周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 产后眼睛很模糊看不见东西怎么办

    产后眼睛模糊看不见东西可能由激素水平变化、睡眠不足、高血压、眼部疾病等原因引起,应及时就医检查,包括眼科全面检查和血压监测;要保证充足休息,避免长时间用眼;调整生活方式,保持健康饮食、适度户外活动;针对基础疾病处理,特殊人群产妇更需密切关注身体状况,配合医生诊治以促进恢复。 一、可能原因 1.激素水平变化:产后体内激素水平急剧变化,可能影响眼睛的屈光状态。例如,雌激素和孕激素水平的大幅波动,会导致角膜水肿等情况,从而引起视力模糊。研究表明,孕期及产后激素水平的改变与眼部屈光不正的发生有一定关联。 2.睡眠不足:产后照顾新生儿往往会导致睡眠不足,长期睡眠不足会影响眼部的血液循环和神经调节。睡眠缺乏会使眼部疲劳,进而出现视物模糊的现象,这在有新生儿频繁夜醒等情况的产妇中较为常见。 3.高血压:部分产妇产后可能出现高血压情况,高血压会影响眼部的血管灌注,导致视网膜病变等,引起视力模糊。有妊娠期高血压病史的产妇产后更需警惕高血压的复发及对眼部的影响。 4.眼部疾病:本身存在眼部基础疾病的产妇,产后可能病情复发或加重。如原本有青光眼、白内障等疾病的产妇,产后身体状态的改变可能诱发眼部疾病发作,导致视力模糊。 二、应对措施 1.及时就医检查 尽快前往眼科进行全面检查,包括视力检查、眼压测量、眼底检查等,以明确视力模糊的具体原因。例如,通过眼底检查可以观察视网膜、视神经等情况,判断是否存在视网膜病变等问题。 同时,监测血压,排查是否因高血压导致眼部问题。如果发现血压异常,需进一步进行相关检查以明确血压升高的原因及严重程度。 2.保证充足休息 产妇要尽量利用新生儿休息的时间补充睡眠,创造良好的休息环境,保证每天有足够的睡眠时间。例如,家人可以协助照顾新生儿,让产妇能够每隔一段时间就得到休息。 避免长时间用眼,如减少看手机、电视等的时间,给眼睛足够的恢复时间。 3.调整生活方式 保持健康的饮食,摄入富含维生素A、C、E等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等,有助于维护眼部健康。 适度进行户外活动,呼吸新鲜空气,也有利于眼部的血液循环,但要注意避免强光直射眼睛。 4.针对基础疾病处理 如果是由眼部基础疾病引起,根据具体疾病遵医嘱进行相应处理。例如,若为青光眼,可能需要使用降低眼压的药物或考虑手术治疗;若为白内障,需根据病情严重程度评估是否需要手术干预等。对于有高血压的产妇,需在医生指导下进行血压控制,选择对哺乳影响较小的降压药物(如情况允许时),并定期监测血压变化。 对于特殊人群产妇,如本身有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的产妇,产后更要密切关注自身身体状况,严格遵循医生的建议进行检查和治疗。在整个过程中,要保持良好的心态,积极配合医生的诊治,以促进身体和眼部状况的恢复。

    2025-09-29 12:27:21
  • 出血性角膜炎的治疗及预防

    出血性角膜炎的治疗包括药物治疗(用抗生素、糖皮质激素、促进角膜修复药物)和手术治疗(清创术、角膜移植术);预防需注意个人卫生(勤洗手、保持眼部清洁)、避免接触传染源和保持环境清洁,特殊人群(儿童、老年人、有基础疾病人群)要加强眼部护理和关注基础疾病控制。 一、出血性角膜炎的治疗 (一)药物治疗 1.抗生素类药物:如果是细菌感染引起的出血性角膜炎,可使用抗生素药物控制感染。例如,对于常见的革兰阳性菌感染,可选用相关抗生素,但具体药物需根据细菌培养及药敏试验结果精准选择,以确保针对性治疗。 2.糖皮质激素:在某些炎症反应较严重的情况下,可短期谨慎使用糖皮质激素来减轻炎症反应,但需要严格掌握适应证和剂量,因为长期或不恰当使用可能会带来一些不良反应,如眼压升高等。 3.促进角膜修复的药物:可使用一些能够促进角膜上皮修复的药物,帮助受损的角膜尽快恢复。 (二)手术治疗 1.清创术:如果角膜有明显的感染灶或坏死组织,可能需要进行清创术,清除病变组织,促进愈合。 2.角膜移植术:对于病情严重、角膜瘢痕化明显影响视力的患者,在病情稳定后可考虑角膜移植术,但需要严格评估手术适应证和禁忌证。 二、出血性角膜炎的预防 (一)个人卫生方面 1.手部卫生:保持手部清洁,勤洗手,避免用手直接接触眼睛。因为手上可能携带各种病原体,用手揉眼容易将病原体带入眼内引发感染。特别是儿童,他们的卫生习惯相对较差,更要加强教育,督促其养成良好的手部卫生习惯。 2.眼部卫生:保持眼部清洁,如有分泌物等及时清理,但要注意使用干净的毛巾或纸巾,且避免交叉感染。对于一些特殊职业人群,如经常接触粉尘、化学物质等的人员,更要注意眼部的防护和清洁。 (二)环境因素 1.避免接触传染源:尽量避免接触出血性角膜炎患者的分泌物、使用过的物品等。在传染病流行季节,尽量少去人员密集、卫生条件差的场所。 2.环境卫生:保持生活和工作环境的清洁卫生,定期对环境进行消毒。例如,家庭环境中可定期对家具、玩具等进行清洁消毒;工作场所要保证空气流通、环境卫生达标。 (三)特殊人群注意事项 1.儿童:儿童的免疫系统相对较弱,更容易受到病原体的侵袭。家长要关注儿童的眼部健康,教育儿童养成良好的卫生习惯,如不揉眼等。在幼儿园等集体场所,要配合幼儿园做好眼部卫生的管理工作。 2.老年人:老年人身体机能下降,抵抗力相对较低。要注意老年人的眼部护理,保持眼部清洁,如有基础疾病要积极控制,如糖尿病患者要严格控制血糖,因为高血糖容易引发眼部并发症。 3.有基础疾病人群:如患有免疫性疾病、糖尿病等的人群,本身眼部感染的风险可能较高。这类人群要积极治疗基础疾病,密切关注眼部情况,定期进行眼部检查,一旦发现眼部不适要及时就医。

    2025-09-29 12:22:57
  • 近视眼会遗传吗

    近视眼有一定遗传倾向,但环境因素作用至关重要。遗传方面某些基因变异增加易感性,环境因素包括用眼习惯(长时间近距离用眼等)、户外活动(缺乏致概率高)、光照条件(不良影响视力)。儿童青少年正发育,需关注用眼等;成年人也受遗传和用眼负荷影响。通过培养良好用眼习惯、保证户外活动时间等环境干预可降风险,尤其有遗传倾向者更要防控环境因素。 近视具有一定的遗传倾向。研究表明,如果父母双方均为近视,子女患近视的概率相对较高。从遗传学角度来看,某些与近视相关的基因变异可能会增加个体发生近视的易感性。例如,有研究发现一些特定的染色体区域上的基因与近视的发病存在关联,这些基因可能影响眼球的发育、屈光状态等。但需要注意的是,遗传因素并不是唯一决定是否患近视的因素,环境因素也起到至关重要的作用。 环境因素对近视的影响 用眼习惯:长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑、平板等电子屏幕,读书写字姿势不正确等,会使眼睛长期处于紧张状态,导致眼轴变长,增加近视发生的风险。例如,青少年时期如果每天连续近距离用眼超过一定时间(如4-6小时),相比用眼时间较短的孩子,近视的发生率会明显升高。 户外活动:缺乏户外活动也是导致近视的重要环境因素。研究发现,户外活动时间少的孩子,患近视的概率更高。因为阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的伸长,从而降低近视的发生风险。一般建议每天保证2小时以上的户外活动时间。 光照条件:不良的光照环境,如光线过强或过弱,都会对眼睛造成伤害,影响视力。例如,在过暗的光线下看书,眼睛需要更加努力地调节,容易导致眼睛疲劳,进而增加近视发生的可能性。 不同人群的近视遗传及防控要点 儿童青少年:对于儿童青少年来说,由于正处于身体和眼睛的发育阶段,遗传因素和环境因素都对近视的发生发展产生重要影响。家长要密切关注孩子的用眼情况,培养良好的用眼习惯,保证充足的户外活动时间,定期进行视力检查,以便早期发现近视并采取相应措施。如果父母双方均为近视,更要注重孩子的用眼环境和习惯的培养,降低近视发生的风险。 成年人:成年人的近视相对稳定,但如果有遗传因素的影响,在一些特殊情况下也可能出现近视度数的变化。例如,一些高度近视的成年人,其后代遗传高度近视的风险较高,而且成年人如果长期处于用眼负荷较大的工作环境中,也可能导致近视度数加深。所以,即使是成年人,也需要注意合理用眼,避免过度用眼导致视力下降。 总之,近视眼有一定的遗传可能性,但环境因素对近视的发生发展起到了非常重要的作用。通过合理的用眼习惯培养、保证户外活动时间等环境因素的干预,可以在一定程度上降低近视的发生风险,尤其是对于有近视遗传倾向的人群来说,做好环境因素的防控更为关键。

    2025-09-29 12:20:55
  • 眼皮刮破了怎么办

    眼皮刮破后的处理步骤:先清洁伤口,用生理盐水等轻柔冲洗,有出血用纱布轻压止血;然后碘伏消毒,由中心向外周涂抹;接着用无菌纱布覆盖固定;之后及时就医评估伤口深度、严重程度及是否需注射破伤风疫苗;最后护理期间保持伤口清洁干燥,观察愈合情况,有异常及时就医。 一、初步处理 1.清洁伤口:首先用生理盐水或清水轻柔地冲洗眼皮刮破的部位,目的是清除伤口表面的灰尘、杂质等,减少感染风险。如果没有生理盐水,也可用干净的水冲洗,但要注意动作轻柔,避免加重损伤。 对于儿童,要安抚其情绪,使其配合冲洗,防止因哭闹导致冲洗不彻底或进一步损伤。 若伤口有明显的异物嵌入,不要自行尝试取出,应尽快就医处理。 2.止血:如果伤口有出血,可使用干净的纱布或纸巾轻压伤口止血。一般轻微的压迫几分钟即可止血。 儿童皮肤较为娇嫩,压迫时力度要适中,观察止血情况,若压迫一段时间后仍出血不止,需及时就医。 二、消毒处理 1.碘伏消毒:止血后,用碘伏棉球由伤口中心向外周轻柔涂抹进行消毒,碘伏具有较好的杀菌作用,能有效预防伤口感染。 儿童对疼痛相对敏感,消毒时要尽量快速、轻柔,可提前告知孩子即将进行的操作,减轻其恐惧心理。 注意不要让碘伏流入眼内,若不慎流入,应立即用大量清水冲洗。 三、伤口覆盖 1.无菌纱布覆盖:消毒后用无菌纱布覆盖伤口,并用透气胶带固定。无菌纱布可以保护伤口,避免外界污染。 儿童活动量较大,要确保纱布固定牢固,防止纱布脱落。可选择适合儿童的柔软透气胶带,减少对皮肤的刺激。 四、及时就医评估 1.判断伤口深度和严重程度:如果伤口较深、较大,或出血难以止住,即使经过初步处理,也应尽快送往医院。医生会进一步评估伤口情况,必要时进行缝合等处理。 对于儿童,家长要密切观察伤口变化,如是否出现红肿、渗液等感染迹象,以及孩子是否有发热等全身症状,如有异常及时就医。 2.是否需要注射破伤风疫苗:如果伤口较深且污染较重,需根据受伤情况判断是否需要注射破伤风疫苗,以预防破伤风感染。医生会根据伤口的具体情况进行评估和建议。 儿童由于免疫系统发育尚未完全,更要重视破伤风疫苗的接种情况,按照免疫程序及时补种破伤风疫苗。 五、伤口护理期间注意事项 1.保持伤口清洁干燥:在伤口愈合期间,要避免伤口沾水,洗澡时可采用擦拭身体其他部位,避开伤口区域的方式。 儿童好奇心强,可能会不自觉地用手触碰伤口,家长要加强看护,防止孩子搔抓伤口,影响愈合并增加感染风险。 2.观察伤口愈合情况:每天观察伤口有无红肿、渗液、化脓等情况。若发现伤口周围皮肤红肿加重、有脓性分泌物等感染迹象,应及时带孩子就医。 不同年龄段孩子的伤口愈合速度不同,家长要耐心护理,按照医生的嘱咐定期更换纱布等。

    2025-09-29 12:19:11
  • 眼睛玻璃体混浊原因

    眼睛玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明体致视物模糊,常见原因有年龄因素致玻璃体退行性改变、眼部疾病(葡萄膜炎使炎细胞等入玻璃体、视网膜裂孔等致玻璃体成分进入、玻璃体出血等)、外伤致玻璃体结构破坏、其他因素(近视尤其是高度近视使玻璃体代谢变化、长期用眼不当增加风险),不同原因导致的玻璃体混浊需据具体情况评估处理,生理性玻璃体混浊定期观察,特殊人群有相应注意事项。 年龄因素:随着年龄的增长,玻璃体发生退行性改变,原本呈凝胶状的玻璃体逐渐脱水收缩,出现液化现象,凝胶的支架结构破坏,就容易产生混浊物,这是老年人玻璃体混浊常见的原因。比如,50岁以上的人群中,很多会出现不同程度的玻璃体混浊。 眼部疾病 葡萄膜炎:当眼部发生葡萄膜炎时,炎症细胞、炎性渗出物等进入玻璃体,会导致玻璃体混浊。葡萄膜炎可由感染因素(如细菌、病毒等感染)或非感染因素(如自身免疫性疾病等)引起,不同年龄段都可能发病,例如青少年可能因感染因素引发葡萄膜炎进而导致玻璃体混浊。 视网膜裂孔、视网膜脱离:视网膜发生裂孔或脱离时,玻璃体的牵拉等因素会使玻璃体成分进入玻璃体腔,引起混浊。这种情况在高度近视人群中较为常见,高度近视患者的眼轴变长,视网膜相对薄弱,更容易出现视网膜裂孔等问题,从而引发玻璃体混浊。 玻璃体出血:视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等疾病可导致视网膜或玻璃体血管破裂出血,血液进入玻璃体引起混浊。糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖会损伤视网膜血管,容易出现糖尿病视网膜病变,进而可能引发玻璃体出血和混浊;高血压患者血压波动较大时,也可能导致视网膜血管破裂出血。 外伤:眼部受到撞击等外伤时,玻璃体的结构可能被破坏,导致出血或混浊物进入玻璃体。例如,运动时眼部被球类击中,或者车祸等导致眼部外伤,都可能引起玻璃体混浊。 其他因素 近视:尤其是高度近视(近视度数大于600度),眼轴延长,玻璃体腔扩大,玻璃体的代谢发生变化,容易出现混浊。而且高度近视患者发生视网膜裂孔、视网膜脱离等眼部疾病的风险增加,也会间接导致玻璃体混浊的发生概率升高。 长期用眼不当:长期过度用眼,如长时间使用电子设备、熬夜等,可能会影响眼部的血液循环和代谢,进而增加玻璃体混浊的发生风险,但一般是作为辅助因素,与其他主要因素共同作用。 对于不同原因导致的玻璃体混浊,需要根据具体情况进行评估和处理。如果是由眼部疾病引起的玻璃体混浊,需要积极治疗原发疾病;对于生理性的玻璃体混浊(如年龄相关的轻度玻璃体混浊),一般不需要特殊治疗,但需要定期观察眼部情况。特殊人群如高度近视者要注意避免剧烈运动,防止视网膜脱离等严重并发症的发生;糖尿病患者要严格控制血糖,减少眼部并发症的发生风险。

    2025-09-29 12:17:58
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