王星光

山东省立医院

擅长:肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。

向 Ta 提问
个人简介
王星光,男,2001.9-2008.6 山东大学医学院 临床医学 七年制(本硕连读),2008.8-至今 山东省立医院呼吸内科 主治医师 ,2013年3月于日本 东京国立癌中心 (NCCH )学习呼吸内镜治疗一月。展开
个人擅长
肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。展开
  • 高烧不退怎么办

    发烧时可通过物理降温(湿毛巾擦拭、冰袋冷敷、退热贴)、补充水分来应对,儿童高烧超38.5℃超24小时等、成年人高烧持续不退等、老年人高烧伴乏力等异常情况需及时就医。 一、物理降温 1.适用于各年龄段人群 湿毛巾擦拭:用32-34℃的温水浸湿毛巾,擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭10-15分钟,可帮助散热。因为这些部位的血管丰富,通过擦拭能促进热量散发。例如,研究表明,通过温水擦拭皮肤可以使皮肤温度降低,从而带走身体部分热量。 冰袋冷敷:将冰袋用毛巾包裹后放在额头,每10-15分钟更换一次部位。但对于婴幼儿,使用冰袋时要特别注意,避免冻伤,因为婴幼儿皮肤较娇嫩,对温度变化更敏感。可以将冰袋放在颈部两侧等部位,不过要密切观察皮肤情况。 退热贴:退热贴中的凝胶成分可以通过水分蒸发带走热量,贴在额头或太阳穴等部位,方便使用,适用于各年龄段,尤其是儿童,不会对皮肤造成刺激。 二、补充水分 1.各年龄段都重要 高烧时身体会通过出汗等方式散热,容易导致水分丢失,所以要多喝温水,保证充足的水分摄入。对于儿童,要少量多次喂水,防止一次喝太多引起呕吐。成年人每天可以饮用1500-2000毫升左右的水,以维持身体的水电解质平衡。充足的水分有助于尿液排出,通过尿液也能带走部分热量。 三、及时就医的情况 1.不同人群有差异 儿童:如果儿童高烧超过38.5℃,持续时间超过24小时,或者出现精神萎靡、抽搐、呼吸困难等症状,应立即就医。因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,高烧更容易引发惊厥等严重情况。例如,有研究显示,儿童高烧惊厥的发生率与体温升高程度和持续时间有关,及时就医能避免严重并发症。 成年人:如果高烧持续不退,体温超过39℃,或者伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状,也需要尽快就医。成年人出现这些症状可能提示有严重的感染性疾病或其他系统性疾病,如肺炎、脑膜炎等,需要及时明确病因进行治疗。 老年人:老年人高烧不退要格外重视,因为老年人身体机能下降,免疫力相对较低,高烧可能掩盖一些严重疾病,如肺炎、泌尿系统感染等。如果老年人高烧,即使体温不是特别高,但伴有乏力、食欲不振、排尿异常等情况,也应及时就医,防止延误病情。

    2025-11-24 12:08:10
  • a型流感症状

    a型流感症状因个体差异有不同表现,全身症状有高热及全身酸痛,呼吸道症状包括咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,儿童有特殊表现如胃肠道症状、高热惊厥,老年人群全身症状隐匿易有并发症且症状表现不典型,出现相关症状需及时就医。 发热:通常为高热,体温可迅速升高至39℃~40℃以上,部分儿童可能体温波动相对较大。对于成人及儿童来说,高热是a型流感常见且明显的全身症状之一,这是因为流感病毒感染人体后,会刺激机体免疫系统产生反应,引发发热机制激活。例如多项临床研究显示,在a型流感患者中,超80%会出现38℃以上的发热情况。 全身酸痛:包括肌肉酸痛、关节酸痛等。流感病毒感染后,机体的炎症反应会导致肌肉、关节等部位出现酸痛感。无论是儿童还是成人,都可能感到全身乏力、肢体酸痛,影响日常活动,儿童可能表现为哭闹、不愿活动等。 呼吸道症状 咳嗽:多为干咳,也可伴有少量白痰。流感病毒侵袭呼吸道黏膜,引起呼吸道炎症,刺激呼吸道感受器导致咳嗽。成人及儿童均可出现咳嗽症状,儿童由于不会准确表达,可能以频繁咳嗽为较突出表现之一。 咽痛:咽部黏膜受到流感病毒感染影响,出现充血、水肿等炎症反应,从而引发咽痛,吞咽时可能加重。成人会主诉咽痛不适,儿童可能表现为拒食、哭闹时咽部表现异常等。 鼻塞、流涕:鼻腔黏膜受病毒感染,出现分泌物增多、黏膜肿胀等情况,导致鼻塞、流涕,流涕多为清水样涕。不同年龄段人群表现可能有所差异,儿童鼻腔相对狭窄,鼻塞可能对呼吸、进食等产生一定影响。 其他症状 儿童特殊表现:儿童患a型流感时,除上述常见症状外,还可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状,这是因为儿童的消化系统相对稚嫩,流感病毒感染后可能累及胃肠道。部分婴幼儿可能以高热惊厥为首发表现,需要引起重视,高热惊厥与儿童神经系统发育不完善以及流感高热刺激有关。 老年人群表现特点:老年人患a型流感后,全身症状可能相对隐匿,但更容易出现并发症,如肺炎等。老年人发热可能不典型,体温升高不明显,但全身不适、乏力等症状可能较突出,同时呼吸道症状可能相对较轻,容易被忽视,从而延误治疗。 a型流感的症状因个体差异(年龄、基础健康状况等)而有所不同,一旦出现相关类似症状,应及时就医诊断,以便采取合适的措施进行处理。

    2025-11-24 12:07:28
  • 哮喘呼吸困难怎么办

    哮喘呼吸困难时,首先要脱离触发环境;然后采取端坐位或半卧位;接着使用短效β受体激动剂、抗胆碱能药物等缓解药物;若处理后无明显缓解或病情重,需立即送医,送医过程中继续关注患者情况。 一、脱离触发环境 如果哮喘呼吸困难是因接触过敏原、刺激性气体等触发环境所致,应尽快脱离该环境。例如,若在花粉较多的户外出现症状,应迅速转移到室内通风良好处,避免持续接触过敏原加重呼吸困难。这是因为持续处于触发环境会不断刺激呼吸道,导致气道持续痉挛、炎症反应加剧,进而使呼吸困难情况恶化。 二、采取正确体位 1.端坐位:让患者采取端坐位,身体稍向前倾,可使膈肌下降,增加胸腔容积,有利于呼吸。对于各年龄段患者都适用,尤其适用于病情相对较稳定但仍有明显呼吸困难的情况。比如儿童哮喘发作时,让其坐在家长腿上,身体前倾,家长轻拍其背部帮助呼吸,能一定程度缓解呼吸困难。 2.半卧位:对于无法端坐的患者,可采取半卧位,床头抬高30°-60°,同样有助于改善呼吸状况,减少回心血量,减轻肺部淤血,从而缓解呼吸困难。 三、使用缓解药物 1.短效β受体激动剂:如沙丁胺醇气雾剂等,通过吸入的方式快速起效,能松弛气道平滑肌,缓解支气管痉挛,从而减轻呼吸困难。对于各年龄段哮喘患者,在医生指导下可按需使用,但需注意频繁使用可能提示病情控制不佳,需进一步调整治疗方案。例如,儿童哮喘急性发作时,可遵医嘱吸入沙丁胺醇气雾剂,但要注意正确的吸入方法,确保药物能有效到达气道。 2.抗胆碱能药物:像异丙托溴铵气雾剂等,也可通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经张力而舒张支气管,缓解呼吸困难,可与β受体激动剂联合使用增强疗效,适用于各种程度的哮喘患者,尤其适用于有吸烟史的老年哮喘患者。 四、及时就医评估 如果通过以上初步处理后呼吸困难仍无明显缓解,或患者本身病情较重(如呼吸困难进行性加重、出现口唇发绀、意识模糊等情况),应立即拨打急救电话送往医院。在送往医院过程中,继续让患者采取舒适的体位,密切观察患者呼吸、面色等情况。对于儿童患者,要格外关注其呼吸频率、节律等,及时向医护人员报告患者的具体状况,以便医生能迅速进行评估和进一步的救治,如可能进行吸氧、静脉使用平喘药物等治疗。

    2025-11-24 12:06:47
  • 孕早期感冒了该怎么办

    孕早期感冒后需先观察症状轻重,轻微者可通过休息保暖、补充水分、调整饮食等非药物干预,症状不缓解或加重则及时就医评估,孕早期用药谨慎,必须用药需遵医嘱选对胎儿影响小的药,要密切关注自身状况合理处理。 一、观察症状表现 孕早期感冒后需首先观察症状轻重程度。若为轻微感冒,仅有轻度流涕、打喷嚏等症状,一般对妊娠影响相对较小;若出现高热(体温超过38.5℃)、剧烈咳嗽等较严重症状,则需引起重视。对于不同年龄的孕妇,胎儿发育情况不同,高龄孕妇等特殊人群更要密切关注自身及胎儿状况。 二、采取非药物干预措施 1.休息与保暖:保证充足的睡眠,睡眠有助于身体恢复。同时要注意保暖,根据环境温度适当增添衣物,但不宜过度捂汗,保持身体处于舒适的温度环境,避免因受凉导致感冒加重,不同生活方式的孕妇都应重视休息与保暖,这对缓解感冒症状有帮助。 2.补充水分:多喝温开水,每日保证足够的水分摄入,一般建议每天饮水1500-2000毫升左右,充足的水分可以促进新陈代谢,帮助身体排出毒素,减轻感冒带来的不适,对于有不同生活习惯的孕妇都适用。 3.饮食调整:饮食上选择清淡、易消化且富有营养的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜和水果等。蔬菜和水果中富含维生素等营养成分,有助于增强机体免疫力,促进身体恢复,不同年龄和生活方式的孕妇都应遵循此饮食原则。 三、及时就医评估 当感冒症状持续不缓解或有加重趋势时,需及时就医。医生会根据孕妇的具体情况进行评估,包括进行相关检查,如血常规等,以判断是病毒性感冒还是细菌性感冒等。对于特殊人群如高龄孕妇、有既往不良妊娠史等情况的孕妇,就医评估更为关键,医生会综合考虑孕妇和胎儿的安全来制定合适的处理方案。 四、谨慎使用药物 孕早期是胎儿器官形成的关键时期,用药需非常谨慎。一般来说,优先选择非药物治疗,如果必须用药,应在医生的严格指导下使用对胎儿影响较小的药物。要避免自行滥用药物,尤其是一些可能会对胎儿造成致畸等不良影响的药物。对于不同年龄的孕妇,胎儿对药物的耐受等情况不同,医生会根据具体情况权衡利弊后选择合适的药物。 总之,孕早期感冒后要密切关注自身状况,采取合理的非药物干预措施,必要时及时就医并在医生指导下谨慎处理。

    2025-11-24 12:05:48
  • 咳嗽的痰是从哪里来的

    咳嗽的痰由呼吸道黏膜正常分泌、炎症时分泌增多及纤毛运动等多种因素共同作用产生,不同疾病状态下痰液来源和特点有差异,如细菌性肺炎痰液多呈脓性,病毒性支气管炎痰液相对稀薄,慢性支气管炎痰液常年存在等,了解痰液来源有助于呼吸道疾病诊断和病情判断。 一、呼吸道黏膜分泌产生 呼吸道黏膜,像气管、支气管的黏膜上有杯状细胞和黏液腺,它们会不断分泌黏液,这是痰液产生的基础物质。正常情况下,这些黏液起到湿润呼吸道、黏附外来异物(如灰尘、微生物等)的作用。例如,当我们吸入空气中的微小颗粒时,黏液会将其包裹,然后通过纤毛的摆动向咽喉方向移动。 二、炎症反应时分泌增多 当呼吸道发生炎症时,比如细菌或病毒感染引起的支气管炎、肺炎等情况。炎症刺激会使黏膜充血、水肿,杯状细胞和黏液腺分泌功能亢进,大量分泌黏液,同时炎症细胞(如中性粒细胞、巨噬细胞等)在局部聚集,它们释放的一些化学介质也会促使黏液分泌进一步增加,从而使痰液量增多且性质可能改变,如细菌感染时痰液可能变为脓性。 三、纤毛运动功能影响痰液排出 正常情况下,呼吸道黏膜上的纤毛有规律地摆动,将含有异物和黏液的痰液向咽喉方向推送。但在一些情况下,如长期吸烟、患有慢性阻塞性肺疾病等,纤毛的运动功能会受到影响,导致痰液排出受阻,使得痰液在呼吸道内积聚。对于儿童来说,如果存在呼吸道感染等情况,由于其纤毛功能相对较弱,更容易出现痰液潴留的情况;老年人因为机体功能衰退,纤毛运动能力下降,也较易有痰液排出不畅的问题。 四、不同疾病导致痰液来源有差异 1.细菌性肺炎:痰液主要来自肺部感染部位的炎症黏膜分泌,同时有大量中性粒细胞等炎症细胞破坏后形成的成分,痰液多呈脓性,颜色可能为黄色或黄绿色。 2.病毒性支气管炎:呼吸道黏膜在病毒感染下分泌增多,痰液相对较稀薄,可能为白色黏液样。 3.慢性支气管炎:长期的气道炎症刺激使得黏液腺和杯状细胞持续增生,痰液常年存在,一般为白色黏液或泡沫状,在急性发作期可变为脓性。 总之,咳嗽的痰是由呼吸道黏膜正常分泌、炎症时分泌增加以及纤毛运动等多种因素共同作用产生的,不同的疾病状态下痰液的来源和特点会有所不同,了解痰液的来源有助于对呼吸道疾病的诊断和病情判断。

    2025-11-24 12:05:17
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