王星光

山东省立医院

擅长:肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。

向 Ta 提问
个人简介
王星光,男,2001.9-2008.6 山东大学医学院 临床医学 七年制(本硕连读),2008.8-至今 山东省立医院呼吸内科 主治医师 ,2013年3月于日本 东京国立癌中心 (NCCH )学习呼吸内镜治疗一月。展开
个人擅长
肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。展开
  • 感冒了嗓子干痛怎么办

    感冒嗓子干痛可通过一般缓解措施(增加水分摄入、调整饮食、保持室内适宜环境)、局部缓解方法(含服润喉糖、盐水漱口)缓解,若症状持续不缓解或伴高热、呼吸困难等需及时就医,孕妇、老年人、儿童等特殊人群有相应注意事项。 一、一般缓解措施 (一)增加水分摄入 多喝温水,充足的水分有助于保持咽喉黏膜湿润,减轻嗓子干痛的症状。对于不同年龄人群,婴儿按需喂养保证水分摄入;儿童可少量多次饮用温水;成年人每天建议饮用1500-2000毫升左右的水。比如保持规律的饮水习惯,每隔一段时间就喝几口温水。 (二)调整饮食 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会加重嗓子的不适。可以选择一些清淡、易吞咽的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。对于儿童,要注意食物的温度适中,避免过烫或过冷刺激嗓子;老年人则要考虑消化功能,保证食物软烂易消化。 (三)保持室内适宜环境 维持室内合适的温度和湿度,温度一般保持在20-25℃,湿度保持在50%-70%左右。干燥的空气会加重嗓子干痛,使用加湿器可以增加空气湿度,改善咽喉环境。不同人群对室内环境的感受不同,例如过敏体质者要注意加湿器的清洁,防止滋生霉菌等加重不适;老年人对温度变化相对敏感,要注意及时调整室内温度。 二、局部缓解方法 (一)含服润喉糖 选择含有薄荷脑、桉油等成分的润喉糖,这些成分可以暂时缓解嗓子干痛。但要注意儿童应在成人监护下使用,避免误吞;糖尿病患者要选择无糖型的润喉糖,防止血糖升高。例如选择合适的润喉糖品牌,按照正确的方式含服。 (二)盐水漱口 用温盐水漱口,盐水具有一定的杀菌消炎作用,能减轻咽喉部的炎症,缓解干痛。一般是用温开水中加入少量盐,浓度不宜过高。儿童漱口时要注意避免吞咽过多盐水,可少量漱口后吐出;老年人如果口腔有破损等情况,要谨慎使用盐水漱口,防止刺激伤口。 三、就医情况及特殊人群注意事项 (一)需及时就医的情况 如果嗓子干痛症状持续不缓解,或者伴有高热(体温超过38.5℃)、呼吸困难、吞咽困难等症状时,应及时就医。因为这些可能是感冒引发了更严重的并发症,如急性喉炎、扁桃体炎等。对于儿童,由于其身体机能尚未发育完全,病情变化可能较快,所以更要密切关注,一旦出现上述严重症状需立即就医。 (二)特殊人群注意事项 孕妇感冒嗓子干痛时,要谨慎处理。一般优先采用非药物的缓解措施,如通过上述的增加水分摄入、调整饮食等方法。如果必须用药,要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。老年人感冒嗓子干痛时,要注意其可能存在的基础疾病,如心血管疾病等,在采取缓解措施时要综合考虑基础疾病的情况,例如在使用加湿器时要注意避免因湿度不当影响呼吸系统等。儿童感冒嗓子干痛,要特别注意避免使用不适合儿童的药物,严格遵循儿科安全护理原则,以舒适护理为主,密切观察病情变化。

    2025-04-01 23:46:45
  • 支气管哮喘急性发作期的症状

    支气管哮喘急性发作期有喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状表现,儿童表现有精神状态改变、喂养困难等,成人有端坐呼吸、缺氧表现等,老年人群症状不典型且常合并基础疾病、病情恶化快。 是支气管哮喘急性发作期较为典型的症状,患者会出现呼吸时气流通过狭窄气道产生的高调声响,这是由于气道痉挛、狭窄,气体进出困难导致。儿童及成年患者均可出现,儿童可能因气道相对更狭窄,喘息声有时更为明显,年龄较小的儿童可能还会表现出呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷等三凹征表现,这是因为呼吸肌用力呼吸以克服气道阻力,婴幼儿呼吸肌力量相对较弱,更易出现此类表现。 气急 患者自觉呼吸急促,呼吸频率加快。不同年龄患者表现可能有差异,成人可能能明显感觉到自身呼吸频率增快,每分钟呼吸次数可超过20次;儿童由于新陈代谢较快,在急性发作时气急表现可能更为突出,且可能因无法准确表达而通过哭闹、烦躁等方式体现呼吸急促的不适。 咳嗽 多为刺激性干咳,也可伴有少量白痰。部分患者咳嗽较为剧烈,尤其是在接触过敏原等诱因后发作时,咳嗽往往较为明显。儿童患者咳嗽可能更为频繁,有时可能因咳嗽导致呕吐等情况,这是因为儿童气道敏感,咳嗽反射相对更强烈,且咳嗽时腹压增加可能引起呕吐。 胸闷 患者感觉胸部有压迫感、憋闷感。成人可能会表述为胸部发紧,呼吸不畅;儿童可能会用手按住胸部等动作来表达胸部的不适感觉,这是由于气道狭窄,通气功能受限,导致胸部感觉憋闷。 不同人群的表现特点 儿童 儿童支气管哮喘急性发作期除上述喘息、气急、咳嗽、胸闷等表现外,还可能出现精神状态改变,如烦躁不安、精神萎靡等。婴幼儿可能还会出现喂养困难,因为气急导致吃奶时呼吸与吞咽不协调,影响进食。另外,儿童的气道更易受到刺激,所以在过敏原接触等诱因下发作往往更为突然和明显,且由于儿童免疫系统等发育尚未完善,病情变化可能相对较快,需要密切观察。 成人 成人支气管哮喘急性发作期相对儿童来说,在症状表达上可能更能清晰描述自身的喘息、气急、胸闷等感受,但也可能因病情严重程度不同而有差异。病情较重的成人可能会出现端坐呼吸,即不能平卧,必须采取端坐位才能稍微缓解气急的症状。同时,成人的心肺功能相对儿童更成熟,但在严重发作时也可能出现缺氧表现,如口唇发绀等。 老年人群 老年支气管哮喘急性发作期可能症状不典型,部分老年患者喘息症状可能不明显,而以咳嗽为主要表现,表现为顽固性干咳。同时,老年患者常合并有其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等,所以在急性发作时可能会掩盖哮喘的症状,或者使病情表现更为复杂。例如,老年患者可能在气急的同时伴有心悸等心血管方面的不适,需要仔细鉴别是哮喘本身引起还是合并的基础疾病导致。而且老年患者的机体代偿能力较差,病情恶化可能较快,需要及时就医处理。

    2025-04-01 23:46:21
  • 蒸梨子治咳嗽的做法是什么

    蒸梨子常见做法有基础蒸法(雪梨洗净去核加冰糖蒸2030分钟)、川贝蒸法(加碾碎的川贝母蒸30分钟左右)、蜂蜜蒸法(梨切块加蜂蜜蒸1520分钟),不同做法各有特点。特殊人群食用时要注意,儿童脾胃弱或年龄小应控制糖量、防止呛咳,1岁内婴儿禁吃蜂蜜蒸梨;孕妇若患妊娠糖尿病不添加糖类且适量食用;老年人患糖尿病不添加糖类,患高血压不额外加盐,可加工成泥方便食用;过敏人群对相关食材过敏则禁食,不确定时先少量尝试,有过敏症状立即停食就医。 一、蒸梨子的常见做法 1.基础蒸梨子做法:准备一个新鲜梨子,可选择雪梨,洗净后不去皮,将顶部切下作为盖子,再用勺子挖去梨核。在挖空的部位放入适量冰糖,一般510克左右,然后盖上盖子,放入蒸锅中,大火蒸2030分钟,直至梨子软烂即可。此做法较为简单,冰糖清甜可调和梨子本身的味道,适合大多数人群。 2.川贝蒸梨子做法:同样准备一个梨子,处理方式如基础做法。准备35克川贝母,碾碎成粉末状后放入挖空的梨中,加少许水,盖上盖子,蒸30分钟左右。川贝母具有清热润肺、化痰止咳等功效,与梨子搭配,对咳嗽伴有黄痰等症状可能有更好的辅助缓解作用。但需注意,川贝母价格相对较高,且有些人可能对其气味不太适应。 3.蜂蜜蒸梨子做法:将梨子洗净去核后切成小块,放入碗中,加入适量蜂蜜,一般12勺,搅拌均匀,放入蒸锅中蒸1520分钟。蜂蜜本身有润肺止咳、润肠通便等作用,且口感香甜,适合喜欢甜口的人群。但由于蜂蜜可能含有肉毒杆菌芽孢,1岁以内婴儿不宜食用。 二、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童消化系统相对较弱,若咳嗽伴有脾胃虚弱,如平时容易腹胀、消化不良,在制作蒸梨子时,冰糖或蜂蜜用量不宜过多,以免加重脾胃负担。年龄较小的儿童食用时,要注意防止呛咳,建议将蒸好的梨子捣成泥状喂食。1岁以内婴儿不能食用蜂蜜蒸梨子,因为婴儿肠道菌群不完善,食用蜂蜜可能导致肉毒杆菌中毒。 2.孕妇:孕妇咳嗽时可适当食用蒸梨子。但如果孕妇患有妊娠糖尿病,在制作蒸梨子时应避免添加冰糖或蜂蜜,可单纯蒸制梨子食用,以免引起血糖波动。同时,食用量也不宜过多,防止因摄入过多糖分导致体重增长过快。 3.老年人:老年人多伴有多种慢性疾病,如糖尿病、高血压等。若患有糖尿病,制作方法同孕妇,避免添加糖类;若患有高血压,在选择食材时,应注意不额外加盐等含盐调料,因为盐摄入过多可能加重高血压病情。且老年人牙齿多有松动或缺失,食用时可将蒸梨子进一步加工成梨泥,方便咀嚼和消化。 4.过敏人群:对梨子或其中添加食材(如川贝、蜂蜜)过敏者,禁止食用相应的蒸梨子。在食用前,应明确自身过敏史,若不确定是否对某种食材过敏,可先少量尝试,观察有无过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸急促等,若出现过敏症状,应立即停止食用并就医。

    2025-04-01 23:46:02
  • 普通气管镜检查痛苦吗

    普通气管镜检查时患者有一定不适且个体差异大,检查中有局部刺激感和气道刺激等表现,其痛苦感受受患者自身因素(年龄、个体差异、基础疾病)和检查操作因素(操作时间、医生熟练程度)影响,可通过局部麻醉和患者配合来减轻不适。 检查过程中的不适表现 局部刺激感:当气管镜通过鼻腔或口腔进入气道时,会引起鼻腔、咽喉部的刺激,导致患者出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咽部异物感等症状。例如,有研究显示,约70%-80%的患者在气管镜通过咽喉部时会出现不同程度的咳嗽反射。 气道刺激:气管镜进入气管和支气管后,会对气道黏膜产生刺激,可能引起患者的憋气、呼吸困难等感觉。一般来说,对于能够配合的成人患者,这种气道刺激感在可耐受范围内,但对于儿童或气道高反应性的患者,可能相对更明显。 影响痛苦感受的因素 患者自身因素 年龄:儿童由于气道较为敏感,且配合度相对较差,普通气管镜检查时的痛苦感受往往比成人更明显。比如,学龄前儿童在检查过程中可能会因为恐惧和气道刺激而哭闹不止,其不适程度相对成人更高。而成人随着年龄增长,气道反应性可能会有一定变化,但相对儿童来说,对检查的耐受能力通常稍强一些。 个体差异:不同患者对疼痛和不适的耐受阈值不同。有些患者痛阈较低,可能会觉得普通气管镜检查的不适更强烈;而痛阈较高的患者,可能相对能更好地耐受检查过程中的不适。此外,有过类似检查经历或心理素质较好的患者,在检查时的痛苦感受可能会相对较轻。 基础疾病:如果患者本身存在呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD),其气道本身处于相对敏感和狭窄的状态,进行普通气管镜检查时,气道刺激可能会加重呼吸困难等不适症状,痛苦感受会更明显。而对于没有基础呼吸系统疾病的健康人群,痛苦感受通常相对较轻。 检查操作因素 操作时间:普通气管镜检查的操作时间如果较长,患者的不适感受可能会更明显。因为长时间的气道刺激和局部操作会持续引起患者的不适反应。 医生操作熟练程度:经验丰富的医生操作普通气管镜时,动作更轻柔、熟练,能够更快地完成检查,从而减少患者的不适时间,相对减轻患者的痛苦感受。相反,操作不熟练的医生可能会导致检查时间延长,增加患者的不适。 减轻不适的相关措施 局部麻醉:在进行普通气管镜检查前,通常会对鼻腔、咽喉部进行局部麻醉,以减轻局部刺激引起的不适。例如,使用丁卡因等局部麻醉剂喷雾或涂抹,能有效缓解气管镜通过鼻腔和咽喉部时的刺激症状。 患者配合:患者在检查过程中积极配合医生也很重要。比如,按照医生的要求进行呼吸配合,在医生操作时保持身体稳定,这样可以减少因不配合导致的检查时间延长和不适加剧。对于儿童患者,家长的安抚和协助配合也至关重要,家长可以在检查前给予儿童心理安抚,让儿童尽量放松,以减轻儿童在检查过程中的痛苦感受。

    2025-04-01 23:45:56
  • 孕妇感冒咳嗽流鼻涕怎么办

    孕妇感冒咳嗽流鼻涕时,一般先通过休息保暖、补充水分、调整饮食处理;针对咳嗽可尝试吸入蒸汽,严重及时就医,流鼻涕用生理盐水滴鼻;若发热低于38.5℃物理降温,高于则就医,症状持续加重立即就医,孕期用药需谨慎,医生会权衡处理。 一、一般处理措施 1.休息与保暖:孕妇感冒咳嗽流鼻涕时需保证充足休息,每天应保证7-8小时以上的睡眠,良好的休息有助于身体恢复。同时要注意保暖,根据天气情况适当增添衣物,避免再次受凉加重病情,因为孕妇免疫力相对较低,保暖不当可能使病情进一步发展。 2.补充水分:多喝水可以保持呼吸道黏膜湿润,有助于缓解咳嗽症状,还能促进新陈代谢,一般每天饮水1500-2000毫升左右,可以选择饮用温开水、淡盐水等。充足的水分摄入对身体的恢复有积极作用,尤其对于缓解流鼻涕等症状也有一定帮助,因为可以稀释鼻腔分泌物等。 3.饮食调整:饮食上要选择清淡、易消化且富有营养的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。蔬菜水果中富含维生素等营养成分,有助于增强机体免疫力,例如橙子、苹果等富含维生素C的水果,维生素C具有一定的抗氧化和增强免疫力的作用,对感冒的恢复可能有帮助。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会刺激呼吸道,加重咳嗽等症状。 二、针对症状的处理 1.咳嗽:如果咳嗽不严重,可以尝试通过inhalationofsteam(吸入蒸汽)来缓解,比如可以在杯子中倒入热水,然后将口鼻靠近杯子吸入蒸汽,每次10-15分钟左右,每天可进行2-3次。蒸汽可以湿润呼吸道,减轻咳嗽症状。但如果咳嗽较为剧烈或持续不缓解,由于孕妇的特殊性,需要谨慎对待,必要时应及时就医,在医生指导下评估是否需要进一步处理,因为剧烈咳嗽可能会对孕妇的腹部造成一定压力等不良影响。 2.流鼻涕:可以使用生理盐水滴鼻来缓解。生理盐水可以清洁鼻腔,减轻鼻腔黏膜的水肿和炎症,从而减少流鼻涕的症状。操作时要注意动作轻柔,一般每次每侧鼻腔滴入2-3滴生理盐水,然后轻轻擤出分泌物即可。 三、特殊情况及就医建议 1.体温情况:如果孕妇出现发热情况,当体温低于38.5℃时,可以采用物理降温的方法,如用温毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位进行降温。但如果体温高于38.5℃或发热持续不退,由于孕妇的特殊性,需要及时就医,因为持续发热可能会对胎儿产生一定影响,需要医生根据具体情况进行评估和处理。 2.就医时机:如果孕妇感冒咳嗽流鼻涕症状持续加重,如出现高热不退、剧烈咳嗽、呼吸困难、胸闷等症状时,必须立即就医。因为这些症状可能提示合并了其他较为严重的疾病,如肺炎等,需要医生进行专业的诊断和治疗,以确保孕妇和胎儿的健康。同时,孕妇作为特殊人群,在孕期用药需要格外谨慎,医生会根据具体病情权衡利弊后进行合适的处理。

    2025-04-01 23:45:46
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