王星光

山东省立医院

擅长:肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。

向 Ta 提问
个人简介
王星光,男,2001.9-2008.6 山东大学医学院 临床医学 七年制(本硕连读),2008.8-至今 山东省立医院呼吸内科 主治医师 ,2013年3月于日本 东京国立癌中心 (NCCH )学习呼吸内镜治疗一月。展开
个人擅长
肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。展开
  • 间质性肺炎怎样冶疗最好

    间质性肺炎治疗以综合管理为核心,需结合药物干预、病因控制、呼吸支持、生活方式调整及特殊人群个体化方案,遵循多学科协作原则。 一、药物治疗:抗纤维化与免疫调节 抗纤维化药物(吡非尼酮、尼达尼布)是指南推荐的一线用药,可延缓肺功能下降;糖皮质激素(泼尼松等)及免疫抑制剂(环磷酰胺、硫唑嘌呤)适用于自身免疫性或炎症性间质性肺炎,需由医生评估后制定疗程,避免长期滥用导致副作用。 二、病因治疗:针对原发病控制 明确病因是关键:特发性肺纤维化以抗纤维化为主;感染性间质性肺炎需抗感染治疗(如细菌感染用抗生素);类风湿关节炎、红斑狼疮等继发者,需优先控制原发病(如用生物制剂控制狼疮活动)。建议尽早完善自身抗体、病原学检查明确诊断。 三、呼吸支持:改善氧合与通气 低氧血症患者需长期家庭氧疗(每天≥15小时),严重呼吸衰竭者需无创或有创机械通气支持。氧疗浓度及通气参数需由呼吸科医生动态调整,避免氧中毒或通气不足。 四、生活方式:预防与康复并重 严格戒烟(包括二手烟)、避免粉尘/烟雾暴露;每年接种流感及肺炎球菌疫苗降低感染风险;规律进行肺康复锻炼(腹式呼吸、缩唇呼吸),配合高蛋白、高维生素饮食增强免疫力。 五、特殊人群:个体化安全管理 老年患者需监测糖皮质激素导致的骨质疏松、糖尿病风险;孕妇/哺乳期女性禁用环磷酰胺等致畸药物;儿童用药需按体重精准计算剂量,监测生长发育;合并基础疾病者(如心衰)需多学科协作调整方案。 注:所有治疗方案需经呼吸科医生评估后实施,患者切勿自行调整药物或停药。

    2026-01-30 14:02:48
  • 咳嗽憋气呼吸困难是怎么回事

    咳嗽憋气呼吸困难是气道阻塞、肺部通气障碍或心肺功能异常的警示信号,可能由呼吸系统、心血管系统疾病或过敏、环境刺激等多种因素引发,需结合病史与检查明确病因。 呼吸系统疾病 常见于感染性疾病(如急性支气管炎、肺炎,伴发热、脓痰)或阻塞性疾病(哮喘、慢阻肺,喘息性咳嗽、活动后气短)。气道炎症或痉挛导致通气受阻,儿童、老人易进展为重症,需优先排查感染源与肺功能。 心血管系统急症 左心衰竭(夜间憋醒、下肢水肿)、急性肺栓塞(突发胸痛、咯血)为典型表现。心衰需限钠控水,肺栓塞高危人群(术后、久坐)需抗凝治疗,孕妇等特殊人群需警惕妊娠相关心脏负担。 过敏与反流刺激 过敏性哮喘/鼻炎(接触花粉/尘螨后突发喘息)、胃食管反流(反酸伴夜间呛咳)。过敏体质者需避免诱因,随身携带急救药;反流患者睡前2小时禁食,儿童过敏需记录过敏原。 环境与理化因素 雾霾、粉尘或刺激性气体吸入,可直接刺激气道引发炎症;胃食管反流(胃酸刺激咽喉)也会导致慢性咳嗽。特殊人群(长期暴露污染环境者)需戴N95口罩,反流者调整饮食与体位(抬高床头)。 其他潜在病因 气胸(突发单侧胸痛+呼吸困难)、胸腔积液(胸闷逐渐加重)、焦虑状态(伴心悸、休息后缓解)。特殊人群(肺部基础疾病患者)突发胸痛需警惕气胸,长期焦虑者需先排查心肺问题再调整心态。 就医提示:出现高热、咯血、单侧胸痛等“红色预警”症状,或慢性病患者(哮喘、心衰)症状加重时,应立即就诊。特殊人群(老人、孕妇)需密切观察,避免延误病情。

    2026-01-30 14:01:53
  • 发烧头疼恶心想吐什么原因

    发烧头疼恶心想吐多由感染(病毒/细菌)、中枢神经系统异常、代谢紊乱或药物/毒物反应等引发,需结合症状特点及病史排查病因,尤其儿童、孕妇、老年人等特殊人群需谨慎处理。 1. 病毒感染:如流感病毒(甲型/乙型)、腺病毒等,除发热、头痛、恶心外,常伴肌肉酸痛、鼻塞流涕。儿童免疫系统尚未成熟,流感病毒感染易引发高热(39℃以上),可能诱发热性惊厥;孕妇感染病毒后需警惕胎儿发育受影响,建议及时就医评估是否需抗病毒治疗。 2. 细菌感染:细菌性脑膜炎典型表现为高热、剧烈头痛、喷射性呕吐,婴幼儿可因颅内压升高出现前囟隆起、颈项强直。老年人因免疫力低下,感染后易并发败血症,病情进展快,需尽早通过腰椎穿刺等检查明确病原体并启动抗生素治疗。 3. 中枢神经系统疾病:偏头痛性发热表现为周期性头痛与发热交替出现,女性发病率高于男性。热射病(中暑重症)则在高温环境下突发高热(≥40℃)、头痛、恶心,伴皮肤灼热、意识模糊,需立即脱离高温环境并物理降温,避免脏器衰竭。 4. 药物或毒物影响:非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林)过量或叠加使用(常见于复方感冒药)可引发胃肠道刺激,出现恶心呕吐;食物中毒(如沙门氏菌、金黄色葡萄球菌感染)多伴腹泻,长期服药者需核对药物说明书,排查相互作用。 特殊人群需注意:儿童出现持续高热(≥38.5℃)伴头痛呕吐时,避免自行使用成人退烧药,优先采用物理降温(温水擦浴);孕妇禁用喹诺酮类抗生素,用药前需咨询产科医生;老年人若因脱水(如呕吐腹泻后)诱发症状,需监测电解质,预防低钠血症。

    2026-01-30 14:00:55
  • 发热病人处理流程是什么

    发热病人处理流程需遵循科学评估、分级处置、对症支持、密切观察及必要时就医的原则,分步骤降低风险并保障健康。 一、初步自我评估与分级 首先明确发热程度:腋温≥37.3℃为发热,区分低热(37.3-38℃)、中热(38.1-39℃)、高热(≥39.1℃);结合伴随症状(如咳嗽、呕吐、皮疹等)及基础疾病(糖尿病、心脏病等)初步判断风险,基础疾病患者或免疫低下者需提高警惕。 二、对症处理与家庭护理 物理降温:温水擦浴(避开颈部、腋窝等大血管处)、退热贴,避免酒精擦浴;药物可选用布洛芬、对乙酰氨基酚(按说明书或医嘱使用);同时补充水分(温水、淡盐水)、保证休息、清淡饮食(粥类、蔬菜等),防止脱水。 三、特殊人群注意事项 儿童(6个月以下婴儿发热须立即就医,避免成人药物;儿童用药需按年龄/体重调整);老年人(基础疾病多,慎用复方感冒药,优先物理降温);孕妇(用药前咨询医生,避免自行服用非甾体抗炎药);免疫低下者(如肿瘤、HIV患者,发热超24小时须就医排查感染)。 四、及时就医的关键信号 出现以下情况需立即就诊:持续高热(≥39℃超3天)、呼吸困难/胸痛/意识模糊、严重呕吐腹泻致脱水(尿少、口干)、皮疹/出血点、抽搐或基础疾病加重(如糖尿病血糖骤升)。 五、康复与预防建议 康复期需规律作息、均衡饮食(蛋白质+维生素);预防措施包括勤洗手、避免接触感染源(戴口罩、少去人群密集处);若发热反复或病因不明,建议完善血常规、CRP等检查,明确感染类型(细菌/病毒)后针对性治疗。

    2026-01-30 13:59:54
  • 慢性支气管炎并发症有哪些

    慢性支气管炎常见并发症包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺部感染、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病(肺心病)及支气管扩张等,严重时可显著影响肺功能与全身健康。 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 长期炎症导致气道不可逆狭窄、气流受限,逐渐进展为肺气肿。表现为进行性呼吸困难、活动耐力下降,是慢性支气管炎最核心的并发症。老年患者、长期吸烟者风险更高,需长期规律使用支气管扩张剂等药物控制病情,戒烟是关键预防措施。 肺部感染 气道防御功能受损后,易反复感染(以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主),引发急性加重。表现为高热、脓痰、咳嗽加剧,儿童、免疫力低下者(如糖尿病患者)需重点预防感染,感染初期应及时就医抗感染治疗。 呼吸衰竭 慢性低氧血症或急性加重时可引发Ⅱ型呼吸衰竭,表现为呼吸困难、嗜睡甚至意识障碍。合并心脏病、心衰者需密切监测血氧与血气分析,避免高原、高气压等环境暴露,必要时长期家庭氧疗。 慢性肺源性心脏病(肺心病) 长期肺动脉高压导致右心室肥厚扩张,最终出现下肢水肿、颈静脉充盈。孕妇、高海拔居住者需警惕循环负担加重,控制感染与液体摄入,避免使用加重心脏负荷的药物。 支气管扩张 反复炎症破坏气道结构,形成囊状扩张,表现为反复咯血、大量脓痰。糖尿病患者因血糖波动易合并感染,需严格控制血糖并加强痰液引流(如体位排痰),避免剧烈咳嗽加重出血。 并发症可相互影响,早期干预(戒烟、规范抗感染)是核心。建议定期监测肺功能,高危人群(如吸烟者、老年人)需每年进行健康评估,降低疾病进展风险。

    2026-01-30 13:58:47
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