王星光

山东省立医院

擅长:肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。

向 Ta 提问
个人简介
王星光,男,2001.9-2008.6 山东大学医学院 临床医学 七年制(本硕连读),2008.8-至今 山东省立医院呼吸内科 主治医师 ,2013年3月于日本 东京国立癌中心 (NCCH )学习呼吸内镜治疗一月。展开
个人擅长
肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。展开
  • 疫情有什么症状

    新冠病毒感染后的症状因病毒株特性、个体免疫状态及基础疾病存在差异,核心症状以发热、干咳、乏力为典型表现,部分患者伴随呼吸道或全身其他症状,少数重症患者可进展为肺炎或多器官损伤。 一、典型核心症状 发热多为中低热(37.3-39℃),少数重症病例出现持续高热(超39℃)且持续3-5天;干咳无痰或以少量白色黏液痰为主,持续2-3天;乏力感明显,日常活动能力下降,休息后难以缓解。儿童及青壮年患者症状相对典型,老年人症状常不典型。 二、呼吸道相关症状 多数患者伴咽痛(类似感冒但无脓痰,严重时吞咽疼痛)、鼻塞流涕(症状较普通感冒轻,流涕多为清涕,持续3-5天);部分患者出现胸闷、呼吸急促(尤其感染后3-5天),需注意与基础心肺疾病鉴别。 三、全身伴随症状 肌肉关节酸痛较常见(全身多处疼痛,活动受限);头痛多为轻中度,偶伴头晕;约1/3患者出现嗅觉、味觉减退或丧失(奥密克戎变异株感染后发生率约15%-20%),多为暂时性(数天至2周恢复)。 四、特殊人群症状特点 基础病患者(糖尿病、高血压、心脑血管疾病等)感染后易进展为重症,可能出现原有症状加重;孕妇感染后需警惕高热(增加流产/早产风险)及胸闷(可能引发低氧血症);婴幼儿症状常类似普通感冒,少数出现呕吐、腹泻(需与急性胃肠炎区分)。 五、对症治疗与注意事项 发热、头痛可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物缓解(对乙酰氨基酚每日剂量不超过4g);干咳可使用右美沙芬(中枢性镇咳药);咽痛可用生理盐水含漱或西瓜霜含片;出现持续高热、呼吸困难、意识模糊等需立即就医。(注:以上药物仅作对症参考,具体用药需遵医嘱) 提示:若症状持续加重或出现呼吸困难、血氧饱和度<93%等,应尽早前往医疗机构就诊。

    2026-01-23 13:06:35
  • 动脉血气怎么抽

    动脉血气抽取是通过穿刺桡动脉、股动脉等部位获取动脉血,用于评估呼吸功能和酸碱平衡的临床操作。 一、穿刺部位选择与准备 优先选择桡动脉(腕横纹桡侧,最常用),其次股动脉(腹股沟韧带下)或肱动脉。需避开局部感染、血管畸形、血栓或既往手术瘢痕区域;备好2ml专用血气针(含肝素抗凝)或无抗凝剂注射器(预充少量肝素)、无菌纱布、碘伏等物品;环境保持安静清洁,必要时保暖防止血管收缩。 二、规范操作步骤 定位与消毒:触摸动脉搏动,确认穿刺点;碘伏消毒皮肤(直径>5cm),待干。 止血带使用:在穿刺点近端5-8cm处结扎止血带(压力适中,使血管充盈)。 穿刺与采血:持针(与皮肤成30-45°角进针),回抽见鲜红色动脉血后固定,抽取2ml血液。 立即处理:拔针后用无菌纱布按压穿刺点5-10分钟(凝血障碍者延长至15分钟);排出注射器内气泡,用橡胶塞密封后送检。 三、特殊人群注意事项 儿童:选用25-27G细针头,轻柔操作,避免反复穿刺; 老年人:血管硬化者固定更稳,选择较直血管段进针; 凝血障碍者(如血小板减少、服用抗凝药):延长按压至15分钟以上,必要时弹力绷带加压包扎。 四、常见并发症及处理 局部血肿:立即加压止血,24小时内冷敷,24小时后热敷; 感染:严格无菌操作,穿刺点红肿时局部涂抹抗生素软膏; 血栓形成:避免同一血管反复穿刺,穿刺后适当活动肢体促进循环。 五、标本送检与保存 抽取后10秒内排除气泡,用橡胶塞密封注射器,避免空气接触;30分钟内送检,若无法及时送检,4℃冷藏不超过2小时(防止细胞代谢影响pH值)。 提示:动脉血气结果需结合临床综合判断,操作应由专业医护人员执行,患者无需自行操作。

    2026-01-23 13:05:52
  • 咳嗽鼻塞流鼻涕三天了怎么回事

    咳嗽、鼻塞、流鼻涕持续三天,多为上呼吸道感染(普通感冒)或急性鼻炎表现,常见于病毒感染(如鼻病毒),多数呈自限性,需警惕症状加重或继发感染风险。 一、常见病因 90%以上的上呼吸道感染由病毒引起,如鼻病毒(占比30%-50%)、冠状病毒(普通型)、腺病毒等;少数为细菌感染(如链球菌)或支原体感染,早期以病毒感染为主,后期可能合并细菌感染(如脓涕、高热时)。 二、症状特点与鉴别 普通感冒症状通常3-7天内缓解,表现为清涕、鼻塞、轻微咳嗽、低热(<38℃)、喉咙不适;若出现脓涕(>3天)、高热(>38.5℃)、剧烈咳嗽伴黄痰,需警惕流感或细菌性鼻窦炎(如肺炎链球菌感染)。过敏性鼻炎多有反复发作史,与接触过敏原(如花粉)相关,无发热等全身症状。 三、潜在风险与并发症 若症状持续超过10天未缓解,或出现高热不退、耳痛、头痛加重、呼吸急促,可能进展为鼻窦炎(脓涕>10天)、中耳炎(耳痛、听力下降)、支气管炎(咳嗽加重伴喘息),需及时就医。 四、自我护理与对症处理 非药物措施:多休息,每日饮水1500-2000ml;生理盐水洗鼻(每日2-3次)缓解鼻塞;蜂蜜(1岁以上)1-2勺温水送服,缓解轻中度咳嗽。 药物建议:对症使用(仅列名称):减充血剂(伪麻黄碱,高血压/甲亢禁用)、抗组胺药(氯雷他定,缓解流涕)、解热镇痛药(布洛芬,发热头痛时用)、止咳药(右美沙芬,干咳适用)。 五、特殊人群注意事项 孕妇:禁用伪麻黄碱,需就医评估用药; 婴幼儿(<2岁):避免复方感冒药,咳嗽优先非药物护理,鼻塞可用生理盐水滴鼻(1滴/侧); 老年人/慢性病患者:慎用含抗组胺药复方制剂,监测基础病(如高血压、青光眼),服药前咨询医生。

    2026-01-23 13:05:01
  • 有点咳嗽有痰怎么办

    一、咳嗽有痰的初步应对 有点咳嗽有痰,若症状持续<1周且无发热、呼吸困难等,可先通过多饮温水、保持室内湿度(50%-60%)、避免辛辣刺激饮食等非药物方式缓解;若症状持续超过1周或出现痰量增多、痰液变黄绿、发热(体温≥38℃)、胸痛等情况,需及时就医排查感染或其他病因。 二、急性病毒感染性咳嗽的处理 急性病毒感染性咳嗽常因普通感冒、流感等引起,痰液多为白色或透明清痰,可能伴轻微咽喉不适。此时无需抗生素,可通过多饮温水稀释痰液,使用加湿器湿化空气,保证充足休息。儿童、老年人等特殊人群需密切观察症状变化,若出现呼吸急促、精神萎靡,应立即就医。 三、急性细菌感染性咳嗽的处理 急性细菌感染性咳嗽多伴黄脓痰、发热(体温≥38.5℃)、咽喉肿痛,常见于急性支气管炎、肺炎等。需在医生指导下使用抗感染药物,优先非药物干预如温盐水漱口、蒸汽吸入缓解不适。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱,避免自行使用广谱抗生素。 四、慢性或反复发作性咳嗽的处理 慢性咳嗽(持续>2周)可能与慢性支气管炎、哮喘、胃食管反流等有关,痰液性质不定。需通过胸部影像学检查、肺功能检测明确病因,日常避免接触烟雾、粉尘等刺激物,戒烟限酒。长期吸烟者应尽快戒烟,糖尿病、高血压等基础疾病患者需控制原发病,降低咳嗽复发风险。 五、特殊人群咳嗽有痰的注意事项 儿童(<2岁)咳嗽有痰以非药物干预为主,如拍背排痰(空心掌由下往上轻拍背部)、多喂温水,1岁以上儿童可在医生指导下服用蜂蜜(每次1-2勺)缓解;老年人(≥65岁)需警惕心功能不全、肺炎等并发症,用药需权衡肝肾功能,避免同时使用多种药物;孕妇咳嗽有痰以生理盐水雾化、蜂蜜等自然疗法为主,必要时在产科医生指导下使用药物。

    2026-01-23 13:04:13
  • 感冒后发生严重头晕怎么办

    感冒后严重头晕可能与病毒感染引发的全身炎症、发热脱水导致的电解质紊乱或耳科/神经科并发症相关,需立即休息补水、排查病因并及时就医。 感冒病毒感染会引发全身炎症反应,释放的致炎因子刺激神经末梢,同时发热导致体表血管扩张,加上食欲下降、饮水不足,易引发脱水和电解质紊乱(钠、钾离子失衡),这是头晕的主要病理基础。头晕常伴随乏力、肌肉酸痛,应立即停止活动卧床休息,避免突然起身预防体位性低血压。建议少量多次饮用温水或淡盐水,补充流失的水分和电解质,同时监测体温,若超过38.5℃,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解症状。 若头晕伴随视物旋转、耳鸣或听力下降,可能提示耳石症(感冒病毒诱发内耳循环障碍导致耳石脱落)或前庭神经炎。这类情况需避免快速转头或弯腰,及时就医通过耳石复位术或激素治疗缓解症状,切勿自行晃动头部加重病情。 部分感冒药物可能加重头晕:含伪麻黄碱的复方制剂(如氨酚伪麻美芬片)可能升高血压、诱发心率加快;布洛芬等解热镇痛药过量或长期服用可能致肾功能损伤或头晕。需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量,尤其高血压、冠心病患者慎用含伪麻黄碱药物。 老年人、高血压/糖尿病患者及孕妇若出现头晕,需警惕脑供血不足、低血糖或药物副作用。建议立即测量血压、血糖,若伴随肢体麻木、言语不清,可能提示脑血管意外,需紧急拨打急救电话。孕妇应避免使用阿司匹林,选择对乙酰氨基酚退热并及时咨询产科医生。 恢复期头晕持续时,可通过补充维生素B族(改善神经功能)、蛋白质(如鸡蛋、牛奶)促进恢复,每日饮水1500-2000ml,规律作息,避免熬夜或剧烈运动。若头晕超过24小时未缓解,或伴剧烈头痛、呕吐、意识模糊,需立即就医排查颅内感染、脑血管病等严重情况,切勿拖延。

    2026-01-23 13:03:43
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