马丽

中日友好医院

擅长:风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
1984年毕业于白求恩医科大学医疗系,曾在日本、美国留学深造。行医近25年,一直从事风湿病的临床诊断、治疗及发病机制的研究,有丰富的临床经验。 兼任中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。 承担首都医学发展科研基金课题、部级课题及院级课题多项。在国内、外学术期刊上发表专业论文、综述、论文摘要及专题报告等共60余篇。展开
个人擅长
风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。展开
  • 痛风反复发作的原因

    痛风反复发作的原因主要有血尿酸水平未得到有效控制、饮食不当、饮酒、过度劳累、药物、其他疾病和遗传因素。 1.血尿酸水平未得到有效控制:痛风的治疗主要是通过药物降低血尿酸水平,如果血尿酸水平未能长期稳定在正常范围内,痛风就容易反复发作。 2.饮食不当:高嘌呤饮食是痛风发作的重要诱因之一。富含嘌呤的食物包括动物内脏、海鲜、肉类等。如果患者在饮食上不加控制,摄入过多的高嘌呤食物,就会导致血尿酸水平升高,从而诱发痛风发作。 3.饮酒:饮酒也是痛风发作的常见诱因之一。酒精在体内代谢过程中会产生乳酸,乳酸会抑制肾脏对尿酸的排泄,导致血尿酸水平升高。此外,饮酒还会增加痛风发作的风险。 4.过度劳累:过度劳累会导致身体的代谢紊乱,从而引起血尿酸水平升高。此外,过度劳累还会使关节受损,增加痛风发作的风险。 5.药物:某些药物,如利尿剂、阿司匹林等,会影响血尿酸的代谢,从而导致血尿酸水平升高,诱发痛风发作。 6.其他疾病:某些疾病,如糖尿病、高血压、高血脂等,会导致身体代谢紊乱,从而增加痛风发作的风险。 7.遗传因素:痛风具有一定的遗传性,如果家族中有痛风患者,那么个体患上痛风的风险就会增加。 总之,痛风反复发作的原因较为复杂,需要患者在日常生活中注意饮食、控制体重、避免过度劳累、戒烟戒酒等,同时需要长期服用药物控制血尿酸水平,以减少痛风发作的风险。如果痛风反复发作,建议及时就医,以便调整治疗方案。

    2025-07-22 15:02:16
  • 痛风可以吃西兰花吗

    痛风患者通常可以吃西兰花,因其属低嘌呤食物。西兰花富含多种营养成分,对痛风有好处,如维生素C抗氧化、膳食纤维促排便等。食用时要注意烹饪方式健康,因个体差异及特殊人群需注意相应事项,像合并糖尿病者要控量,老年患者要细嚼慢咽。 西兰花的营养成分及对痛风的益处 西兰花富含维生素C、维生素K、膳食纤维等多种营养成分。其中维生素C具有抗氧化作用,有助于减轻炎症反应;膳食纤维可以促进肠道蠕动,帮助痛风患者保持大便通畅,防止因便秘等因素影响尿酸的排泄。有研究表明,合理的饮食结构包括摄入足够的蔬菜水果等低嘌呤食物,有助于维持尿酸水平的稳定,对痛风的控制有积极意义。 食用西兰花的注意事项 烹饪方式:痛风患者食用西兰花时应选择健康的烹饪方式,如清蒸、清炒等,避免采用油炸、红烧等会增加油脂摄入的烹饪方法。因为过多的油脂摄入可能会影响尿酸的代谢,不利于痛风病情的控制。 个体差异:虽然西兰花总体上对痛风患者较为友好,但每个痛风患者的病情严重程度、个体代谢情况等存在差异。如果痛风患者在食用西兰花后出现任何身体不适或血尿酸水平异常波动的情况,应及时咨询医生,调整饮食方案。 特殊人群:对于合并有糖尿病的痛风患者,在食用西兰花时要注意控制摄入量,因为西兰花含有一定量的碳水化合物,过量食用可能会影响血糖的控制;对于老年痛风患者,由于其消化功能可能有所减退,食用西兰花时要注意细嚼慢咽,保证消化吸收良好。

    2025-07-22 14:59:48
  • 痛风应该挂什么科室

    痛风应挂风湿免疫科,儿童、女性、老年人群及有痛风家族史人群需特别关注,儿童治疗要注意药物选择和剂量调整及非药物干预,女性要告知生理状况,老年人群要综合基础疾病考虑药物影响及观察不良反应,有痛风家族史人群要关注尿酸水平、定期体检及尽早就诊以防并发症 特殊人群需特别关注 儿童:儿童痛风较为罕见,但如果有家族遗传因素或特殊代谢异常等情况出现疑似痛风症状,也应及时就诊风湿免疫科。儿童在诊断和治疗过程中需要特别注意药物的选择和剂量调整,因为儿童的生理特点与成人不同,一些用于治疗痛风的药物可能对儿童有特殊的安全性要求,优先考虑非药物干预措施如调整饮食等。 女性:女性在不同生理时期如青春期、育龄期、更年期等,激素水平变化可能影响尿酸代谢。育龄期女性还需考虑痛风治疗药物对妊娠的影响等,就诊时需向医生详细告知自身生理状况。 老年人群:老年人常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,在诊断痛风时需要综合考虑基础疾病对尿酸代谢及药物治疗的影响。例如,某些治疗高血压的药物可能影响尿酸排泄,在选择痛风治疗药物时要权衡利弊。同时,老年人对药物的耐受性可能较差,在治疗过程中要密切观察药物不良反应。 有痛风家族史人群:这类人群具有遗传易感性,更应关注自身尿酸水平变化,定期体检监测血尿酸等指标,一旦出现疑似痛风症状,应尽早前往风湿免疫科就诊,以便早期诊断和干预,预防痛风石形成等严重并发症的发生。

    2025-07-22 14:58:46
  • 痛风可以吃草鱼吗

    痛风患者饮食需控高嘌呤食物,草鱼属中等嘌呤含量,病情稳定期可偶尔少量清蒸食用并增饮水促排泄,急性发作期应避免,合并其他基础疾病者食用更需谨慎,儿童痛风罕见时一般不建议食草鱼,需遵医嘱低嘌呤饮食保证营养与尿酸水平 病情稳定期的情况 当痛风患者处于病情稳定期,血尿酸水平控制相对良好时,可少量食用草鱼。此时需要注意烹饪方式,建议采用清蒸等低油低盐的烹饪方法,减少嘌呤的溶出。同时,食用草鱼后要增加饮水量,以促进尿酸的排泄。例如,有研究表明,充足的水分摄入能够帮助降低尿液中尿酸的浓度,减少尿酸结晶形成的风险。 痛风急性发作期的情况 在痛风急性发作期,患者关节会出现明显的红肿热痛等症状,此时需要严格限制嘌呤的摄入,草鱼这类中等嘌呤含量的食物应避免食用,以免加重血尿酸水平,导致病情进一步恶化。 特殊人群需特别注意 对于合并有糖尿病、高血压等其他基础疾病的痛风患者,在考虑食用草鱼时更要谨慎。比如合并糖尿病的痛风患者,要注意草鱼的食用量以及烹饪方式对血糖的影响,清蒸草鱼相对更为合适,且要避免额外添加过多的糖类调料;对于合并高血压的痛风患者,要控制烹饪中的盐分摄入,遵循低盐饮食原则。而儿童痛风患者极为罕见,若有特殊情况,由于儿童处于生长发育阶段,饮食需要更加谨慎,一般不建议食用草鱼等中等嘌呤含量食物,应在医生指导下制定严格的低嘌呤饮食方案来保证营养均衡又控制尿酸水平。

    2025-07-22 14:56:57
  • 强直性脊柱炎吃什么药效果好

    强直性脊柱炎的治疗方法包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、物理治疗和运动治疗等,治疗应根据个体情况制定个性化方案,同时关注药物安全性,定期复查。 1.非甾体抗炎药:如布洛芬、吲哚美辛等,可以缓解疼痛和炎症。 2.改善病情抗风湿药:如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等,可以抑制免疫反应,减缓疾病进展。 3.生物制剂:如肿瘤坏死因子-α拮抗剂、白细胞介素-17拮抗剂等,可以特异性地抑制炎症反应,快速缓解症状。 4.物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、牵引等,可以缓解疼痛和肌肉紧张。 5.运动治疗:适当的运动可以增强肌肉力量和关节灵活性,预防畸形。 需要注意的是,强直性脊柱炎的治疗应根据个体情况制定个性化的方案。在选择治疗药物时,应考虑患者的年龄、病情严重程度、药物副作用等因素。同时,患者还应注意保持良好的姿势和生活习惯,避免过度劳累和长时间保持一个姿势。 对于强直性脊柱炎患者,尤其是青少年患者,治疗过程中需要特别关注药物的安全性。一些药物可能会影响生长发育和生殖系统功能。因此,在使用药物治疗前,应咨询医生,了解药物的副作用和注意事项。此外,患者还应定期进行复查,监测病情变化和药物副作用。 总之,强直性脊柱炎的治疗需要综合考虑多种因素,包括药物治疗、物理治疗、运动治疗等。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,以提高生活质量。

    2025-07-22 14:53:53
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