王星光

山东省立医院

擅长:肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。

向 Ta 提问
个人简介
王星光,男,2001.9-2008.6 山东大学医学院 临床医学 七年制(本硕连读),2008.8-至今 山东省立医院呼吸内科 主治医师 ,2013年3月于日本 东京国立癌中心 (NCCH )学习呼吸内镜治疗一月。展开
个人擅长
肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。展开
  • 为什么肺部感染会咯血

    肺部感染时,炎症损伤、血管破坏或感染相关病变(如结核、支气管扩张)导致肺内血管破裂,血液经气道咯出,即出现咯血。 炎症直接损伤血管 肺炎链球菌、流感病毒等病原体引发肺部感染时,炎症反应使肺泡及支气管黏膜充血水肿,局部血管因炎症浸润而脆性增加;严重时炎症破坏肺泡壁或支气管小血管,血液随痰液经气道咯出,形成咯血。 支气管扩张合并感染 反复肺部感染(如支气管扩张患者)可破坏支气管壁结构,导致支气管扩张,周围毛细血管增生扭曲形成微小动脉瘤;感染时动脉瘤破裂,常出现反复或大量咯血,是支气管扩张患者最严重的并发症之一。 肺结核空洞型出血 肺结核(尤其空洞型)的结核病灶破坏肺组织,结核肉芽肿侵蚀血管壁,或空洞内血管因炎症坏死、压力差(空洞内负压)而破裂;血液涌入支气管后随咳嗽咯出,表现为痰中带血或大量咯血,需紧急干预。 感染相关凝血障碍 严重肺部感染(如脓毒症)可激活凝血系统,引发弥散性血管内凝血(DIC),导致全身多部位出血;长期感染致营养不良、贫血,凝血因子合成不足,血小板功能异常,进一步增加出血风险。 特殊人群出血风险 老年人(≥65岁)、儿童(<5岁)及免疫力低下者(如HIV感染者)因感染控制能力弱,病变进展快,血管脆弱,出血更易发生;合并高血压、糖尿病者,感染时血压波动或高血糖致血管脆性增加,加重出血风险。 (注:以上内容基于临床研究及指南,咯血需结合血常规、影像学等检查明确病因,药物治疗需遵医嘱。)

    2026-01-30 13:26:45
  • 支原体感染药物治疗好吗

    支原体感染通过规范药物治疗通常可有效控制,多数患者预后良好,但需根据感染类型和药敏结果选择敏感药物。 一、药物选择需分类型 肺炎支原体感染(呼吸道)首选大环内酯类(阿奇霉素、红霉素),但近年耐药率上升(尤其儿童),耐药菌株可选用四环素类(多西环素)或氟喹诺酮类(左氧氟沙星)。泌尿生殖道支原体(如解脲支原体)仅在出现症状或备孕时治疗,常用多西环素、阿奇霉素,性伴侣需同治以避免交叉感染。 二、特殊部位感染处理差异 呼吸道感染需结合抗感染(疗程1~2周)与对症支持(止咳、退热),治疗后复查血常规及支原体抗体;泌尿生殖道感染无症状定植无需治疗,仅症状性(如尿道炎、宫颈炎)或计划妊娠者需干预,避免盲目用药。 三、特殊人群用药禁忌 孕妇、哺乳期妇女禁用氟喹诺酮类(影响胎儿/婴儿骨骼发育),8岁以下儿童禁用四环素类(影响牙齿发育);肝肾功能不全者慎用大环内酯类(经肝脏代谢)及氟喹诺酮类(增加肾脏负担),需调整剂量。 四、规范治疗降低风险 避免自行停药或滥用抗生素,疗程需足(如肺炎支原体感染7~14天);治疗后复查(呼吸道感染1~2周查血常规,泌尿生殖道感染停药1月后复查分泌物),性伴侣同治可减少复发。 五、预防与生活管理 勤洗手、戴口罩减少呼吸道感染;安全性行为预防泌尿生殖道感染;治疗期间多饮水、增强免疫力,避免熬夜及过度劳累,降低耐药性及复发风险。 (注:具体用药需遵医嘱,本文仅列药物名称,不提供服用指导)

    2026-01-30 13:25:37
  • 感冒软胶囊的功效与作用是什么

    一、核心功效:感冒软胶囊主要用于缓解风寒感冒引起的头痛、鼻塞、流清涕、恶寒发热、肌肉酸痛等症状,通过发汗解表、散风祛湿发挥作用。 缓解症状表现:其作用机制可改善风寒感冒引发的全身不适,包括头痛身痛、鼻塞流涕、咳嗽痰多清稀等,帮助减轻身体负担。 适用症状类型:需符合风寒感冒特征(恶寒重、发热轻、流清涕、舌苔薄白),避免与风热感冒(发热重、流黄涕)误用,以免加重症状。 二、特殊人群使用提示: 儿童:6岁以下儿童肝肾功能未健全,应优先采用非药物干预(如多休息、温水擦浴),确需用药需在成人监护下咨询医生。 孕妇及哺乳期女性:药物成分可能影响胎儿或婴儿,建议用药前经专业医师评估,哺乳期女性需暂停哺乳。 老年人及慢性病患者:高血压、心脏病、肝肾功能不全者慎用,可能因药物影响血压、心率或加重肝肾代谢负担,需严格遵医嘱。 三、用药关键原则: 禁忌人群明确:对药物成分过敏者禁用,过敏体质者用药后若出现皮疹、瘙痒等反应,需立即停药并就医。 生活配合建议:服药期间忌辛辣生冷,避免烟酒,注意保暖,适量补水,促进症状缓解和身体恢复。 避免长期使用:症状缓解后停药,若3天内无改善或加重(如高热不退、呼吸困难),需及时就医排查其他疾病。 四、循证应用建议: 优先非药物干预:症状较轻时通过休息、清淡饮食等方式缓解,减少药物使用,降低不良反应风险。 辨证用药规范:需先判断感冒类型,风寒感冒适用,风热感冒误用易加重症状,必要时结合西医检查辅助判断。

    2026-01-30 13:24:28
  • 慢性支气管炎严不严重

    慢性支气管炎的严重程度因人而异,取决于病程持续时间、症状严重程度、肺功能损害程度及是否合并并发症等因素。早期规范干预可控制症状,延缓肺功能下降;若长期忽视管理,可能进展为慢性阻塞性肺疾病,增加呼吸衰竭、心力衰竭风险,显著影响生活质量。 一、病程与症状持续时间影响严重程度。慢性支气管炎定义为每年持续咳嗽、咳痰症状≥3个月,连续2年,病程越长,气道慢性炎症越重,气道重塑更显著,肺功能下降风险越高。稳定期症状轻微者严重程度较低;急性加重期需紧急处理,否则易发展为重度气流受限。 二、肺功能损害程度是关键判断指标。肺功能检查中FEV1/FVC<70%提示气流受限,分级为轻度(FEV1≥80%预计值)、中度(50%-79%)、重度(30%-49%)、极重度(<30%)。重度以上气流受限者,日常活动易出现呼吸困难,急性加重频率增加,需长期药物干预延缓进展。 三、合并症显著加重病情严重程度。合并肺气肿时,肺过度充气导致通气效率下降;合并肺心病时,右心负荷增加可引发下肢水肿、心律失常;合并高血压、糖尿病者,心血管事件风险升高,原发病与慢性支气管炎相互影响,需协同管理。 四、特殊人群严重程度差异及应对。老年人免疫力衰退,感染后症状隐匿但进展快,需定期接种流感疫苗;儿童因气道狭窄、黏膜娇嫩,感染后易发生呼吸困难,需避免二手烟暴露;吸烟者需立即戒烟,戒烟可降低急性加重风险40%-50%;有支气管扩张病史者,需加强排痰,预防反复感染。

    2026-01-30 13:20:52
  • 如何快速止咳嗽

    如何快速止咳嗽需根据咳嗽原因和个体情况选择干预方式,优先非药物措施(如补水、调整环境),必要时在医生指导下使用药物,特殊人群需格外注意安全。 一、感染性咳嗽(如感冒、支气管炎)。此类咳嗽多伴随感染症状,快速止咳需明确感染类型(病毒/细菌),非药物干预包括多喝温水(每日1500-2000ml)、湿化空气(湿度保持40%-60%);若咳嗽严重影响休息,可遵医嘱使用止咳药(如右美沙芬,2岁以下禁用)。儿童(4岁以下)避免复方止咳药,老年人(尤其是心衰患者)需警惕强效镇咳药加重排痰负担。 二、非感染性咳嗽(过敏、胃食管反流、哮喘)。过敏引起的咳嗽需避免接触过敏原(如花粉、尘螨),用生理盐水洗鼻可缓解鼻后滴漏;胃食管反流需抬高床头(15-20°),睡前2小时禁食;哮喘患者需规律使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇),特殊人群(孕妇)用药前需医生评估。 三、环境因素相关咳嗽(空气干燥、烟雾、冷空气)。干燥环境用加湿器(每日换水),避免接触二手烟、油烟;外出戴口罩(PM2.5>75μg/m3时儿童、老人减少户外活动);冷空气刺激者外出戴围巾,室内温度保持18-22℃。 四、特殊人群咳嗽(儿童、孕妇、老年人)。儿童(<1岁)不建议任何止咳药,1-2岁慎用单一成分药,优先非药物(如拍背排痰);孕妇禁用含可待因药物,优先通过补水、调整睡姿缓解;老年人需排查心脑血管、肺部基础病,避免强效镇咳药,优先选择祛痰药(如氨溴索)促进痰液排出。

    2026-01-30 13:18:10
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