周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

向 Ta 提问
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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 近视矫正术后会疼吗

    近视矫正术包括多种术式术后即刻有轻微异物感等疼痛且数小时内渐减1-2天基本缓解,受手术方式、个体差异影响疼痛,可通过用抗生素和非甾体类抗炎眼药水、休息等缓解,儿童患者需术前沟通术后密切护理,老年患者要控基础病遵嘱护理以促恢复减疼痛影响。 一、术后疼痛的程度及持续时间 近视矫正术包括多种术式,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、飞秒激光手术等。一般来说,术后即刻可能会有轻微的异物感、刺痛感等,这种疼痛通常较为轻微,类似眼部有沙粒感。多数患者的疼痛会在术后数小时内逐渐减轻,1-2天内基本缓解。但具体情况会因手术方式、个体差异等有所不同。例如,飞秒激光手术由于对角膜的损伤相对较小,术后疼痛往往比传统LASIK更轻,持续时间也更短。 二、影响疼痛感受的因素 手术方式:不同的近视矫正手术方式对角膜的创伤程度不同。传统的准分子激光手术需要制作角膜瓣,对角膜的损伤相对大一些,术后疼痛可能相对明显且持续时间稍长;而飞秒激光手术无需制作角膜瓣,对角膜的损伤较小,术后疼痛程度较轻,持续时间较短。 个体差异:患者的痛阈值不同,痛阈值低的患者可能会感觉术后疼痛相对更明显。另外,患者的眼部基础状况也有影响,如有干眼症等基础眼病的患者,术后可能对疼痛更敏感。 三、缓解疼痛的措施 术后医生一般会开具适量的抗生素眼药水预防感染,以及非甾体类抗炎眼药水来减轻炎症反应,从而在一定程度上缓解疼痛。患者需要遵循医嘱按时用药,同时要注意休息,避免用眼过度,减少眼部的刺激,这样也有助于减轻疼痛。例如,术后应避免长时间看手机、电脑等电子屏幕,让眼睛处于相对安静的恢复环境中。 四、特殊人群的情况 儿童患者:儿童进行近视矫正手术相对较少,且儿童对疼痛的耐受性与成人不同。如果是特殊情况需要进行手术,家长要在术前与医生充分沟通,了解术后可能出现的疼痛情况,并在术后密切关注儿童眼部的反应,按照医生的要求进行护理,如叮嘱儿童不要用手揉眼等,以促进术后恢复,减轻可能出现的疼痛不适。 老年患者:老年患者可能同时伴有其他全身性疾病,如糖尿病等。在近视矫正术后,要更加注意控制基础疾病,因为基础疾病可能会影响眼部的恢复,进而影响疼痛的感受和恢复进程。同时,老年患者术后要严格按照医生的嘱咐进行护理,如按时点眼药水、定期复查等,以确保手术恢复顺利,减轻疼痛相关的不良影响。

    2025-04-01 13:35:06
  • 左眼下眼皮跳什么原因

    眼皮跳可由生理性因素如用眼过度、疲劳睡眠不足引发,也有病理性因素包括眼部疾病(结膜炎、角膜炎)、神经系统病变(面肌痉挛早期)导致,还受长期精神紧张焦虑压力大等精神心理因素影响,儿童需关注用眼习惯,成年人要留意压力与作息,老年人需警惕神经系统病变可能。 一、生理性因素 1.用眼过度:长时间近距离用眼,如长时间使用手机、电脑等电子设备,会使眼部肌肉处于紧张状态,导致眼睑痉挛,引发眼皮跳。一般通过休息、减少用眼时间可缓解。例如,研究表明,连续2小时以上近距离用眼后,约30%的人会出现眼睑不适症状,其中包括眼皮跳。 2.疲劳与睡眠不足:身体过度疲劳或睡眠长期不足时,神经调节功能紊乱,眼部肌肉容易出现不自主收缩,从而引起眼皮跳。成年人若长期熬夜、作息不规律,发生眼皮跳的概率会增加,充足睡眠后多数可恢复。 二、病理性因素 1.眼部疾病: 结膜炎:结膜受到细菌、病毒等感染或过敏刺激时,炎症会刺激眼部神经,导致眼皮不自主跳动,常伴有眼部红肿、分泌物增多等症状。例如,细菌性结膜炎患者中约20%会出现眼皮跳的伴随表现。 角膜炎:角膜发生炎症时,炎症因子刺激眼部神经,也可引发眼皮跳,同时可能伴有眼部疼痛、畏光、视力下降等症状,需及时就医治疗原发疾病。 2.神经系统病变: 面肌痉挛早期:面肌痉挛初期可能仅表现为眼脸跳动,随着病情进展可累及面部其他肌肉,多因面神经受到血管压迫等原因导致神经异常放电,使面部肌肉不自主抽搐,此类情况需专业医疗评估。 三、精神心理因素 长期精神紧张、焦虑、压力大等精神心理状态异常,会影响神经调节功能,导致眼部肌肉不自主收缩,引发眼皮跳。例如,长期处于高强度工作压力下的人群,眼皮跳的发生率相对较高,通过放松心情、缓解压力可在一定程度上改善症状。 四、不同人群特点及注意事项 儿童:儿童出现眼皮跳需关注用眼习惯,如是否长时间看电视、玩电子设备等,应引导合理用眼,控制近距离用眼时间,一般通过纠正用眼行为多可缓解,若持续不缓解需排查是否存在眼部病变。 成年人:需留意工作生活压力对精神状态的影响,保持良好作息与心态,若眼皮跳频繁且休息后无改善,应考虑就医排查病理性因素。 老年人:需警惕神经系统病变可能,若眼皮跳持续不缓解或伴有面部其他异常表现,应及时就医进行神经系统评估,以排除面肌痉挛等疾病。

    2025-04-01 13:33:56
  • 黑眼圈怎么办

    通过保证不同年龄段充足睡眠、避免不良用眼习惯调整生活方式,正确使用合适眼霜并通过冷敷与热敷交替进行眼部护理,针对过敏性鼻炎、慢性肝病等疾病因素干预,以及儿童保证规律睡眠和正确用眼、孕妇注意休息与营养均衡、老年人控制慢性病及保证作息和眼部保健等特殊人群注意事项来改善黑眼圈。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠:不同年龄段睡眠需求有差异,儿童每日需保证10-14小时睡眠时间,青少年8-10小时,成年人7-8小时,充足睡眠可促进眼部血液循环恢复,缓解黑眼圈。长期熬夜会使眼周血管血流不畅,代谢废物堆积,加重黑眼圈状况。 2.避免不良用眼习惯:减少长时间使用电子设备时长,每连续用眼30-40分钟,应休息5-10分钟,可远眺或做眼保健操,防止眼部疲劳引发黑眼圈加重。 二、眼部护理 1.正确使用眼霜:根据自身肤质选择合适眼霜,如干性肤质选滋润型,油性肤质选清爽型。取适量眼霜轻柔涂抹于眼周,用无名指指腹从内眼角向外眼角轻轻按摩,促进眼霜吸收,改善眼周肌肤状态,减轻黑眼圈。 2.冷敷与热敷交替:早晨可采用冷敷,用冷藏过的眼膜或毛巾敷眼,收缩眼周血管,减轻眼周水肿;晚上可适当热敷,用温热毛巾敷眼,温度控制在40℃左右,每次10-15分钟,促进眼周血液循环。 三、疾病相关因素干预 1.过敏性鼻炎:过敏性鼻炎患者鼻黏膜水肿可影响眼周血液回流,导致黑眼圈。需避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,可在医生指导下使用抗过敏药物控制症状,从根源上改善黑眼圈状况。 2.慢性肝病:慢性肝病患者肝脏代谢功能异常,可能出现黑眼圈。这类人群应积极治疗原发病,遵循医生治疗方案,控制肝病进展,从而改善因肝病引发的黑眼圈问题。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童正处于生长发育阶段,保证充足且规律的睡眠尤为重要,睡前避免过度兴奋。同时要培养正确用眼习惯,减少电子设备使用时间,防止因用眼不当导致黑眼圈。 2.孕妇:孕妇需注意休息,保证每日足够的睡眠时间,避免劳累。饮食上要保证营养均衡,摄入富含维生素等营养物质的食物,以维持身体正常代谢,减轻孕期可能出现的黑眼圈。 3.老年人:老年人若有慢性病如高血压、糖尿病等,需积极控制病情,因为慢性病可能影响眼周血液循环等,进而加重黑眼圈。同时要保证良好的作息,适当进行眼部保健活动。

    2025-04-01 13:32:56
  • 角膜炎的症状,角膜炎症状

    角膜炎是各种因素引起的角膜炎症反应,有眼部刺激症状如疼痛、畏光、流泪,有视力下降表现,有眼部外观异常如睫状充血、角膜混浊,不同年龄段人群症状有差异,长期戴隐形眼镜者和有眼部外伤史者易患角膜炎。 角膜炎是指各种因素引起的角膜炎症反应,其症状表现多样,主要包括以下几个方面: 眼部刺激症状 疼痛:角膜炎患者常出现明显的眼部疼痛,这是因为角膜上有丰富的神经末梢,炎症刺激会导致眼部产生刺痛、灼痛等感觉,疼痛程度可因病情轻重而异,病情较重时疼痛较为剧烈,可伴有畏光,患者会不自觉地闭眼,以减轻光线刺激带来的疼痛不适,尤其在强光下,这种畏光、疼痛的症状会更加明显。 流泪:由于炎症刺激,眼内会反射性地分泌较多泪水,出现流泪不止的情况,即使没有外界刺激,也会不断有泪水流出,这也是身体试图通过泪水冲刷来缓解角膜炎症刺激的一种表现。 视力下降:角膜是光线进入眼内的重要屈光介质,当角膜发生炎症时,角膜的透明度会受到影响,导致光线折射不均匀,从而引起视力下降。如果角膜炎累及瞳孔区,对视力的影响会更为显著,患者可能会感觉看东西模糊不清,严重时甚至会导致视力严重受损。不同类型和严重程度的角膜炎对视力的影响程度不同,例如细菌性角膜炎如果治疗不及时,病情进展快,可能在较短时间内就会造成较为严重的视力下降。 眼部外观异常 睫状充血:角膜周围的血管会出现扩张充血的现象,表现为以角膜缘为中心的紫红色充血区,这是因为炎症反应导致眼部血管扩张,是角膜炎常见的体征之一。 角膜混浊:通过裂隙灯检查可以发现角膜出现混浊病灶,根据炎症的不同阶段和程度,混浊的表现形式有所不同,可能是点状、片状或弥漫性的混浊,这是由于炎症导致角膜组织发生水肿、浸润等改变,使得原本透明的角膜变得不透明。 不同年龄段的人群患角膜炎时症状可能会有一定差异,儿童由于表达能力有限,可能会表现出揉眼、眼部不适不愿睁眼等行为;老年人患角膜炎时,可能合并其他基础疾病,症状可能不典型,但仍需引起重视。对于有长期戴隐形眼镜习惯的人群,若出现眼部不适等症状,要高度警惕角膜炎的可能,因为长期佩戴隐形眼镜会增加角膜感染的风险,容易引发角膜炎。有眼部外伤史的人群也是角膜炎的高发人群,眼部外伤后若未得到及时有效的处理,容易导致细菌等病原体侵入角膜引发炎症。

    2025-04-01 13:32:26
  • 眼睛不自觉流泪怎么治疗

    眼睛不自觉流泪可能由多种原因引起,包括眼部炎症(如结膜炎、角膜炎)、泪道阻塞或狭窄、眼外伤、干眼症等,不同病因有相应的应对措施,且不同年龄人群在治疗等方面需考虑各自特点。 一、眼部炎症导致的眼睛不自觉流泪 (一)结膜炎 病因:感染(细菌、病毒等)、过敏等因素可引发结膜炎,炎症刺激会导致眼睛流泪。 应对措施:如果是细菌性结膜炎,可使用抗生素类药物控制感染;过敏性结膜炎则需远离过敏原,并使用抗过敏药物。不同年龄人群的治疗需考虑其生理特点,儿童使用药物更需谨慎,应在医生指导下选择合适的药物剂型。例如,病毒性结膜炎具有一定传染性,要注意隔离,避免交叉感染。 (二)角膜炎 病因:感染、外伤等原因可能引起角膜炎,炎症会刺激眼部神经,导致流泪。 应对措施:针对不同病因进行治疗,如细菌性角膜炎使用敏感抗生素,真菌性角膜炎则使用抗真菌药物。对于儿童患者,由于其眼部结构和生理功能尚未发育完全,诊断和治疗更需精准,要密切观察病情变化,遵循儿科安全护理原则。 二、泪道阻塞或狭窄引起的眼睛不自觉流泪 (一)病因 先天性泪道发育异常或后天炎症、外伤等导致泪道狭窄或阻塞,使泪液不能正常排出,从而出现流泪症状。 应对措施:对于新生儿泪道阻塞,可先进行按摩等保守治疗,多数患儿可随着生长发育自行通畅;对于成人泪道阻塞,可根据情况采用泪道冲洗、泪道探通、泪道激光再通或手术等方法治疗。不同年龄的患者治疗方式选择不同,老年人可能还需考虑全身健康状况对手术的影响等因素。 三、眼外伤导致的眼睛不自觉流泪 (一)病因 眼部受到撞击、化学物质刺激等外伤,会引起眼部组织损伤,导致流泪。 应对措施:轻度眼外伤需进行局部清洁、消毒等处理;严重眼外伤则要及时就医,进行手术等相应治疗。儿童眼外伤需特别注意,要避免患儿用手揉眼,防止损伤加重,同时家长要加强监管,预防眼外伤的发生。 四、干眼症引发的眼睛不自觉流泪 (一)病因 泪液分泌不足、泪液蒸发过多等原因可导致干眼症,眼睛为了缓解干涩不适会反射性流泪。 应对措施:可使用人工泪液等缓解症状,同时要改善生活方式,如避免长时间使用电子设备,注意用眼环境的湿度等。不同年龄人群的用眼习惯不同,儿童长时间近距离用眼也可能引发干眼症,需引导其养成良好的用眼习惯。

    2025-04-01 13:31:41
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