王星光

山东省立医院

擅长:肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。

向 Ta 提问
个人简介
王星光,男,2001.9-2008.6 山东大学医学院 临床医学 七年制(本硕连读),2008.8-至今 山东省立医院呼吸内科 主治医师 ,2013年3月于日本 东京国立癌中心 (NCCH )学习呼吸内镜治疗一月。展开
个人擅长
肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。展开
  • 发烧了怎么退烧

    发烧时可通过物理降温、药物干预及生活护理等方式退烧,必要时需及时就医明确病因。 一、物理降温(体温<38.5℃时优先选择) 体温<38.5℃时,优先采用物理降温:①温水擦浴(水温32-34℃,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处);②退热贴辅助(贴于额头或颈部,局部散热降低体感温度);③多饮温水(促进出汗排尿,帮助散热)。避免酒精擦浴,可能引发寒战或血管收缩。 二、药物退热(体温≥38.5℃或不适明显时) 体温≥38.5℃或伴随头痛、肌肉酸痛等不适时,可遵医嘱使用退热药物:①对乙酰氨基酚(适用于大多数成人及2月龄以上儿童,肝肾功能不全者慎用);②布洛芬(适用于6月龄以上儿童及成人,胃黏膜刺激较大者慎用)。避免同时服用多种含相同成分的复方药物。 三、明确病因(避免盲目退烧) 发热是身体对感染或炎症的防御反应,需排查病因:①感染性发热(病毒、细菌等)需针对性抗感染治疗;②非感染性发热(如自身免疫病、肿瘤等)需专业诊断。若出现持续高热(>39℃超3天)、抽搐、呼吸困难等,立即就医。 四、生活护理(辅助退热与恢复) 发热期间需加强护理:①保证充足休息,避免劳累;②饮食清淡易消化(如粥、蔬菜汤),避免油腻辛辣;③室内通风(每日开窗2-3次,每次30分钟),调节室温24-26℃,湿度50%-60%,避免受凉或过热。 五、特殊人群注意事项 ①婴幼儿(<3岁):体温>38.5℃及时就医,禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征);②孕妇:首选对乙酰氨基酚,妊娠晚期禁用布洛芬;③老年人(≥65岁):加强补水,警惕脱水或电解质紊乱;④慢性病患者(糖尿病、高血压等):密切监测基础病指标,及时调整用药。

    2026-01-12 14:57:21
  • 感冒喉咙痛好了之后会夜咳,有痰,请问该吃什么药

    感冒喉咙痛痊愈后夜间咳嗽有痰,多因呼吸道黏膜修复期分泌物未完全清除,可优先采用非药物干预,必要时使用祛痰药(如氨溴索、乙酰半胱氨酸)或镇咳药(如右美沙芬,2岁以下禁用),具体需结合年龄和症状调整。 一、药物治疗选择 1. 祛痰药物:氨溴索、乙酰半胱氨酸等可稀释痰液、促进排出,适合痰液黏稠不易咳出者。对乙酰氨基酚(适用于成人退热)、布洛芬(适用于成人止痛)虽非直接祛痰药,但可缓解伴随的轻微不适。 2. 镇咳药物:右美沙芬适用于成人剧烈干咳影响睡眠的情况,2岁以下儿童禁用,孕妇及哺乳期女性需医生评估后使用。 二、非药物干预措施 1. 环境调整:保持室内湿度50%~60%,使用加湿器或湿毛巾,避免干燥空气刺激呼吸道;远离油烟、香水等刺激性气味。 2. 体位管理:夜间适当抬高床头30°,减少痰液反流刺激咽喉;侧卧时患侧朝下,利于痰液引流。 3. 水分补充:每日饮水1500~2000ml(温水或淡盐水),避免咖啡因、酒精等刺激性饮品,保持呼吸道湿润。 三、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿:优先拍背排痰(空心掌由下向上轻拍背部),痰液稀薄时无需用药,痰液黏稠者可在医生指导下使用儿童专用祛痰药(如氨溴索口服溶液),禁用成人镇咳药。 2. 孕妇:非必要不使用药物,若咳嗽影响睡眠,可咨询产科医生,选择对胎儿影响较小的药物(如氨溴索)。 3. 老年人:肝肾功能减退者需避免长期使用乙酰半胱氨酸,用药期间监测肝肾功能;合并心脏病、高血压者慎用右美沙芬,可能引起血压波动。 四、就医提示 若出现持续咳嗽超过2周,痰液呈黄绿色或带血,伴随发热(体温≥38.5℃)、胸痛、呼吸困难等症状,需及时就医排查支气管炎、肺炎等,避免自行用药延误病情。

    2026-01-12 14:56:43
  • 都有什么肿瘤会引起胸腔积液

    恶性肿瘤引起胸腔积液的常见类型 多种恶性肿瘤可通过直接侵犯胸膜、淋巴转移或肿瘤相关炎症反应导致胸腔积液,常见原发肿瘤包括肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌及胃癌等。 肺癌 肺癌是恶性胸腔积液最常见病因(约占50%),尤其非小细胞肺癌(腺癌、鳞癌)易发生胸膜转移,表现为血性渗出液、单侧或双侧积液,伴胸痛、消瘦、呼吸困难。需结合胸部CT、病理活检排查转移灶,肺癌患者出现胸腔积液时应警惕肿瘤进展,定期监测积液变化。 乳腺癌 乳腺癌晚期(尤其三阴性或HER-2阳性类型)易发生胸膜转移,约10%-25%患者出现恶性胸腔积液,多为双侧渗出液。女性患者有乳腺癌病史或不明原因胸腔积液时,需通过乳腺超声、钼靶及积液细胞学检查明确诊断,绝经后女性风险更高。 淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤及非霍奇金淋巴瘤(如弥漫大B细胞淋巴瘤)可因纵隔淋巴结肿大压迫或直接侵犯胸膜导致积液,多为单侧或双侧渗出液。病理类型(如T细胞淋巴瘤)与积液风险相关,免疫功能低下者需加强影像学监测。 卵巢癌 卵巢癌(尤其浆液性癌)是女性恶性胸腔积液常见病因,常双侧积液伴腹水,积液中可查见癌细胞。女性患者出现不明原因腹水或胸腔积液时,需排查卵巢原发灶及腹膜转移,双侧积液者需重点关注卵巢癌病史。 胃癌 胃癌腹膜转移后,癌细胞可通过淋巴或直接蔓延至胸膜,形成胸腔积液,常伴腹痛、消化道症状。中老年患者出现单侧胸腔积液,需结合胃镜、腹部CT排查胃原发灶及腹膜转移,警惕胃癌晚期表现。 特殊人群注意:肺癌、乳腺癌、淋巴瘤患者合并胸腔积液时,需优先排查肿瘤转移;卵巢癌、胃癌患者需结合原发灶病史及影像学检查明确积液性质,避免漏诊肿瘤进展。

    2026-01-12 14:55:32
  • 支原体感染感冒的症状

    支原体感染引起的呼吸道症状(常表现为非典型上呼吸道感染),核心症状为持续性刺激性干咳、低热或中度发热、咽喉不适感,部分患者伴乏力、肌肉酸痛等全身症状,与普通感冒存在特征性区别。 典型症状表现:发热多为低热至中度发热(37.3-38.5℃),少数患者无发热;咳嗽为突出症状,呈阵发性或持续性干咳,夜间或晨起加重,无痰或少量白色黏液痰;咽喉部可见轻度充血,可伴咽痛但无脓性分泌物;部分患者有鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状,但整体程度较普通感冒轻。 非典型症状与全身表现:全身症状相对轻微,以乏力、头痛、肌肉酸痛为主,极少出现高热(>38.5℃)及寒战;部分患者可伴轻度头痛、食欲下降;病程较长,咳嗽症状可持续2-3周,甚至更久,经规范治疗后缓解较慢。 特殊人群症状差异:儿童患者可出现发热较高(38-39℃),咳嗽剧烈时伴呕吐、胸痛;老年人及免疫力低下者可能进展为肺炎,表现为高热不退、呼吸困难、咳少量脓痰;孕妇感染后咳嗽症状更突出,可能因高热增加流产风险,需格外重视。 与其他感染的鉴别要点:普通感冒(病毒感染)以鼻塞、流涕、打喷嚏等卡他症状为主,咳嗽较轻,无明显发热或低热短暂;流感(流感病毒)突发高热(39℃以上)、全身酸痛、乏力显著,咳嗽多为感冒后1-2天出现;细菌性感染(如链球菌)常伴脓痰、扁桃体化脓、白细胞及中性粒细胞升高;支原体感染通过特征性干咳、低热、无脓性分泌物等可初步鉴别。 需及时就医的情况:若出现持续高热(>38.5℃超过3天)、咳嗽加重伴呼吸困难、咳痰增多或带血;儿童持续拒食、精神萎靡;老年人基础疾病(如慢阻肺、糖尿病)加重时,应立即就诊,完善血常规、支原体抗体检测、胸部影像学检查等明确诊断。

    2026-01-12 14:54:57
  • 经常感冒是因为什么原因呢

    经常感冒(反复上呼吸道感染)多与免疫力低下、环境暴露、不良生活习惯、基础疾病或过敏体质等因素相关。 免疫力低下 免疫系统是抵御病毒的核心防线。当免疫细胞(如淋巴细胞)数量不足或功能下降时,病毒易突破黏膜屏障。营养缺乏(如维生素C、锌不足)、睡眠不足(<7小时/晚)、长期压力均会削弱免疫力。婴幼儿、老人及慢性病患者因免疫功能尚未成熟或衰退,更易反复感冒。 环境暴露 环境因素增加感冒风险:季节交替(温差>10℃)致鼻黏膜血管收缩,防御功能减弱;密闭空间(如空调房)通风不足,病毒浓度升高;公共场合交叉感染(如学校、办公室接触患者)风险显著增加。儿童、老人适应力差,需注意环境通风与防护。 不良生活习惯 不良习惯直接损伤免疫力:吸烟(含焦油、尼古丁)破坏呼吸道纤毛,降低黏膜清除能力;酗酒干扰免疫细胞代谢;缺乏运动使免疫循环效率下降;熬夜抑制T细胞活性。吸烟者感冒病程延长率显著高于常人,建议尽早戒烟。 基础疾病影响 慢性疾病或药物抑制免疫功能:慢性呼吸道疾病(哮喘、慢阻肺)、糖尿病(血糖>8.3mmol/L时免疫球蛋白合成受阻)、长期使用激素或免疫抑制剂(如器官移植后用药)者,免疫系统易受损。糖尿病患者感冒复发率高于健康人,需严格控制基础病。 过敏体质或慢性炎症 过敏体质者易反复感冒:过敏性鼻炎致鼻黏膜持续损伤,继发鼻病毒感染;慢性扁桃体炎患者扁桃体隐窝藏有病毒,反复诱发炎症。过敏者需避免接触花粉、尘螨等过敏原,及时治疗基础炎症(如过敏性鼻炎需规范脱敏)。 提示:特殊人群(儿童、老人、慢性病患者)需加强防护,如均衡饮食、规律作息、适度运动;反复感冒者建议就医排查基础疾病,避免盲目用药。

    2026-01-12 14:54:41
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