周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 小孩长针眼怎么办

    小孩长针眼(睑腺炎),多因葡萄球菌感染,早期可局部热敷(每次15-20分钟,每天3-4次)、保持眼部清洁(用生理盐水等轻轻擦拭,从眼内侧向外侧),若形成脓肿勿自行挤压,应及时就医切开排脓;日常要让孩子注意休息、调整饮食,还要养成良好卫生习惯、合理用眼、增强体质来护理和预防。 一、针眼的基本认识 针眼医学上称为睑腺炎,是一种常见的眼睑腺体急性化脓性炎症,多由葡萄球菌感染引起,尤其以金黄色葡萄球菌多见,儿童由于眼部卫生习惯不佳等因素相对容易发病。 二、早期处理方法 (一)局部热敷 1.原理:热敷可以促进眼睑局部的血液循环,有助于炎症的消退。 2.方法:用温热的毛巾或热敷眼罩敷在眼睛上,温度以孩子能耐受为准,每次15-20分钟,每天3-4次。需要注意的是,婴儿或低龄儿童在热敷时要特别注意温度,避免烫伤,可先将毛巾在手腕内侧测试温度,感觉温热不烫后再敷在眼部。 (二)保持眼部清洁 1.原理:保持眼部清洁能减少细菌滋生,防止炎症加重。 2.方法:用生理盐水或清水轻轻擦拭孩子的眼部,去除眼部分泌物等。擦拭时要从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭,避免污染另一侧眼睛。 三、病情发展后的应对 (一)观察脓肿情况 1.若形成脓肿:如果针眼发展到形成脓肿,此时不要自行挤压,因为眼睑血管丰富,挤压可能导致感染扩散,引起眼眶蜂窝织炎等严重并发症。 2.医疗处理:应及时带孩子到医院就诊,医生可能会进行切开排脓等处理。对于儿童患者,医生会根据具体情况进行操作,以确保安全。 四、日常护理与预防 (一)日常护理 1.注意休息:保证孩子充足的睡眠,让身体有足够的能量来对抗炎症。 2.饮食调整:饮食上要让孩子多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,避免吃辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重炎症。 (二)预防措施 1.养成良好卫生习惯:教育孩子不要用手揉眼睛,勤洗手,尤其是在接触眼部之前。 2.合理用眼:控制孩子使用电子设备的时间,避免用眼过度,防止眼部疲劳降低抵抗力。 3.增强体质:让孩子适当进行体育锻炼,增强身体免疫力,减少患病的几率。例如,可以让孩子每天进行30分钟左右的户外活动,如散步、跑步等。 总之,小孩长针眼后要根据不同的病情阶段采取相应的措施,早期通过热敷、保持清洁等方法处理,若病情加重及时就医,同时在日常生活中注意护理和预防,以促进孩子尽快康复并减少针眼的复发。

    2025-11-07 13:12:32
  • 做个全飞秒要多少钱

    全飞秒手术费用受地区差异、医院等级、医生资质等因素影响价格区间大致在一定范围,青少年、老年人、特殊职业人群进行该手术有相应注意事项,考虑手术时需综合多方面因素并特殊人群与医生充分沟通后决定。 影响全飞秒手术费用的因素 地区差异:不同地区的经济发展水平不同,医疗成本也有差异。一线城市的医疗服务成本较高,全飞秒手术费用可能会相对偏高,而一些二线城市或经济发展水平稍低地区的费用可能会低一些。例如,在经济发达的大城市,全飞秒手术费用可能在25000~30000元;而在一些中小城市,可能在15000~20000元。 医院等级:等级较高、设备更先进、医疗技术水平更高的医院,全飞秒手术费用通常会高一些。三甲医院的全飞秒手术费用可能比一些普通眼科诊所高。因为三甲医院在专家团队、医疗设备维护更新等方面投入更多。 医生资质:经验丰富、知名度高的眼科医生进行全飞秒手术,费用可能会相对高些。这些医生往往积累了更丰富的手术经验,能够应对复杂的眼部情况,手术效果和安全性更有保障。 特殊人群注意事项 青少年:青少年进行全飞秒手术需要谨慎考虑。一般来说,18周岁以下的青少年眼部还处于发育阶段,不建议过早进行全飞秒手术。因为此时眼部的屈光状态可能还不稳定,手术效果可能不太理想,而且术后眼部的适应和恢复也可能受到影响。如果青少年有近视等问题,建议先通过合理用眼等非手术方式控制近视发展,待眼部发育成熟后再根据情况评估是否适合手术。 老年人:老年人进行全飞秒手术需要先进行详细的眼部检查,排除白内障、青光眼等其他眼部疾病。因为随着年龄增长,眼部可能会出现一些退行性变化,全飞秒手术并不能解决这些伴随的眼部问题,而且手术效果可能会受到一定影响。 特殊职业人群:对于一些特殊职业,如军人、高空作业人员等,由于工作环境的特殊性,对视力的稳定性要求较高。在考虑全飞秒手术时,需要更加谨慎评估。因为全飞秒手术虽然可以矫正视力,但术后眼部需要一定时间恢复,而且在特殊情况下眼部受到外力等影响时,恢复情况可能与普通人不同。这类人群在手术前需要与医生充分沟通,了解手术可能带来的风险和对工作的影响。 全飞秒手术的费用受多种因素影响,在考虑手术时,不能只关注价格,还需要综合考虑医院、医生、自身眼部情况等多方面因素,同时特殊人群更要根据自身的特殊情况与医生充分沟通后再做决定。

    2025-11-07 13:09:33
  • 近视手术有哪些后遗症

    近视手术可能引发干眼症(损伤眼表神经致泪液问题长期使用者风险高需用人工泪液)、屈光回退(术后视力下降与度数不稳定等有关青少年易发生需定期复查调整用眼)、感染(不注意卫生易引发有感染病史者风险高需严格用眼卫生)、角膜瓣相关问题(LASIK手术可能瓣移位等剧烈运动者需避免眼部外力撞击)、夜间视力问题(部分患者有眩光等光学特性改变需术前充分了解评估),特殊人群中青少年需谨慎评估眼轴发育情况避免过早手术、女性孕期哺乳期不建议手术待激素稳定、自身免疫病患者需如实告知病史由医生评估风险、高度近视患者术后需定期监测眼底情况。 一、干眼症 近视手术可能损伤眼表神经,影响泪膜稳定性,导致泪液分泌减少或泪膜破裂时间缩短,患者出现眼睛干涩、异物感等症状。这与手术对眼表结构的干预有关,本身泪液分泌不足的人群(如长期使用电子设备者)风险更高,需长期使用人工泪液缓解。 二、屈光回退 部分患者术后一段时间可能出现视力再次下降,原因包括手术矫正的近视度数不稳定、眼部自身生长发育变化(如青少年眼轴仍可能继续增长)。青少年因眼轴未完全稳定,相对更易发生屈光回退,需定期复查视力并遵医嘱调整用眼习惯。 三、感染 虽概率较低,但术后若不注意眼部卫生,可能引发角膜炎等感染性炎症。有眼部感染病史的人群风险相对更高,术后需严格遵循用眼卫生要求,避免用手揉眼及污水入眼。 四、角膜瓣相关问题 以LASIK手术为例,制作角膜瓣可能出现瓣移位、褶皱等情况,导致视力波动、眼部不适。从事剧烈运动或眼部受外伤风险较高的人群需特别注意,术后应避免眼部受到外力撞击。 五、夜间视力问题 部分患者术后可能出现夜间眩光、光晕等现象,影响夜间视觉质量,与手术切削区域的光学特性改变有关。一般随时间推移可能改善,但个体差异较大,需术前充分了解并评估自身情况。 特殊人群注意事项 青少年近视患者:因眼轴尚未稳定,近视手术需谨慎评估,充分考虑眼轴发育情况,避免过早手术。 女性孕期或哺乳期:身体激素变化致眼部状态不稳定,不建议此时行近视手术,需待激素水平稳定后再考虑。 自身免疫性疾病患者:手术可能引发免疫反应加重病情,术前需如实告知医生病史,由医生综合评估手术风险。 高度近视患者:本身眼底病变风险较高,术后仍需定期监测眼底情况,因高度近视相关眼底并发症可能持续存在风险。

    2025-11-07 13:06:50
  • 人工晶体二次更换成功率是多少

    人工晶体二次更换成功率一般在80%-90%左右,受患者自身情况(年龄、基础病史、生活方式)、手术相关因素(手术医生经验、手术设备和技术)影响,儿童二次更换需特别谨慎,因其眼部发育阶段手术风险高且需综合多方面因素评估成功率及风险。 影响人工晶体二次更换成功率的因素 患者自身情况 年龄:年轻患者身体状况相对较好,组织修复能力较强,可能在二次更换后有较高的成功率;而老年患者可能伴有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,这些疾病可能影响眼部组织的愈合,从而降低二次更换的成功率。例如,糖尿病患者眼部血管可能存在病变,会影响人工晶体周围组织的血供,不利于术后恢复。 基础病史:有眼部其他疾病病史的患者,如葡萄膜炎病史,炎症可能导致眼部组织粘连、瘢痕形成等,增加二次更换的操作难度,进而影响成功率。有青光眼病史的患者,其眼部的解剖结构和眼压情况可能较为复杂,二次更换时需要考虑眼压等因素对手术的影响,也会对成功率产生影响。 生活方式:吸烟患者,烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,影响眼部组织的血液供应,不利于术后人工晶体的稳定和眼部组织的修复,可能降低二次更换的成功率;长期酗酒的患者,身体的营养状态和肝脏功能等可能受到影响,也会对眼部手术的预后产生不利影响,从而影响二次更换的成功率。 手术相关因素 手术医生经验:经验丰富的手术医生对眼部解剖结构掌握更精准,在二次更换手术中能够更熟练地操作,减少对周围组织的损伤,从而提高成功率。例如,对于复杂的眼部粘连情况,经验丰富的医生能够更好地分离粘连,保证手术顺利进行。 手术设备和技术:先进的手术设备能够提供更清晰的手术视野和更精准的操作,有助于提高二次更换的成功率。同时,不同的手术技术,如超声乳化技术等的应用熟练度也会影响成功率。 特殊人群方面,儿童进行人工晶体二次更换时需要特别谨慎。儿童眼部还在发育阶段,手术风险相对更高。由于儿童难以配合手术操作,对术后护理的依从性也较差,需要家长更加精心地照顾。同时,儿童的组织修复能力虽然相对较强,但眼部的特殊发育阶段使得手术需要更加精细的操作,医生在手术过程中需要更加小心,以避免对儿童眼部发育造成不良影响,这也会影响二次更换的成功率,需要综合考虑儿童的个体情况、眼部发育状态等多方面因素来评估二次更换的成功率及手术风险。

    2025-11-07 13:04:31
  • 远视力检查距离是多少

    标准远视力检查距离通常为5米,国际标准视力表和对数视力表均如此。空间受限可采用反光镜法,低视力患者需根据情况调整检查距离,调整时要注意相关细节及特殊人群特点。 一、标准远视力检查距离 (一)国际标准视力表检查距离 国际标准视力表通常规定的检查距离为5米。这是因为国际标准视力表的设计是基于光学原理,5米的距离能使视力表上的视标光线近似平行进入被检查者眼内,便于准确检测眼睛的远视力。例如,根据相关眼科光学研究,当检查距离为5米时,视力表上不同行的视标大小与眼睛所能分辨的视角形成特定的对应关系,从而可以准确评估视力情况。 (二)对数视力表检查距离 对数视力表的检查距离一般也是5米。对数视力表是我国常用的视力检查工具,其设计遵循对数原理,5米的检查距离同样是经过科学验证的合适距离。它通过特定的视标排列和对数刻度,能够更精确地反映视力情况,与5米的检查距离相匹配,保证视力检测结果的准确性。 二、特殊情况的远视力检查距离调整 (一)空间受限情况 当检查场所空间有限,无法达到5米的标准距离时,可采用反光镜法。例如,利用平面镜反射,将视力表放置在被检查者身后5米处,在检查者前方设置平面镜,使被检查者通过平面镜看到视力表的反射像,此时检查距离实际为5米。这种方法在一些小空间的医疗机构或特殊检查场景中适用,但需要注意反光镜的角度调整要准确,以保证反射的视力表图像清晰、无变形,从而准确进行远视力检查。对于儿童等特殊人群,在采用反光镜法时,要更加关注其配合度和反射图像的清晰度,确保检查结果的可靠性。因为儿童可能难以长时间保持正确的注视姿势,所以需要医护人员更耐心地引导。 (二)低视力患者情况 对于低视力患者,可能需要调整检查距离。例如,当患者视力较差时,可能需要缩短检查距离,从5米逐渐缩短至患者能够看清最大视标且舒适的距离。但需要遵循逐步调整的原则,并结合患者的具体视力情况进行个性化调整。在这个过程中,要密切观察患者的注视反应和对不同距离视标的分辨情况,以确定最适合该低视力患者的检查距离,从而准确评估其视功能状况。对于儿童低视力患者,由于其视觉发育尚未成熟,更要谨慎调整检查距离,避免因距离不当影响检查结果的准确性,同时要注重检查环境的舒适和安静,减少外界干扰对儿童检查的影响。

    2025-11-07 13:02:07
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