马丽

中日友好医院

擅长:风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
1984年毕业于白求恩医科大学医疗系,曾在日本、美国留学深造。行医近25年,一直从事风湿病的临床诊断、治疗及发病机制的研究,有丰富的临床经验。 兼任中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。 承担首都医学发展科研基金课题、部级课题及院级课题多项。在国内、外学术期刊上发表专业论文、综述、论文摘要及专题报告等共60余篇。展开
个人擅长
风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。展开
  • 性行为会加重痛风吗

    性行为与痛风关系:目前无直接证据表明性行为直接加重痛风,但发作期性行为会因关节活动等致症状加剧,代谢变化可能间接影响尿酸代谢平衡,发作期应尽量避免;缓解期适当性行为一般不直接加重痛风,但需适度,保持良好生活习惯维持尿酸稳定很重要;老年痛风患者及女性痛风患者在特殊时期考虑性行为更要谨慎。 痛风发作期性行为的影响 在痛风急性发作期,关节会出现明显的红肿热痛等症状,此时进行性行为可能会增加关节的活动,导致受累关节的负担加重,可能使疼痛等症状加剧。而且性行为过程中人体的代谢等生理活动会发生一定变化,可能会在一定程度上影响尿酸的代谢平衡,虽然这种影响相对较为间接,但对于痛风患者来说,在发作期应尽量避免剧烈的身体活动包括性行为,以利于病情的控制和恢复。 痛风缓解期性行为的情况 在痛风缓解期,患者的病情相对稳定,适当的性行为一般不会直接导致痛风加重。但仍需注意,性行为本身也会消耗一定的体力,痛风患者在进行性行为时应根据自身的身体状况适度进行,避免过度劳累。同时,要保持良好的生活习惯,包括规律的作息、合理的饮食等,以维持尿酸水平的稳定,因为尿酸水平的波动是影响痛风发作的重要因素,而健康的生活方式有助于控制尿酸。 对于患有痛风的特殊人群,如老年痛风患者,身体机能相对较弱,在考虑性行为时更要谨慎,要根据自身的体力和关节情况来决定是否进行以及性行为的强度等。女性痛风患者在不同生理时期,如孕期、哺乳期等,由于身体状况的特殊性,进行性行为时也需要特别关注身体的耐受情况,以确保自身健康和病情的稳定。

    2025-09-03 16:18:46
  • 尿酸高不能吃的东西的列表

    高嘌呤食物包含动物内脏、海鲜、红肉,酒类里啤酒、蒸馏酒要限制,高果糖饮品需适量,特定豆制品如豆苗要控制摄入,儿童尿酸高要严格规避高嘌呤食物以防影响生长发育,老年尿酸高患者若合并其他疾病需更严格把控高果糖饮品、高糖食物等摄入来综合管理。 一、高嘌呤食物 1.动物内脏类:猪肝、牛肝、猪肾等动物内脏每100克含较高嘌呤,大量食用会显著提升血尿酸水平,因为内脏是嘌呤富集部位,代谢后易转化为尿酸。 2.海鲜类:沙丁鱼、凤尾鱼、生蚝、贻贝等海鲜嘌呤含量处于较高范畴,海鲜中的嘌呤易被人体吸收利用进而增加尿酸生成。 3.红肉:牛肉、羊肉等红肉过量摄入时,其中的蛋白质等成分代谢可产生较多尿酸前体,从而影响尿酸代谢平衡。 二、酒类 1.啤酒:啤酒中含有较多嘌呤前体物质,饮用后会促进尿酸合成,导致血尿酸快速升高;白酒等蒸馏酒同样会因酒精代谢相关过程影响尿酸代谢,应限制饮用。 三、高果糖饮品 可乐、部分果汁饮料等高果糖饮品,过多摄入会干扰人体尿酸的排泄与合成过程,进而不利于尿酸高人群的病情控制。 四、特定豆制品:豆苗等部分加工后的豆制品嘌呤含量相对较高,尿酸高人群需适量控制这类豆制品的摄入。 特殊人群注意事项:儿童尿酸高时,因其代谢系统尚不完善,更需严格规避高嘌呤食物等,以防影响正常生长发育及尿酸代谢稳态;老年尿酸高患者除遵循上述饮食禁忌外,若合并其他疾病(如糖尿病),需在控制尿酸的基础上更严格把控高果糖饮品、高糖食物等摄入,因为合并疾病会进一步影响代谢平衡,需综合管理以维持健康状态。

    2025-09-03 16:16:43
  • 痛风的征兆有哪些

    痛风急性发作多突然起病常累及单一关节尤以第一跖趾关节常见伴剧烈疼痛红肿发热年龄大及有高尿酸血症病史者更易出现男性相较女性更易较快发作长期控制不佳出现痛风石好发于耳廓关节周围等部位可破溃致关节畸形活动受限男性易进展至慢性期部分患者发作前有乏力头痛等前驱症状高尿酸血症由长期高嘌呤饮食酗酒等不健康生活方式增加风险儿童痛风少见但有遗传代谢性疾病病史者需关注。 一、急性发作期关节症状 痛风急性发作多突然起病,常累及单一关节,以第一跖趾关节最为常见,也可累及足背、踝、膝等关节。发作时关节出现剧烈疼痛,疼痛在数小时内达高峰,伴有关节红肿、发热,患者因疼痛难以触碰关节,此系尿酸盐结晶沉积刺激关节引发炎症反应所致,年龄较大且有高尿酸血症病史者更易出现该表现,男性相较于女性在相同高尿酸血症背景下更易较快进入急性发作阶段。 二、慢性期表现 长期痛风控制不佳时可出现痛风石,好发于耳廓、关节周围等部位,为尿酸盐结晶沉积形成的结节,质地较硬。部分痛风石可破溃排出白色尿酸盐结晶,此时关节可能出现畸形、活动受限,男性患者因激素水平等因素相对更易进展至慢性期,导致关节功能受到严重影响。 三、其他相关表现 部分患者发作前可有乏力、头痛等前驱症状。高尿酸血症是痛风的重要基础,长期高嘌呤饮食(如大量摄入动物内脏、海鲜等)、酗酒等不健康生活方式会增加痛风发生风险,使征兆更易出现。儿童痛风相对少见,但有遗传代谢性疾病病史的儿童也可能出现类似表现,需格外关注其特殊病史对痛风征兆的影响。

    2025-09-03 16:13:19
  • 苯溴马隆片可以用来治疗痛风性关节炎吗

    苯溴马隆片可治疗痛风性关节炎,通过抑制肾小管对尿酸重吸收、增加尿酸排泄降血中尿酸浓度,多项临床研究证实其能降血尿酸、减少发作频率等,特殊人群使用需注意,老年人要监测肝肾功能,儿童一般不建议用,肝肾功能不全者需谨慎,有痛风急性发作史者急性发作期一般不立即用。 相关科学依据 多项临床研究证实,苯溴马隆片能够有效降低痛风患者的血尿酸水平。例如,有研究显示,服用苯溴马隆片一段时间后,患者血尿酸水平可显著下降,进而减少痛风性关节炎的发作频率。在对大量痛风患者的长期随访中发现,规范使用苯溴马隆片有助于控制病情进展,改善患者的关节症状,提高生活质量。 特殊人群需注意 老年人:老年人肝肾功能可能有所减退,使用苯溴马隆片时需密切监测肝肾功能,因为药物的代谢和排泄可能受到一定影响。同时,老年人发生不良反应的风险可能相对较高,应在医生的严格评估下使用。 儿童:由于儿童使用苯溴马隆片的安全性和有效性尚未完全明确,且儿科用药有其特殊性,一般不建议儿童使用苯溴马隆片治疗痛风性关节炎,应优先考虑非药物干预等更适合儿童的治疗方式。 肝肾功能不全者:严重肝肾功能不全的患者使用苯溴马隆片需谨慎,因为药物主要通过肾脏排泄,肝肾功能不全可能影响药物的代谢和排泄,增加不良反应发生的风险,使用前应咨询医生并进行详细的评估。 有痛风急性发作史者:在痛风性关节炎急性发作期,一般不立即使用苯溴马隆片,需等急性炎症缓解后再根据病情决定是否使用,以免导致痛风发作的频繁或加重急性炎症反应。

    2025-09-03 16:12:15
  • 痛风病人能不能吃皮蛋

    痛风病人可适量吃皮蛋,因其嘌呤含量中等,每100克约70-100毫克,痛风病人每日嘌呤摄入需控150毫克以下。一般痛风病人病情稳定期可每次吃1-2个,搭配低嘌呤食物;合并高血压、肾病的痛风病人要更严格控量;儿童痛风少见,其食用量更要严格控制,因儿童身体发育及嘌呤代谢与成人不同。 皮蛋的嘌呤含量情况 皮蛋的嘌呤含量处于中等水平。每100克皮蛋中嘌呤含量大约在70-100毫克左右。痛风病人的饮食原则是限制嘌呤摄入,每日嘌呤摄入量应控制在150毫克以下,所以痛风病人可以吃皮蛋,但要注意不要过量食用。 食用皮蛋时的注意事项 对于一般痛风病人:在病情稳定期,可以适量吃皮蛋,每次食用1-2个左右,同时要注意搭配低嘌呤食物,如大量的蔬菜、水果等,以保证饮食的均衡。 对于合并其他疾病的痛风病人:如果痛风病人同时合并有高血压、肾病等疾病,需要更加严格控制皮蛋的摄入量。因为皮蛋中钠含量相对较高,高血压病人过多摄入钠会导致血压升高,而肾病病人过多摄入蛋白质代谢产物可能会加重肾脏负担,皮蛋中含有一定量的蛋白质,所以这类病人更要谨慎食用皮蛋,建议咨询医生或营养师制定个性化饮食方案。 特殊人群如儿童:儿童痛风相对少见,但如果是儿童痛风病人,由于处于生长发育阶段,饮食需要更加谨慎,皮蛋的食用量更要严格控制,一般不建议多吃,主要是考虑到皮蛋中的一些成分可能对儿童尚未发育完善的身体代谢等产生潜在影响,而且儿童的嘌呤代谢与成人有差异,需要更严格把控嘌呤摄入。

    2025-09-03 16:10:46
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