王星光

山东省立医院

擅长:肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。

向 Ta 提问
个人简介
王星光,男,2001.9-2008.6 山东大学医学院 临床医学 七年制(本硕连读),2008.8-至今 山东省立医院呼吸内科 主治医师 ,2013年3月于日本 东京国立癌中心 (NCCH )学习呼吸内镜治疗一月。展开
个人擅长
肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。展开
  • 吸入性肺炎的治疗

    吸入性肺炎治疗以明确误吸原因、预防误吸加重为核心,优先通过体位调整、营养支持等非药物干预,配合抗感染及氧疗等支持措施,老年、儿童等特殊人群需加强监护与针对性护理。 一、急性误吸引发的吸入性肺炎:此类患者多为单次少量误吸,需立即调整体位(如抬高床头30°-45°)促进痰液排出,同时雾化稀释痰液,合并细菌感染时选用敏感抗生素,儿童及老年人需密切监测血氧饱和度及呼吸频率,必要时给予无创或有创呼吸支持。 二、存在吞咽功能障碍的吸入性肺炎:如脑卒中、帕金森病等导致吞咽困难的患者,需评估吞咽功能(如洼田饮水试验),优先采用增稠流质饮食、软食调整饮食结构,配合吞咽康复训练,必要时经鼻饲管喂养,同时控制感染,避免使用对吞咽功能无改善的药物。 三、老年吸入性肺炎:老年患者因吞咽反射减弱、基础疾病多,治疗需兼顾基础疾病管理(如糖尿病需控糖、心功能不全需监测出入量),优先采用非侵入性呼吸支持(如无创呼吸机),药物选择需评估肝肾功能,避免肾毒性药物,每日进行口腔清洁预防口腔感染。 四、儿童吸入性肺炎:低龄儿童误吸多因喂养姿势不当(如平卧位喂养或喂养速度过快),需严格控制喂养速度与姿势,采用少量多次喂养,避免使用成人药物,必要时雾化吸入稀释痰液,配合静脉补液预防脱水,密切观察呼吸频率、体温及精神状态,出现异常及时就医。

    2026-01-30 12:09:27
  • 发烧手心热怎么办

    发烧手心热通常是体温升高伴随末梢循环增强的表现,应对需结合体温变化、持续时间及伴随症状。若体温<38.5℃且无其他不适,优先物理降温;若体温持续>38.5℃或伴随头痛、呕吐等症状,需明确病因并及时就医。 1. 生理性短暂发热(如运动后、环境高温):多因体温调节中枢短暂激活,表现为体温37.3~38℃,持续<2小时,无其他症状。处理:立即休息,脱离高温环境,少量多次饮用温水,可用温毛巾擦拭手心、额头降温。 2. 感染性发烧(病毒/细菌感染):伴随咳嗽、咽痛、流涕等症状,体温常>38.5℃且持续。病毒感染(如流感)需以休息、补水为主,必要时遵医嘱使用抗病毒药物;细菌感染(如肺炎)需明确感染源,合理使用抗生素(如阿莫西林等)。 3. 不同年龄段处理:婴幼儿(<3岁):体温<38.5℃优先减少衣物、温水擦浴,避免酒精或退热贴用于腹部;3~12岁儿童:体温≥38.5℃可使用对乙酰氨基酚,避免布洛芬用于脱水患儿;成人与老年人:需结合基础疾病(如糖尿病)调整,若体温>39℃伴胸痛、意识模糊,立即就医。 4. 特殊人群与紧急指征:孕妇:体温>38.5℃需物理降温,慎用药物,及时咨询产科医生;慢性病患者(如肾病):需监测肾功能,避免自行用药;出现高热(>39.5℃)、抽搐、呕吐等症状,应立即前往医疗机构。

    2026-01-30 12:06:08
  • 支气管肺炎早期症状

    支气管肺炎早期症状核心表现:支气管肺炎(小叶性肺炎)早期症状以呼吸道及全身表现为主,多由病毒或细菌感染支气管及肺泡引发,早期识别关键症状可降低重症风险,常见表现包括发热、咳嗽、呼吸异常等。 发热特点 早期多为中低热(37.3-38.5℃),部分呈稽留热;儿童常表现为不规则发热,免疫低下者(如糖尿病、肿瘤患者)可能低热或无热,需结合血常规等指标动态监测感染进展,避免延误治疗。 咳嗽与咳痰 早期以刺激性干咳为主,随病情进展出现白色黏液痰;合并细菌感染后痰量增多、呈黄色或脓痰;部分患者伴咽痛、流涕等上呼吸道感染前驱症状,需与普通感冒相鉴别。 呼吸异常表现 早期呼吸频率加快(成人>20次/分,儿童>40次/分),伴鼻翼扇动、喘息或胸闷;严重时可见锁骨上窝凹陷,提示炎症累及细支气管,需警惕病情进展至下呼吸道。 特殊人群症状特点 婴幼儿早期可拒食、烦躁、精神萎靡,无明显发热;老年人及慢性病患者以乏力、食欲减退为首发症状,易被忽视,需结合胸部影像学(如胸片)早期排查,避免漏诊。 伴随症状与诊断提示 部分患者伴全身乏力、肌肉酸痛、头痛,病情进展后出现胸痛(炎症累及胸膜);体格检查可闻及肺部湿啰音,结合血常规(白细胞升高提示细菌感染)、CRP(超敏C反应蛋白)等炎症指标辅助诊断。

    2026-01-30 12:02:08
  • 吃了感冒药可以打预防针吗

    服用普通感冒药(不含抗病毒药物或免疫抑制剂)且无明显感染症状时,通常可接种预防针;若处于急性感冒期或服用含特殊成分药物,需谨慎评估。 成分差异决定影响程度 不同感冒药成分不同,对疫苗接种的影响各异。含对乙酰氨基酚(解热镇痛)、氯苯那敏(抗过敏)等普通对症药物通常不影响免疫应答;含伪麻黄碱(减充血剂)的药物可能短暂升高血压,高血压患者需评估风险。 急性感染期需暂缓接种 感冒伴发热、咳嗽等症状时,机体处于炎症反应状态,免疫功能可能受干扰。此时接种疫苗可能加重不适(如发热叠加)或降低抗体生成效率,建议症状缓解后再接种。 特殊人群需医生评估 儿童、孕妇、老年人及肝肾功能不全者,服用感冒药后接种风险更高。如孕妇服用含伪麻黄碱药物可能影响胎盘血流,肝肾功能差者服用对乙酰氨基酚过量易加重肝肾负担,需专业医生评估。 特殊成分药物需警惕 含抗病毒药物(如金刚烷胺)或免疫抑制剂的感冒药可能抑制免疫应答,与疫苗成分冲突,需停药观察1-2周后再接种。单纯对症感冒药(如仅含退热成分)通常不影响安全性。 接种前务必咨询医生 若已服用感冒药,建议提前告知接种医生用药史(药物名称)、症状持续时间及是否发热,由医生结合感冒阶段(急性期/恢复期)、药物成分及个体健康状况综合判断,避免盲目接种。

    2026-01-30 12:00:17
  • 感冒有好几天了还不好怎么办

    感冒超过一周未愈需警惕感染加重、基础疾病或免疫力低下,建议优先排查原因并及时就医。 排查感染类型:普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,病程5-7天。若出现脓痰/脓涕、高热(>39℃)、胸痛等,可能合并细菌感染(如细菌性鼻窦炎、肺炎),需就医检查血常规及CRP,遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林、头孢类)。 关注特殊人群:老年人、婴幼儿、孕妇及糖尿病、肾病患者免疫力较弱,恢复周期延长。需避免劳累,补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶)及维生素C,慢性病患者需提前规范控制基础病(如哮喘患者规律吸入激素)。 基础疾病影响:过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎患者易因鼻黏膜敏感反复感冒,需使用抗组胺药(如氯雷他定)控制症状;哮喘、慢阻肺患者需加强气道管理,避免感冒诱发急性发作。 规范用药原则:避免自行服用抗生素,感冒初期无需抗菌治疗;复方感冒药(如氨酚伪麻美芬片)需按说明书服用,不重复使用含相同成分的药物(如同时服用含对乙酰氨基酚的退烧药和感冒药)。 优化生活护理:保证7-8小时睡眠,每日饮水1500-2000ml,室内湿度维持40%-60%,用生理盐水洗鼻清除鼻腔分泌物,避免吸烟及冷空气刺激鼻黏膜。 (注:特殊人群用药需严格遵医嘱,如孕妇禁用含伪麻黄碱的药物,儿童慎用成人剂型感冒药。)

    2026-01-30 11:56:53
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