周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 眼睫毛有螨虫怎么治疗

    眼部螨虫问题可通过清洁眼部(用茶树精油稀释后擦拭眼睑边缘、用专用眼部清洁液按说明操作)、药物治疗(外用甲硝唑制剂、硫磺软膏,儿童和孕妇使用需谨慎)、生活方式调整(保持眼部清洁卫生、更换接触眼部的物品)来解决,儿童和孕妇等特殊人群有各自需注意的用药及操作要点。 一、清洁眼部 使用茶树精油:茶树精油具有一定的抗菌作用,可用于清洁眼部螨虫相关问题。可以将茶树精油稀释后,用干净的棉签蘸取少量,轻轻擦拭眼睑边缘,注意避免精油进入眼内。一般来说,每周可进行2-3次这样的操作,但对于儿童等特殊人群,使用前需谨慎评估,儿童由于眼部组织娇嫩,应在医生指导下进行。 使用专用眼部清洁液:市面上有一些经过临床验证的眼部专用清洁液,这些清洁液通常是根据眼部生理特点设计,能有效清洁眼部油脂、灰尘等,同时对螨虫有一定的抑制作用。使用时按照产品说明进行操作,对于婴幼儿等特殊人群,要选择温和无刺激且经过严格儿童适用认证的产品,使用时动作要轻柔,避免刺激眼部引起不适。 二、药物治疗 外用甲硝唑制剂:甲硝唑对螨虫有一定的杀灭作用。例如外用的甲硝唑凝胶等,可涂抹于眼睑边缘,但要注意使用时避免药物接触到角膜等敏感部位。对于儿童,由于其眼部结构和生理功能尚未完全发育成熟,使用外用甲硝唑制剂时需在医生的严格评估和指导下进行,因为儿童对药物的耐受性和反应可能与成人不同,要密切观察是否出现眼部刺激等不良反应。 外用硫磺软膏:硫磺软膏也有一定的杀螨作用,可涂抹在眼睑周围皮肤,但同样要注意避免进入眼内。对于年龄较小的儿童,使用硫磺软膏可能会引起皮肤刺激等问题,所以一般不优先推荐给低龄儿童,若使用需在医生指导下,小面积试用并密切观察。 三、生活方式调整 保持眼部清洁卫生:日常生活中要注意保持眼部的清洁,避免用手频繁揉眼,因为手上可能携带各种细菌、螨虫等。对于经常化妆的人群,要彻底卸妆,防止化妆品残留导致螨虫滋生。不同年龄段的人群都应注意这一点,例如儿童在玩耍后可能接触到各种物品,家长要帮助儿童养成良好的眼部清洁习惯;成年人如果有长期使用电子产品等生活方式,更要注意眼部卫生的维护。 更换枕巾、毛巾等接触眼部的物品:枕巾、毛巾等物品容易滋生螨虫,应定期更换并进行清洗消毒。建议每周至少更换一次枕巾,毛巾也应定期清洗,并用开水烫洗等方式进行消毒。对于过敏体质的人群,由于其对螨虫等过敏原更为敏感,更要注重这些物品的清洁更换频率,以减少螨虫接触的机会。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童眼部螨虫感染时,治疗要更加谨慎。在选择清洁产品和药物时,要确保产品温和无刺激,避免对儿童尚未发育完善的眼部造成损伤。如使用茶树精油等,要严格控制浓度和使用方法,最好在儿科医生的指导下进行治疗。同时,要关注儿童的眼部反应,如出现红肿、疼痛等异常情况应及时就医。 孕妇:孕妇眼部有螨虫感染时,药物使用需格外小心。一般不优先使用全身作用的药物,外用药物的选择也需要权衡利弊。在选择清洁产品和外用药物时,要咨询妇产科医生和眼科医生的意见,确保治疗既能够抑制螨虫,又不会对胎儿造成不良影响。要密切观察眼部症状的变化,根据医生的建议调整治疗方案。

    2025-12-09 12:55:13
  • 单眼睛出现复视怎么治疗

    单眼睛出现复视需明确病因针对性治疗,屈光不正可验光配镜矫正,白内障需手术摘除晶状体并植入人工晶状体,眼肌病变如麻痹性斜视要查病因,可用药或手术;康复训练辅助,包括视觉训练增强眼肌协调和融合功能,三棱镜矫正利用折射消除复视;儿童出现复视要重视,在专业指导下检查治疗,老年人要综合全身状况考虑治疗,康复训练要考虑其身体状况和依从性。 一、明确病因并针对治疗 1.屈光不正 对于因屈光不正导致单眼复视的情况,可通过验光配镜来矫正。例如,近视、远视或散光等屈光问题都可能引发单眼复视,通过佩戴合适的眼镜,使视网膜上成像清晰,从而改善复视症状。不同年龄的人群,验光配镜的要求有所不同,儿童需特别注意准确验光以避免影响视觉发育。 2.白内障 白内障患者也可能出现单眼复视。治疗主要是通过手术摘除混浊的晶状体并植入人工晶状体。手术时机的选择很重要,一般当白内障影响到患者的日常生活和工作时可考虑手术。对于不同年龄的白内障患者,手术的风险和预后也有差异,老年患者相对而言手术技术较为成熟,但仍需评估全身状况等因素。 3.眼肌病变 麻痹性斜视:如果是眼肌麻痹导致的单眼复视,需要查找病因,如是否有颅内病变等。对于特发性的眼肌麻痹,可使用神经营养药物等促进恢复,部分患者可能需要进行斜视矫正手术来改善眼位,恢复双眼单视功能。不同年龄段患者眼肌病变的原因可能不同,儿童眼肌麻痹需警惕先天性因素或神经系统发育问题,要及时进行详细检查明确病因。 二、康复训练辅助治疗 1.视觉训练 对于一些因眼肌功能不协调等原因导致的单眼复视,可以进行视觉训练。通过特定的视觉刺激和训练方法,增强眼肌的协调能力和双眼的融合功能。例如,进行眼球运动训练,包括上下左右转动眼球、旋转眼球等,每天坚持一定时间的训练有助于改善复视情况。不同年龄的患者视觉训练的强度和方式需要调整,儿童在进行视觉训练时需在专业人员指导下进行,确保训练的安全性和有效性。 2.三棱镜矫正 佩戴三棱镜也是一种改善单眼复视的方法。根据复视的方向和程度,定制合适度数的三棱镜,利用三棱镜的折射原理,使双眼成像在视网膜对应点上,从而消除复视。对于一些暂时不适合进行手术等其他治疗的患者,三棱镜矫正可以作为一种过渡性的治疗手段。不同年龄患者佩戴三棱镜的舒适度和适应性不同,儿童佩戴三棱镜需要注意定期复查,观察视觉适应情况。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童出现单眼复视时,由于其视觉系统仍在发育中,需要格外重视。首先要尽快进行详细的眼部检查,排除先天性眼部疾病等情况。在治疗过程中,视觉训练等康复手段需要在专业医生和视光师的指导下进行,确保训练不会对儿童视觉发育造成不良影响。同时,要密切关注儿童的用眼情况和复视改善情况,定期复查。 2.老年人 老年人出现单眼复视,往往可能与白内障、眼底病变等多种眼部问题相关,同时老年人可能伴有全身疾病,如高血压、糖尿病等,这些全身疾病也可能影响眼部情况。在治疗时,需要综合考虑老年人的全身健康状况,手术等治疗方式需要评估手术风险。对于康复训练等,要考虑老年人的身体状况和依从性,选择合适的训练方式和强度。

    2025-12-09 12:53:41
  • 怎么把眼睛变大

    眼部化妆技巧包括选合适眼线笔从眼头沿睫毛根描至眼尾并依眼型拉长、用浅色系眼影提亮眼窝深色系加深眼尾眼褶营造立体效果、用睫毛膏从根部向上刷让睫毛卷翘拉长且儿童用温和产品防入眼;手术方法有重睑术可依人群选术式但青少年一般不建议过早成年后考虑、开眼角术分内外可增大眼睛但儿童需谨慎成年后依情况选;日常护理与锻炼包括眼部按摩按穴位促循环儿童轻柔按摩、保持良好生活习惯保证充足睡眠避免长时间近距离用眼特殊人群遵医嘱。 眼线:选择适合的眼线笔,从眼头开始沿着睫毛根部轻轻描绘至眼尾,适当拉长眼尾部分,能让眼睛看起来更有神且增大眼部轮廓。例如,使用细头眼线笔可以精准描绘,对于不同眼型有不同的拉长技巧,内双或单眼皮可以适当从眼尾1/3处开始拉长,而双眼皮可以从眼头开始自然拉长。 眼影:选择浅色眼影如米白色、淡粉色等涂抹在眼窝处提亮,深色眼影如棕色在眼尾、眼褶处加深,通过色彩的对比和层次感让眼睛显得更大。比如,用浅色系大面积涂抹整个眼窝,再用深色在眼尾做小范围的加深晕染,能营造出眼部的立体效果,从而使眼睛看起来更饱满、更大。 睫毛膏:使用睫毛膏时,先从睫毛根部向上刷,让睫毛卷翘且拉长。可以选择纤长型睫毛膏,多次涂刷让睫毛更加浓密卷翘,从视觉上增大眼睛。对于儿童等特殊人群,应避免使用刺激性强的睫毛膏,选择儿童专用的温和产品,且要注意涂抹方法,防止进入眼睛引起不适。 手术方法 重睑术(双眼皮手术):通过手术形成双眼皮,能使眼睛外观上变大变有神。对于不同年龄和眼部基础的人群有不同的术式选择,如埋线法适合年轻、眼部皮肤较薄且无松弛的人群;切开法适合眼部皮肤松弛、脂肪较多的人群。但手术存在一定风险,如感染、肿胀、效果不理想等,青少年由于眼部还在发育阶段,一般不建议过早进行重睑术,成年后且眼部发育稳定的情况下可考虑。 开眼角手术:包括开内眼角和开外眼角,开内眼角可以去除内眦赘皮,让眼睛横向变大;开外眼角可以增加眼睛的长度。开眼角手术也有相应的适应人群和风险,对于儿童等特殊人群,开眼角手术需要非常谨慎,因为可能会影响眼部的正常发育等,一般建议在成年后根据自身眼部情况和需求谨慎选择。 日常护理与锻炼 眼部按摩:通过按摩眼部周围穴位促进血液循环,缓解眼部疲劳,间接让眼睛看起来更有神。比如,用无名指轻轻按压睛明穴、攒竹穴、鱼腰穴、丝竹空穴等,每个穴位按压10-15秒,每天可进行2-3次。对于儿童,按摩时要注意力度轻柔,以孩子感觉舒适为准,通过简单的按摩帮助眼部肌肉放松,促进眼部血液循环。 保持良好生活习惯:充足的睡眠有助于眼部的修复和保养,睡眠不足会导致眼部浮肿、黑眼圈等问题,影响眼睛的外观。成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,儿童则需要更多的睡眠时间,婴儿一般需要12-16小时,幼儿也需要10-14小时,良好的睡眠能让眼睛处于良好的状态。同时,避免长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等,每隔一段时间要让眼睛休息,向远处眺望,放松眼部肌肉。对于特殊人群如患有眼部疾病的患者,更要注意遵循医生的建议进行休息和用眼调整。

    2025-12-09 12:50:36
  • 眼球长息肉手术多少钱

    眼球长息肉手术费用受多种因素影响,手术方式不同费用有差异,翼状胬肉单纯切除术一般3000-5000元,切除联合自体结膜移植术5000-8000元;地区不同费用有别,一线城市手术费用高于二线城市及以下;医院等级不同费用有差,三级甲等医院手术费用高于二级医院。 一、手术方式不同导致费用差异 1.翼状胬肉单纯切除术:这是比较常见的治疗翼状胬肉(眼球长息肉常见类型)的手术方式,费用相对较低,一般在3000-5000元左右。其原理是直接切除翼状胬肉组织,但有一定的复发几率。该手术方式适用于病情相对较轻、胬肉未侵犯角膜深层的患者,对于年龄较小的儿童,如果符合手术指征,此手术方式也可考虑,但需谨慎评估,因为儿童术后恢复等情况需要特别关注。对于中老年患者,如果身体状况较好,能够耐受手术,也可以选择这种手术方式。 2.翼状胬肉切除联合自体结膜移植术:这种手术方式降低了复发率,费用会相对高一些,通常在5000-8000元左右。它是在切除胬肉的基础上,移植自身的结膜组织来覆盖创面,促进愈合。对于女性患者,如果担心复发影响美观等问题,可优先考虑这种手术方式,但要综合自身经济状况等因素。对于有糖尿病等基础病史的患者,在手术前需要严格控制血糖,因为高血糖会影响伤口愈合,增加手术风险和术后感染等并发症的发生几率,需要在血糖控制平稳后再考虑手术。 二、地区差异影响费用 1.一线城市:如北京、上海等,医疗水平较高,设备先进,手术费用相对较高。翼状胬肉单纯切除术可能在5000-8000元,翼状胬肉切除联合自体结膜移植术可能在8000-12000元左右。这是因为一线城市的医疗成本高,包括场地租赁、人员薪酬等成本都较高。对于生活在一线城市的患者,需要提前了解当地医院的具体收费标准,合理安排就医费用。 2.二线城市及以下:费用相对一线城市会低一些。翼状胬肉单纯切除术可能在3000-6000元,翼状胬肉切除联合自体结膜移植术可能在6000-10000元左右。对于年龄较大的患者,在二线城市及以下就医时,可以利用当地相对较低的费用进行手术,但同样需要关注医院的资质和医生的技术水平。 三、医院等级不同费用有别 1.三级甲等医院:技术力量雄厚,专家资源丰富,手术费用相对较高。翼状胬肉单纯切除术可能在4000-8000元,翼状胬肉切除联合自体结膜移植术可能在6000-12000元左右。对于有复杂眼部情况的患者,如同时合并其他眼部疾病的患者,选择三级甲等医院可以得到更全面的诊断和治疗,但需要承担相对高的费用。对于男性患者,如果眼部情况较为复杂,在三级甲等医院就诊可能更能保障手术的安全性和效果,但要考虑自身的经济承受能力。 2.二级医院:费用相对三级甲等医院会低一些。翼状胬肉单纯切除术可能在3000-7000元,翼状胬肉切除联合自体结膜移植术可能在5000-10000元左右。对于一些基础病史较轻、眼部情况相对简单的患者,选择二级医院进行手术也是可行的,既可以保证手术质量,又能节省费用。

    2025-12-09 12:47:27
  • 什么是青光眼的治疗指南

    青光眼治疗核心是降低眼压阻止视神经受损维持视功能,目标眼压依病情而异,治疗分药物(前列腺素类似物等不同类别)、激光(氩激光小梁成形术)、手术(小梁切除术),特殊人群如儿童、老年、女性有不同考虑,监测包括眼压、视神经(OCT)、视野检查。 一、治疗目标 青光眼治疗的核心目标是降低眼压,阻止视神经进一步受损,维持视功能。通常需将眼压控制在不导致视神经继续损伤的目标范围,不同病情的目标眼压有所差异,一般开角型青光眼目标眼压多在10-21mmHg范围内(双眼眼压差≤5mmHg,双眼平均眼压≤24mmHg),闭角型青光眼目标眼压也需根据个体病情调整。 二、治疗方法分类及要点 (一)药物治疗 通过使用不同作用机制的降眼压药物实现眼压控制。常见药物类别包括: 1.前列腺素类似物:通过增加房水外流降低眼压,如拉坦前列素等,需依据患者眼部情况及耐受性选择。 2.β受体阻滞剂:通过减少房水生成发挥作用,如噻吗洛尔等,需考虑患者心血管及呼吸系统状况,避免对相关系统产生不良影响。 3.碳酸酐酶抑制剂:抑制房水生成,如布林佐胺等,部分患者可能出现味觉异常等副作用,需关注。 4.α受体激动剂:如溴莫尼定等,有降低眼压及一定的神经保护作用,使用时需注意可能的嗜睡等副作用。 (二)激光治疗 1.氩激光小梁成形术:适用于部分开角型青光眼患者,利用激光作用改善房水引流通道,需评估患者房角开放程度等眼部结构情况来确定是否适用。 (三)手术治疗 1.小梁切除术:是常见的抗青光眼手术方式,适用于药物及激光治疗效果不佳的青光眼患者,需综合评估患者眼部条件及全身状况,考虑手术风险与术后效果。 三、特殊人群考虑 (一)儿童青光眼 早期诊断是关键,治疗需谨慎选择手术方式,因儿童眼部尚处于发育阶段,要充分考虑手术对眼部生长发育的影响,治疗过程中需定期随访,通过眼部超声生物显微镜(UBM)等检查监测眼部结构变化,以及通过视功能检查评估视功能发育情况。 (二)老年青光眼患者 需关注全身健康状况,如是否合并心血管疾病、呼吸系统疾病等,部分降眼压药物可能对心血管系统有影响,选择药物时要权衡利弊,手术治疗需评估老年人的耐受能力,术后要加强眼部及全身的观察与护理。 (三)女性青光眼患者 孕期需特别注意,某些降眼压药物可能对胎儿产生影响,需在医生指导下调整治疗方案,产后要密切监测眼压及眼部情况,因为产后身体激素水平变化等可能影响眼压波动。 四、监测指标 (一)眼压监测 一般至少每1-3个月测量一次眼压,通过非接触眼压计或压平眼压计等方式,及时了解眼压控制情况,以便调整治疗方案。 (二)视神经及视野监测 1.视神经检查:通过光学相干断层扫描(OCT)检查视神经纤维层厚度,评估视神经受损情况,一般建议定期进行OCT检查,观察视神经纤维层厚度的变化。 2.视野检查:采用视野仪进行检查,了解视野缺损的进展情况,如出现视野缺损范围扩大等情况,需及时调整治疗措施。

    2025-12-09 12:44:22
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