周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 白内障的症状

    白内障会引发视力下降、视物模糊、单眼复视或多视、色觉改变、畏光等症状,不同人群受影响情况不同,如老年人视力下降相对更明显,儿童先天性白内障易致弱视,驾驶员等受单眼复视或多视影响大,糖尿病患者易有色觉改变,畏光影响老年患者户外活动。 视物模糊 患者会感觉眼前像有一层雾遮挡一样,看东西不清楚。这种模糊感可能是逐渐出现的,也会随着晶状体混浊情况的变化而时轻时重。在日常生活中,比如看书、看报时,会发现文字变得模糊不清;在光线不足的情况下,视物模糊的情况往往会更加严重。对于长期从事精细工作的人群,如书法爱好者、刺绣工人等,视物模糊会严重影响他们的工作质量,因为他们需要清晰的视力来完成精细操作。 单眼复视或多视 晶状体混浊不均匀时,会使进入眼内的光线折射不均匀,从而导致单眼复视或多视现象。患者会看到一个物体变成两个或多个物体。这种情况在白内障早期可能偶尔出现,随着病情进展会逐渐频繁发生。对于驾驶员来说,单眼复视或多视会严重影响其对道路情况的准确判断,增加行车风险;对于从事需要良好立体视觉工作的人群,如飞行员等,也会极大影响其工作能力。 色觉改变 由于晶状体混浊,患者对颜色的感知会发生变化。可能会觉得物体的颜色变得暗淡、发黄等。例如,原本鲜艳的红色会变得偏暗,绿色也不再那么鲜亮。老年人由于身体各项机能衰退,晶状体老化过程中更容易出现色觉改变的情况;而对于患有糖尿病等基础疾病的患者,在糖尿病性白内障的发展过程中,色觉改变也较为常见,这是因为糖尿病可能会影响晶状体的代谢,进而影响其光学特性。 畏光 白内障患者在强光下会感觉不适,出现畏光的症状。这是因为混浊的晶状体对光线的散射作用增强,过多的光线进入眼内会刺激眼睛,导致患者不愿意在强光下视物。在户外活动时,尤其是在阳光强烈的时候,患者会不自觉地眯起眼睛,或者寻找阴凉处。对于老年白内障患者来说,畏光可能会影响他们的日常户外活动,限制其活动范围和时间。

    2025-11-28 11:39:22
  • 巩膜出血是什么原因造成的

    巩膜出血常见原因有眼部外伤、眼部炎症、高血压、血液系统疾病、剧烈咳嗽呕吐等,眼部受外伤会致血管破裂出血,眼部炎症使血管通透性增加易出血,高血压致眼内小血管压力大易破裂出血,血液系统疾病影响凝血功能易出血,剧烈咳嗽呕吐致眼内血管压力变化或血液循环受影响而出血,不同年龄段人群各因不同情况可能出现巩膜出血。 眼部炎症:一些眼部炎症性疾病也会引起巩膜出血。如巩膜炎,炎症会使巩膜组织的血管通透性增加,容易导致出血;葡萄膜炎等炎症累及巩膜相关区域时,也可能出现巩膜出血情况。不同性别在眼部炎症引发巩膜出血的概率上无明显绝对差异,但不同年龄段人群对不同眼部炎症的易感性有别,老年人可能因眼部组织退行性变等因素更易受某些炎症影响。 高血压:高血压患者血压控制不佳时,眼内的小血管承受的压力增大,容易破裂出血,进而表现为巩膜出血。高血压在各个年龄段都可能发生,随着年龄增长,患病风险增加。对于高血压患者,尤其是血压长期波动较大且未良好控制的人群,需密切关注眼部情况,预防巩膜出血等眼部并发症。 血液系统疾病:某些血液系统疾病会影响凝血功能,从而导致巩膜出血。比如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易出现身体各部位的出血倾向,包括巩膜出血;再生障碍性贫血等疾病也可能因骨髓造血功能异常,导致血小板、凝血因子等生成不足或异常,引发巩膜出血。不同年龄、性别都可能患血液系统疾病导致巩膜出血,儿童患血液系统疾病需及时诊断治疗,成年人也需重视相关血液指标变化。 剧烈咳嗽、呕吐等:剧烈咳嗽会使胸腔内压力急剧升高,导致眼内血管压力变化,可能引起巩膜血管破裂出血;频繁剧烈呕吐同样会造成腹内压升高,进而影响眼部血液循环,引发巩膜出血。各个年龄段人群都可能因剧烈咳嗽、呕吐出现这种情况,例如儿童患呼吸道感染剧烈咳嗽时需注意,成年人因消化系统疾病剧烈呕吐时也应关注眼部状况。

    2025-11-28 11:36:45
  • 用什么药物治疗飞蚊症

    飞蚊症分生理性与病理性,生理性通常无需药物治疗主要观察并合理用眼,病理性可使用氨碘肽滴眼液辅助治疗,炎症性飞蚊症用糖皮质激素抗炎药需遵医嘱,儿童出现飞蚊症需警惕病理性及时就医谨慎用药,孕妇用药要权衡对胎儿影响由医生评估选择,有基础病史人群用药需更谨慎并密切监测相关指标。 一、生理性飞蚊症的处理 生理性飞蚊症通常无需药物治疗,主要以观察为主。其多由年龄增长导致玻璃体退变等生理因素引起,一般对视力影响较小,日常注意合理用眼、避免过度用眼疲劳等即可。 二、病理性飞蚊症的药物治疗 (一)碘制剂 氨碘肽滴眼液可用于部分病理性飞蚊症的辅助治疗,相关研究表明其可能通过改善眼部血液循环及新陈代谢,促进玻璃体混浊吸收,但需在医生评估病情后谨慎使用。 (二)抗炎药物 若飞蚊症由葡萄膜炎等炎症性疾病引起,可能会使用糖皮质激素抗炎药物,如妥布霉素地塞米松滴眼液等。但此类药物使用需严格遵循医嘱,因为长期或不恰当使用可能导致眼压升高等不良反应,尤其对于有青光眼病史、孕妇等特殊人群,需充分评估用药风险后谨慎选择。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现飞蚊症时需高度警惕病理性原因,如视网膜裂孔、视网膜脱离等,应及时就医明确病因。儿童使用药物需格外谨慎,一般优先考虑非药物干预明确病情后,再根据具体病理性病因在医生严格指导下评估是否用药,避免盲目使用不适合儿童的药物。 (二)孕妇 孕妇出现飞蚊症时,用药需充分权衡药物对胎儿的潜在影响。若因病情需要使用药物,必须由医生综合评估孕妇病情、孕周等多方面因素后,选择对胎儿影响最小的药物,并密切监测孕妇及胎儿状况。 (三)有基础病史人群 对于本身有青光眼、严重肝肾功能不全等基础病史的患者,使用治疗飞蚊症的药物时需更加谨慎。例如使用含激素的抗炎药物时,需密切监测眼压、肝肾功能等指标变化,因为这类患者使用相关药物可能加重基础病情。

    2025-11-28 11:35:12
  • 叶黄素治疗近视吗

    叶黄素对眼睛有一定益处,可吸收有害光线、抗氧化等,但无科学证据表明其能直接治疗近视。近视因眼轴等原因致平行光线聚焦视网膜前,干预方式有戴镜、用低浓度阿托品等,非通过叶黄素。儿童青少年要保良好用眼习惯、多户外活动预防近视,成年人叶黄素可辅助护眼,近视已形成靠叶黄素无法恢复,需正规矫正,叶黄素不能替代近视正规干预措施,应靠科学用眼等维护视觉健康。 叶黄素对眼睛的有益作用 叶黄素可以吸收蓝光等有害光线,起到一定的抗氧化作用,有助于保护视网膜免受氧化损伤等。有研究显示,适当补充叶黄素可能对维持正常的视觉功能有帮助,比如在一定程度上可能减缓视网膜病变的进展等,但这与治疗近视并无直接关联。 近视的形成机制及现有干预方式 近视主要是由于眼轴过长或者角膜、晶状体屈光力过强等原因导致平行光线聚焦在视网膜前方。目前主要的近视干预方式包括佩戴框架眼镜、角膜接触镜来矫正视力;对于符合条件的青少年还可以考虑使用低浓度阿托品等药物延缓近视进展,但这些都不是通过叶黄素来实现的。 特殊人群情况 儿童青少年:儿童青少年处于身体发育和视力发展的关键阶段,近视的发生和发展与多种因素有关,如长时间近距离用眼、缺乏户外活动等。虽然叶黄素对眼睛有一定益处,但不能依赖叶黄素来预防或治疗近视。建议儿童青少年保持良好的用眼习惯,保证充足的户外活动时间,这对预防近视更为重要。 成年人:成年人近视度数相对稳定,但也需要注意用眼健康。叶黄素可以作为一种辅助的营养补充来维护眼睛健康,但对于已经形成的近视,叶黄素无法使其恢复。如果成年人有近视相关问题,应通过正规的眼科检查,选择合适的矫正方式来改善视力。 总之,叶黄素不能治疗近视,它在眼睛健康方面有一定的辅助作用,但不能替代针对近视的正规干预措施。在关注叶黄素对眼睛影响的同时,应通过科学的用眼方式等综合措施来维护视觉健康。

    2025-11-28 11:32:50
  • 倒睫必须手术吗

    倒睫不一定必须手术,需依具体情况定。轻度倒睫,儿童患者少数几根且刺激不明显可观察,成人零星几根可拔睫或电解毛囊;中重度倒睫,儿童中重度且刺激重影响视力发育建议手术,成人中重度刺激明显影响功能通常需手术,特殊人群如儿童、老年人有相应需注意之处。 轻度倒睫情况 儿童患者:对于婴幼儿或儿童的轻度倒睫,若仅少数几根倒睫且刺激症状不明显,由于其眼部组织仍在发育中,随着年龄增长,可能睫毛囊位置会发生变化,倒睫情况有所改善。例如一些先天性睑内翻导致的轻度倒睫,婴幼儿时期可先观察,部分患儿随面部发育,睑内翻可能自行消失。 成人轻度零星倒睫:若成人仅有零星几根倒睫,可通过拔除倒睫、电解毛囊等方法处理。拔除倒睫是暂时缓解症状,电解毛囊是破坏毛囊,减少睫毛再生,但有复发可能。 中重度倒睫情况 儿童中重度倒睫:如果儿童中重度倒睫,睑内翻较明显,刺激症状严重,如频繁眨眼、流泪、眼红等,影响角膜等眼部结构,一般建议手术治疗。因为长期的倒睫刺激可能导致角膜上皮损伤、角膜炎等,影响视力发育。比如先天性睑内翻较严重的儿童,随着年龄增长,睑内翻可能加重,手术干预能更好地矫正睑内翻,解决倒睫问题。 成人中重度倒睫:成人中重度倒睫,如由睑缘炎、睑外伤等引起的睑内翻导致的大量倒睫,刺激症状明显,影响眼部正常功能,通常需要手术治疗。手术方式有多种,如睑内翻矫正术等,通过手术矫正睑内翻,彻底解决倒睫问题。 特殊人群方面,儿童患者需特别关注,由于其眼部处于发育阶段,对于倒睫的处理更要谨慎评估,优先考虑对眼部发育影响小的方法,若需手术,要选择适合儿童眼部特点的手术方式,术后要密切观察眼部恢复情况;成人中,老年人若有倒睫,常合并眼部其他问题,如眼睑皮肤松弛等,手术时要综合考虑全身状况和眼部情况,确保手术安全和效果。

    2025-11-28 11:28:50
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询