周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

向 Ta 提问
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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 近视眼会得老花眼吗

    近视眼患者会得老花眼,其生理机制不同,出现老花眼的特点为出现时间稍晚且需调整屈光矫正,儿童及青少年近视眼患者要合理用眼防度数加深,老年近视眼患者要注意视觉调整和眼部检查。 近视眼患者也会得老花眼。 一、近视眼与老花眼的生理机制 近视眼:是由于眼球的前后径过长,或晶状体的屈光力过强,使得远处物体反射的光线聚焦在视网膜前方,导致看远处物体模糊。 老花眼:是随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的调节功能逐渐下降。一般在40岁左右开始出现,表现为近距离阅读困难等。 二、近视眼患者出现老花眼的特点 出现时间:近视眼患者出现老花眼的时间通常比正视眼者稍晚一些。因为近视眼原本就有一定的近视力优势,但随着年龄增长,调节能力下降,老花眼的症状会逐渐显现,只是出现的时间相对延后,但最终都会出现老花眼的表现。例如,正视眼者可能在40岁左右开始出现老花眼相关症状,而近视眼患者可能在45岁左右才明显感觉到近距离视物困难,但最终都会面临老花眼的问题。 屈光状态的变化:近视眼患者在出现老花眼后,需要进行屈光矫正的调整。例如,原本是近视眼的人,在出现老花眼后,可能需要佩戴双光镜或者渐变多焦点眼镜,以同时满足看远和看近的需求。 三、特殊人群情况需注意 儿童及青少年近视眼患者:儿童及青少年时期患近视眼,随着年龄增长到一定阶段也会面临老花眼的问题。在儿童及青少年阶段,要注意合理用眼,避免近视度数进一步加深,因为这会影响到成年后老花眼出现时的视觉质量等情况。例如,要保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,保证充足的户外活动等,以减缓近视度数的发展。 老年近视眼患者:老年近视眼患者在出现老花眼后,在日常生活中要更加注意视觉的调整。比如在阅读书籍、报纸等近距离物体时,要选择合适的眼镜进行矫正,同时要关注眼部健康,定期进行眼部检查,及时发现可能出现的其他眼部问题,如白内障等,因为老花眼和白内障等眼部问题可能会相互影响视觉状态。 总之,近视眼患者会得老花眼,只是在出现时间和屈光矫正等方面有其自身的特点,不同年龄段的近视眼患者在面对老花眼时都需要根据自身情况进行合理的视觉矫正和眼部健康维护。

    2025-04-01 13:28:25
  • 长时间看手机眼睛会瞎是什么原因

    长时间看手机可引发眼疲劳与干眼症致眼表损伤,使近视进展并增加并发症风险,蓝光辐射会损伤视网膜增年龄相关性黄斑病变风险,儿童青少年眼球未熟受响更显著需控时距,成年人有基础病会加重眼部负担,老年人眼部老化易加速眼部结构退变需注意用眼防护。 一、眼疲劳与干眼症导致眼部损伤 长时间看手机时,眼睛持续处于紧张聚焦状态,眨眼频率显著减少(正常眨眼约15~20次/分钟,看手机时可降至5次/分钟以下),这会使眼表泪膜不稳定,引发干眼症。泪膜是保护眼球表面的重要结构,长期泪膜异常会导致眼表组织损伤,出现眼睛干涩、刺痛、红肿等症状,若不及时干预,可能进一步影响眼部正常生理功能。 二、近视进展与并发症风险增加 近距离长时间看手机会使眼部睫状肌持续处于收缩状态,导致晶状体过度变凸,眼轴延长,加速近视度数加深。尤其是儿童青少年,其眼球仍在发育中,长时间看手机会显著增加近视发生及进展风险。高度近视(近视度数≥600度)患者存在视网膜、脉络膜等结构变薄、萎缩的风险,易引发视网膜脱离、黄斑出血等严重并发症,虽不是直接“瞎”的绝对原因,但会极大提升视力丧失的可能性。 三、蓝光辐射对视网膜的潜在损伤 手机屏幕发出的蓝光可穿透角膜和晶状体,直达视网膜黄斑区。长期过量蓝光照射会损伤黄斑区的感光细胞(如视锥细胞),增加年龄相关性黄斑病变(AMD)的发病风险。虽然短期内可能无明显症状,但随着时间推移,黄斑区功能逐渐受损,会出现视力下降、视物变形等问题,严重时可导致中心视力丧失,影响日常生活与工作。 四、不同人群的特殊风险差异 儿童青少年:眼球发育尚未成熟,长时间看手机对视力的影响更显著,易导致近视快速进展,且其眼部自我调节能力较弱,更需严格控制手机使用时间,建议每天不超过1~2小时,并保持适当用眼距离(≥30厘米)。 成年人:若本身有近视、糖尿病、高血压等基础病,长时间看手机会进一步加重眼部负担,糖尿病患者易因血糖波动引发糖尿病性视网膜病变,高血压患者可能出现眼底血管病变,增加视力受损风险。 老年人:眼部组织逐渐老化,对蓝光等损伤因素的抵御能力下降,长时间看手机更易加速黄斑区等眼部结构的退变,需格外注意用眼防护。

    2025-04-01 13:28:00
  • 治疗结膜炎的小窍门有什么

    保持眼部健康需注意多方面。要保持眼部清洁,用温和溶液冲洗结膜囊时动作轻柔;根据情况选择冷敷或热敷,注意温度和时间;避免接触过敏原,注意用眼卫生;饮食增加富含维生素A、C、E的食物;若症状持续不缓解或加重及时就医。 冷敷与热敷的选择 冷敷:如果是过敏等因素引起的急性结膜炎伴有眼部红肿、瘙痒等症状时,可适当进行冷敷。冷敷能够收缩血管,减轻眼部的充血、肿胀等情况。但要注意冷敷的温度不宜过低,每次冷敷时间不宜过长,一般15-20分钟左右。不同年龄人群冷敷时需注意控制好温度和时间,儿童皮肤较为娇嫩,更要严格把控。 热敷:对于一些慢性结膜炎或者眼部血液循环不佳等情况,热敷可能有一定帮助。热敷可以促进眼部血液循环,缓解眼部的不适。但如果是急性细菌性结膜炎等炎症处于急性期时,热敷可能会加重炎症扩散等情况,需谨慎选择。热敷温度一般控制在40-50℃左右,同样要根据不同人群调整合适的温度和时间。 避免刺激因素 远离过敏原:如果是过敏性结膜炎,要尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。对于有过敏史的人群,在花粉季节等要减少外出,外出时可佩戴防护眼镜等。儿童可能因玩耍等更容易接触到过敏原,家长要留意孩子周围环境,避免孩子接触可能引起过敏的物质。 注意用眼卫生:不要用手频繁揉眼,因为手上可能携带各种病菌等,揉眼容易加重结膜炎的症状。无论是儿童还是成人,都要养成良好的用眼卫生习惯,勤洗手,避免用手接触眼部。 饮食调整 适当增加富含维生素A、C、E等的食物摄入,如胡萝卜、橙子、猕猴桃等。维生素A有助于维护眼部黏膜的健康,维生素C、E具有抗氧化等作用,对眼部健康有益。不同年龄人群的饮食摄入有不同特点,儿童处于生长发育阶段,需要保证营养均衡,可通过多样化的饮食来获取这些营养物质;成人也应注重饮食的均衡搭配,以辅助眼部健康恢复等。 及时就医 如果结膜炎症状持续不缓解或者加重,如出现视力下降、眼部疼痛剧烈等情况,要及时就医,在医生的指导下进行规范的治疗,不要自行盲目用药等。不同人群就医的时机把握可能因个体差异等有所不同,例如儿童如果结膜炎症状明显且有加重趋势,家长要及时带孩子就医,避免延误病情。

    2025-04-01 13:27:09
  • 哭的眼睛肿了怎么办

    冷敷消肿可使眼部血管收缩减少局部血液循环减轻肿胀疼痛用冰袋或冷毛巾包裹后每次敷15-20分钟每天3-4次儿童需注意时间和温度;抬高头部睡眠或休息时用多枕头垫高头部使头部高于心脏水平儿童要选合适枕头保证安全;避免刺激减少揉眼避免长时间用眼儿童需家长引导和控制;如有需要可在医生指导下使用眼药水儿童一般不建议自行使用;要观察眼部情况肿胀持续不消或伴异常症状及时就医排查问题。 原理:冷敷可以使眼部血管收缩,减少局部血液循环,从而减轻肿胀和疼痛。 方法:可以使用冰袋或冷毛巾,用毛巾将冰袋包裹起来,避免直接接触皮肤引起冻伤,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,要格外注意控制冷敷的时间和冰袋的温度,避免冻伤眼部皮肤。 抬高头部 原理:睡眠或休息时将头部适当抬高,可利用重力作用促进眼部血液回流,减轻眼部肿胀。 方法:休息时多用几个枕头垫高头部,保持头部高于心脏水平。对于儿童,选择合适高度的枕头,保证睡眠时头部处于抬高状态,且要确保睡眠安全,防止因枕头过高导致窒息等意外。 避免刺激 减少揉眼:哭的时候眼睛会不舒服,但要尽量避免用手揉搓眼睛,因为揉眼可能会加重眼部肿胀,还可能导致眼部感染。对于儿童,家长要引导其控制自己,不要随意揉眼,同时要注意手部卫生,避免手上的细菌感染眼部。 避免长时间用眼:哭后眼部较为敏感,应避免长时间看电视、手机、电脑等电子设备,让眼睛得到充分休息。儿童长时间用眼可能会影响视力发育,所以更要严格控制其使用电子设备的时间。 使用眼药水(如有需要) 原理:如果眼部因哭泣出现干涩等不适,可在医生指导下使用人工泪液类眼药水来缓解,但需谨慎选择。对于儿童,一般不建议自行使用眼药水,如有需要应在医生的专业指导下进行,因为儿童眼部发育尚未完全,错误使用眼药水可能会对眼部造成不良影响。 观察眼部情况 关注症状变化:密切观察眼睛肿胀情况,如果肿胀持续不消退,或伴有疼痛、视力下降、眼部分泌物增多等异常症状,应及时就医,排查是否有眼部损伤等其他问题。对于不同年龄的人群,如儿童出现异常症状更要重视,因为儿童表达能力有限,眼部问题可能会被忽视而延误治疗。

    2025-04-01 13:26:54
  • 近视眼手术的简介是什么

    近视眼手术主要类型有准分子激光手术(其中准分子原位角膜磨镶术较常见,利用激光切削角膜基质层矫正近视)和飞秒激光手术(含半飞秒需制瓣后用准分子激光切削、全飞秒全程用飞秒激光制作取出透镜来矫正近视),适用年龄18至50周岁近视度数稳定、眼部无严重病变等且有摘镜意愿人群,禁忌严重干眼症、角膜病变、青光眼、孕期哺乳期女性及全身性疾病不稳定者,优势是有效矫正近视等,术后需遵医嘱用眼药水、避免揉眼等并定期复查。 一、近视眼手术的主要类型及原理 1.准分子激光手术:以准分子激光为能量来源,通过切削角膜表层或基质层来改变角膜曲率以矫正近视。其中准分子原位角膜磨镶术(LASIK)较为常见,该术式利用激光精准切削角膜基质层,调整角膜的屈光状态;2.飞秒激光手术:包含半飞秒和全飞秒术式。半飞秒需借助飞秒激光制作角膜瓣后,再用准分子激光切削角膜基质层;全飞秒则全程由飞秒激光完成,制作角膜基质透镜并将其取出,二者均是通过改变角膜的结构来实现近视矫正。 二、适用人群范畴 一般适用于年龄处于18~50周岁区间,且近视度数保持稳定(近2年近视度数变化不超过50度)、眼部无严重病变(如无严重干眼症、角膜病变、青光眼等)、身心状况良好且有明确摘镜意愿的人群。不同手术类型对近视度数范围有不同要求,例如全飞秒通常适用于近视度数在1000度以下等情况。 三、禁忌人群情况 患有严重干眼症者,因术后可能影响角膜修复及泪膜稳定性;角膜病变患者,像角膜营养不良等病症,会对手术安全性和效果产生不良影响;青光眼患者,手术可能干扰眼压等眼部指标的稳定;处于孕期、哺乳期的女性,以及患有自身免疫性疾病等全身性疾病处于不稳定期的人群也不适合开展近视眼手术。 四、手术优势与术后注意要点 优势在于能够有效矫正近视,提升视力,部分术式恢复进程相对较快。术后需严格遵循医嘱使用抗生素等眼药水,避免用手揉眼,短期内要避免长时间用眼、游泳等可能致使眼部感染或受伤的行为,需定期复查以监测视力恢复状况及眼部健康情形。同时,不同个体术后恢复情况会因自身眼部条件等因素存在差异,要依据自身实际状况遵循医生指导进行护理与康复。

    2025-04-01 13:26:21
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