周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

向 Ta 提问
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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 眼角膜脱落的症状有哪些

    角膜脱落常见症状有视力下降、眼睛疼痛、畏光、流泪、眼部异物感,各年龄段人群均可出现,不同人群表现可能有差异。 眼角膜是眼睛前端一层透明薄膜,它对光线有折射等重要作用。当发生角膜脱落时,光线进入眼内的折射等过程受到影响,最常见的症状就是视力下降。不同程度的角膜脱落可能导致不同程度的视力减退,例如轻度的角膜脱落可能只是出现视物模糊,而较为严重的角膜脱落可能会导致视力明显下降,甚至仅能感知光的存在而无法看清物体形状等。各年龄段人群都可能出现,比如儿童如果有眼部外伤等情况导致角膜脱落也会出现视力下降;老年人如果因为眼部病变引发角膜脱落同样会有此症状。 眼睛疼痛 角膜上有丰富的神经末梢,当角膜发生脱落时,会刺激这些神经末梢,从而引起眼睛疼痛。疼痛的程度因人而异,有些人可能只是轻微的刺痛感,而有些人可能会感到较为剧烈的疼痛,像刀割样或灼烧样疼痛。不同人群感受疼痛的程度可能有所不同,一般来说,年轻人可能对疼痛的耐受程度相对较高,但如果角膜脱落情况严重,也会感到难以忍受的疼痛;老年人由于身体机能等因素,可能对疼痛的感知和反应也会有所不同,但同样会感受到眼睛的疼痛不适。 畏光 角膜脱落时,眼睛对光线的敏感性增加,会出现畏光的症状。患者在处于光线明亮的环境中时,会感到眼睛不适,想要闭眼或躲避光线。无论是儿童还是成人,在出现角膜脱落时都可能出现畏光表现。例如儿童在户外阳光充足的环境下,可能会频繁眨眼、皱眉以减轻畏光带来的不适;成年人在室内光线稍强时也会有明显的畏光反应。 流泪 由于角膜脱落导致眼睛的正常结构和功能受到影响,眼部的刺激会引发泪腺分泌增加,从而出现流泪的症状。患者会不自觉地流泪,即使没有明显的外界刺激因素,也会不断有泪水流出。不同年龄人群都可能出现流泪情况,比如幼儿如果发生角膜脱落,可能会因为眼部不适而频繁流泪,家长可能会发现孩子眼睛总是湿漉漉的;成年人出现角膜脱落时也会有流泪现象,影响正常的生活和工作。 眼部异物感 角膜脱落会使眼睛表面的完整性遭到破坏,患者会感觉眼睛里有异物存在,总是想要揉眼来缓解这种异物感,但往往无法真正消除这种不适。各年龄段人群均可能出现,例如青少年如果因为运动等原因导致角膜脱落,会明显感觉到眼部有异物感,影响其日常的学习和活动;老年人如果是因为眼部疾病引发角膜脱落,也会有眼部异物感,且可能因为身体机能下降等因素,这种异物感可能会持续较久。

    2025-04-01 14:44:11
  • 上眼皮松弛并出现褶皱的原因是什么

    上眼皮松弛褶皱的原因包括年龄增长致皮肤胶原蛋白和弹性纤维减少功能下降、长期紫外线照射损伤相关纤维、皮肤保湿功能减弱水分流失、眼部肌肉及筋膜变化、长期熬夜打乱生物钟影响皮肤代谢、过度用眼致眼部疲劳肌肉紧张、重症肌无力等疾病影响眼部肌肉或结构功能。 一、年龄因素 随着年龄的增长,人体的皮肤逐渐老化,皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维会逐渐减少、功能下降。上眼睑部位的皮肤也不例外,胶原蛋白和弹性纤维的流失会使皮肤失去原有的紧致度,从而出现松弛并产生褶皱,这是较为常见的生理性原因,几乎每个人到了一定年龄都会面临这种情况,尤其在35岁以后这种变化会更为明显。 二、皮肤自然衰老相关因素 1.紫外线照射影响:长期暴露在紫外线下,紫外线会损伤皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维,导致皮肤弹性降低、松弛。上眼皮皮肤较薄,更容易受到紫外线的侵害,长期受紫外线照射的人群,上眼皮松弛并出现褶皱的概率相对更高。 2.皮肤水分流失:随着年龄增长,皮肤的保湿功能逐渐减弱,上眼皮皮肤水分流失过多会变得干燥、缺乏弹性,进而出现松弛和褶皱。例如,皮肤的皮脂腺分泌功能下降,无法为上眼皮皮肤提供充足的油脂来保持水分,就容易导致这种情况发生。 三、眼部肌肉及相关结构变化 眼轮匝肌等眼部肌肉的功能变化以及眼部筋膜等结构的松弛也会导致上眼皮松弛褶皱。眼部肌肉的力量减弱或筋膜对眼睑的支撑作用降低时,上眼皮就会失去应有的紧致形态,出现松弛和褶皱。比如,随着年龄增长,眼部肌肉的张力下降,对眼睑的维持作用减弱,从而引发上眼皮的松弛问题。 四、生活方式因素 1.长期熬夜:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响皮肤的新陈代谢。眼部皮肤的新陈代谢减缓,会导致皮肤状态变差,出现松弛、暗沉等问题,进而容易引发上眼皮的松弛和褶皱。 2.过度用眼:长时间使用电子设备、阅读等过度用眼行为,会使眼部疲劳加重,眼部肌肉长时间处于紧张状态后又得不到有效放松,也会影响眼部皮肤的状态,加速上眼皮松弛褶皱的出现。例如,每天长时间盯着电脑屏幕,眼部肌肉持续收缩,会影响眼部血液循环和皮肤营养供应,导致上眼皮松弛。 五、疾病影响 某些疾病也可能导致上眼皮松弛并出现褶皱,如重症肌无力,该病会影响眼部肌肉的正常功能,导致眼部肌肉无力,进而引起上眼皮下垂、松弛并伴有褶皱;此外,一些神经系统疾病等也可能通过影响眼部相关结构或肌肉功能,导致上眼皮出现松弛褶皱的情况。

    2025-04-01 14:43:45
  • 眼睛里面长麦粒肿怎么办

    麦粒肿是葡萄球菌感染引起的眼睑腺体急性化脓性炎症,分外、内麦粒肿,早期可热敷、保持眼部清洁,化脓期及时就医切开排脓,全身症状明显用抗生素,还可通过注意眼部卫生、增强体质、避免眼部过度疲劳预防。 一、麦粒肿的定义与分类 麦粒肿是一种常见的眼部疾病,医学上称为睑腺炎,是由葡萄球菌感染引起的眼睑腺体的急性化脓性炎症。可分为外麦粒肿和内麦粒肿,外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺(Zeis腺)受感染,内麦粒肿是睑板腺受感染。 二、麦粒肿的早期处理 1.局部热敷 作用:早期麦粒肿可通过局部热敷促进血液循环,有助于炎症消退。一般可用40-50℃的温毛巾敷眼,每次15-20分钟,每天3-4次。对于儿童患者,要注意控制温度,避免烫伤,因为儿童皮肤娇嫩,对温度感知相对不敏感。 原理:热敷能改善局部血液循环,增强白细胞的吞噬功能,促进炎症吸收。 2.保持眼部清洁 方法:使用生理盐水或无刺激性的清洁液清洗眼睑,去除眼部分泌物,防止细菌滋生加重感染。对于婴幼儿患者,家长要轻柔操作,避免损伤眼部皮肤。 三、麦粒肿化脓期的处理 当麦粒肿发展到化脓阶段,切不可自行挤压,以免炎症扩散,引起眶蜂窝织炎、海绵窦血栓等严重并发症。 1.就医处理 当麦粒肿化脓且有波动感时,应及时到医院就诊,由医生进行切开排脓。外麦粒肿切口常在皮肤面,与睑缘平行;内麦粒肿切口常在结膜面,与睑缘垂直。 对于儿童患者,家长要安抚孩子情绪,配合医生治疗,术后要注意观察眼部情况,按医生要求进行护理。 四、全身症状明显时的处理 如果麦粒肿患者伴有全身发热、耳前淋巴结肿大等全身症状,提示感染可能扩散,需要在医生指导下口服抗生素类药物进行全身抗感染治疗。但要注意儿童患者使用抗生素需谨慎,严格按照体重等因素遵医嘱用药,避免使用不适合儿童的抗生素。 五、预防麦粒肿的措施 1.注意眼部卫生 养成良好的用眼习惯,不用脏手或脏毛巾揉眼睛。儿童患者由于活泼好动,家长要教育其注意手部卫生,避免用手接触眼部。 2.增强体质 适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力,减少感染的机会。不同年龄段的人群都应保持健康的生活方式,如合理饮食、充足睡眠等,儿童患者更要保证营养均衡和充足的休息,以促进身体正常发育和提高免疫力。 3.避免眼部过度疲劳 长时间用眼后要注意休息,儿童患者学习时要保证良好的照明,控制用眼时间,防止眼部疲劳引发麦粒肿等眼部疾病。

    2025-04-01 14:43:21
  • 怎么分辨自己哪只眼睛度数高一些

    视物清晰度差异可通过遮盖单眼观察,眼部疲劳表现可作参考,专业检查有视力检查、验光检查(含主观、客观),儿童需散瞳验光,不同年龄人群重点不同,特殊病史人群需结合病史综合分析来初步判断双眼度数差异。 视物清晰度差异:可尝试分别遮盖一只眼睛,观察视物的清晰程度。若遮盖某只眼睛后,看远处或近处物体时感觉更模糊,那么未被遮盖的那只眼睛可能度数相对较高。例如,当遮盖左眼后,看黑板上的字明显更不清楚,而遮盖右眼时相对清晰些,那通常左眼度数更高,但这种方法主观性较强,存在一定误差。 眼部疲劳表现:留意日常用眼时双眼的疲劳情况。如果一只眼睛更容易出现疲劳、酸胀等不适,比如长时间用眼后,右眼频繁感到干涩、胀痛,而左眼相对舒适,那么右眼度数可能更高。不过,眼部疲劳还可能受用眼习惯等多种因素干扰,不能单纯以此完全判定。 专业检查方法 视力检查:到眼科进行规范的视力检测,通过视力表能直观对比双眼的视力情况。一般来说,视力较差的那只眼睛往往度数更高。例如,左眼视力为0.5,右眼视力为1.0,那么左眼度数大概率比右眼高,但这只是初步提示,还需结合验光等进一步确定。 验光检查 主观验光:验光师会让被检者通过主观感受来判断不同度数镜片的清晰程度。比如,分别对双眼进行单独验光,比较两只眼睛达到同样清晰视觉效果时所需要的镜片度数,度数更高的那只眼睛就是度数较高的。 客观验光:借助验光仪器如电脑验光仪等进行客观测量。电脑验光仪会给出双眼的屈光度数等数据,直接对比双眼的验光结果,度数数值大的那只眼睛就是度数高的眼睛。但电脑验光结果可能会有一定误差,还需要结合专业验光师的综合判断。 散瞳验光:对于儿童等调节力较强的人群,为了获得更准确的屈光度数,往往需要进行散瞳验光。散瞳可以放松眼部的调节肌肉,让验光结果更真实反映眼睛的屈光状态。通过散瞳验光后得到的准确度数,能清晰分辨出双眼度数的高低差异。比如儿童验光,散瞳后发现左眼的近视度数为300度,右眼为150度,那么左眼度数更高。 不同年龄人群分辨双眼度数差异的重点有所不同。儿童由于调节能力强,更依赖散瞳验光等专业检查;成年人相对调节稳定些,但也需通过规范的视力检查和验光来准确判断。对于有特殊病史的人群,如曾有眼部外伤、眼部疾病等情况,在进行度数分辨时要结合病史综合分析,可能需要更细致全面的检查来排除其他眼部问题对度数判断的干扰。

    2025-04-01 14:42:58
  • 近视眼手术方式有哪些

    近视眼手术方式分两类,角膜屈光手术含准分子激光原位角膜磨镶术、准分子激光上皮下角膜磨镶术、全飞秒激光小切口基质透镜切除术,各类有不同特点及适用情况,眼内屈光手术含有晶状体眼人工晶状体植入术,有其适用对象及需注意事项包括儿童一般不建议采用眼内屈光手术等。 一、角膜屈光手术 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。大量临床研究表明,该手术安全性较高,术后视力恢复较快,一般术后第一天即可达到较好的视力。但对于一些角膜较薄的患者可能不适用,需要评估角膜厚度等指标来确定是否适合。青少年患者由于身体仍在发育,近视度数可能不稳定,一般建议等近视度数稳定后再考虑手术,且要充分告知手术风险及术后可能出现的干眼等情况。 准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK):相对LASIK,切削的角膜组织更薄,对角膜厚度的要求相对宽松一些。其术后疼痛相对较明显,恢复时间可能稍长。对于角膜较薄但又不符合LASIK手术条件的患者有一定优势。该手术方式同样需要考虑患者的角膜状况等因素,在不同年龄阶段的适用性也需要根据个体情况判断,比如青少年患者如果符合手术指征但角膜厚度稍薄,可考虑此术式,但要密切关注术后恢复及近视度数变化情况。 全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE):这是近年来较为popular的一种术式,通过飞秒激光直接在角膜基质层内制作一个透镜并取出,避免了制作角膜瓣,减少了角膜瓣相关并发症的风险。手术创伤小,恢复快,术后干眼等并发症相对较少。但同样需要评估角膜的形态、厚度等指标来确定是否适合。不同年龄的患者,只要近视度数稳定,眼部条件符合,都可以考虑,但青少年患者仍需注意近视度数是否稳定等情况。 二、眼内屈光手术 有晶状体眼人工晶状体植入术(ICL):适用于近视度数较高(通常大于1000度)、角膜较薄不适合角膜屈光手术的患者。通过将人工晶状体植入眼内,改变眼的屈光状态来矫正近视。该手术需要评估患者的前房深度、晶状体情况等。对于一些特殊年龄阶段的患者,比如年轻患者如果近视度数较高且角膜薄,可考虑此术式,但要充分了解手术的长期效果及可能出现的并发症,如人工晶状体相关的并发症等。而对于儿童患者,由于眼球还在发育,一般不建议采用眼内屈光手术,因为儿童的眼轴等还不稳定,手术可能会带来不良影响。

    2025-04-01 14:41:58
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