜表面不平整,从而引起散光。像细菌性角膜溃疡如果没有得到及时有效的治疗,就有可能遗留角膜瘢痕,进而影响视力并导致散光。 晶状体异常:某些晶状体的病变,如晶状体脱位等,会破坏眼球内部的屈光平衡,导致光线不能正常聚焦在视网膜上,引发散光。先天性晶状体脱位的患儿,由于晶状体位置发生改变,往往会伴随有不同程度的散光问题。 早产儿等特殊人群因素 早产儿:早产儿的眼部发育尚未完全成熟,尤其是角膜和晶状体的发育可能存在延迟。研究发现,早产儿发生散光的概率比足月儿要高。这是因为早产儿在母体内的发育时间不足,眼部的各种组织结构还没有达到完全成熟的状态,出生后需要更长时间来逐步完善,在此过程中容易出现屈光不正包括散光的情况。 其他特殊情况:一些患有先天性代谢性疾病的儿童,由于体内代谢异常,可能会影响眼部组织的正常发育,从而增加散光的发生几率。例如,某些遗传性代谢病可能会导致角膜或晶状体的代谢紊乱,进而影响眼球的屈光状态。

    2025-04-01 12:11:52
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