王星光

山东省立医院

擅长:肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。

向 Ta 提问
个人简介
王星光,男,2001.9-2008.6 山东大学医学院 临床医学 七年制(本硕连读),2008.8-至今 山东省立医院呼吸内科 主治医师 ,2013年3月于日本 东京国立癌中心 (NCCH )学习呼吸内镜治疗一月。展开
个人擅长
肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。展开
  • 感冒发烧嗓子疼吃什么药

    感冒发烧嗓子疼可采取对症治疗药物、针对病因药物及非药物干预措施治疗。对症治疗有解热镇痛药、缓解咽痛药物;病因治疗分病毒感染(免疫正常成人多不推荐常规用抗病毒药,特殊人群评估后用)和细菌感染(明确合并时选合适抗菌药);非药物干预包括饮食(多喝水、清淡饮食)、休息(保证充足睡眠)、环境(保持空气流通湿润适宜)。特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自用药注意事项。 一、对症治疗药物 (一)解热镇痛药 当感冒发烧嗓子疼伴有发热、头痛、肌肉酸痛等症状时,可选用对乙酰氨基酚,它对各年龄段人群相对安全,能有效降低体温、缓解疼痛,不过需注意肝肾功能不全者要谨慎使用;布洛芬也有退热止痛作用,但6个月以下婴儿使用需格外谨慎,要在医生指导下进行。 (二)缓解咽痛药物 1.含漱液:常用的有复方硼砂含漱液等,可清洁口腔、减轻咽喉部炎症,缓解嗓子疼症状,一般人群均可使用,但使用时要注意按照说明书正确操作。 2.含片:如西瓜霜含片等,能起到局部消炎、止痛的效果,儿童使用含片时需有成人监护,避免误吞。 二、针对病因的药物 (一)抗病毒药物 如果是病毒感染引起的感冒发烧嗓子疼,对于免疫功能正常的成人,一般不推荐常规使用抗病毒药物,因为多数病毒感染有自限性;但对于免疫缺陷者等特殊人群,可在医生评估后考虑使用合适的抗病毒药物,如奥司他韦等,但要严格掌握适应证和禁忌证。 (二)抗菌药物 只有明确合并细菌感染时才考虑使用抗菌药物,如出现脓痰、血常规提示白细胞和中性粒细胞升高明显等情况,可根据感染病原体选用合适的抗菌药物,如青霉素类等,但要避免滥用,使用前需明确是否有过敏史等情况。 三、非药物干预措施 (一)饮食方面 1.多喝水,保持咽喉部湿润,促进新陈代谢,一般每天饮水1500-2000毫升左右,不同年龄、不同身体状况的人群可根据情况适当调整。 2.饮食宜清淡,多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如橙子、苹果等),避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重嗓子疼症状。 (二)休息方面 保证充足的睡眠,让身体得到充分休息,有利于机体恢复,一般成人每天睡眠7-8小时,儿童睡眠时间会更长,要根据年龄保证相应的睡眠时间。 (三)环境方面 保持室内空气流通、湿润,温度适宜,一般室内温度保持在20-25℃,相对湿度保持在50%-70%左右,避免干燥、寒冷或污浊的空气刺激咽喉部。 特殊人群需特别注意:儿童感冒发烧嗓子疼时,家长要密切观察病情变化,由于儿童肝肾功能发育不完善,用药需更加谨慎,尽量优先选择儿童专用的剂型药物,且严格按照儿童的年龄、体重等调整用量,避免自行用药;孕妇感冒发烧嗓子疼时,用药需格外谨慎,很多药物可能会对胎儿产生影响,应在医生充分评估利弊后再选择合适的治疗方案;老年人感冒发烧嗓子疼时,要考虑其可能合并多种基础疾病,用药时要注意药物之间的相互作用,最好在医生指导下用药,同时要加强监测身体状况。

    2025-04-01 21:42:13
  • 肺炎喉咙会痒吗

    肺炎患者可能出现喉咙痒,这与炎症刺激、咳嗽因素、药物因素相关,出现喉咙痒时要注意保持咽喉部湿润等,若持续不缓解或伴严重不适需及时就医。炎症刺激会因病原体感染致咽喉部应激反应出现喉咙痒;咳嗽反复刺激咽喉部会引发喉咙痒;部分治疗肺炎药物有导致喉咙痒副作用,另外不同人群因自身特点对喉咙痒的表现及受影响情况不同,生活方式也会影响喉咙痒状况。 炎症刺激:肺炎时,气道存在炎症反应,炎症因子等刺激可能影响咽喉部神经,从而导致喉咙痒。例如,细菌、病毒等病原体感染引发肺部炎症的同时,也可能波及咽喉部周围组织,引起咽喉部的应激性反应,出现喉咙痒的症状。不同年龄段的肺炎患者都可能因炎症刺激出现喉咙痒,儿童肺炎患者由于自身表达能力有限,可能会表现出频繁清嗓等类似喉咙不适的行为;老年人肺炎时,喉咙痒可能伴随咳嗽等症状出现。生活方式方面,长期吸烟的肺炎患者,烟草中的有害物质会加重气道和咽喉部的炎症,更容易出现喉咙痒的情况;有过敏史的肺炎患者,炎症反应可能因过敏因素被进一步激发,喉咙痒症状可能更明显。有基础肺部疾病病史的患者,肺炎发作时喉咙痒等症状可能更易出现且程度可能较重。 咳嗽因素:肺炎常伴有咳嗽症状,剧烈咳嗽会反复刺激咽喉部,导致喉咙痒。咳嗽是身体清除呼吸道内分泌物或异物的一种防御机制,但频繁剧烈的咳嗽会使咽喉部受到反复牵拉、刺激,从而引发喉咙痒。对于儿童肺炎患者,剧烈咳嗽可能导致咽喉部黏膜受损,加重喉咙痒感;老年人肺炎时,由于身体机能下降,咳嗽力量相对较弱,但长时间咳嗽也会引起喉咙痒。在生活方式上,肺炎患者如果处于干燥环境中,咳嗽时咽喉部水分丢失更快,会加重喉咙痒;有饮酒习惯的肺炎患者,酒精刺激可能使喉咙痒症状加重。有过敏病史的肺炎患者,咳嗽引发的喉咙痒可能因过敏因素持续存在;有胃食管反流病史的肺炎患者,反流物刺激咽喉部,加上咳嗽,会使喉咙痒情况更复杂。 药物因素:部分治疗肺炎的药物可能有导致喉咙痒的副作用,比如某些抗生素等。不同药物引发喉咙痒的机制不同,一些抗生素可能影响咽喉部的正常生理环境,导致喉咙出现痒感。儿童使用抗生素时,由于其生理特点,对药物副作用更敏感,更需关注是否因药物导致喉咙痒;老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,更容易出现药物相关的喉咙痒等副作用。生活方式中,如果在服用药物期间大量进食辛辣食物,可能会加重因药物引起的喉咙痒;吸烟的肺炎患者在服药时吸烟,会加重药物对咽喉部的刺激,使喉咙痒更明显。有药物过敏史的肺炎患者,使用相关药物时更易出现喉咙痒等过敏反应;有肝肾功能基础疾病的患者,使用可能导致喉咙痒副作用的药物时,需密切监测喉咙状况。 肺炎患者出现喉咙痒时,需注意保持咽喉部湿润,可适当多饮水,但要避免饮用过冷或过热的水刺激咽喉;尽量避免接触刺激性气体、粉尘等,减少对咽喉部的刺激。如果喉咙痒症状持续不缓解或伴有其他严重不适,如呼吸困难、吞咽困难等,应及时就医进一步评估和处理。

    2025-04-01 21:42:06
  • 慢性支气管炎的粥类饮食

    适合慢性支气管炎患者的粥类有百合梨粥、苏子粥、山药杏仁粥等,分别有润肺止咳、降气化痰、补脾养胃等功效;粥类饮食需注意个体差异,如不同年龄、有无基础疾病等,急性发作期不宜过量食用,缓解期可长期食用,且要注意食用时机和搭配原则,搭配蔬菜、瘦肉等保证营养均衡,避免与刺激性食物同食。 一、适合慢性支气管炎患者的粥类推荐及分析 (一)百合梨粥 食材与做法:取百合20克、梨1个、大米50克。将梨洗净切块,百合洗净,大米淘净,一同煮粥。 科学依据:百合具有润肺止咳的功效,《中药大辞典》记载百合能“润肺止咳,清心安神”;梨有清热生津、润肺化痰的作用,现代药理学研究表明梨中含有多种营养成分,对呼吸道炎症有一定的缓解作用,此粥对于慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰等症状有改善作用,尤其适合肺燥型慢性支气管炎患者。 (二)苏子粥 食材与做法:苏子15克、大米60克。先将苏子洗净捣碎,与大米一同煮粥。 科学依据:苏子有降气化痰的功效,《本草纲目》中提到苏子“治风顺气,利膈宽肠,解鱼蟹毒”,慢性支气管炎患者多存在肺气不宣、痰液壅盛的情况,苏子粥有助于改善肺气上逆、化痰止咳,对缓解咳嗽气喘等症状有帮助。 (三)山药杏仁粥 食材与做法:山药50克、杏仁10克、大米30克。山药去皮切块,杏仁去皮尖,大米淘净,一起煮粥。 科学依据:山药能补脾养胃、补肺益肾,《本草纲目》记载山药“益肾气,健脾胃”;杏仁有止咳平喘的作用,现代研究发现杏仁中的苦杏仁苷等成分有一定的镇咳平喘功效,该粥适合慢性支气管炎脾肺两虚的患者,有助于增强体质、改善呼吸功能。 二、粥类饮食的注意事项 (一)个体差异 不同年龄的慢性支气管炎患者对粥类的耐受性不同,儿童患者胃肠功能相对较弱,在选择粥类时要注意食材的软烂程度,避免难以消化;老年患者可能存在咀嚼和消化功能减退的情况,同样要保证粥的细腻度。性别方面一般无特殊差异,但需关注患者自身的过敏情况,如有对某些食材过敏的情况,应避免选用相应食材煮粥。 对于有基础疾病如糖尿病的慢性支气管炎患者,在选择粥类食材时要注意控制碳水化合物的含量,避免选用过多高糖食材煮粥,可选择无糖或低糖的食材搭配,如用糙米代替部分大米等,同时要监测血糖变化,因为粥类消化吸收较快,可能引起血糖波动较大。 (二)食用时机 急性发作期的慢性支气管炎患者,粥类可作为辅助饮食,但不宜过量食用,以免加重胃肠道负担。缓解期的患者可将粥作为日常饮食的一部分,长期食用以起到调理身体的作用。一般建议在饭后半小时至一小时食用粥类较为适宜,此时胃肠消化功能处于相对稳定状态,有利于粥类营养的吸收。 (三)搭配原则 粥类可搭配一些蔬菜、瘦肉等食材,保证营养均衡。例如在百合梨粥中可适当加入少量瘦肉末,增加蛋白质的摄入,但要注意瘦肉的烹饪要清淡,避免过于油腻。同时,要避免粥类与刺激性食物同时食用,如辛辣、油腻的食物,以免刺激呼吸道,加重慢性支气管炎的症状。

    2025-04-01 21:41:58
  • 研制出肺炎的疫苗了吗

    肺炎疫苗有多种类型及研制现状,不同疫苗适用人群不同且有重要意义,接种时一般人群和特殊人群有相应注意事项,如肺炎球菌疫苗包括7价、13价结合疫苗及23价多糖疫苗,适用婴幼儿、特定高危人群等,接种需注意健康状况等,流感疫苗可降流感相关肺炎风险,适用多类人群。 肺炎球菌疫苗:目前已经研制出多种肺炎球菌疫苗。例如7价肺炎球菌结合疫苗,它可以预防由7种常见肺炎球菌血清型引起的侵袭性疾病,如菌血症性肺炎、脑膜炎等。随着研究的进展,13价肺炎球菌结合疫苗也已研制成功,相比7价疫苗,它涵盖了更多的肺炎球菌血清型,能预防更多类型肺炎球菌引起的相关疾病。还有23价肺炎球菌多糖疫苗,主要用于预防23种常见肺炎球菌血清型引起的肺炎等疾病,它适用于2岁以上高危人群(如患有慢性疾病、免疫功能低下等人群)。 其他病原体相关肺炎疫苗:对于由其他病原体引起的肺炎,也有相应疫苗研制进展。比如流感病毒相关的流感疫苗,接种流感疫苗可以降低因流感病毒感染引发肺炎的风险。流感疫苗根据病毒株的变异情况不断更新研制,以更好地预防流感病毒感染相关的肺炎。 不同疫苗的适用人群及意义 肺炎球菌结合疫苗:7价和13价肺炎球菌结合疫苗主要适用于婴幼儿。婴幼儿免疫系统尚未发育完善,容易受到肺炎球菌的侵袭。接种这类疫苗可以在婴幼儿体内产生抗体,有效预防肺炎球菌性肺炎的发生。对于13价肺炎球菌结合疫苗,它对于降低婴幼儿重症肺炎的发生风险有重要意义,能减少婴幼儿因肺炎球菌感染导致的住院、死亡等情况。 23价肺炎球菌多糖疫苗:适用于50岁以上人群、患有慢性疾病(如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心血管疾病等)的人群以及免疫功能低下人群(如艾滋病患者、器官移植受者等)。这些人群感染肺炎球菌后发生严重并发症的风险较高,接种23价肺炎球菌多糖疫苗可以刺激机体产生抗体,预防肺炎球菌肺炎的发生。 流感疫苗:适用于各个年龄段的人群,尤其是6月龄-5岁儿童、60岁以上老年人、慢性病患者、医务人员等重点人群。接种流感疫苗可以减少流感的发病率,而流感是引发肺炎的常见诱因之一,通过预防流感,间接降低了肺炎的发生风险。 接种肺炎疫苗的注意事项及特殊人群考虑 一般人群接种注意事项:接种肺炎疫苗前,需要告知医生自己的健康状况,如是否有过敏史、当前是否处于疾病急性期等。接种后要在接种地点观察一段时间,以确保没有严重的过敏等不良反应。接种部位可能会出现疼痛、红肿等轻微反应,一般会在几天内自行缓解。 特殊人群:对于婴幼儿接种肺炎球菌结合疫苗,要考虑其年龄因素,按照推荐的接种程序进行接种。在接种前要确保婴幼儿身体健康。对于患有慢性疾病的老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗时,要注意其基础疾病的控制情况,在病情稳定期进行接种较为合适。对于免疫功能低下人群接种相关肺炎疫苗,需要评估其免疫状态,在医生的专业指导下进行接种,因为这类人群接种后的免疫反应可能与正常人有所不同。

    2025-04-01 21:41:34
  • 早上起来第一口痰是褐色随后正常

    晨起第一口痰呈褐色可能由鼻腔或鼻咽部因素(如儿童、女性生理期、干燥环境、鼻炎鼻窦炎病史等)、下呼吸道因素(如中老年男性吸烟史、长期接触粉尘等职业暴露、慢性支气管炎支气管扩张病史等)导致,持续出现或伴随其他症状时需关注特殊人群及相关疾病,一般情况可通过调整生活方式、监测健康状况来应对。 一、可能的原因及相关解释 (一)鼻腔或鼻咽部因素 1.年龄与性别影响:对于儿童来说,鼻腔黏膜相对娇嫩,若夜间睡眠时鼻腔分泌物积聚,晨起可能因体位变化等原因导致分泌物混合少量血液后咳出褐色痰。女性在生理期前后,鼻腔黏膜可能更易充血,也可能出现类似情况。 2.生活方式因素:长期处于干燥环境中,无论是室内空气干燥还是自身饮水过少,鼻腔黏膜容易干燥、破裂出血,夜间积聚的少量血液与痰液混合,晨起第一口痰就可能是褐色。例如长期待在空调房间且未使用加湿器,或者工作生活中水分摄入不足的人群。 3.病史因素:有鼻炎、鼻窦炎病史的人,炎症会刺激鼻腔黏膜充血、水肿,容易出现分泌物增多且可能带有少量出血,血液与痰液混合后晨起第一口痰呈褐色。 (二)下呼吸道因素 1.年龄与性别影响:中老年男性如果有长期吸烟史,烟草中的有害物质会损伤呼吸道黏膜,使呼吸道黏膜容易出血,夜间积累的痰液可能混合少量血液导致晨起第一口痰为褐色。女性如果患有某些自身免疫性疾病累及呼吸道时,也可能出现这种情况。 2.生活方式因素:长期吸烟、接触粉尘等职业暴露人群,呼吸道黏膜长期受到刺激,容易发生炎症、损伤,进而出现痰中带血情况。比如煤矿工人长期接触粉尘,建筑工人长期接触灰尘等,晨起第一口痰可能呈现褐色。 3.病史因素:有慢性支气管炎、支气管扩张等病史的患者,支气管黏膜受损,血管容易破裂出血,痰液会混合血液,导致晨起第一口痰为褐色。如支气管扩张患者,病变部位的支气管扩张、扭曲,容易引起血管破裂出血。 二、需要关注的情况及应对建议 (一)持续出现或伴随其他症状时 1.年龄与特殊人群:儿童如果晨起第一口痰褐色持续不缓解,同时伴有咳嗽加重、发热等症状,要警惕肺部感染等疾病,需及时就医,因为儿童免疫力相对较低,病情变化可能较快。孕妇出现这种情况时要谨慎对待,因为涉及胎儿安全,应及时咨询医生,排查是否有呼吸道感染等问题。 2.生活方式与病史人群:长期吸烟人群晨起第一口痰褐色持续存在,应高度警惕肺癌等严重疾病,需尽快就医进行胸部影像学等检查。有心血管疾病病史的人,如果同时伴有胸闷、胸痛等症状,也要排查是否有呼吸道相关的并发症等情况。 (二)一般情况的观察与调整 1.生活方式调整:保持室内空气湿润,可使用加湿器;增加水分摄入,保证每日充足的饮水量,一般成年人每日饮水1500-2000ml左右;戒烟,避免接触粉尘等有害物质。 2.健康监测:注意观察后续痰液颜色、量以及是否伴随其他症状如咳嗽、发热、胸痛等的变化,记录相关情况以便就医时提供详细信息。

    2025-04-01 21:41:28
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