周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 9岁女孩近视100多度能恢复吗

    9岁女孩近视100多度分假性和真性近视情况,假性近视经科学干预有恢复可能,包括让眼睛充分休息、增加户外活动等,真性近视一般难恢复到完全正常需采取措施控制发展,如佩戴合适框架眼镜、符合条件可验配角膜塑形镜,同时家长要重视带孩子定期检查并注意用眼环境保证正确读写姿势和良好光线等促进视力健康发展。 一、假性近视有恢复可能 如果是假性近视,通过科学的干预有可能恢复。假性近视多是由于长时间近距离用眼等原因,导致睫状肌持续收缩、痉挛,晶状体厚度增加,引起的近视现象。孩子可以通过让眼睛充分休息,比如减少近距离用眼时间,每近距离用眼30-40分钟就休息10-15分钟,向远处眺望;增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动,让眼睛放松,睫状肌痉挛缓解后,视力有可能恢复到正常。 二、真性近视一般难以恢复 若为真性近视,通常较难恢复到完全正常状态。真性近视是眼轴变长等结构改变导致的近视,眼轴一旦变长是不可逆的。9岁女孩如果是真性近视100多度,需要采取措施控制近视进一步发展。可以通过佩戴合适的框架眼镜来矫正视力,帮助孩子清晰视物,从而正常学习和生活;也可以考虑验配角膜塑形镜,不过需要在医生评估后符合相关条件才能佩戴,它可以在夜间佩戴,通过对角膜的塑形作用,白天暂时恢复部分视力,但也不能治愈近视,只是能控制近视发展速度;同时要继续保持良好的用眼习惯,避免近视加深。 对于9岁女孩近视100多度的情况,家长要重视,带孩子定期到正规医院眼科进行视力检查和眼部健康检查,及时了解孩子的视力变化情况,以便采取更合适的措施来应对近视问题。同时要注意孩子的用眼环境,保证读写姿势正确,光线充足且均匀,为孩子营造良好的用眼条件,促进孩子视力健康发展。

    2025-11-03 11:02:25
  • 白内障可以做第二次手术吗

    白内障可以做第二次手术,常见于术后并发症如后发性白内障、人工晶状体相关问题,以及首次手术效果不理想视力恢复不佳等情况,再次手术需经详细眼部检查和全身评估,由医生据具体情况判断是否适合及选合适方式。 术后并发症导致 后发性白内障:这是白内障术后较常见的情况,约占白内障术后10%-50%。当晶状体后囊膜发生混浊时,会影响视力,此时可以通过激光手术进行治疗,即YAG激光后囊膜切开术。该手术操作相对简单,在门诊即可进行,通过激光将混浊的后囊膜切开,恢复视力。对于儿童白内障术后发生后发性白内障的情况,由于儿童的眼部结构和生理特点,更需要谨慎操作,选择合适的激光参数,以避免对儿童眼部发育造成不良影响。 人工晶状体相关问题:人工晶状体移位、脱位等情况可能需要再次手术调整人工晶状体的位置。如果是老年患者,身体状况相对复杂,需要评估其全身情况,如是否有高血压、糖尿病等基础疾病,在控制好基础疾病的情况下进行手术。对于年轻患者,可能更关注术后的视觉质量,手术中需要更加精准地操作来恢复良好的视力。 首次手术效果不理想 视力恢复不佳:如果首次白内障手术后视功能恢复未达到预期,例如视力仍然较低,影响日常生活和工作,在排除其他眼部严重病变后,可以考虑再次手术。对于不同年龄的患者,再次手术的考虑因素有所不同。儿童患者首次白内障术后视力不佳,需要考虑其眼部的发育情况以及是否存在影响视力恢复的其他因素,如弱视等,需要进行综合评估后再决定是否再次手术。老年患者则更多考虑全身状况对手术的耐受性等。 总之,白内障患者如果有再次手术的需求,需要经过详细的眼部检查和全身评估,由医生根据具体情况来判断是否适合进行第二次手术以及选择合适的手术方式。

    2025-11-03 11:00:56
  • 如何正确处理沙眼

    沙眼诊断主要依据典型临床表现结合实验室检查儿童结膜改变具特征药物治疗用抗生素类遵规范疗程儿童选安全药并发症依具体采取措施预防需个人卫生环境管理并关注特殊人群加强宣教及定期检查。 一、诊断评估 沙眼的诊断主要依据典型临床表现结合实验室检查。临床表现可见结膜充血、乳头增生、滤泡形成、瘢痕及角膜血管翳等。实验室检查可通过衣原体核酸检测、直接荧光抗体检测等方法明确沙眼衣原体感染,从而确诊沙眼。需注意不同年龄人群表现可能有差异,儿童沙眼可能症状相对不典型,但结膜改变仍具特征性。 二、药物治疗 治疗沙眼主要使用抗生素类药物控制衣原体感染,常用药物包括大环内酯类(如红霉素等)、四环素类等。用药时需遵循规范疗程,确保彻底清除病原体。需注意儿童群体用药需谨慎,优先选择安全性较高的药物,并在医生指导下使用,避免自行用药导致不良影响。 三、并发症处理 若沙眼引发睑内翻、倒睫、角膜混浊等并发症,需根据具体并发症采取相应措施。例如,睑内翻、倒睫严重时可能需通过手术矫正;角膜混浊等情况则需综合评估后制定治疗方案。在处理并发症过程中,要充分考虑不同年龄、病史等因素对治疗的影响,确保治疗的安全性与有效性。 四、预防措施 1.个人卫生:保持眼部清洁,勤洗手,不共用毛巾、脸盆等个人物品,避免用手揉眼,尤其是在公共场所。 2.环境管理:在集体生活环境中,如学校、幼儿园等,需加强卫生管理,定期对公共用品进行消毒,减少沙眼衣原体传播风险。 3.特殊人群关注:儿童群体是沙眼高发人群,家长应加强卫生宣教,监督儿童养成良好用眼卫生习惯,降低感染几率。同时,对于有沙眼病史或高危因素的人群,需定期进行眼部检查,做到早发现、早治疗。

    2025-11-03 10:58:20
  • 治疗儿童近视眼的仪器有哪些

    阿托品眼部治疗仪通过给予低浓度阿托品松弛睫状肌缓解近视进展适用于近视度数有进展趋势需医生指导使用的儿童;哺光仪利用特定波长光线刺激视网膜控制眼轴增长适用于8-18岁近视度数进展期需详细眼部检查和专业人员指导操作的儿童;多焦睫状肌锻炼仪通过让睫状肌规律收缩放松锻炼增强调节能力适用于轻度近视且度数稳定或进展缓慢可在家长监督下适当使用的儿童。 一、阿托品眼部治疗仪 1.原理:通过给予低浓度阿托品,松弛睫状肌,从而缓解近视进展。有研究表明,对于儿童青少年近视患者,使用低浓度阿托品联合眼部治疗仪可在一定程度上延缓眼轴增长速度。 2.适用人群:适用于近视度数有进展趋势的儿童,但需在医生指导下使用,因为阿托品可能会引起瞳孔散大、畏光等不良反应,尤其是年龄较小的儿童更需谨慎评估风险收益比。 二、哺光仪 1.原理:利用特定波长的光线刺激视网膜,调节眼部的生物力学等,来控制眼轴增长。临床研究发现,部分儿童在规范使用哺光仪的情况下,眼轴增长速度有所减缓。 2.适用人群:一般适用于8-18岁、近视度数处于进展期的儿童,但使用前需要进行详细的眼部检查,排除眼部器质性病变等禁忌证,且要在专业人员指导下正确操作,低龄儿童由于眼部发育尚不完善,需严格把握适应证。 三、多焦睫状肌锻炼仪 1.原理:通过让睫状肌进行有规律的收缩和放松锻炼,增强睫状肌的调节能力。一些研究显示,长期使用多焦睫状肌锻炼仪有助于改善眼部调节功能,对近视的防控可能有一定帮助。 2.适用人群:适用于轻度近视且近视度数稳定或进展缓慢的儿童,对于年龄较小的儿童,可在家长监督下适当使用,但需注意锻炼的频率和强度要适中,避免过度疲劳眼部肌肉。

    2025-11-03 10:57:12
  • 眼白上的红血丝是怎么回事

    眼白红血丝可因生理性因素中用眼过度、环境刺激所致,病理性因素里结膜炎、干眼症、青光眼、角膜炎、倒睫等可引发,儿童需控长时间用眼,孕妇忌自行用药,老年人要关注基础病以防相关眼部问题。 一、生理性因素 1.用眼过度:长时间近距离用眼(如持续使用电子设备、长时间阅读等)或熬夜、睡眠不足,会使眼部肌肉疲劳,眼白部位毛细血管因血液循环不畅而扩张,表现为红血丝。例如,连续加班熬夜后,眼白红血丝增多较为常见。 2.环境刺激:处于空气污染环境、接触风沙或强光等,眼睛受外界刺激时,眼表血管会代偿性扩张以保护眼睛,从而出现红血丝。 二、病理性因素 1.结膜炎:细菌、病毒等病原体感染引发结膜炎,除眼白红血丝外,常伴有眼睛瘙痒、分泌物增多等症状。细菌感染多与不注意眼部卫生相关,病毒感染可通过接触传播。 2.干眼症:泪液分泌不足或泪液蒸发过快导致眼睛干涩,眼表为缓解干涩状态,血管代偿性扩张,出现红血丝,常伴眼睛异物感、干涩感。 3.青光眼:眼压升高时可出现眼白红血丝,同时伴视力模糊、眼痛等症状,需及时就医,因其为较严重眼病。 4.其他疾病:角膜炎(除红血丝外伴畏光、流泪等)、倒睫(睫毛生长方向异常刺激眼球引发红血丝等不适)等也可导致眼白红血丝。 三、特殊人群情况 儿童:儿童若长时间用眼(如过度观看电子屏幕),需控制用眼时长,避免因用眼不当出现眼白红血丝,家长应引导其合理用眼。 孕妇:孕期激素变化可能引发眼部红血丝,此阶段应避免自行用药,若症状明显需咨询医生。 老年人:老年人若存在基础疾病(如高血压等),需关注基础病控制,以防基础病影响眼部引发红血丝等情况,必要时就医排查相关眼部问题。

    2025-11-03 10:55:30
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