周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 近视症状有哪些

    视力下降表现为看远处物体模糊等,不同年龄段儿童表现有别;视疲劳表现为用眼后眼干酸胀等,不良生活方式会加重视疲劳;中高度近视可能致眼球突出,高度近视更易出现且随度数加深加重;部分近视患者有眼位异常,青少年更易发生;少数近视患者尤其是高度近视者有视物变形,长期高度近视度数高者风险高需定期眼底检查。 年龄因素影响:不同年龄段儿童近视导致的视力下降表现有所不同。婴幼儿期孩子还不能准确表达视力情况,可能会出现频繁眨眼、歪头看东西等异常行为;学龄期儿童则更易表现出看远处物体模糊,影响课堂学习。 视疲劳 具体表现:长时间用眼后出现眼睛干涩、酸胀、疼痛,甚至伴有头痛等症状。例如学生长时间写作业、看书后,眼睛会感觉特别累,休息后也不能很快缓解。青少年由于学习任务重,用眼时间长,更容易出现视疲劳情况。而且视疲劳还可能导致眼部调节功能异常,进一步影响视力。 生活方式影响:长期使用电子设备、学习环境光线不合适等不良生活方式会加重视疲劳。比如每天长时间盯着手机、电脑屏幕,会使眼睛一直处于紧张状态,容易引发视疲劳。 眼球突出 具体表现:中高度近视患者可能会出现眼球前后径变长,导致眼球突出的情况。不过这种情况相对少见,但也是近视较明显的症状之一。高度近视患者眼球突出可能会比较明显,从外观上能观察到眼球向前突出。 病史相关:有长期高度近视病史的人群更易出现眼球突出情况,而且随着近视度数的加深,眼球突出可能会逐渐加重。 眼位异常 具体表现:部分近视患者可能会出现外隐斜或外斜视等眼位异常情况。比如看东西时双眼不能很好地协调,出现向外偏斜的现象。青少年近视患者如果不及时矫正,可能会逐渐发展为眼位异常。 年龄性别因素:青少年时期身体处于生长发育阶段,眼外肌等结构还未完全稳定,近视更容易引发眼位异常。性别方面没有明显的特异性差异,但不同个体的眼部结构差异可能会影响眼位异常的发生情况。 视物变形 具体表现:少数近视患者尤其是高度近视患者可能会出现视物变形,比如看直线的物体感觉变成弯曲的等情况。这是因为高度近视导致眼底病变等情况,影响了视网膜的正常功能,从而出现视物变形症状。 病史影响:有长期高度近视病史且度数较高的人群,发生视物变形的风险相对较高,需要定期进行眼底检查,以便早期发现和处理相关病变。

    2025-09-28 11:29:40
  • 麻药进眼睛里怎么办

    麻药进眼睛里后,首先立即用大量清水冲洗至少15-30分钟,然后及时就医检查,包括视力、裂隙灯等检查,根据检查结果处理,无明显损伤时可能给预防性眼药水并观察,有损伤时则据损伤程度处理,儿童需特殊关注护理。 1.操作方法:发现麻药进眼睛里后,应立即使用大量的清水进行冲洗,最好是流动的清水,如自来水等,冲洗时间至少持续15-30分钟。这样做的目的是尽快稀释麻药,减少麻药在眼内的残留量,降低对眼睛的进一步损伤。对于儿童来说,由于其可能不太配合,家长或医护人员要尽量轻柔且迅速地进行冲洗操作,确保冲洗充分。 2.原理:清水冲洗可以通过物理稀释的方式,将进入眼内的麻药稀释,从而减少其与眼内组织的接触时间和接触量,最大程度地减轻对角膜、结膜等眼部组织的刺激和损害。 及时就医检查 1.检查项目:到达医院后,医生会进行详细的眼部检查,包括视力检查、裂隙灯检查等。视力检查可以了解麻药进眼后对视力造成的影响程度;裂隙灯检查能够清晰地观察眼内各组织的情况,如角膜是否有损伤、结膜是否充血等。对于儿童,视力检查可能需要借助儿童能够配合的特殊方法,比如使用儿童视力表进行初步评估,必要时可能会进行更专业的散瞳等检查来准确判断眼部状况。 2.原因:眼部的结构较为精细,仅通过自行冲洗可能无法完全清除眼内的麻药,而且需要专业的医疗设备和技术来准确评估眼内组织的损伤情况。医生可以根据检查结果制定后续的治疗方案。 根据检查结果进行相应处理 1.无明显损伤时:如果经过检查,眼内组织没有明显的损伤,医生可能会给予一些预防性的眼药水,如抗生素眼药水,以预防眼部感染。同时会告知患者或家属注意观察眼部情况,如是否有眼红、眼痛、视力变化等症状。对于儿童,要特别注意观察其眼部的反应,因为儿童表述能力可能有限,家长需密切关注孩子的眼部表现,按照医生的嘱咐定期复诊。 2.有损伤时:若检查发现有角膜损伤等情况,医生会根据损伤的程度进行相应处理。可能会使用促进角膜修复的药物等。对于儿童,在治疗过程中要更加注重护理,避免儿童用手揉眼,按照医生规定的时间进行复诊,观察角膜修复的情况。例如,如果角膜有较明显的损伤,可能需要更长时间的观察和更精心的护理,确保损伤能够顺利修复,减少对儿童视力发育等方面的影响。

    2025-09-28 11:26:06
  • 结膜干燥症是怎么回事

    结膜干燥症即干眼症,是眼表泪膜稳态失衡的常见眼表疾病,与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关,表现为眼干等症状,通过病史询问和眼部检查诊断,可通过用人工泪液等治疗,需保持良好用眼习惯等预防。 病因方面 年龄因素:随着年龄增长,老年人泪液分泌功能会逐渐减退,例如老年人的泪腺可能出现萎缩等情况,导致泪液分泌量减少,从而增加患干眼症的风险。 性别因素:一般来说,绝经后的女性患干眼症的几率相对较高,可能与体内激素水平变化有关,雌激素水平的降低会影响泪液的分泌和泪膜的稳定性。 生活方式因素:长期使用电子设备的人群,如长时间看电脑、手机等,眨眼次数会明显减少,正常眨眼可以使泪液均匀地分布在眼表,减少泪液蒸发,眨眼次数减少会导致泪膜破裂时间缩短,容易引发干眼症;长期处于空调环境或空气污染严重的环境中,也会影响泪膜的稳定性,导致干眼症发生。 病史因素:患有某些全身性疾病的人群,如类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫性疾病,会累及眼表的泪腺等组织,影响泪液的分泌;眼部手术史,如白内障手术等,可能会破坏眼表的正常结构,影响泪膜的功能,增加干眼症的发病风险。 临床表现 患者主要表现为眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊等症状。病情较轻时,可能仅在长时间用眼后出现不适;病情较重时,可能会影响患者的日常生活和工作,导致视力下降等问题。 诊断方法 医生通常会通过详细的病史询问、眼部检查来诊断干眼症。眼部检查包括泪液分泌试验、泪膜破裂时间检查、眼表荧光素染色等。泪液分泌试验可以检测泪液的分泌量,正常情况下分泌量大于10mm/5分钟;泪膜破裂时间检查可以评估泪膜的稳定性,正常泪膜破裂时间大于10秒;眼表荧光素染色可以观察眼表上皮的损伤情况等。 治疗与预防 治疗:主要是缓解症状,保护眼表。可以使用人工泪液来补充泪液,改善眼睛干涩等症状;对于一些重症干眼症患者,可能需要采取其他治疗措施,如泪小点栓塞术等,以减少泪液的排出,保持眼表的湿润。 预防:保持良好的用眼习惯,避免长时间连续使用电子设备,定时休息并眨眼;注意用眼环境,避免处于干燥、污染的环境中;对于有全身性疾病的患者,要积极治疗原发病;定期进行眼部检查,尤其是老年人、长期使用电子设备的人群等高危人群。

    2025-09-28 11:23:57
  • 近视的人眼睛会变小吗

    近视的人眼睛不会变小,但有外观变化,主要因眼轴变长致高度近视者眼球突出等,儿童青少年近视进展快时眼轴增长明显,成年人病理性近视眼轴持续变长,不良生活方式会加重近视致外观变化更显著,需关注儿童近视及高度近视人群眼健康。 一、眼轴变化相关外观表现 近视主要是由于眼轴变长引起的。正常眼轴长度约24mm,当发生近视时,眼轴会逐渐延长,一般真性近视度数越高,眼轴越长。从外观上看,高度近视者可能会出现眼球突出的情况,这是因为眼轴变长后眼球向前突出,给人一种眼睛变大的视觉假象,但这并不是眼睛本身变小了。例如,大量的流行病学研究和临床观察发现,高度近视患者(近视度数大于600度)中眼球突出的发生率明显高于正常视力人群。 二、与年龄相关的情况 儿童青少年:儿童青少年处于生长发育阶段,眼轴也在不断变化。如果近视进展较快,眼轴增长明显,可能会在外观上更易被察觉眼球的一些变化,但这也不是眼睛变小,而是眼轴变化带来的眼球形态改变。比如,对于正在快速生长发育且近视度数上升较快的儿童,家长需要密切关注眼轴变化情况,因为这不仅影响近视度数发展,还可能涉及眼球结构的进一步改变。 成年人:成年人眼轴基本趋于稳定,近视度数一般也相对稳定。但如果是病理性近视,眼轴会持续变长,眼球突出等外观变化可能会更明显。不过这依然不是眼睛变小,而是眼轴变长导致眼球形态改变后的视觉呈现。 三、生活方式因素的影响 长期近视且不注意用眼卫生等生活方式因素,可能会加重近视程度,进而可能使眼轴进一步变长,导致眼球突出等外观变化更加显著。例如,长期近距离用眼、用眼环境光线不佳等不良生活方式,会促使近视进展,间接影响眼球的外观形态,但这不是眼睛本身变小,而是眼轴变化及相关眼球结构改变的结果。 四、特殊人群提示 对于儿童近视患者,家长要重视孩子的视力情况,定期进行视力检查和眼轴测量等。因为儿童眼轴还在发育中,近视的发展可能会对眼轴和眼球外观产生较大影响。而对于高度近视的特殊人群,要注意避免剧烈运动等,防止因眼轴过长导致视网膜脱离等严重并发症,同时在日常生活中更要关注眼球外观变化与眼健康的关系,一旦发现眼球外观异常明显变化,应及时就医检查眼轴等相关指标,以评估眼健康状况。

    2025-09-28 11:18:34
  • 针眼会传染吗

    针眼医学称麦粒肿,不传染,由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染引起,成因有主要病因(眼睑腺体化脓性细菌感染,如不良卫生习惯等)和诱发因素(过度用眼等),症状为眼睑局部红、肿、热、痛等,有典型和特殊情况,预防要注意眼部卫生、健康生活方式、控制基础疾病。 主要病因:大多是由于眼睑腺体的化脓性细菌感染所致,如用手揉眼睛等不良卫生习惯可能会将细菌带到眼睑部位,从而引发感染。不同年龄段人群都可能患病,儿童由于卫生意识相对较弱等因素,也有一定发病几率,比如儿童经常用脏手触碰眼睛,就增加了感染风险;成年人如果长期熬夜、过度疲劳、眼部卫生状况差等,也容易患上麦粒肿。 诱发因素:过度用眼、眼部卫生不佳、屈光不正、糖尿病等都可能诱发麦粒肿。长期使用电子设备、睡眠不足的人群,眼部抵抗力下降,更容易被细菌侵袭引发麦粒肿;糖尿病患者由于自身血糖控制不佳,身体抵抗力相对较低,眼部感染麦粒肿的几率也会增加。 麦粒肿的症状表现 典型症状:主要表现为眼睑局部的红、肿、热、痛,初期眼睑会出现局限性红肿,随着病情发展,红肿处可触及硬结,有明显压痛,数日后硬结变软,可形成黄色脓点。不同年龄段的患者症状表现类似,但儿童由于表述能力相对较弱,可能需要家长更仔细观察其眼部是否有异常红肿等情况。 特殊情况:如果是儿童患者,由于其身体免疫系统尚不完善,麦粒肿可能发展较快,症状相对更明显,而且儿童可能不会准确表达眼部的不适,家长要留意儿童是否有频繁揉眼、眨眼等异常表现。 麦粒肿的预防措施 眼部卫生:保持眼部清洁,勤洗手,不用手揉眼睛。无论是儿童还是成年人,都应养成良好的眼部卫生习惯,儿童家长要帮助儿童养成勤洗手、不揉眼的习惯。 健康生活方式:保持充足睡眠,避免过度用眼,合理作息。成年人要注意避免长期熬夜,儿童则需要保证充足的睡眠时间,一般儿童每天需要10-14小时的睡眠时间,同时控制看电子设备的时间。 控制基础疾病:有糖尿病等基础疾病的患者要积极控制病情,严格按照医生的要求进行治疗和血糖监测等,以降低眼部感染的风险。 总之,麦粒肿不是传染性疾病,了解其成因、症状和预防措施有助于更好地应对该疾病,不同人群可根据自身特点采取相应的预防和保健措施。

    2025-09-28 11:16:07
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