王星光

山东省立医院

擅长:肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。

向 Ta 提问
个人简介
王星光,男,2001.9-2008.6 山东大学医学院 临床医学 七年制(本硕连读),2008.8-至今 山东省立医院呼吸内科 主治医师 ,2013年3月于日本 东京国立癌中心 (NCCH )学习呼吸内镜治疗一月。展开
个人擅长
肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。展开
  • 氧气吸入的注意事项

    使用氧气吸入治疗时,需注意选择合适的吸氧方式,控制吸氧浓度和时间,清洁消毒吸氧装置,避免交叉感染,注意防火,观察病情变化,告知患者注意事项,特殊人群遵循医生建议,严格遵循医嘱。 1.选择合适的吸氧方式:根据病情和患者的需求,选择合适的吸氧方式,如鼻导管吸氧、面罩吸氧或贮氧面罩吸氧等。 2.控制吸氧浓度和时间:低浓度(<35%)持续吸氧一般没有副作用,高浓度(>60%)吸氧时间不宜过长,否则可能会引起氧中毒。 3.注意清洁和消毒:吸氧装置应定期清洁和消毒,以防止感染。 4.避免交叉感染:如果患者需要与他人共用吸氧设备,应注意消毒和隔离,避免交叉感染。 5.注意防火:在使用氧气时,应远离火源,避免吸烟和使用明火。 6.观察病情变化:在吸氧过程中,应密切观察患者的病情变化,如出现呼吸困难、发绀加重等情况,应及时调整吸氧浓度或停止吸氧,并通知医生。 7.告知患者注意事项:在给患者进行氧气治疗时,应告知患者注意事项,如避免自行调节吸氧装置、避免碰撞吸氧设备等。 8.特殊人群注意事项: 儿童:儿童在使用氧气时需要特别小心,应在医生的指导下进行。避免低龄儿童使用,以免发生意外。 孕妇:孕妇在吸氧时应遵循医生的建议,以确保安全。 有呼吸系统疾病的患者:这类患者在吸氧时可能需要调整吸氧浓度和时间,应在医生的指导下进行。 长期吸氧的患者:长期吸氧可能会导致依赖性,应定期评估患者的情况,避免过度依赖氧气。 9.遵循医嘱:在使用氧气治疗时,应严格遵循医生的建议,包括吸氧浓度、时间和频率等。如果有任何疑问,应及时与医生沟通。

    2026-01-23 12:30:50
  • 哮喘性支气管炎的治疗方法有什么

    哮喘性支气管炎的核心治疗目标是控制气道炎症、缓解急性症状并预防复发,需结合药物治疗、环境管理及长期康复综合干预。 抗炎治疗为基础 哮喘性支气管炎本质是气道慢性炎症,需长期规范抗炎。首选吸入性糖皮质激素(如布地奈德),通过局部抗炎减少气道高反应;联合白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)可阻断炎症介质作用。特殊人群(孕妇、儿童)需在医生评估下选择剂型,避免长期全身激素副作用。 快速缓解急性症状 急性发作时以扩张支气管为主。β受体激动剂(如沙丁胺醇)通过快速松弛支气管平滑肌起效;抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)可减少黏液分泌。注意:此类药物可能引起心悸、手抖,心脏病患者慎用;儿童、老年人需调整剂量,避免过量。 针对性抗感染治疗 若合并细菌感染(如脓痰、发热),需抗生素治疗(如阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素),但病毒感染无需抗生素。特殊人群(肝肾功能不全者)需避免肾毒性药物,用药前优先留取痰标本明确病原。 环境控制与支持治疗 避免过敏原(尘螨、花粉)、戒烟及远离二手烟,保持室内空气流通。严重低氧血症患者需吸氧,儿童、老年人需专人监护环境安全(如避免地毯积尘)。糖尿病患者需控制血糖稳定,减少呼吸道感染风险。 长期管理与康复 定期接种流感疫苗、肺炎疫苗降低感染风险;定期监测肺功能,指导呼吸康复训练(如缩唇呼吸、腹式呼吸)。特殊人群(老年人、儿童)康复训练需循序渐进,糖尿病患者接种疫苗后需监测血糖波动,避免低血糖。 治疗需个体化,建议患者与呼吸科医生制定长期方案,特殊人群需严格遵医嘱调整用药及生活方式。

    2026-01-23 12:30:16
  • 感冒可以喝鲫鱼汤吗

    感冒期间通常可以适量饮用鲫鱼汤,其富含优质蛋白质、锌及维生素等营养素,能为免疫系统提供物质基础,辅助身体恢复。但需注意采用清淡烹饪方式,结合特殊体质合理饮用,且不可替代规范药物治疗。 鲫鱼汤的营养价值 鲫鱼汤每100ml含优质蛋白3.5g、锌0.4mg,以及维生素A、维生素D等。蛋白质是免疫细胞(如淋巴细胞)的合成原料,锌参与免疫调节通路,维生素A促进呼吸道黏膜修复。临床研究显示,每日蛋白质摄入达1.2g/kg体重的感冒患者,康复周期较不足者缩短15%-20%。 推荐烹饪方式 建议清蒸或清炖,去除浮油(保留少量油脂即可),控制盐量(≤5g/份),避免使用辣椒、花椒等辛辣调料,可添加少量姜片去腥(生姜性温,风寒感冒适用)。避免油炸或红烧,以防加重肠胃负担,尤其感冒时消化功能易减弱。 特殊人群注意 ① 鱼类过敏者绝对禁止饮用;② 风寒感冒伴明显咳嗽者可适量饮用(性温助阳),风热感冒(咽痛、黄痰)者建议暂缓;③ 脾胃虚寒(日常易腹泻)者每次≤150ml,湿热体质或痛风患者需咨询医生后食用,避免嘌呤摄入过量。 适量饮用原则 每日总量≤400ml,分2-3次饮用,避免空腹或过量。感冒初期(症状轻)可作为营养补充,症状加重时减量,搭配小米粥、蒸南瓜等易消化主食,防止过量蛋白质引发腹胀、便秘。 饮食与药物关系 鲫鱼汤仅为辅助食疗,不能替代药物治疗。若出现持续高热(>38.5℃)、脓痰、呼吸困难等症状,需及时就医,在医生指导下使用抗病毒药物(如奥司他韦)或抗生素,必要时进行静脉补液。

    2026-01-23 12:27:15
  • 肺结节与肺结核的区别

    肺结节与肺结核的核心区别:肺结节是肺部局灶性病变的影像学描述,可能为良性或恶性;肺结核是结核分枝杆菌感染的传染病,两者病因、诊疗原则完全不同。 定义与性质差异 肺结节是肺部CT等影像中直径≤3cm的局灶性阴影,病因包括感染(如肺炎)、良性增生(错构瘤)、恶性肿瘤(早期肺癌)等;肺结核由结核分枝杆菌引起,是明确的传染性疾病,病理表现为结核性炎症、干酪样坏死及肉芽肿形成。 病因与诱因 肺结节多与吸烟、空气污染、既往肺部炎症或遗传相关;肺结核由结核杆菌经呼吸道飞沫传播,免疫力低下者(如糖尿病、HIV感染者、长期使用激素者)风险更高,无传染性者仅为陈旧性病灶。 临床表现特点 肺结节多数无症状,多在体检发现,若较大可能伴咳嗽、胸痛;肺结核典型症状为低热(午后潮热)、盗汗、消瘦、咳嗽伴咯血,病程长且症状持续,部分患者有结核接触史。 诊断关键手段 肺结节需结合CT影像特征(如边缘、密度)、肿瘤标志物、增强扫描及穿刺活检判断良恶性;肺结核通过痰涂片/培养找抗酸杆菌(金标准)、结核菌素试验(PPD)、γ-干扰素释放试验(IGRA)及胸部影像“卫星灶”“空洞”等特征确诊。 治疗原则与特殊人群注意 肺结节:良性观察随访,恶性需手术/放化疗;肺结核:抗结核药物(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)规范治疗6-12个月。特殊人群(孕妇、儿童、肝肾功能不全者):肺结节需优先排除恶性;肺结核用药需调整剂量并监测肝肾功能,孕妇禁用异烟肼等致畸风险药物。 (注:具体诊疗需遵医嘱,药物不可自行服用。)

    2026-01-23 12:26:43
  • 耐药肺结核治疗需要多长时间

    耐药肺结核治疗周期通常为18-24个月,具体时长因耐药类型、治疗方案及个体差异有所不同。 治疗阶段划分与基础时长 初治耐药肺结核(单耐药或少耐药)通常分强化期与巩固期:强化期3-6个月(联合二线药物如氟喹诺酮类、注射剂),巩固期12-18个月(口服二线药物为主),总疗程18-24个月。复治或广泛耐药(XDR-TB)病例需更长,部分需24个月以上,需根据疗效动态调整方案。 耐药类型影响疗程长短 单耐药(仅对1-2种一线药耐药)疗程12-18个月;多耐药(MDR-TB,对异烟肼、利福平耐药)推荐总疗程18-20个月;广泛耐药(XDR-TB,对多种二线药耐药)需20-24个月;全耐药(PDR-TB)常需24个月以上,需结合药敏试验个体化制定方案。 特殊人群治疗时长调整 儿童患者因代谢特点需延长疗程至24-30个月,同时监测生长发育;合并HIV感染者需同步抗HIV治疗,因药物相互作用可能延长至24个月以上;肝肾功能不全者需调整药物剂量,监测毒性,疗程或延长至24个月以上。 疗效评估与疗程动态调整 非固定时长,需定期复查痰菌(痰培养)、胸部CT及药物浓度。若治疗6个月痰菌未转阴,需更换二线方案,疗程延长至24个月;痰菌转阴后继续巩固12个月以上,总疗程不低于18个月,直至影像学稳定、痰菌持续阴性。 依从性与疗程延长风险 耐药药物副作用(如胃肠道反应、听力下降)易致中断治疗,疗程被迫延长。需采用督导服药(DOTS)、心理支持等措施提高依从性,规范治疗可缩短实际疗程,避免复发。

    2026-01-23 12:26:15
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询