周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

向 Ta 提问
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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 结膜炎有哪些症状

    眼部主观症状包括过敏性结膜炎眼痒明显多因接触过敏原且患者常频繁揉眼,细菌性结膜炎眼痒相对较轻由炎症刺激,均有异物感因炎症致结膜充血水肿且轻重有别;客观体征为细菌性结膜炎呈弥漫性充血,病毒性结膜炎可伴结膜下出血,细菌性分泌物黏液脓性晨起粘眼睑,病毒性为水样分泌物量多,过敏性分泌物黏液性量少;其他伴随症状有病毒性结膜炎可伴上呼吸道感染症状,过敏性结膜炎可伴过敏性鼻炎表现,儿童患结膜炎需留意眼部异常分泌物和频繁揉眼,老年人患结膜炎需注意与其他眼部疾病鉴别并结合整体状况考虑治疗。 一、眼部主观症状 1.眼痒:不同类型结膜炎眼痒程度有别,过敏性结膜炎眼痒通常较明显,多因接触过敏原(如花粉、尘螨等)诱发,患者会频繁不自觉揉眼以缓解不适;细菌性结膜炎眼痒相对较轻,主要由炎症刺激眼部神经引起。 2.异物感:患者常感眼部有异物摩擦感,似有沙子等异物存在,这是由于炎症导致结膜充血、水肿,刺激眼部神经所致,病情轻重不同异物感程度有差异。 二、眼部客观体征 1.结膜充血:可见结膜血管扩张,呈现鲜红色或暗红色,不同病因引发的充血表现有别,细菌性结膜炎多为弥漫性充血,病毒性结膜炎有时可伴有结膜下出血现象。 2.分泌物增多:细菌性结膜炎常表现为黏液脓性分泌物,晨起时易粘住眼睑,影响睁眼;病毒性结膜炎多为水样分泌物,量相对较多;过敏性结膜炎分泌物多为黏液性,量一般较少。 三、其他伴随症状 部分患者可能伴有全身症状,如病毒性结膜炎患者可能出现上呼吸道感染症状,像鼻塞、流涕、咽痛等;过敏性结膜炎患者可能同时有过敏性鼻炎表现,如打喷嚏、流清涕等。不同人群表现有差异,儿童患结膜炎时,因表达不清,家长需留意其眼部是否有异常分泌物、是否频繁揉眼等;老年人患结膜炎时,需注意与其他眼部疾病鉴别,同时要结合其身体整体状况考虑治疗相关事宜。

    2025-04-01 19:01:17
  • 散光眼能治好吗

    散光眼可以治疗,可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)和手术矫正(准分子激光手术、ICL晶体植入术),具体治疗方式需综合患者年龄、散光度数、眼部健康状况等因素选择。 光学矫正: 框架眼镜:是最常用的矫正方法。通过验光确定散光的度数和轴位,然后配制合适的柱镜来矫正散光。不同年龄段的人群,框架眼镜的选择和验配需要考虑其眼部发育情况等因素。儿童处于视力发育阶段,验光时需要更谨慎,可能需要散瞳验光以获得准确的度数,从而配制合适的框架眼镜来矫正散光,保障视力正常发育。成年人则相对灵活些,但也需要准确的验光结果来确保矫正效果。 角膜接触镜:包括软镜和硬镜(RGP)。硬镜对于一些不规则散光等情况可能有更好的矫正效果。对于青少年,佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生等问题,因为如果不注意卫生,容易引发眼部感染等问题。而成年人如果符合佩戴条件,角膜接触镜可以提供更广阔的视野等优势,但同样需要正确的佩戴和护理。 手术矫正: 准分子激光手术:适用于年满18周岁以上,且近两年屈光度数稳定的散光患者。通过激光切削角膜来改变角膜的曲率,从而矫正散光。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要进行严格的术前检查,如角膜厚度、角膜地形图等检查来评估是否适合手术。对于不同年龄的患者,术前检查的侧重点可能有所不同,年轻人可能更关注角膜的长期稳定性等因素。 ICL晶体植入术:对于一些高度散光且不适合做准分子激光手术的患者可以考虑。这是将人工晶体植入眼内来矫正散光等屈光不正问题。该手术同样需要严格的术前评估,不同年龄的患者在术前都需要进行全面的眼部检查,以确保手术的安全性和有效性。 总之,散光眼可以通过合适的方法进行矫正,具体的治疗方式需要根据患者的年龄、散光度数、眼部健康状况等多种因素综合考虑来选择合适的治疗方案。

    2025-04-01 19:00:12
  • 玻璃体液化症状是什么

    玻璃体液化是常见眼部退行性变化,主要症状有眼前黑影飘动(似飞蚊症,亮处明显,老年人更易出现)、视力变化(轻度影响小,严重时因玻璃体后脱离牵拉致视力逐渐下降,高度近视者风险高)、部分患者有闪光感(玻璃体与视网膜分离牵拉视网膜致,用眼过度、高度近视等易诱发)。 眼前黑影飘动:这是玻璃体液化比较典型的症状。随着玻璃体液化,原本呈凝胶状的玻璃体逐渐出现液化腔,液化的玻璃体飘动时会在视网膜上投影,从而让患者感觉到眼前有黑影飘动,就像蚊子在眼前飞一样,这种现象也被称为飞蚊症。这种黑影飘动在光线明亮或者白色背景下会更加明显,比如在晴朗的白天看白色墙壁时,症状可能会更易察觉。对于不同年龄段的人群,这种黑影飘动的表现可能相似,但老年人由于玻璃体液化更为常见,所以出现的几率相对更高一些。 视力变化:一般轻度的玻璃体液化对视力影响不大,但如果玻璃体液化严重,出现玻璃体后脱离等情况时,可能会对视力产生影响。例如,当玻璃体后脱离导致视网膜受到牵拉时,可能会引起视力不同程度的下降。不过这种视力下降通常是逐渐发生的,患者可能不会一下子感觉到视力明显下降,而是在一段时间内逐渐发现看东西不如以前清晰了。对于高度近视的人群来说,由于眼轴较长,玻璃体液化往往发生得更早、更严重,所以出现视力变化的风险相对更高。 闪光感:部分玻璃体液化的患者会出现闪光感,这是因为玻璃体液化后,玻璃体与视网膜之间发生分离,在分离的过程中会对视网膜产生牵拉,从而刺激视网膜细胞,导致患者感觉到眼前有闪光的现象。闪光感可以是偶尔出现一次,也可以是频繁出现。在生活方式方面,如果长时间用眼过度、高度近视等情况存在时,更容易诱发闪光感的出现。比如长时间连续使用电子设备,会加重眼部疲劳,进而可能促使闪光感的发生。

    2025-04-01 18:59:16
  • 低浓度阿托品治疗近视吗

    低浓度阿托品可通过抑制眼球轴性伸长延缓近视进展,多项临床研究证实其有效性,儿童青少年使用需密切关注,特殊人群使用前要评估,女性、男性近视患者均需在医生指导下使用并定期检查。 低浓度阿托品延缓近视进展的效果证据 多项临床研究证实了低浓度阿托品在延缓近视进展方面的有效性。在一项持续多年的大规模临床研究中,对一定数量的近视儿童使用0.01%浓度的阿托品进行干预,结果显示,与未使用阿托品的近视儿童相比,使用低浓度阿托品的儿童近视度数的增长速度明显降低,眼轴的伸长也得到了一定程度的抑制。不同年龄段的近视儿童对低浓度阿托品的反应可能存在差异,但总体上都体现出对近视进展的延缓作用。对于青少年近视患者,低浓度阿托品能在一定程度上控制近视的发展速度;而对于幼儿阶段的近视情况,由于低龄儿童使用存在更多潜在风险,一般不优先推荐使用低浓度阿托品来干预近视。 低浓度阿托品使用的特殊人群情况 对于儿童青少年近视患者,使用低浓度阿托品时需要密切关注。由于低龄儿童的眼部发育尚未完全成熟,使用低浓度阿托品可能带来一些未知的风险,如可能影响瞳孔调节功能等。所以在考虑低浓度阿托品治疗近视时,要充分评估儿童的年龄、近视发展情况等因素。对于有特殊病史的近视患者,如有眼部其他疾病或全身性疾病的患者,使用低浓度阿托品前需要进行详细的眼部检查和全身健康评估,因为某些疾病可能会影响低浓度阿托品的使用安全性和有效性。女性近视患者在使用低浓度阿托品时,目前没有发现与性别相关的特殊禁忌,但仍需关注用药后的眼部反应等情况;男性近视患者同理,都需要在医生的严格指导下使用低浓度阿托品来治疗近视,并且要定期进行眼部检查,监测近视进展情况以及药物的不良反应。

    2025-04-01 18:57:24
  • 全飞秒手术是怎么做的

    全飞秒手术术前需进行详细眼部检查确定眼部情况及是否适合手术等,不同人群眼部情况有差异,手术过程包括用激光制作角膜透镜和通过微小切口取出透镜,该手术有优点但非适合所有人群,患者决定前要充分了解相关内容并与医生沟通后做合适选择。 1.术前准备 眼部检查:患者需要进行一系列详细的眼部检查,包括视力检查、眼压检查、角膜地形图检查、验光等,以确定眼部的具体情况,如角膜厚度、曲率、近视度数等,从而判断是否适合进行全飞秒手术以及选择合适的手术参数。不同年龄、性别患者的眼部情况可能有所不同,例如青少年患者近视度数可能还在变化中,需要更谨慎评估;女性患者在生理期等特殊时期眼部状态可能略有不同,但一般不影响常规检查。 2.手术过程 制作角膜透镜:医生会使用全飞秒激光设备,在角膜的基质层内制作一个薄的透镜状角膜组织。激光会精确地扫描角膜,按照预先设定的参数去除适量的角膜组织,形成一个直径约2-4毫米、厚度约100-130微米的透镜。 取出角膜透镜:在角膜上方制作一个2-4毫米的微小切口,通过这个切口将制作好的角膜透镜取出。这个过程是通过特殊的仪器将透镜从切口处轻柔地取出,整个过程患者通常不会有明显的疼痛感觉,因为手术过程中会使用表面麻醉剂。对于有特殊病史的患者,如患有眼部感染性疾病等,需要在病情得到控制后才能进行手术,以确保手术安全和效果。 全飞秒手术具有切口小、恢复快等优点,但也并非适合所有人群,如角膜过薄、患有严重干眼症等患者可能不适合该手术方式。在决定是否进行全飞秒手术时,患者需要充分了解手术的过程、风险和注意事项,并与医生进行充分沟通,根据自身的眼部情况和需求做出合适的选择。

    2025-04-01 18:56:17
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