马丽

中日友好医院

擅长:风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
1984年毕业于白求恩医科大学医疗系,曾在日本、美国留学深造。行医近25年,一直从事风湿病的临床诊断、治疗及发病机制的研究,有丰富的临床经验。 兼任中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。 承担首都医学发展科研基金课题、部级课题及院级课题多项。在国内、外学术期刊上发表专业论文、综述、论文摘要及专题报告等共60余篇。展开
个人擅长
风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。展开
  • 痛风能吃黑木耳吗

    痛风患者通常可吃黑木耳,因其是低嘌呤食物且营养丰富;儿童痛风患者食用需注意均衡搭配并遵医嘱综合管理;老年痛风患者食用要注意烹饪方式,兼顾其他基础疾病。 低嘌呤特点:黑木耳属于低嘌呤食物,每100克黑木耳中嘌呤含量较低,食用后一般不会导致体内血尿酸水平迅速升高,从而避免诱发痛风急性发作。例如,相关研究通过对各类食物嘌呤含量的测定分析,明确黑木耳的嘌呤含量处于较低水平范畴。 营养丰富:黑木耳富含多种营养成分,如膳食纤维、铁、维生素等。其中膳食纤维有助于促进肠道蠕动,帮助痛风患者预防便秘等问题。而铁元素对于纠正可能存在的贫血情况有一定帮助,维生素等营养物质对维持机体正常生理功能有益。以膳食纤维为例,它能增加粪便体积,加快粪便排出,减少肠道对有害物质的吸收,这对痛风患者整体健康维护有积极意义。 特殊人群需注意 儿童痛风患者:儿童痛风相对较少见,但如果发生,在饮食上同样要遵循低嘌呤原则,对于黑木耳可以正常食用,但要注意饮食的均衡搭配,保证儿童生长发育所需的各种营养,同时需在医生指导下进行综合管理,因为儿童处于生长发育阶段,任何饮食调整都需要兼顾营养需求与病情控制。 老年痛风患者:老年痛风患者往往还可能伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。食用黑木耳时需注意烹饪方式,尽量选择清淡的烹饪方法,如凉拌等,避免添加过多油脂、盐分等。因为老年患者的肝肾功能可能有所减退,过于油腻、高盐的饮食可能会加重其他基础疾病的负担,所以在食用黑木耳及其他食物时都要关注整体饮食的合理性和安全性。

    2025-04-01 19:55:34
  • 强直性脊柱炎的症状有哪些以及其危害是什么

    强直性脊柱炎早期多表现下腰背部或臀部交替性疼痛超三月、休息重活动缓伴晨僵,随病情进展脊柱渐强直致活动受限、外周关节受累,其危害有长期不控致关节畸形影响活动,还可累及眼、肺、心血管等系统,儿童影响骨骼发育,女性特殊时期不适加重,基础病患者易诱发并发症加重。 一、症状表现 1.早期症状:多表现为下腰背部或臀部交替性疼痛,一般持续3个月以上,休息时疼痛加重、活动后疼痛可缓解是其典型特点,部分患者会出现晨僵现象,持续时间通常大于30分钟,晨起或久坐后起立时腰部僵硬感明显,但活动一段时间后可有所缓解; 2.典型症状:随着病情进展,脊柱逐渐出现强直表现,腰椎前屈、后伸及侧弯活动受限,胸椎活动度减小,胸廓活动度降低,严重时颈椎活动也受影响,部分患者还会出现外周关节受累,常见髋关节、膝关节等,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限。 二、危害 1.关节功能障碍:若病情长期控制不佳,可导致关节畸形,严重影响肢体正常活动,甚至丧失劳动能力,例如脊柱强直会使患者弯腰、转身困难,髋关节畸形会影响行走、站立等日常活动; 2.累及其他系统:部分患者会出现眼部受累,如葡萄膜炎、虹膜炎,表现为眼痛、畏光、流泪等;若累及肺部,可出现咳嗽、胸痛、气短等症状;心血管系统也可能受累,出现主动脉瓣关闭不全等心脏病变;对于儿童患者,强直性脊柱炎可能影响骨骼发育,导致身材矮小、脊柱畸形等;女性患者在妊娠、分娩等特殊时期可能因病情波动出现不适加重情况;有基础病史的患者病情控制不佳时可能诱发其他并发症加重病情。

    2025-04-01 19:55:23
  • 抗体都是免疫球蛋白是正确的吗

    抗体都是免疫球蛋白从化学本质言抗体是能与抗原特异性结合的免疫球蛋白具免疫球蛋白结构特征与生物学特性免疫球蛋白分五类部分具抗体活性虽IgE主要参与特定免疫过程也属免疫球蛋白范畴不同年龄人群及特殊人群体内抗体与免疫球蛋白关系均遵循此概念只是可能有数量功能等异常。 1.抗体都是免疫球蛋白是正确的 从化学本质来说,抗体是一类能与抗原特异性结合的免疫球蛋白。抗体具有免疫球蛋白的结构特征和生物学特性。所有的抗体在结构上都符合免疫球蛋白的定义,它们由浆细胞产生,具有免疫防御等功能。例如,人体免疫系统受到抗原刺激后,B淋巴细胞会分化为浆细胞,浆细胞分泌的抗体就是免疫球蛋白,它们可以识别并结合相应抗原,参与机体的免疫应答过程。 免疫球蛋白可分为五类,即IgG、IgA、IgM、IgD和IgE,其中IgG、IgA、IgM、IgD具有抗体活性,能发挥抗体的功能,而IgE虽然在结构上属于免疫球蛋白,但它主要参与Ⅰ型超敏反应等特定免疫过程,不过从本质属性上它也属于免疫球蛋白范畴。对于不同年龄人群,比如儿童和成人,在抗体产生和免疫球蛋白的功能方面可能存在一定差异,但抗体都是免疫球蛋白这一本质是不变的。儿童在生长发育过程中,免疫系统逐渐完善,其产生的抗体同样属于免疫球蛋白,参与儿童自身的免疫防护;对于患有免疫相关疾病的特殊人群,其体内抗体与免疫球蛋白的关系依然遵循抗体都是免疫球蛋白这一基本概念,只是可能在数量、功能等方面存在异常情况,需要根据具体病情进行相应的检测和诊断。

    2025-04-01 19:54:57
  • t细胞和b细胞的区别

    T细胞和B细胞起源、受体、免疫应答类型、功能和分布均不同。 1.起源和发育 T细胞起源于骨髓中的造血干细胞,在胸腺中发育成熟。 B细胞则起源于骨髓中的造血干细胞,并在骨髓中发育成熟。 2.表面受体 T细胞表面有TCR(T细胞受体),能够识别抗原并与MHC(主要组织相容性复合物)分子结合。 B细胞表面有BCR(B细胞受体),能够特异性地识别抗原。 3.免疫应答类型 T细胞主要参与细胞免疫应答,包括细胞毒性T细胞的杀伤作用和辅助性T细胞的调节作用。 B细胞主要参与体液免疫应答,产生抗体来中和病原体和清除抗原。 4.功能 T细胞可以分为不同的亚群,如CD4+T细胞和CD8+T细胞,它们分别发挥着免疫调节和细胞毒性作用。 B细胞可以分化为浆细胞,产生抗体,并通过抗体与抗原结合来发挥免疫防御作用。 5.分布 T细胞广泛分布于全身各个组织和器官中,包括外周血、淋巴结、脾脏等。 B细胞主要存在于外周血和淋巴组织中,如脾脏、淋巴结和骨髓等。 需要注意的是,T细胞和B细胞之间存在着复杂的相互作用,它们共同构成了免疫系统的核心,协同作用来保护机体免受病原体的感染和疾病的侵袭。 对于免疫系统的正常功能,T细胞和B细胞的平衡和协调至关重要。在某些疾病状态下,如免疫缺陷病或自身免疫性疾病,T细胞和B细胞的功能可能会出现异常,导致免疫失调和疾病的发生。 如果你对免疫系统或特定的免疫细胞功能有进一步的疑问,建议咨询专业的医生或免疫学家,以获取更详细和个性化的信息。

    2025-04-01 19:54:45
  • MDA5阳性能治好吗

    MDA5阳性相关疾病主要指MDA5阳性皮肌炎其治疗主要是糖皮质激素联合免疫抑制剂等早期足量规范使用可控制病情进展预后方面早期积极规范治疗部分患者病情可控制但有复发可能需长期随访未及时规范治疗则病情易迅速进展出现严重肺部受累等预后差治疗中要综合不同患者特点及既往病史调整方案早期诊断规范治疗是改善预后关键。 一、治疗方面 MDA5阳性皮肌炎病情通常较为凶险,治疗主要包括糖皮质激素联合免疫抑制剂等。糖皮质激素如泼尼松等往往需早期足量使用,免疫抑制剂可选用环磷酰胺等。有研究显示,及时且规范的上述治疗能在一定程度上控制病情进展。 二、预后情况 1.早期积极治疗的情况:如果能在疾病早期就进行规范有效的治疗,部分患者病情可以得到控制,临床症状改善,生活质量有所提升。但仍有复发的可能,需要长期密切随访。 2.未及时规范治疗的情况:若患者未能得到及时规范的治疗,病情可能会迅速进展,出现严重的肺部受累等情况,如急进性进展的间质性肺疾病,这会严重影响患者的肺功能,甚至危及生命,预后较差。 对于不同年龄、性别等的患者,在治疗过程中需综合考虑各自的特点。比如儿童患者,在使用药物时要充分考虑其生长发育特点,选择相对更安全且有效的治疗方案;女性患者可能在治疗中还需考虑药物对月经等方面的影响等。对于有相关病史的患者,要依据既往病史调整治疗方案,避免使用可能加重病情的药物等。总之,MDA5阳性皮肌炎的预后与多种因素相关,早期诊断、规范治疗是改善预后的关键。

    2025-04-01 19:54:27
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