周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 预防近视的方法

    预防近视需保证充足户外活动时间以降风险,养成保持正确读写姿势、控制近距离用眼时长等良好用眼习惯,营造光线充足均匀的读写环境,摄入富含维生素A、C、E及叶黄素的食物均衡营养,定期进行视力检查,儿童青少年家长要监督其用眼习惯与保证睡眠,长时间用电子设备人群要增眨眼、定时休息。 一、保证充足户外活动时间 多项研究显示,每日户外活动时长超过2小时可显著降低近视发生风险。自然光中的蓝光能刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺可抑制眼轴过度伸长,从而预防近视。儿童青少年应尽可能增加户外活动时间,课间休息时也可到室外走动、远眺。 二、养成良好用眼习惯 1.保持正确读写姿势:读写时眼睛与书本保持约33厘米距离,身体坐直,胸部离桌沿一拳左右,避免弯腰、低头或躺着看书、使用电子设备。 2.控制近距离用眼时长:连续近距离用眼30-40分钟后,应休息10-15分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼部肌肉。 三、营造适宜光线环境 读写时应保证光线充足且均匀,避免过强或过暗光线。建议使用无频闪、色温4000-5000K的台灯,放置在左前方,避免光线直射眼睛;室内自然光照明时,避免阳光直射桌面造成反光。 四、均衡饮食营养 合理的饮食对眼睛健康至关重要。应多摄入富含维生素A(如动物肝脏、胡萝卜)、维生素C(如柑橘类水果)、维生素E(如坚果)及叶黄素(如绿色蔬菜)的食物。例如,维生素A参与视网膜内视紫质的合成,有助于维持正常视力;叶黄素能过滤蓝光,保护视网膜。 五、定期进行视力检查 儿童青少年建议每3-6个月进行一次视力检查,成年人也应每年至少检查一次视力。通过定期检查可及时发现视力变化,若出现视力下降等情况,能尽早采取干预措施。 六、特殊人群注意事项 儿童青少年:家长需密切关注孩子用眼情况,监督孩子养成良好用眼习惯,避免长时间无节制使用电子设备,保证充足睡眠(小学生每日睡眠10小时左右,中学生9小时左右),充足睡眠有助于眼部组织修复。 长时间使用电子设备人群:使用电子设备时应增加眨眼次数以缓解眼疲劳,每隔1小时左右休息片刻,眺望远方或做眼部放松活动。

    2025-11-28 11:52:50
  • 瞳孔放大是什么原因

    瞳孔散大可因光线较暗时生理性调节、散瞳类药物作用、青光眼急性发作、动眼神经麻痹、某些毒物中毒引发,儿童出现瞳孔异常放大需高度警惕先天性眼部疾病等并及时就医,老年人出现瞳孔放大要留意与基础疾病相关情况需及时就诊排查。 一、生理性因素 在光线较暗的环境中,为了让更多光线进入眼内,瞳孔会自然放大,这是机体的正常生理调节反应,属于生理性瞳孔散大,一般无需特殊处理。例如,从明亮的室外突然进入光线昏暗的室内时,瞳孔会迅速放大以适应环境变化。 二、药物作用导致 (一)散瞳类药物 使用阿托品、复方托吡卡胺等散瞳类药物时,药物会阻断瞳孔括约肌上的乙酰胆碱受体,使瞳孔括约肌松弛,开大肌持续收缩,从而引起瞳孔明显放大,这是药物的药理作用所致,常用于眼科检查等医疗操作前的准备。 三、眼部疾病引发 (一)青光眼急性发作 青光眼患者急性发作时,眼压急剧升高,会影响瞳孔的正常调节功能,导致瞳孔散大,同时常伴有眼痛、视力急剧下降等症状。这是因为眼压升高破坏了眼内正常的神经体液调节,进而影响瞳孔的生理状态。 四、神经系统病变所致 (一)动眼神经麻痹 动眼神经受损时,会影响其支配瞳孔括约肌的功能,导致瞳孔失去神经的正常调控而散大,常伴有眼睑下垂、眼球运动障碍等表现。例如,颅内动脉瘤压迫动眼神经时,可出现上述症状。 五、中毒情况影响 (一)某些毒物中毒 如有机磷中毒后期,机体胆碱酯酶活性被抑制,导致乙酰胆碱蓄积,进而影响瞳孔的神经肌肉调节,可出现瞳孔散大的表现,同时还可能伴有多汗、肌肉震颤等其他中毒症状。 特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现瞳孔异常放大时,需高度警惕先天性眼部疾病、神经系统发育异常等情况,应及时就医进行全面检查,因为儿童自身表述能力有限,疾病早期可能症状不典型,需通过专业检查明确病因,避免延误治疗。 (二)老年人 老年人若出现瞳孔放大,要留意是否与基础疾病相关,如青光眼、脑血管疾病等。由于老年人各器官功能减退,疾病表现可能不典型,需密切关注眼部及全身症状变化,及时就诊排查,以早期发现潜在的严重疾病并进行干预。

    2025-11-28 11:50:51
  • 治疗血管瘤的眼药水

    噻吗洛尔滴眼液是治疗血管瘤的眼药水,通过减少血流量等发挥作用,适用于浅表性婴幼儿血管瘤,部分临床研究显示其有一定有效性但有个体差异,婴幼儿、儿童及伴有其他疾病患儿使用时需特殊注意,使用要遵循医疗规范。 噻吗洛尔滴眼液是一种β受体阻滞剂,可通过减少血流量来发挥作用。它能抑制房水生成,使瘤体内血管收缩,从而达到缩小血管瘤的效果。有研究表明,其作用机制与影响血管内皮生长因子等相关因子的表达有关,通过调节这些因子来抑制血管瘤的增殖。 适用情况 主要适用于浅表性婴幼儿血管瘤,对于部分局限性的、浅表的血管瘤有一定的治疗效果。一般在血管瘤早期使用可能效果相对较好,尤其适合那些不适合手术或激光等其他治疗方法的婴幼儿患者。 疗效证据 多项临床研究显示,使用噻吗洛尔滴眼液治疗浅表性婴幼儿血管瘤具有一定的有效性。例如一些临床观察发现,经过一定疗程的噻吗洛尔滴眼液治疗后,约有一定比例的血管瘤体积缩小,颜色变淡。不过其疗效也存在个体差异,部分患儿可能效果显著,而部分患儿可能效果相对有限。 特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿使用时需特别谨慎,因为婴幼儿的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力较弱。在使用过程中要密切观察患儿的反应,如心率、呼吸等情况,因为噻吗洛尔可能对心血管系统有一定影响,虽然局部使用全身吸收量相对较少,但仍需警惕。同时,要注意眼部的局部反应,如是否有眼部刺激症状等。 儿童:儿童使用时也需要监测全身情况,由于儿童处于生长发育阶段,要关注药物对其心血管系统和呼吸系统等的潜在影响。如果发现异常应及时就医调整治疗方案。 伴有其他疾病的患儿:对于本身有心血管疾病(如先天性心脏病等)、呼吸系统疾病(如哮喘等)的患儿,使用噻吗洛尔滴眼液需要更加谨慎评估风险受益比。因为噻吗洛尔可能加重心血管系统抑制和呼吸系统痉挛等情况,必须在医生的严格评估和密切监测下使用。 总之,噻吗洛尔滴眼液是治疗血管瘤的一种眼药水,有其特定的作用机制、适用情况和疗效证据,在使用时要充分考虑特殊人群的情况,严格遵循医疗规范进行操作。

    2025-11-28 11:48:59
  • 上眼睑松弛下垂怎么办

    上眼睑松弛下垂可通过非手术和手术方法改善。非手术包括生活方式调整(保证充足睡眠、避免过度用眼、戒烟)和眼部护理(选合适含特定成分眼霜并按摩);手术有提上睑肌缩短术(适轻度,术前查眼部等)和额肌瓣悬吊术(适中重度,术前评估额肌功能,特殊人群如儿童、老年人有不同注意事项)。 眼部护理:选择合适的眼部护肤品,如含有维生素E、胶原蛋白等成分的眼霜,每天早晚清洁面部后轻轻涂抹于眼部周围,进行适度按摩,按摩时用无名指指腹从内眼角向外眼角轻轻打圈按摩,每次按摩5-10分钟,促进眼部血液循环和护肤品的吸收,帮助维持眼部皮肤弹性,延缓上眼睑松弛下垂。但要注意选择正规合格的护肤品,避免使用劣质产品刺激眼部皮肤。 手术改善方法 提上睑肌缩短术:适用于轻度上眼睑松弛下垂的人群。手术原理是通过缩短提上睑肌来增强肌肉的力量,从而提起上眼睑。对于年轻人或上眼睑松弛下垂程度较轻的患者较为适用,因为该手术对眼部组织的损伤相对较小,恢复相对较快。在手术前需要进行详细的眼部检查,包括视力、眼压、眼部肌肉功能等,确保手术的安全性和有效性。对于有眼部疾病(如结膜炎、角膜炎等)的患者需要先治疗眼部疾病后再考虑手术。 额肌瓣悬吊术:适用于中重度上眼睑松弛下垂的情况。该手术是利用额肌的力量来悬吊上眼睑,通过将额肌瓣与上睑板连接,借助额肌的收缩来提起上眼睑。对于那些提上睑肌功能不良的患者是一种有效的治疗方法。手术前需要评估额肌的功能,如果额肌功能不良则不适合该手术。同时,术后需要注意眼部的护理,避免剧烈运动,防止额肌瓣移位等情况发生。特殊人群方面,对于儿童患者,如果是先天性上眼睑松弛下垂,需要谨慎选择手术时机,一般建议在儿童视觉发育关键期前进行手术干预,以避免影响视力发育,但手术风险相对成人会有所不同,需要更加精细的操作和密切的术后观察。对于老年人,需要评估其全身健康状况,如是否有高血压、糖尿病等基础疾病,因为这些基础疾病可能会影响手术的恢复和增加手术风险,在手术前需要将基础疾病控制在相对稳定的状态。

    2025-11-28 11:46:43
  • 美瞳对身体有何不良影响

    美瞳因透气性差易致眼部感染,长期佩戴使角膜缺氧损伤、引发干眼,部分人会对其材质或护理液过敏,儿童应严格避免使用,青少年需注意卫生和佩戴时长,眼部疾病患者应遵医嘱谨慎佩戴并密切关注眼部状况。 一、眼部感染风险 美瞳直接与角膜接触,其透气性相对普通隐形眼镜较差,长时间佩戴会使角膜无法充分获取氧气,同时增加了细菌、真菌等病原体附着的机会。多项研究显示,佩戴美瞳者眼部感染(如细菌性角膜炎、真菌性角膜炎等)的发生率显著高于普通隐形眼镜佩戴者。这是因为美瞳阻碍了角膜正常的代谢和防御机制,为病原体滋生提供了有利环境。 二、角膜缺氧与损伤 美瞳的透氧性能不佳,长期佩戴会导致角膜处于缺氧状态。角膜缺氧可引发一系列病理改变,如角膜水肿,使角膜透明度下降,进而影响视力;还可能促使角膜新生血管增生,破坏角膜的正常结构和功能,长期下去会严重损害眼部健康,增加角膜病变的风险。 三、干眼问题 美瞳会干扰泪膜的稳定性,导致泪液蒸发过快。正常泪膜对维持角膜湿润和光滑至关重要,泪膜稳定性受破坏后,眼睛会出现干涩感、异物感、视物模糊等干眼症状。长期干眼不仅会给患者带来不适,还可能进一步加重眼部的损伤,影响视觉质量。 四、眼部过敏反应 部分人群可能对美瞳的材质或护理液中的成分产生过敏反应。当发生过敏时,眼部会出现瘙痒、红肿、结膜充血等症状,严重影响眼部舒适度和健康。过敏反应的发生与个体的过敏体质以及美瞳相关产品的质量等因素有关。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童眼部处于发育阶段,结构和功能尚未成熟,美瞳的佩戴会对眼部正常发育造成更大风险,因此应严格避免低龄儿童使用美瞳。 青少年:青少年佩戴美瞳时需格外注意卫生和佩戴时长,应避免长期连续佩戴,每天佩戴时间不宜过长,同时要严格遵循正确的护理方法,降低眼部健康风险。 眼部疾病患者:患有干眼症、角膜炎等眼部疾病的人群,佩戴美瞳可能会加重原有病情,此类人群应在医生指导下谨慎考虑是否佩戴美瞳,若佩戴需密切关注眼部状况,出现异常及时就医。

    2025-11-28 11:44:59
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询