周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 眼眶蜂窝织炎还可以治好吗

    眼眶蜂窝织炎可以治好,需及时诊断规范治疗,治疗包括抗感染和手术,儿童患者要密切观察、注意儿科用药原则等,成人患者要注意休息、眼部清洁卫生、控制基础疾病,早期发现诊断规范治疗大多可治愈,延误治疗会有严重并发症危及生命。 一、治疗方法 1.抗感染治疗 一旦怀疑眼眶蜂窝织炎,应尽早使用广谱抗生素。这是因为眼眶蜂窝织炎多由细菌感染引起,常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。通过使用抗生素来控制感染,根据病情的严重程度,可能选择静脉给药或口服给药。例如,对于病情较重的患者,一般会先采用静脉输注抗生素,待病情控制后可改为口服抗生素继续治疗。 2.手术治疗 当眼眶蜂窝织炎形成脓肿时,需要进行手术切开引流。手术的目的是排出脓液,减轻眼眶内的压力,防止感染进一步扩散。手术操作需要在严格的无菌条件下进行,以避免二次感染。对于儿童患者,由于其眼部组织较为娇嫩,手术操作需要更加精细,要充分考虑儿童的身体耐受性和眼部发育情况。 二、不同人群的注意事项 1.儿童患者 儿童免疫系统相对不完善,更容易受到感染的影响。在治疗过程中,要密切观察儿童的体温、眼部症状变化等。由于儿童可能无法准确表达眼部的不适,家长需要更加细心地留意儿童的行为变化,如是否频繁用手揉眼、眼部是否红肿加重等。同时,在使用药物时,要严格遵循儿科用药的原则,避免使用不适合儿童的药物,并且要注意药物的剂量和给药途径,以确保治疗安全有效。 2.成人患者 成人患者在治疗过程中要注意休息,保证充足的睡眠,这有助于身体的恢复。同时,要注意保持眼部的清洁卫生,避免用手接触眼部,防止再次感染。在饮食方面,要避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含维生素等营养物质的食物,以增强身体的抵抗力。对于有基础疾病的成人患者,如糖尿病患者,需要更加严格地控制血糖,因为高血糖环境有利于细菌的生长繁殖,会影响眼眶蜂窝织炎的治疗效果。 总之,眼眶蜂窝织炎只要能够做到早期发现、早期诊断、早期规范治疗,大多数患者都可以治愈,预后良好。但如果延误治疗,可能会导致严重的并发症,如海绵窦血栓形成、脑膜炎等,甚至会危及生命。

    2025-04-01 21:16:50
  • 眼睛长针眼是怎么回事

    眼睛长针眼医学称麦粒肿,由葡萄球菌感染引起,分内外型,生活方式、年龄、病史等可致发病,有红肿热痛等表现,医生据症状等诊断,要保持眼部清洁等预防,儿童、糖尿病患者、老年人患麦粒肿各有注意事项。 发病的相关因素 生活方式方面:不注意眼部卫生是常见诱因,比如用脏手揉眼睛,手上的细菌容易进入眼部引发感染;长期熬夜、过度疲劳会使身体抵抗力下降,从而增加感染葡萄球菌的风险;此外,喜欢吃辛辣、油腻等刺激性食物,也可能导致眼部腺体分泌旺盛,为细菌滋生创造条件。 年龄因素:各个年龄段都可能发病,但青少年相对更易出现,这与他们的眼部腺体分泌活跃以及生活习惯等有关;儿童由于卫生习惯相对较差,且眼部肌肤娇嫩,也有较高的发病几率,需要家长特别留意孩子眼部的清洁等情况。 病史因素:如果本身有眼部慢性炎症,如睑缘炎等,会使眼部的防御能力降低,更容易引发麦粒肿;有糖尿病等基础疾病的人群,由于身体的免疫力和抵抗力相对较低,也比常人更易患上麦粒肿,且病情可能相对更难控制。 临床表现与诊断 临床表现:患病初期眼部会有明显的红肿热痛表现,随着病情发展,外麦粒肿可在皮肤面形成黄色脓点,内麦粒肿则会在结膜面出现黄色脓点,脓点破溃后症状会有所缓解。 诊断方法:医生通常通过眼部的症状表现,如红肿、硬结、脓点等进行初步诊断,一般结合病史等就可以明确病情,通常不需要复杂的辅助检查。 预防与注意事项 预防措施:要保持眼部清洁,勤洗手,不用脏手或脏毛巾擦眼睛;养成良好的生活作息,保证充足睡眠,避免熬夜;饮食上要均衡,多吃蔬菜水果,减少辛辣油腻食物的摄入;加强体育锻炼,提高身体抵抗力。 特殊人群注意事项:儿童患麦粒肿时,家长要特别注意不要让孩子用手频繁揉眼,以免加重感染,同时要按照医生的建议进行适当护理;糖尿病患者出现麦粒肿时,要更加关注血糖的控制,因为高血糖环境不利于病情恢复,要严格遵循医生的治疗方案,积极控制血糖的同时治疗眼部的麦粒肿;老年人患麦粒肿时,由于身体机能下降,恢复相对较慢,要密切观察病情变化,如果病情有加重趋势要及时就医。

    2025-04-01 21:15:54
  • 近视眼疾病有治愈的方法吗

    近视眼目前主要的干预方式有光学矫正和手术矫正,光学矫正包括框架眼镜和角膜接触镜,手术矫正有准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、飞秒激光手术等,目前无完全治愈近视眼的方法,近视由遗传和环境等多种因素致,儿童青少年防近视及控进展重要,现有矫正方式仅改善视力不能根本治愈。 框架眼镜:是最常见的矫正方式,通过透镜改变光线的折射,使图像清晰地聚焦在视网膜上。对于不同年龄段的近视患者,框架眼镜的选择需考虑其眼部发育情况等因素。儿童处于视力发育阶段,选择框架眼镜时要确保合适的度数和舒适的佩戴感,以避免影响视力发育。 角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等。RGP对控制青少年近视进展可能有一定作用,其通过改变角膜的形态来矫正视力,对于一些近视度数增长较快的青少年,在符合适应证的情况下可考虑使用。但佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生等问题,避免引起眼部感染等并发症,尤其是儿童在佩戴时需要家长加强监管。 手术矫正 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视。该手术有一定的适应证和禁忌证,一般要求患者近视度数稳定,通常成年后(18周岁以上)且近视度数不再进展时可考虑。但不同个体的眼部条件不同,需要经过严格的术前检查来评估是否适合手术。 飞秒激光手术:分为全飞秒激光手术等不同类型,相对传统LASIK手术,具有切口小、恢复快等优点,但同样需要符合严格的手术指征,并且要考虑患者的眼部健康状况等因素。 目前并没有能够完全治愈近视眼的方法。近视的发生是多种因素共同作用的结果,包括遗传因素和环境因素等。遗传因素决定了个体对近视的易感性,而长时间的近距离用眼等环境因素则会促使近视的发生和发展。对于儿童青少年来说,预防近视的发生和控制近视的进展尤为重要,如保持良好的用眼习惯(避免长时间近距离看书、写字,保持正确的读写姿势等)、增加户外活动时间等。对于已近视的患者,上述的矫正方式主要是改善视力,而不能从根本上治愈近视使其恢复到未近视的状态。

    2025-04-01 21:15:24
  • 近视眼激光手术的恢复期是多长时间

    近视眼激光手术恢复期分为术后早期(1-3天)、1周左右、1-3个月、3-6个月等阶段,各阶段有不同表现及注意事项,多数患者1-3个月基本恢复理想用眼状态,个体有差异恢复期或延长。 一、术后早期(1-3天) 术后当天视力多可明显提高,但眼部会有轻度异物感、流泪等不适症状。此阶段需严格按照医嘱使用抗生素眼药水预防感染,一般术后第1天需到医院进行眼部检查,包括视力、眼压、角膜情况等,以确保眼部无异常。年龄较小的患者可能因对不适的耐受性较差,家长需密切关注其眼部反应,避免患儿用手揉眼,生活方式上要保证休息,避免长时间用眼。 二、1周左右 视力基本稳定,眼部异物感、流泪等症状明显减轻或消失。此时仍需继续使用眼药水,可根据恢复情况在医生指导下逐渐减少用药频率。对于不同年龄的患者,需注意用眼卫生,青少年患者可能因处于学业阶段,要提醒其保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,避免因过度用眼影响恢复。同时,要避免眼部进水,防止感染。 三、1-3个月 角膜恢复逐渐稳定,视力进一步趋于稳定。此阶段一般可恢复正常的日常活动,但仍需注意避免剧烈运动,如篮球、足球等,防止眼部受到外力撞击。对于有特殊病史的患者,如有圆锥角膜家族史等,需更加密切随访,定期检查角膜形态等指标。年龄较大的患者可能因工作等原因需要长时间用眼,要指导其合理安排用眼时间,可通过远眺、做眼保健操等方式缓解眼疲劳。 四、3-6个月 多数患者眼部状态基本稳定,视力达到较稳定的水平。但仍建议定期到医院进行复查,包括视力、角膜地形图等检查,以全面评估眼部恢复情况。不同性别患者在恢复过程中无明显性别差异导致的特殊注意事项,但生活方式上仍需保持健康,如合理饮食,保证营养均衡,对于有长期熬夜等不良生活方式的患者,需督促其改正,以利于眼部的长期健康。 一般来说,大部分患者在术后1-3个月可基本恢复到比较理想的用眼状态,但个体之间存在差异,恢复时间可能会有所不同,例如个别患者可能因自身角膜恢复较慢等原因,恢复期会适当延长。

    2025-04-01 21:14:35
  • 近视眼怎么治疗 rdquo

    近视矫正分非手术与手术治疗,非手术的框架眼镜为常见方式可快速改善视力但不阻止度数加深儿童需定期验光,角膜接触镜分软性(舒适但控度有限)与硬性透气性(RGP可延缓儿童近视进展);手术的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)适用于≥18岁等情况有并发症风险,飞秒激光手术创伤小恢复快有条件要求及术后护理;特殊人群里儿童以非手术为主需增户外活动定期检查,孕期女性一般不建议手术待产后,眼部疾病患者禁忌需先治基础病再评估。 一、非手术治疗 1.框架眼镜:为最常见的近视矫正方式,通过验配合适度数的镜片清晰视物,可快速改善视力,适用于各年龄段近视人群,但无法阻止近视度数进一步加深,儿童需定期验光调整度数以适配眼部发育变化。 2.角膜接触镜:分为软性接触镜与硬性透气性接触镜(RGP)。软性接触镜佩戴舒适,但对近视度数增长控制作用有限;RGP可在一定程度上延缓儿童青少年近视进展,其独特光学及生理特性能较好矫正视力并影响眼轴生长。 二、手术治疗 1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):适用于年龄一般需≥18周岁,近视度数通常≤1200度、散光≤600度且近视度数稳定≥2年的人群。该手术通过切削角膜基质层改变角膜曲率矫正近视,但存在感染、干眼症等并发症风险。 2.飞秒激光手术:包括全飞秒SMILE等术式,相对LASIK创伤更小、恢复更快,对角膜厚度要求更严格,需满足年龄≥18周岁、近视度数稳定等条件,可有效矫正近视,术后需遵循医嘱注意眼部护理及可能出现的并发症。 特殊人群注意事项 儿童近视:以非手术治疗为主,鼓励增加户外活动时间,每日保证≥2小时户外活动可有效预防及延缓近视进展,同时需定期进行眼部检查监测视力变化。 孕期女性:一般不建议行近视手术,因孕期身体激素变化可能影响眼部状态,需待产后身体恢复稳定后再考虑相关治疗。 眼部疾病患者:存在角膜炎、青光眼等眼部疾病者禁忌行近视手术,需先积极治疗基础眼部疾病,待病情稳定符合手术指征后再评估是否可行手术治疗。

    2025-04-01 21:14:07
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