马丽

中日友好医院

擅长:风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
1984年毕业于白求恩医科大学医疗系,曾在日本、美国留学深造。行医近25年,一直从事风湿病的临床诊断、治疗及发病机制的研究,有丰富的临床经验。 兼任中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。 承担首都医学发展科研基金课题、部级课题及院级课题多项。在国内、外学术期刊上发表专业论文、综述、论文摘要及专题报告等共60余篇。展开
个人擅长
风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。展开
  • 痛风能吃蒜吗

    痛风患者在控制嘌呤摄入的前提下,可适量食用大蒜,但需注意食用量及个体耐受性。 大蒜嘌呤含量极低,属安全食物 每100克大蒜嘌呤含量约3-5mg,远低于痛风患者每日嘌呤摄入限制(通常<300mg),正常食用不会直接诱发尿酸升高。 大蒜素或有辅助调节尿酸作用 研究显示,大蒜中的大蒜素可能通过抑制黄嘌呤氧化酶活性(减少尿酸生成)及轻度促进尿酸排泄发挥潜在调节作用,但过量食用生蒜的刺激性可能抵消部分益处。 建议每日1-2瓣,避免过量食用 生蒜刺激性较强,过量可能刺激胃肠道黏膜,导致胃痛、腹泻等不适,间接影响消化吸收及尿酸代谢。熟蒜刺激性降低,可优先选择,每日1-2瓣为宜。 特殊人群需谨慎食用 胃肠道疾病(胃炎、胃溃疡)患者:生蒜可能加重黏膜损伤,引发出血或炎症,需避免; 正在服用降尿酸药物(如别嘌醇、苯溴马隆)者:大蒜可能影响药物代谢,建议咨询医生后食用。 饮食管理需兼顾整体方案 大蒜仅为饮食辅助,痛风患者需以低嘌呤饮食(如蔬菜、全谷物、低脂奶)为主,每日饮水≥2000ml,避免高嘌呤食物(动物内脏、海鲜)及酒精,配合规范治疗与定期尿酸监测。

    2026-01-20 11:27:31
  • 强直性脊柱炎的自我治疗方法是什么

    强直性脊柱炎的自我治疗需以综合管理为核心,通过规律运动、姿势调整、药物配合、心理支持及特殊人群个体化护理实现症状控制与功能维护。 科学运动康复:推荐每日进行脊柱关节活动操(如扩胸、转腰)、游泳(自由泳/仰泳最佳)、低强度有氧训练(快走、太极),每次20-30分钟,避免剧烈负重运动。晨僵明显时可温水浴15分钟缓解僵硬。 姿势与生活方式优化:保持正确站姿(挺胸收腹)、坐姿(腰部挺直),避免久坐(每30分钟起身活动),睡眠选用硬板床,枕头高度以保持颈椎中立位为宜。避免长期弯腰或处于潮湿寒冷环境。 药物配合管理:需在医生指导下使用非甾体抗炎药(如塞来昔布、双氯芬酸)、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等,生物制剂(如依那西普、阿达木单抗)仅用于中重度病例,不可自行调整剂量或停药。 心理与情绪调节:家属应提供情感支持,鼓励患者参与病友互助组织,必要时寻求心理咨询或抗焦虑抑郁治疗,避免因疾病产生过度心理压力。 特殊人群注意事项:孕妇需避免使用甲氨蝶呤等致畸药物,优先选择物理治疗;老年患者运动时需有人陪同防跌倒,糖尿病/高血压患者需在控制基础病前提下调整运动强度与药物方案。

    2026-01-20 11:26:00
  • 怎么确定是不是风湿

    要确定是不是风湿,需要综合考虑以下几个方面: 1.症状: 关节疼痛:常见于手指、腕、肘、膝、踝、肩等关节,疼痛通常对称性、游走性,可伴有肿胀、僵硬。 关节肿胀:关节周围肿胀、发热,严重时可影响关节活动。 晨僵:晨起时关节发紧、僵硬,活动后可缓解。 皮肤症状:可有皮疹、红斑、皮下结节等。 其他症状:如发热、乏力、体重下降等。 2.体征: 关节畸形:如手指尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。 关节压痛:关节周围有压痛。 皮肤损害:如红斑、皮下结节等。 3.实验室检查: 血常规:可有贫血、白细胞升高。 血沉:增快。 C反应蛋白:升高。 自身抗体:如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等。 影像学检查:X线、超声、CT等检查可发现关节病变。 4.其他检查: 滑液检查:可帮助诊断关节炎。 病理检查:对可疑病变进行病理检查。 需要注意的是,以上内容仅供参考,不能替代专业医生的诊断。如果怀疑自己患有风湿,应及时就医,进行详细的检查和诊断。同时,对于特殊人群,如老年人、孕妇、儿童等,需要特别关注,因为他们的症状和表现可能与成年人不同,需要更加谨慎地进行诊断和治疗。

    2026-01-20 11:24:12
  • 打破尿酸有什么副作用

    降尿酸治疗(如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物)可能引发皮肤过敏、胃肠道不适、泌尿系统损伤等副作用,特殊人群需警惕肝肾功能影响及尿酸波动风险。 抑制尿酸生成药物(别嘌醇、非布司他):常见皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应,严重者可出现剥脱性皮炎;部分患者出现恶心、腹泻等胃肠道反应;罕见但严重的血液系统异常包括白细胞、血小板减少。 促尿酸排泄药物(苯溴马隆):尿酸排泄增加易引发尿路尿酸盐结晶、肾结石,需每日饮水2000ml以上;少数患者出现腹泻、胃部不适等胃肠道反应,偶见肝功能异常。 碱化尿液药物(碳酸氢钠):过量服用可导致代谢性碱中毒,尤其心衰、高血压患者需警惕钠负荷增加;长期使用可能引发高钠血症、电解质紊乱,需监测血钠水平。 特殊人群风险:肾功能不全者慎用促排泄药物,需根据肌酐清除率调整剂量;老年人、肝功能不全者易发生药物蓄积,需降低起始剂量并加强肝肾功能监测。 长期治疗注意事项:降尿酸期间需定期复查肝肾功能(每1-3个月1次);尿酸降幅不宜过快(建议每月不超过1mg/dl),避免急性痛风发作;同时预防性用药需在医生指导下进行。

    2026-01-20 11:22:51
  • 身上出现红斑狼疮应该怎么办

    身上出现红斑狼疮相关症状时,应立即就医明确诊断,避免延误治疗。 立即就医确诊:红斑狼疮典型表现为面部蝶形红斑、盘状红斑等,需通过抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体检测及临床评估明确诊断,排除其他红斑性皮肤病(如玫瑰糠疹、银屑病等)。 规范药物治疗:根据病情严重程度,医生可能采用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(环磷酰胺、羟氯喹等)控制炎症反应,需严格遵医嘱服药,不可自行停药或调整剂量。 日常防护与管理:严格防晒(使用SPF30+防晒霜、穿长袖衣物),避免紫外线暴露;保持规律作息,避免过度劳累;预防感染(如感冒、口腔炎),定期复查血常规、肝肾功能。特殊人群(孕妇、老年人、儿童)需在医生指导下调整治疗方案。 定期复查监测:每1-3个月复查血常规、肝肾功能、补体水平,必要时行胸部CT、心脏超声等评估脏器受累情况,及时发现病情变化并调整治疗。 生活与心理调节:均衡饮食(补充优质蛋白、维生素),避免辛辣刺激食物;适度运动(如散步、瑜伽)增强体质;关注心理状态,必要时寻求心理咨询,缓解焦虑抑郁对病情的影响。

    2026-01-20 11:20:53
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