王星光

山东省立医院

擅长:肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。

向 Ta 提问
个人简介
王星光,男,2001.9-2008.6 山东大学医学院 临床医学 七年制(本硕连读),2008.8-至今 山东省立医院呼吸内科 主治医师 ,2013年3月于日本 东京国立癌中心 (NCCH )学习呼吸内镜治疗一月。展开
个人擅长
肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。展开
  • 卡氏肺孢子虫肺炎能治愈吗

    卡氏肺孢子虫肺炎在及时规范治疗下多数患者可治愈,其预后取决于免疫功能状态及基础疾病控制。免疫功能恢复后,多数患者可获得长期缓解,关键是早期诊断并启动针对性治疗。 二、HIV/AIDS患者的治疗特点:HIV感染者CD4+T细胞计数<200个/μL时高发PCP,一线治疗以复方磺胺甲噁唑(TMP-SMX)为主,辅以对症支持。需长期联合高效抗逆转录病毒治疗(HAART)恢复免疫功能,降低复发风险。儿童患者需严格按体重调整用药剂量,避免超量导致骨髓抑制。 三、实体器官移植受者的治疗原则:移植术后免疫抑制药物增加感染风险,治疗需个体化调整方案。部分患者需联合糖皮质激素控制炎症反应,避免使用肾毒性药物,强调早期监测免疫状态及预防其他机会性感染(如巨细胞病毒)。 四、恶性肿瘤放化疗患者的管理:放化疗期间免疫功能低下者需预防性使用TMP-SMX,确诊后优先停用或调整免疫抑制治疗。治疗以抗生素(如克林霉素联合伯氨喹)或联合方案为主,同步加强营养支持,预后与肿瘤控制程度密切相关。 五、老年及合并基础疾病患者的注意事项:老年患者多合并慢性心肺疾病,需评估基础肺功能及药物耐受性。避免使用肾毒性药物,合并糖尿病者需严格控制血糖,优先非药物干预如氧疗、呼吸康复训练,降低感染复发风险。

    2026-01-30 11:49:16
  • 肺痨咳血的原因

    肺痨(肺结核)咳血主要因结核分枝杆菌感染引发肺部炎症,在疾病活动期(菌量活跃),肺部组织形成肉芽肿、干酪样坏死或空洞,破坏周围小血管(毛细血管、小动脉)或导致血管破裂出血。 一、结核病灶直接侵蚀血管。结核杆菌感染后,肺部形成的肉芽肿或干酪样坏死组织,会刺激周围小血管充血、变性,炎症侵袭使血管壁脆弱,易因病灶扩张或咳嗽时压力变化发生破裂出血,尤其在病灶快速进展期症状更明显。 二、结核空洞合并血管破裂。肺结核进展形成空洞(多见于纤维空洞型肺结核),空洞内壁血管因长期炎症浸润、反复刺激(如咳嗽导致压力波动),血管壁逐渐变薄、脆弱,最终破裂,导致咳血量较多,严重时可出现大咯血危及生命。 三、合并支气管扩张或细菌性肺炎。肺结核患者若既往感染或遗留支气管扩张(结核纤维化牵拉支气管结构),或并发细菌性肺炎加重局部充血水肿,均会增加血管破裂出血风险。支气管扩张本身因支气管结构异常,更易引发出血。 四、特殊人群或基础疾病影响。老年患者血管弹性下降、脆性增加,出血后止血能力弱;糖尿病患者因血糖控制不佳,炎症组织愈合延迟,血管修复能力差;长期营养缺乏(维生素K、铁等)者,凝血功能受影响,易发生出血倾向。儿童免疫力低下,感染结核后若未及时干预,炎症进展快,出血风险相对较高。

    2026-01-30 11:48:01
  • 冠状病毒会有什么症状吗

    冠状病毒感染症状因病毒类型、个体差异而异,常见表现为发热、干咳、乏力等,部分轻症类似普通感冒,重症可进展为肺炎甚至多器官功能衰竭。 典型轻症表现(普通冠状病毒) 以α、β属常见(如OC43、229E),多引起上呼吸道感染,症状较轻:低热(<38℃)、鼻塞、流涕、咽痛、轻微咳嗽及乏力,无肺炎表现,多数1-2周自愈。 高致病性重症表现(如新冠、SARS、MERS) 高热(≥38.5℃)起病,呼吸道症状加重,进展为肺炎:咳嗽剧烈、胸闷、呼吸困难,影像学显示肺部磨玻璃影或实变,严重者低氧血症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS),甚至休克。 特殊人群症状特点 老年人:症状隐匿,可低热或无发热,伴精神萎靡、食欲差; 婴幼儿:拒乳、哭闹、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分); 孕妇:乏力、腹泻为常见首发症状,重症率较高,需警惕早产风险。 无症状感染与隐匿传播 约15%-40%感染者无症状,或仅轻微疲劳、嗅觉/味觉减退,病毒核酸阳性但无临床症状,仍具传染性,需加强防护。 症状加重就医提示 若持续发热>3天、呼吸急促(成人>30次/分)、血氧饱和度<93%(指脉氧仪)、意识模糊,或基础疾病加重,需立即就医,避免延误重症风险。

    2026-01-30 11:46:13
  • 热咳的症状表现是什么

    一、热咳的症状表现是:咳嗽多为频繁、剧烈,痰液呈黄色或黄稠状(部分为黄绿色),常伴口干、咽喉肿痛、流黄涕,部分患者有发热(体温通常≥37.5℃)、便秘等热象表现。 二、风热感冒引发的热咳: 表现为咳嗽伴鼻塞、流黄脓涕,咽喉红肿疼痛,痰液初期量少色黄,后期增多。可伴低热(37.5~38℃)、轻微头痛,儿童哭闹拒食,成人多有口干口苦。 三、急性支气管炎性热咳: 由感染后气道炎症持续引发,以黄稠痰咳嗽为主,痰液量多(体位变动时明显),伴胸闷、轻微气喘或胸痛,体温正常或低热(37.5℃左右),病程1~2周,老年人或基础病患者恢复慢。 四、肺炎相关的热咳: 若伴高热(≥38.5℃)、黄脓痰(偶带血丝)、胸痛、呼吸急促(成人>20次/分钟,儿童>25次/分钟),需警惕肺炎。全身症状重,伴乏力、食欲差、精神萎靡,可能口唇发绀。 五、特殊人群热咳特点: 儿童:气道纤细,咳嗽剧烈且痰液黏稠,高热(≥38.5℃)、拒食、呕吐,呼吸急促、鼻翼扇动,需观察精神状态和呼吸频率。 老年人:因基础病(如慢支、糖尿病)诱发,痰液黄稠难排,伴下肢水肿、口唇发绀,咳嗽加重心肺负担,需监测血氧。 孕妇:感染或过敏引发,持续咳嗽增加腹压,避免强效镇咳药,优先梨、蜂蜜水缓解,高热就医。

    2026-01-30 11:45:35
  • 新冠感染与感冒发烧症状区别

    新冠感染与感冒发烧在病原体、症状特点、病程及特殊人群风险等方面存在差异,其中发热模式、呼吸道症状特异性及全身反应强度是核心区别。 病原体不同 新冠由SARS-CoV-2病毒引起,普通感冒多为鼻病毒、腺病毒等常见病毒,新冠病毒致病性更强,可能引发肺部炎症或多器官损伤。 症状表现差异 新冠常伴嗅觉/味觉减退、咽痛、肌肉酸痛、腹泻等,呼吸道症状以干咳为主,全身症状(如乏力、头痛)更明显;感冒以鼻塞流涕、打喷嚏、轻微咳嗽为主,全身症状较轻,多无嗅觉/味觉异常。 发热特点不同 新冠发热多为中高热(38.5℃以上),持续3-5天,部分转为低热;感冒多为低热或中等发热,1-2天内缓解,且发热程度随症状消退逐渐降低。 病程与恢复 新冠病程较长(1-2周),咳嗽、乏力可持续,部分患者恢复后仍有胸闷、气短;普通感冒3-7天症状消退,全身不适快速缓解,无长期后遗症。 特殊人群注意事项 儿童、老年人、孕产妇及慢性病患者(糖尿病、高血压等)感染新冠后,易进展为肺炎或出现多器官功能异常,症状可能不典型(如仅低热或无症状),需密切观察,必要时及时就医。 提示:以上为科学总结,具体诊断需结合核酸/抗原检测及临床评估,切勿自行用药,特殊人群应遵医嘱处理。

    2026-01-30 11:43:56
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