王星光

山东省立医院

擅长:肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。

向 Ta 提问
个人简介
王星光,男,2001.9-2008.6 山东大学医学院 临床医学 七年制(本硕连读),2008.8-至今 山东省立医院呼吸内科 主治医师 ,2013年3月于日本 东京国立癌中心 (NCCH )学习呼吸内镜治疗一月。展开
个人擅长
肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。展开
  • 慢性肺炎吃什么好

    慢性肺炎患者饮食需注意,要摄入蛋白质类食物如瘦肉、鱼类等维持修复和免疫;补充维生素A(动物肝脏、胡萝卜)、C(柑橘、猕猴桃等)以维护呼吸道和增强免疫;摄取锌(海产品、瘦肉)、硒(海鲜、坚果)等矿物质调节免疫;选择清淡易消化食物如粥、面条减轻胃肠负担;儿童患者要注意食物安全性和适宜性保证营养均衡,老年患者有基础疾病者需根据自身情况调整饮食,如糖尿病患者控糖、高血压患者限盐。 一、蛋白质类食物 来源及作用:慢性肺炎患者需要摄入充足的蛋白质来维持身体的修复和免疫功能。常见的富含蛋白质的食物有瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如,每100克的鸡胸肉约含有20克左右的蛋白质,鱼肉中的蛋白质易于消化吸收,对于慢性肺炎患者来说是很好的蛋白质来源。豆类如黄豆,每100克含蛋白质约36克,制成的豆制品如豆腐等也是优质蛋白质的补充途径。 二、维生素类食物 维生素A: 来源及作用:维生素A有助于维持呼吸道黏膜的完整性,对慢性肺炎患者的呼吸道健康有益。动物肝脏是维生素A的良好来源,如每100克猪肝中维生素A含量较高;胡萝卜中含有胡萝卜素,在人体内可转化为维生素A,每100克胡萝卜约含胡萝卜素4010微克。 维生素C: 来源及作用:维生素C具有抗氧化作用,能增强机体免疫力。柑橘类水果是维生素C的丰富来源,像橙子,每100克约含维生素C33毫克;猕猴桃的维生素C含量更高,每100克约含62毫克,此外,草莓、青椒等也含有较多的维生素C。 三、矿物质类食物 锌: 来源及作用:锌元素对免疫系统有重要影响,有助于身体抵抗感染。海产品是锌的良好来源,例如牡蛎,每100克牡蛎含锌量较高;瘦肉中也含有一定量的锌,每100克猪瘦肉约含2.3毫克锌。 硒: 来源及作用:硒具有抗氧化和调节免疫功能的作用。海鲜类食物如大虾,每100克大虾约含硒16.47微克;坚果类中的巴西坚果含硒量相对较高,但由于含硒量较高,食用时需注意适量。 四、清淡易消化的食物 原因及举例:慢性肺炎患者可能存在消化功能相对较弱的情况,所以应选择清淡易消化的食物,减轻胃肠道负担。例如粥类,如小米粥,小米易于消化,且能为身体提供能量;面条也是不错的选择,煮软的面条容易被消化吸收。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童慢性肺炎患者在饮食上除了遵循上述原则外,要注意食物的安全性和适宜性。例如,对于幼儿,要避免过硬、过大块的食物,防止呛咳。同时,要保证营养均衡,根据儿童的年龄和生长发育需求合理搭配食物,满足其身体生长和对抗疾病的营养需求。 老年患者:老年慢性肺炎患者往往伴有一些基础疾病,在饮食上要更加注重。例如,有糖尿病的老年患者,在选择富含糖类的食物时要控制量,像粥类虽然容易消化,但升糖指数相对较高,需谨慎食用;对于有高血压的老年患者,要减少盐分的摄入,避免食用过咸的食物,以防加重心脏和血管负担。

    2025-04-01 23:48:34
  • 吃感冒药可以吃钙片吗

    一般情况下吃感冒药时可吃钙片,两者一般无明显相互作用,但特殊人群需注意,儿童、老年人、有特殊病史及正在服其他药的人群需谨慎,最好在专业医疗人员指导下进行,以确保用药安全有效。 一、一般情况下感冒药与钙片能否同服 在一般情况下,吃感冒药时通常可以吃钙片,两者之间一般不会发生明显的相互作用影响药效或产生严重不良反应。感冒药主要是针对感冒症状进行对症治疗,如缓解发热、鼻塞、流涕等,而钙片主要是补充人体所需的钙元素,用于预防和治疗钙缺乏症等。目前并没有科学研究表明两者同时服用会导致药效降低或引发毒性反应等。例如,常见的治疗感冒的复方氨酚烷胺片等与碳酸钙等钙剂同时服用,一般不会出现冲突情况。 二、特殊人群需注意的情况 (一)儿童人群 儿童感冒时服用感冒药同时需要补充钙剂的情况,要格外谨慎。儿童的肝肾功能尚未发育完全,虽然一般情况下感冒药和钙片同服风险相对较低,但仍建议在医生或药师的指导下进行。因为儿童对药物和营养补充剂的代谢等方面与成人不同,医生可以根据儿童的具体病情、体重等因素来综合判断是否可以同时服用以及合适的剂量等。例如,对于患有感冒的儿童,如果存在钙缺乏需要补钙,应咨询专业医疗人员后再决定感冒药和钙片的服用时间等安排。 (二)老年人人群 老年人往往可能同时患有感冒和钙缺乏相关问题。老年人的肝肾功能有所减退,药物代谢和排泄能力下降。在同时服用感冒药和钙片时,虽然大多数情况下相互影响较小,但仍需留意自身身体反应。如果在服药过程中出现不适症状,如恶心、呕吐、腹痛等异常情况,应及时就医。同时,老年人在补钙时要注意钙剂的种类选择等,比如有些老年人可能更适合吸收较好的钙剂等,而感冒药的选择也需要考虑是否会与钙剂产生潜在的相互作用,必要时咨询医生调整用药方案。 (三)有特殊病史人群 1.肝肾功能不全人群:本身存在肝肾功能不全的患者,在服用感冒药和钙片时需要更加谨慎。因为肝肾功能不全可能影响药物的代谢和排泄,感冒药和钙片都需要经过肝肾代谢,所以这类人群同时服用时,要密切关注肝肾功能指标的变化,最好在医生的全程监测下用药。例如,有慢性肝炎、肾炎等病史的患者,在感冒需要服用感冒药且需要补钙时,医生会综合评估药物对肝肾功能的影响程度来决定是否可以同时用药以及具体的药物选择等。 2.正在服用其他药物的人群:如果正在服用其他药物,那么在服用感冒药和钙片时更要注意药物相互作用。需要告知医生正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药以及保健品等,让医生判断感冒药、钙片与其他药物之间是否存在潜在的相互作用风险。比如正在服用抗凝血药物的患者,同时服用某些感冒药和钙片时,要警惕是否会影响凝血功能等情况。 总之,吃感冒药时能否吃钙片需要综合考虑多种因素,一般情况下可以同服,但特殊人群需要更加谨慎,最好在专业医疗人员的指导下进行,以确保用药安全和有效。

    2025-04-01 23:48:28
  • 怎样判断是普通感冒还是新冠感染

    普通感冒与新冠感染在症状表现、流行病学、实验室检查方面有区别,要综合多方面因素判断,出现相关症状且有接触史等要及时做新冠病毒核酸检测等,特殊人群判断更需谨慎全面。 新冠感染:症状多样,部分患者以发热为主要表现,体温可高达39℃甚至更高,发热持续时间相对普通感冒可能更长。同时,全身症状较为突出,常见乏力、肌肉酸痛、头痛等,还可能出现咽干、咽痛、咳嗽等症状,部分患者还会出现嗅觉味觉减退或丧失等不典型症状。有些患者病情会逐渐发展,出现呼吸困难等下呼吸道感染相关表现。不同人群感染新冠后的症状表现可能有所差异,例如儿童感染新冠后,发热程度可能相对成人轻,但可能更易出现胃肠道症状,如呕吐、腹泻等;老年人感染后,病情变化可能较快,更容易出现重症情况,如呼吸急促等。 流行病学方面 普通感冒:主要通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播,全年均可发病,以冬春季多见,但无明显的聚集性发病特点,在家庭、学校等场所中,若有一人患病,多人患病多是因为接触传播等因素,而非大规模的群体集中发病。不同年龄、性别、生活方式的人群都可发病,一般与是否接触传染源关系密切,自身免疫力等因素也有一定影响,但整体上没有明显的特定人群高发规律。 新冠感染:具有较强的传染性,传播途径主要有经呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中还可经气溶胶传播。有明显的聚集性发病特点,在家庭、办公室、学校等场所易出现群体发病情况。在流行病学史方面,有明确的新冠病毒感染者接触史或到过疫情高发地区等情况时,感染新冠的风险显著增加。不同人群中,老年人、有基础疾病(如糖尿病、高血压、心脏病等)的人群、肥胖人群等属于重症高危人群,感染后发展为重症的风险较高;而一般体质健康的年轻人感染后,部分可能症状相对较轻,但也有少数会发展为重症。 实验室检查方面 普通感冒:一般血常规检查多无明显异常,若合并细菌感染时,白细胞计数可升高,中性粒细胞比例增高。病毒核酸检测为阴性,因为普通感冒主要是由鼻病毒、冠状病毒(并非新冠病毒)等引起的,与新冠病毒无关。 新冠感染:核酸检测是诊断新冠感染的重要依据,若新冠病毒核酸检测呈阳性,则可确诊为新冠感染。血常规检查早期可能白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少;病情进展时,可见淋巴细胞计数持续降低等情况。血清学检查中,新冠病毒特异性IgM抗体多在发病3-5天后开始出现阳性,IgG抗体滴度恢复期较急性期有4倍及以上增高。 要准确判断是普通感冒还是新冠感染,需要综合考虑症状表现、流行病学史以及实验室检查等多方面因素。如果出现发热、咳嗽等呼吸道症状,同时有新冠病毒接触史等情况,应及时进行新冠病毒核酸检测等相关检查以明确诊断。对于特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,在判断时更要谨慎全面,因为他们的病情变化可能更为复杂,需要密切观察和进一步检查来明确情况。

    2025-04-01 23:48:07
  • 气管发炎咳嗽吃什么药

    气管发炎咳嗽需明确病因,对症治疗,不同病因用不同抗感染药,对症用止咳祛痰药,儿童、老年人、孕妇用药各有注意事项,儿童用药谨慎、选专用剂型,老年人要考虑基础病,孕妇用药极谨慎需遵医嘱。 一、明确病因是关键 气管发炎咳嗽可能由多种原因引起,如病毒感染、细菌感染、支原体感染等不同病因需针对性处理。比如病毒感染引起的气管发炎咳嗽,具有一定自限性;细菌感染则需要使用抗菌药物;支原体感染常用大环内酯类药物等。不同病因导致的气管发炎咳嗽,其治疗用药有差异,所以首先要明确病因,可通过血常规、C反应蛋白、病原学检查等帮助明确。 二、对症治疗的药物选择 止咳祛痰药:如果咳嗽伴有较多痰液,可使用祛痰药物,如氨溴索,它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。对于干咳为主的情况,可使用右美沙芬等中枢性止咳药,但儿童使用需谨慎,要根据年龄等情况选择合适的剂型。 针对病因的抗感染药物 抗病毒药物:如果是病毒感染引起,一般来说,普通病毒性气管发炎咳嗽不需要特殊的抗病毒药物治疗,以对症治疗为主,但对于流感病毒引起的,可在发病48小时内使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂,能抑制流感病毒的复制和释放,减少病毒传播。 抗菌药物:细菌感染导致的气管发炎咳嗽需要使用抗菌药物,如青霉素类(不过敏者)、头孢菌素类等,具体药物选择要根据感染的细菌种类等情况,由医生判断选用。 抗支原体药物:支原体感染引起的气管发炎咳嗽,常用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素等,但要注意儿童使用时的剂量等问题,避免不良反应。 三、不同人群的注意事项 儿童:儿童气管发炎咳嗽时,用药需格外谨慎。儿童的肝肾功能尚未发育完全,一些药物可能对其造成不良影响。例如,止咳药中的中枢性止咳药右美沙芬,儿童使用时要严格按照儿童剂型和剂量来用,避免过量导致不良反应。同时,儿童用药最好选用儿童专用的剂型,如糖浆剂等,方便准确给药。而且儿童气管发炎咳嗽时,除了药物治疗,要注意保持室内空气湿润,多给儿童喝温水,有助于痰液的稀释和排出。 老年人:老年人气管发炎咳嗽时,要考虑其可能合并有其他基础疾病,如冠心病、高血压等。在选择药物时,要注意药物对其他基础疾病的影响。例如,使用某些止咳药可能会引起血压波动等情况,所以老年人用药更需在医生的指导下进行,医生会综合评估其身体状况来选择合适的药物。同时,老年人要注意休息,加强营养,增强机体抵抗力。 孕妇:孕妇气管发炎咳嗽时,用药需特别谨慎,因为一些药物可能会影响胎儿的发育。如果孕妇出现气管发炎咳嗽,首先可尝试非药物干预,如多休息、多喝水等。如果病情需要用药,要选择对胎儿影响较小的药物,需在医生的严格指导下使用,医生会权衡病情的严重程度和药物对胎儿的影响来决定是否用药及选用何种药物。

    2025-04-01 23:48:02
  • 喉咙里有痰是新冠感染吗

    喉咙里有痰不一定是新冠感染,新冠感染患者可能有此症状但需结合多方面判断,非新冠感染常见原因有普通感冒、支气管炎、肺炎、过敏因素等,出现喉咙有痰情况需根据情况检测或检查明确原因并处理,不同特殊人群出现该情况需谨慎对待,还应注意多喝水等。 一、新冠感染相关情况 新冠病毒感染人体后,可引起呼吸道炎症反应,导致气道分泌物增多,从而出现喉咙有痰的表现。不过,新冠感染的诊断不能仅依据喉咙有痰这一症状,还需结合流行病学史、其他伴随症状(如发热、咳嗽、乏力等)以及新冠病毒核酸检测或抗原检测结果等综合判断。例如,部分新冠感染者以干咳为主,不一定有明显咳痰;而有的新冠感染者会出现较多痰液。 二、非新冠感染的常见原因 1.普通感冒:由鼻病毒、冠状病毒等多种病毒引起的上呼吸道感染,也可出现喉咙有痰的情况,同时常伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状,一般全身症状相对较轻。不同年龄人群表现可能有差异,儿童可能更易出现发热等全身症状;成年人症状相对较轻,但也可能因感冒出现喉咙分泌物增多有痰。 2.支气管炎:病毒、细菌感染或物理、化学刺激等可引发支气管炎。急性支气管炎患者常先有上呼吸道感染症状,之后出现咳嗽、咳痰,可伴有喉咙有痰的感觉;慢性支气管炎多有长期吸烟等危险因素,表现为反复咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月以上,连续2年或更长时间。对于不同年龄的支气管炎患者,治疗和护理需有所区别,比如儿童患支气管炎时,由于其呼吸道较窄,痰液不易排出,更需注意保持呼吸道通畅等。 3.肺炎:细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部可导致肺炎,除了发热、咳嗽等症状外,也可能出现喉咙有痰的情况。不同年龄段肺炎患者表现不同,老年人患肺炎时症状可能不典型,如仅表现为精神萎靡、食欲减退等,而儿童肺炎可能咳嗽较剧烈,伴有较多痰液。 4.过敏因素:接触过敏原后,如花粉、尘螨等,可引起呼吸道过敏反应,出现气道高反应性,导致分泌物增多,感觉喉咙有痰,常伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。不同过敏体质人群,对过敏原的反应程度和表现可能不同,比如有的儿童可能因接触宠物毛发等过敏原而出现喉咙有痰伴过敏相关表现。 当出现喉咙有痰的情况时,如果怀疑与新冠感染有关,应进行相应检测以明确是否为新冠感染;若考虑其他原因,可根据具体情况进一步通过血常规、胸部影像学等检查来明确诊断,并采取相应的处理措施,如普通感冒多以对症治疗为主,支气管炎、肺炎等可能需要根据病原体类型进行抗感染等治疗。同时,无论何种原因导致喉咙有痰,都应注意多喝水,保持室内空气湿润等,以利于痰液稀释和排出。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等出现喉咙有痰情况时,更需谨慎对待,儿童要注意观察痰液排出情况,避免发生窒息等危险;老年人要关注整体身体状况,及时就医评估病情;孕妇则需在医生指导下选择合适的处理方式,避免自行用药对胎儿产生不良影响。

    2025-04-01 23:47:49
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