周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

向 Ta 提问
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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 轻微白内障怎么治疗

    轻微白内障可采取观察随访,定期眼科检查;药物治疗,如抗氧化损伤药物延缓进展但效果有限;生活方式调整,包括注意用眼习惯和饮食,增加抗氧化物质摄入;儿童轻微白内障需关注视觉发育防弱视等,老年人要综合全身健康状况,治疗需综合多种措施并关注病情变化与特殊人群注意事项。 一、观察随访 对于轻微白内障患者,如果视力影响不明显,首先可采取观察随访的方式。定期到眼科进行检查,监测白内障的进展情况。一般建议每隔3-6个月进行一次眼部检查,包括视力检查、眼压检查以及晶状体情况的观察等。不同年龄、生活方式的人群观察频率可适当调整,例如老年人由于白内障进展相对可能稍快,观察频率可相对更密切些;而生活方式较为规律、用眼较为健康的人群观察频率可相对宽松,但也需遵循医生的建议。 二、药物治疗 目前并没有特效的药物能完全治愈轻微白内障,但一些药物可能在一定程度上延缓白内障的进展。例如抗氧化损伤药物,像谷胱甘肽等,有研究表明其可能通过清除晶状体中的氧自由基,起到一定的保护晶状体细胞的作用,从而在一定程度上延缓白内障的发展。不过药物治疗的效果有限,且不同个体对药物的反应存在差异,在使用药物时需要根据患者的具体情况,如年龄、是否合并其他眼部或全身疾病等综合考虑。 三、生活方式调整 1.用眼习惯 避免长时间连续用眼,建议每隔1小时左右休息10-15分钟,可以眺望远方或做眼保健操等。对于不同年龄人群,如儿童要避免长时间近距离看电子屏幕等,因为长时间用眼会增加眼睛的疲劳,可能对晶状体代谢产生不利影响,进而可能影响白内障的进展;成年人如果工作需要长时间用眼,更要注意用眼休息。 注意用眼环境的光线,避免过强或过暗的光线刺激眼睛。过强的光线可能损伤晶状体细胞,过暗的光线会使眼睛过度调节,也不利于眼睛健康。 2.饮食方面 增加富含抗氧化物质的食物摄入,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(蓝莓、橙子等)。蔬菜和水果中的维生素C、维生素E等抗氧化物质有助于减少晶状体的氧化损伤,对晶状体的保护有一定益处。不同年龄人群在饮食选择上可根据自身营养需求调整,例如儿童可以通过多样化的饮食来保证摄入足够的抗氧化物质,老年人则可在均衡饮食基础上适当增加这类食物的摄取量。 四、特殊人群注意事项 1.儿童轻微白内障 儿童轻微白内障需要特别关注,因为儿童的视觉发育处于关键时期。如果不及时处理,可能会影响视力发育导致弱视等问题。要定期带儿童进行眼部检查,密切观察白内障的变化情况。同时,要注意儿童的用眼卫生和生活环境,避免眼部受到外伤等情况,因为儿童活泼好动,眼部外伤可能加重白内障的发展或影响治疗效果。 2.老年人轻微白内障 老年人身体机能逐渐下降,在治疗轻微白内障时要综合考虑全身健康状况。例如老年人可能合并有高血压、糖尿病等全身疾病,在进行任何治疗措施时都要考虑这些基础疾病对治疗的影响以及治疗可能对基础疾病的影响。在观察随访过程中要更加关注血压、血糖等指标的控制情况,因为血压、血糖的波动可能影响眼部的血液循环,进而影响白内障的状态。 轻微白内障的治疗需要根据患者的具体情况综合采取多种措施,密切监测病情变化,同时注重生活方式的调整以及特殊人群的特殊注意事项。

    2025-11-26 13:32:27
  • 儿童近视眼怎么办

    儿童近视眼可通过增加户外活动、保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间预防,定期视力检查、散瞳验光可检测诊断,常用矫正方法有佩戴框架眼镜、角膜塑形镜,日常需合理饮食、保证充足睡眠、定期复查,低龄儿童家长要加强监督,有家族近视史儿童要加强预防并定期检查。 一、儿童近视眼的预防措施 1.增加户外活动:儿童每天应保证不少于2小时的户外活动时间,研究表明,充足的户外活动能有效降低近视眼的发生风险。因为阳光中的紫外线可以促进多巴胺的分泌,多巴胺能够抑制眼轴的延长,从而预防近视。 2.保持正确的读写姿势:教导儿童读书写字时保持“一尺、一拳、一寸”,即眼睛距离书本约33厘米(一尺),胸口距离书桌约一拳,手指距离笔尖约3.3厘米(一寸)。不良的读写姿势会使眼睛处于过度疲劳状态,长期下去容易引发近视。 3.控制近距离用眼时间:避免儿童长时间进行近距离用眼活动,如连续看电视、玩电子游戏等不超过30分钟,每用眼30-40分钟应休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操,让眼睛得到放松。 二、儿童近视眼的检测与诊断 1.视力检查:定期带儿童进行视力检查是早期发现近视眼的重要手段。一般3岁以上儿童就可以进行视力筛查,通过视力表检查可以初步了解儿童的视力情况,如果发现视力低于正常范围,需要进一步检查。 2.散瞳验光:对于怀疑有近视的儿童,特别是学龄前儿童和青少年,通常需要进行散瞳验光。散瞳可以放松睫状肌,消除假性近视的影响,得到准确的屈光度数,区分是真性近视还是假性近视。 三、儿童近视眼的矫正方法 1.佩戴框架眼镜:框架眼镜是目前矫正儿童近视眼最常用的方法之一。根据验光结果选择合适度数的眼镜,能够清晰视物,缓解眼睛疲劳。佩戴框架眼镜时要注意定期更换,一般每半年到一年需要重新验光,查看度数是否有变化。 2.角膜塑形镜:对于进展性近视的儿童,可以考虑佩戴角膜塑形镜。角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性接触镜,晚上佩戴,白天摘下,它可以通过物理压迫改变角膜的形态,暂时降低近视度数,控制近视的发展速度,但佩戴过程中需要严格注意眼部卫生,定期复查,确保安全有效。 四、儿童近视眼的日常护理 1.合理饮食:保证儿童摄入均衡的饮食,多吃富含维生素A、C、E和叶黄素的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等。这些营养物质对眼睛的健康有益,有助于维持视网膜的正常功能。 2.保证充足睡眠:儿童每天需要保证足够的睡眠时间,学龄前儿童一般需要10-13小时,学龄儿童需要9-11小时。良好的睡眠可以让眼睛得到充分的休息,有利于眼睛的发育和健康。 3.定期复查:儿童近视眼患者需要定期到眼科进行复查,一般3-6个月复查一次,密切关注视力变化和眼轴长度等指标的情况,以便及时调整治疗方案。 五、特殊人群(儿童)近视眼的注意事项 1.低龄儿童:低龄儿童由于自我控制能力较差,家长要更加注重监督其用眼行为,严格控制近距离用眼时间和不良用眼姿势,避免过早接触电子设备等近距离用眼产品。 2.有家族近视史的儿童:这类儿童属于近视眼的高危人群,更要加强预防措施,除了保证户外活动、合理饮食等,还要定期进行视力检查,以便更早发现近视问题并采取干预措施。

    2025-11-26 13:30:52
  • 看手机后眼睛干涩疼如何缓解

    为缓解看手机引起的眼睛干涩疼等不适,可通过闭目休息、眨眼训练、冷热敷交替、调整用眼环境(注意光线和距离)、合理使用人工泪液、补充维生素A和叶黄素等方法,不同人群需注意相应细节,如儿童使用人工泪液需谨慎等。 一、闭目休息 原理:看手机时眼睛持续处于紧张状态,闭目休息能让眼部肌肉放松,缓解因用眼过度导致的干涩疼。对于各年龄段人群,包括儿童、成人和老人,长时间看手机后闭目养神10-15分钟,可使眼部得到初步舒缓。例如,研究表明,短暂的闭目休息能降低眼内压,改善眼部血液循环,减轻眼睛的疲劳感。 二、眨眼训练 原理:正常情况下,人每分钟眨眼10-20次,看手机时眨眼频率会降低,导致泪液分泌不均匀,引起干涩疼。通过有意识地进行眨眼训练,可促进泪液分泌,保持眼球湿润。儿童在看手机时,家长可提醒其多眨眼;成人工作间隙也可进行眨眼训练,每次集中精力眨眼10-15次,重复3-4组。眨眼时,眼睑能均匀地涂抹泪液,保护角膜和结膜。 三、冷热敷交替 原理:冷敷可收缩眼部血管,减轻眼部充血、肿胀,缓解疼痛;热敷能促进眼部血液循环,帮助排出代谢废物,缓解干涩。先冷敷5分钟左右,再热敷5分钟左右,交替进行。儿童皮肤娇嫩,冷敷温度不宜过低,可选择4℃-8℃的冷敷物;成人冷敷温度可稍低至2℃-5℃。例如,热敷时使用40℃-45℃的热毛巾,能有效改善眼部的血液循环,对于因看手机引起的眼部不适有较好的缓解作用。 四、调整用眼环境 光线方面:看手机时应避免在过亮或过暗的环境中。过亮环境会使眼睛受到强光刺激,过暗环境会让眼睛更费力聚焦。儿童在室内看手机时,室内光线应柔和,可拉上窗帘调整光线强度;成人在室外看手机时,尽量选择光线适中的地方。一般来说,室内光线可保持在50-100勒克斯,室外避免在阳光直射或阴暗处看手机。 距离方面:保持手机与眼睛约30-40厘米的距离。儿童看手机时,家长要确保其与手机的距离符合要求,防止因距离过近导致近视等问题加重眼部不适;成人也应养成良好习惯,保持合适的看手机距离,减少眼睛的疲劳。 五、使用人工泪液 原理:人工泪液能补充眼睛所需的泪液,缓解干涩疼。对于长时间看手机的人群,可适当使用。但儿童使用需谨慎,一般6岁以下儿童不建议自行使用人工泪液,如需使用应在医生指导下进行。成人可选择不含防腐剂或低防腐剂的人工泪液,如某品牌的无防腐剂人工泪液,其能有效模拟人体泪液成分,缓解眼睛干涩等不适症状,每天可根据需要使用3-4次,但不宜过度频繁使用。 六、补充营养 维生素A:多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜等。维生素A对眼睛的视网膜功能有重要作用,能预防夜盲症等眼部疾病,同时也有助于缓解因看手机引起的眼睛干涩。儿童可通过食用胡萝卜泥、菠菜蛋花汤等方式摄入维生素A;成人可每周吃2-3次胡萝卜炒肉等富含维生素A的菜肴。 叶黄素:叶黄素是眼睛黄斑的重要组成成分,能过滤蓝光,保护眼睛。可通过食用玉米、南瓜等食物补充叶黄素。儿童可适当食用南瓜粥等;成人可在日常饮食中增加玉米的摄入,如煮玉米、玉米排骨汤等。有研究显示,长期补充叶黄素能在一定程度上减轻眼睛因蓝光刺激等导致的不适。

    2025-11-26 13:29:34
  • 为什么打哈欠会流泪

    打哈欠时流泪与眼部肌肉、泪腺及神经协同作用有关儿童因眼部生理结构及神经发育特点打哈欠更易流泪成人若有眼部炎症等情况打哈欠时流泪会加重老年人因眼部肌肉松弛、泪道退行性变化打哈欠易引发流泪需区分打哈欠流泪与其他眼部流泪情况打哈欠流泪通常无眼部病理性改变眼部疾病引起的流泪有相应病变体征。 一、打哈欠时流泪的生理机制 打哈欠时流泪主要与眼部肌肉、泪腺及神经的协同作用有关。当人打哈欠时,口腔和咽喉部肌肉强烈收缩,导致胸腔内压力增高,进而影响到面部静脉回流。同时,这种肌肉运动也会波及眼部周围的肌肉,使得泪道周围的肌肉出现不自主的运动。泪腺受到相关神经信号的影响,会分泌更多的泪液,而由于打哈欠时面部肌肉的特定运动状态,泪液排出受阻,从而导致流泪现象。例如,研究发现打哈欠时眼轮匝肌等眼部肌肉的运动改变了泪道的正常解剖结构,使得泪液排出通道暂时受阻,使得泪液积聚后溢出眼眶。 二、不同人群的表现差异及原因 (一)儿童 儿童打哈欠流泪的情况较为常见,这与儿童的眼部生理结构及神经发育特点有关。儿童的泪道相对较窄且发育尚未完全成熟,打哈欠时肌肉运动对泪道的影响相对更明显。而且儿童的自主神经调节功能不如成人稳定,在打哈欠这种引发神经肌肉运动的情况下,更容易出现泪液分泌与排出的不平衡,导致流泪。例如,学龄前儿童在打哈欠时,可能比成人更频繁地出现流泪现象,这是因为其眼部结构和神经调节的发育阶段特点所致。 (二)成人 成人打哈欠流泪的情况相对儿童来说可能相对稳定,但也存在个体差异。一般来说,成人眼部结构相对稳定,泪道等组织发育完善,但如果存在眼部炎症、过敏等情况,打哈欠时可能会加重流泪现象。比如,患有过敏性结膜炎的成人,在打哈欠时,眼部肌肉运动可能会刺激炎症部位,导致泪液分泌进一步增加,从而使流泪更明显。这是因为炎症状态下的眼部组织对神经肌肉运动的反应性增强,使得泪液分泌与排出的平衡被打破。 (三)老年人 老年人打哈欠流泪需要关注眼部健康状况。老年人眼部肌肉松弛,泪腺功能可能会有所减退,但同时泪道也可能出现狭窄、阻塞等退行性变化。打哈欠时,由于眼部肌肉松弛,对泪道的调节能力下降,而泪道的轻微狭窄或阻塞就可能导致泪液排出不畅,从而引发流泪。例如,一些老年人患有慢性泪囊炎,本身泪道就存在一定程度的阻塞,打哈欠时肌肉运动影响泪液排出,更容易出现流泪且可能伴有眼部不适等症状。 三、与其他眼部现象的区别及关联 打哈欠流泪应与其他眼部流泪情况区分。比如,哭泣时的流泪是情感因素导致的泪腺大量分泌泪液;而结膜炎、角膜炎等眼部疾病引起的流泪是由于炎症刺激泪腺分泌增多且可能伴有眼部红肿、疼痛等其他症状。打哈欠流泪是一种因生理运动引发的短暂现象,通常不伴有眼部的病理性改变,而眼部疾病引起的流泪则会有相应的眼部病变体征。同时,打哈欠流泪可能与眼部的正常生理调节相关,而眼部疾病引起的流泪则需要进行医疗干预来治疗原发病。例如,通过眼部检查可以区分打哈欠流泪和眼部疾病导致的流泪,眼部检查无异常体征的多为打哈欠引发的正常生理现象,而有眼部病变体征的则是疾病导致的流泪情况。

    2025-11-26 13:26:39
  • 眼睛水肿了怎么办

    眼睛水肿原因多样,非药物缓解可通过冷敷、抬高头部、避免过敏原等;出现就医指征需及时就医,医生会据情况诊断治疗;不同人群如儿童、成年人、老年人眼睛水肿各有注意事项,儿童需轻柔护理、关注饮食睡眠,成年人要保持良好生活习惯,老年人要关注基础病及护理轻柔。 一、明确眼睛水肿原因 眼睛水肿可能由多种原因引起,如睡眠不足、饮水过多、过敏、眼部感染、肾脏疾病等。不同原因导致的眼睛水肿处理方式有所不同。 二、非药物缓解方法 (一)冷敷 原理:冷敷可以收缩血管,减少局部血液循环,从而减轻水肿。 操作方法:用干净的毛巾包裹冰块,或者使用冰袋,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,要注意控制冰块与皮肤的接触时间,避免冻伤,可将冰块用毛巾包裹后再冷敷。 适用情况:因睡眠不足、饮水过多等导致的轻度眼睛水肿,以及过敏引起的眼部轻度水肿初期。 (二)抬高头部 原理:睡眠时或休息时将头部适当抬高,可利用重力作用促进血液回流,减轻眼部水肿。 操作方法:晚上睡觉可适当垫高枕头,一般垫高10-15厘米左右。对于儿童,选择合适高度的枕头,避免过高或过低影响睡眠质量。 适用情况:因睡眠姿势不当或夜间饮水等导致的眼睛水肿。 (三)避免过敏原 原理:如果是过敏导致的眼睛水肿,远离过敏原是关键。 操作方法:明确过敏物质后,如花粉、某些化妆品等,尽量避免接触。例如在花粉季节减少外出,或更换化妆品品牌等。对于儿童,要留意其接触的物品,如玩具、衣物等是否可能引起过敏,及时清理和更换可疑物品。 适用情况:过敏引起的眼睛水肿。 三、就医及进一步处理 (一)就医指征 如果眼睛水肿伴有疼痛、视力下降、眼睛分泌物增多、全身其他不适症状(如蛋白尿、高血压等),应及时就医。例如,儿童出现眼睛水肿且伴有发热、尿液异常等情况,需尽快就诊。 对于过敏引起的眼睛水肿,若经过家庭处理后水肿无缓解甚至加重,也应就医。 (二)医生的处理方式 医生会根据具体情况进行诊断,可能会进行眼部检查、尿液检查、血液检查等。如果是眼部感染引起的水肿,可能会开具抗生素眼药水等;如果是肾脏疾病等全身性疾病导致的眼睛水肿,会针对原发病进行相应治疗。 四、不同人群注意事项 (一)儿童 儿童眼睛水肿时,家长要特别注意观察水肿情况及伴随症状。儿童皮肤娇嫩,在进行冷敷等操作时要更加轻柔,严格控制冷敷时间。同时,要注意儿童的饮食,避免过多摄入高盐食物,因为高盐饮食可能加重水肿。还要关注儿童的睡眠质量,保证充足睡眠有助于缓解水肿。 (二)成年人 成年人要注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间。合理控制饮水量,避免晚上大量饮水。如果是因工作原因长时间用眼导致的眼睛水肿,要注意适当休息,做眼保健操等放松眼部。 (三)老年人 老年人眼睛水肿时,要考虑可能存在的基础疾病,如高血压、糖尿病等。要密切监测血压、血糖情况。同时,老年人皮肤松弛,在护理时动作要轻柔。如果是老年人肾脏功能减退等原因导致的眼睛水肿,要遵循医生的建议进行饮食调整,控制蛋白质等的摄入。

    2025-11-26 13:25:01
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