周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

向 Ta 提问
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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 眼睛磨得慌是什么原因引起的

    眼睛磨得慌多由眼表异物刺激、炎症反应或眼表结构异常引起,常见于干眼症、结膜炎、异物残留等情况,需结合具体症状判断原因。一、眼表异物或物理刺激异物残留:灰尘、沙粒、睫毛等进入眼内,或隐形眼镜佩戴不当(如镜片破损、蛋白沉淀),会直接摩擦角膜上皮,导致异物感。尤其儿童玩耍时易因沙尘入眼引发不适,户外活动后需检查眼表是否有异物。环境因素:干燥、多风、污染环境会加速泪液蒸发,使眼表缺乏润滑,产生类似“磨”的干涩感,长期处于空调房或冬季暖气环境中人群更易出现。二、眼部炎症性疾病结膜炎:细菌、病毒感染或过敏反应引发的结膜炎,会导致结膜充血水肿,眼表黏膜粗糙,刺激神经末梢产生异物感。过敏性结膜炎常伴随眼痒、分泌物增多,尤其春季花粉季高发。角膜炎:角膜(眼球最外层透明膜)发炎时,炎症刺激角膜神经,疼痛和异物感明显,严重时可能影响视力。角膜炎多由感染(如疱疹病毒)或外伤引起,需及时就医。三、干眼症及眼表损伤干眼症:泪液分泌不足或质量差,导致眼表润滑不足,角膜上皮干燥脱落,患者会感觉眼睛像有沙子摩擦。长期使用电子屏幕、熬夜、老年人群(泪腺功能退化)是高发因素。角膜上皮损伤:揉眼过度、隐形眼镜佩戴过久、化学物质刺激等可能造成角膜上皮微小破损,即使无肉眼可见伤口,破损处也会因神经暴露产生强烈异物感。四、眼睑及睫毛异常睑缘炎:眼睑边缘(睑缘)发炎,常伴随鳞屑、结痂,睫毛根部感染或毛囊堵塞,会导致眼表摩擦感。长期不愈可能继发睑板腺功能障碍,加重干眼。倒睫/睑内翻:睫毛逆向生长摩擦角膜,或眼睑向内翻卷压迫眼表,尤其儿童因眼睑发育未完全、成人因沙眼后遗症等易出现,表现为持续性异物感和刺痛。若症状持续超过24小时或伴随视力下降、大量分泌物、眼红加重,需及时到眼科就诊,通过裂隙灯检查明确病因。日常避免揉眼,保持眼部清洁,隐形眼镜佩戴者需严格遵循护理规范。

    2026-09-22 23:58:04
  • 怎样玩手机可以保护眼睛,视力?

    控制手机使用时长,遵循20-20-20护眼法则,调整屏幕设置与环境光线,保持适当距离与姿势,可有效降低眼部疲劳与近视风险。一、控制使用时长与遵循护眼法则连续使用手机不超过20分钟,每20分钟抬头看20英尺(约6米)外的物体20秒,让睫状肌放松恢复调节功能。青少年每日累计使用手机时间建议不超过1.5小时,成人也应避免长时间连续刷手机。二、调整屏幕显示参数将手机屏幕亮度调至与环境光线一致,避免强光或黑暗中使用。开启手机「护眼模式」或「蓝光过滤」功能,减少450-495nm波段蓝光对视网膜的慢性损伤。屏幕色温设置在5000K-6500K之间,避免冷色调强光刺激。三、保持正确使用姿势与距离手机屏幕与眼睛保持30-50厘米距离,屏幕中心略低于视线15°-20°,采用「平视微低头」姿势,避免低头或仰头长时间使用。选择坐姿或半躺姿势,避免卧床侧躺使用手机,减少双眼调节负担与散光风险。四、优化使用环境与眼部护理在光线充足环境下使用手机,避免在阳光直射或昏暗灯光下操作。使用手机后可做「眼球运动操」:缓慢转动眼球10圈(顺时针+逆时针),配合远眺放松眼部肌肉。日常注意补充维生素A、叶黄素,保持室内湿度40%-60%,减少眼表干燥。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(8):678-685.[2]AmericanAcademyofOphthalmology.DigitalEyeStrain:Causes,Symptoms,andPrevention[EB/OL].https://www.aao.org/eye-health/eye-care-tips/digital-eye-strain,2022-05-10.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-22 23:56:06
  • 一只眼睛老流泪

    一只眼睛频繁流泪可能由泪道阻塞、眼部炎症或神经调节异常引起,需结合症状区分病因,儿童可能因先天发育问题,成人多与用眼习惯或慢性炎症相关。一、泪道系统异常导致的流泪泪道包括泪小点、泪小管、鼻泪管等结构,若因外伤、炎症或先天发育异常导致泪道阻塞,泪液无法正常流入鼻腔,就会从眼角溢出。这种情况常见于中老年人,也可能因儿童出生时鼻泪管末端瓣膜未完全开放引发先天性泪道阻塞。表现为单侧持续流泪,挤压内眼角可能有黏液或脓液溢出。二、眼部炎症引发的流泪结膜炎(细菌或病毒感染)、角膜炎等炎症刺激会导致泪液分泌增多。如细菌性结膜炎常伴随眼部分泌物增多、结膜充血,病毒性角膜炎可能有畏光、异物感。过敏性结膜炎因接触过敏原(如花粉、尘螨),眼表组胺释放增加,也会出现流泪、瘙痒等症状,多双眼发病但单侧可能更严重。三、眼睑结构或功能异常睑缘炎(眼睑边缘慢性炎症)会导致睑板腺分泌异常,影响泪膜稳定性;倒睫(睫毛反向生长)摩擦角膜时,会刺激神经反射性流泪。儿童常见因眼睑发育不全导致的泪小点位置异常,成人则可能因沙眼等慢性炎症导致睑结膜瘢痕收缩,造成泪道狭窄。四、神经调节与环境因素精神紧张或情绪激动时,交感神经兴奋可能导致泪腺反射性分泌增加,形成功能性流泪。长时间使用电子屏幕(如手机、电脑)引发的视疲劳,会使眨眼频率降低,泪液蒸发过快,也可能加重单侧眼睛的不适感。此外,冷空气、刺激性气体等环境因素直接刺激眼表,也会引发单侧流泪反应。参考文献:[1]人民卫生出版社.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-150.[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-565.[3]中医药管理局.中医眼科学[M].北京:中国中医药出版社,2016:89-92.

    2026-09-22 23:54:15
  • 上眼皮上长了一个小的包,这还怎么办?

    上眼皮出现小肿块可能是睑腺炎(麦粒肿)或霰粒肿,需先明确类型再处理。若伴随红肿热痛多为细菌感染性睑腺炎,可局部热敷+抗生素眼膏;若无痛性缓慢增大则可能是霰粒肿,需就医排查是否需手术切除。一、先区分肿块类型1.睑腺炎(麦粒肿)由眼睑腺体细菌感染引起,表现为局部红肿、触痛明显,可能形成脓点。常见致病菌为金黄色葡萄球菌。初期可通过热敷促进炎症消退,每次10~15分钟,每日3~4次,配合抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液)局部使用。若脓点成熟,需就医由医生切开排脓,避免自行挤压引发感染扩散。2.霰粒肿(睑板腺囊肿)因睑板腺分泌不畅导致脂质堆积形成囊肿,表现为无痛性硬性肿块,表面皮肤正常。若囊肿较小(直径<3mm),可通过温敷+按摩促进吸收;若持续增大或影响外观,需手术切除。家长需注意儿童霰粒肿易复发,应避免揉眼并保持眼部卫生。二、家庭护理与就医指征1.日常护理要点热敷时水温控制在40℃左右,避免烫伤眼睑皮肤。霰粒肿患者需注意饮食清淡,减少高油高糖食物摄入。儿童患者需家长协助清洁眼睑,避免用手揉眼或共用毛巾。2.及时就医的情况肿块在1~2周内无改善或持续增大。出现明显疼痛、红肿扩散至眼睑周围。视力受影响或伴随畏光、流泪等症状。三、中西医结合处理原则中医认为麦粒肿多因「热毒上攻」,可辅助使用清热解毒类中成药(如牛黄解毒片),但严禁自行服用,需经中医师辨证。霰粒肿属「痰核」范畴,可配合针灸或中药熏蒸辅助治疗。西医强调局部用药为主,全身用药仅用于严重感染扩散时。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书[R].2023.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021.[3]中华医学会眼科学分会.中国睑腺炎诊疗指南(2022)[J].中华眼科杂志,2022,58(6):456-460.

    2026-09-22 23:50:30
  • 眼睛有红点主要原因有哪些

    眼睛有红点(结膜下出血)主要由眼表血管破裂、外力刺激或全身性疾病引起,常见原因包括机械损伤、眼部炎症、高血压或凝血功能异常等。一、机械性损伤或外力刺激物理因素:揉眼、剧烈咳嗽、打喷嚏、提重物等动作可能导致结膜血管破裂,形成针尖状或片状出血点。[《眼科学》(第9版)]儿童与老年人风险:儿童揉眼力度较大或老年人血管脆性增加时更易发生,通常1~2周可自行吸收。二、眼部炎症反应感染性炎症:结膜炎(如细菌性、病毒性)或角膜炎发作时,炎症刺激可导致结膜充血、出血点,常伴随眼部分泌物增多、红肿、瘙痒等症状。[《临床诊疗指南·眼科学分册》]过敏性炎症:花粉、尘螨等过敏原刺激引发的过敏性结膜炎,也可能出现结膜下出血点。三、全身性疾病或凝血异常高血压/动脉硬化:血压突然升高时,眼底小血管破裂风险增加,常见于高血压未控制人群,出血点可反复出现。[《中国高血压防治指南》]凝血功能障碍:血小板减少、凝血因子缺乏(如血友病)或长期服用抗凝药物(如阿司匹林)者,易出现自发性结膜下出血。四、其他少见原因眼外伤:撞击、异物入眼等直接损伤结膜血管;系统性疾病:如糖尿病视网膜病变、系统性红斑狼疮等累及眼部时,可能表现为结膜下出血。若红点持续超过2周未消退、伴随视力下降、眼痛剧烈或反复出血,需及时就医排查病因。日常应避免揉眼,控制血压,保持眼部卫生,减少出血风险。参考文献:[1]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2018:87-92.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(6):401-406.[3]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1133-1150.

    2026-09-22 23:48:29
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