马丽

中日友好医院

擅长:风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
1984年毕业于白求恩医科大学医疗系,曾在日本、美国留学深造。行医近25年,一直从事风湿病的临床诊断、治疗及发病机制的研究,有丰富的临床经验。 兼任中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。 承担首都医学发展科研基金课题、部级课题及院级课题多项。在国内、外学术期刊上发表专业论文、综述、论文摘要及专题报告等共60余篇。展开
个人擅长
风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。展开
  • 红斑狼疮最开始是小红疙瘩吗

    红斑狼疮分为盘状红斑狼疮(DLE)和系统性红斑狼疮(SLE),盘状红斑狼疮早期常现界限清楚的红斑丘疹,颜色淡红或暗红,皮疹有粘着性鳞屑且剥下见角质栓嵌入毛囊口,好发头面部等暴露部位,儿童及成人均可发病,女性相对多见,与紫外线照射可能相关;系统性红斑狼疮早期可能现非特异性红斑等,部分有蝶形红斑,还可伴乏力低热等全身症状,女性发病多于男性,与遗传雌激素等多种因素相关,早期症状不特异易被忽视,需结合临床特征及相关检查综合判断。 红斑狼疮分为盘状红斑狼疮(DLE)和系统性红斑狼疮(SLE)等类型,其最初表现不一定都是小红疙瘩,具体情况如下:一、盘状红斑狼疮初期表现盘状红斑狼疮早期常出现界限清楚的红斑、丘疹,红斑颜色可为淡红或暗红色,皮疹表面有粘着性鳞屑,将鳞屑剥下,可见其下有角质栓,嵌入毛囊口内,这是较典型的初期表现之一,好发于头面部等暴露部位,儿童及成人均可发病,女性相对多见,与紫外线照射等可能相关,因紫外线可诱发或加重盘状红斑狼疮的皮肤损害。二、系统性红斑狼疮早期表现系统性红斑狼疮早期可能出现非特异性的红斑、皮疹,部分患者面部可出现蝶形红斑,为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑,类似蝴蝶形状,但也有患者初期表现为不典型的红斑、丘疹,还可能伴有乏力、低热等全身症状,女性发病多于男性,发病与遗传、雌激素等多种因素相关,生活中紫外线暴露等可诱发或加重病情,早期症状不特异易被忽视。总体而言,红斑狼疮最初表现多样,不完全是单纯的小红疙瘩,需结合具体临床特征及相关检查综合判断。

    2025-08-25 16:17:50
  • 强直性脊柱炎遗传几率

    强直性脊柱炎是具遗传倾向的多基因遗传病,与HLA-B27基因密切相关,父母一方患病子女患病风险10%-20%,双方患病则达20%-50%,有家族史者需关注身体状况,留意症状及时就医,其多见于青中年,男性风险略高,儿童期有家族史家长要留意孩子情况,有家族史者出现症状应及时检查相关项目采取防治措施。 从遗传方式来看,强直性脊柱炎是一种多基因遗传病,其遗传具有家族聚集性。如果父母一方患有强直性脊柱炎,那么子女患强直性脊柱炎的风险会显著增加。一般来说,子女遗传强直性脊柱炎的几率在10%-20%左右;而如果父母双方均患有强直性脊柱炎,子女患病的风险则会进一步升高,可达到20%-50%。 对于有强直性脊柱炎家族史的人群,尤其是携带HLA-B27基因的个体,需要密切关注自身的身体状况。在生活方式方面,要注意适度运动,保持良好的姿势,避免过度劳累和受寒等。如果出现腰背部疼痛、僵硬等疑似强直性脊柱炎的症状,应及时就医进行相关检查,以便早期发现、早期治疗。 在年龄方面,强直性脊柱炎多见于青少年和中青年人群,但近年来也有向低龄化和高龄化发展的趋势。对于儿童期有家族史的个体,家长应留意孩子是否出现不明原因的腰背部不适等情况。在性别上,男性患强直性脊柱炎的风险相对高于女性,但这并不意味着女性不会患病,女性患者也需要引起足够的重视。 病史方面,如果家族中有强直性脊柱炎患者,自身在出现相关症状时应及时就医,进行HLA-B27检测等相关检查,以便明确是否患病,从而采取相应的防治措施。

    2025-08-25 16:17:00
  • 嘌呤是什么意思

    嘌呤是含氮杂环有机化合物为核酸重要组成部分有内外源性来源,经代谢生成尿酸正常随尿液排出,代谢紊乱或排泄障碍致血尿酸升高可引发痛风等,健康人群需保持嘌呤摄入平衡合理搭配饮食,高尿酸血症或痛风患者需严格限制高嘌呤食物摄入,儿童生长发育阶段要注意嘌呤合理摄入偏向低嘌呤且营养丰富食物。 一、嘌呤的定义 嘌呤是一类含氮的杂环有机化合物,是核酸的重要组成部分,人体内的嘌呤有内源性和外源性两种来源。内源性嘌呤由人体自身代谢产生,外源性嘌呤主要从富含嘌呤的食物中摄取,如动物内脏、海鲜、浓汤等。 二、嘌呤的代谢过程 嘌呤在体内经过一系列代谢反应最终生成尿酸。正常情况下,尿酸会通过肾脏随尿液排出体外,维持体内嘌呤代谢平衡。但当嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍时,会导致血尿酸水平升高,进而可能引发痛风等疾病。 三、不同人群嘌呤摄入的影响 (一)健康人群 健康人群需保持嘌呤摄入平衡,合理搭配饮食,避免长期大量摄入高嘌呤食物,以防后期出现嘌呤代谢相关问题。例如,可适当多吃蔬菜、水果等低嘌呤食物,保证营养均衡。 (二)高尿酸血症或痛风患者 此类人群需严格限制高嘌呤食物摄入,如避免食用动物内脏、浓肉汤、部分海鲜(如沙丁鱼、凤尾鱼等),以减少尿酸生成,控制血尿酸水平,降低痛风发作风险。 (三)儿童群体 儿童处于生长发育阶段,嘌呤代谢与成人不同,应注意饮食中嘌呤的合理摄入,避免过早过多接触高嘌呤食物,以防加重儿童代谢器官负担,影响正常生长发育,日常饮食可偏向选择低嘌呤且营养丰富的食物。

    2025-08-25 16:15:56
  • 压力性紫癜可以自愈吗

    压力性紫癜可以自愈,一般无需特殊治疗,紫癜通常会在1至2周内逐渐消退,不会留下痕迹,但存在基础疾病者可能持续不愈。儿童和成人患者在治疗和护理方面各有注意事项。 一般情况下,压力性紫癜可以自愈,通常无需特殊治疗。紫癜的颜色通常会在1至2周内逐渐消退,且不会留下痕迹。但是,如果存在基础疾病,如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等,可能会导致紫癜持续不愈,需要积极治疗原发疾病。 对于儿童患者,家长需要特别注意以下几点: 安抚情绪:儿童可能会因为皮肤出现紫癜而感到不适或焦虑,家长应给予充分的安抚和关爱,帮助其缓解情绪。 避免剧烈运动:在紫癜消退之前,应避免儿童进行剧烈运动,以免加重病情。 注意皮肤护理:保持皮肤清洁,避免搔抓皮肤,以免引起感染。 观察病情变化:家长应密切观察儿童的病情变化,如紫癜的颜色、大小、数量等,如有异常应及时就医。 对于成人患者,以下几点也需要注意: 积极治疗原发疾病:如果存在基础疾病,如高血压、肺气肿等,应积极治疗,控制病情,以减少压力性紫癜的发生风险。 避免长时间站立或久坐:长时间站立或久坐可能会导致下肢静脉回流不畅,增加发生压力性紫癜的风险。因此,应适当活动,促进血液循环。 保持良好的生活习惯:保持充足的睡眠、合理的饮食、适量的运动等,有助于提高身体免疫力,预防疾病的发生。 总之,压力性紫癜通常可以自愈,但需要注意观察病情变化,避免搔抓皮肤,保持皮肤清洁。如果存在基础疾病或病情加重,应及时就医,以便进行针对性治疗。

    2025-08-25 16:12:00
  • 哪种精油最适合治疗风湿病

    乳香精油含萜类等成分有抗炎特性可缓解炎症性风湿病需稀释外用孕妇及过敏者避免使用,迷迭香精油富含抗氧化剂具抗炎功效可减轻关节疼痛炎症皮肤敏感者需patch测试孕妇谨慎使用,姜精油中姜辣素具抗炎镇痛作用可缓解关节疼痛皮肤破损处不宜用儿童应避免使用。 一、乳香精油 乳香精油中含有的萜类化合物等成分具有一定抗炎特性,多项体外及动物研究显示,其可通过调节炎症相关细胞因子等途径,对炎症性风湿病可能产生缓解作用。例如部分研究发现,乳香成分能抑制关节炎模型中炎症介质的过度释放,从而减轻关节的炎症反应,但需注意乳香精油使用时应稀释后外用,对于孕妇及对乳香过敏者需避免使用,因为孕妇使用可能存在潜在风险,过敏者使用会引发过敏反应。 二、迷迭香精油 迷迭香精油富含抗氧化剂如鼠尾草酸等,这些成分具有抗炎功效,能够帮助减轻风湿病导致的关节疼痛与炎症。研究表明其抗氧化特性可清除体内自由基,减少自由基对关节组织的损伤,进而缓解相关症状。不过,皮肤敏感人群使用迷迭香精油前需进行patch测试,因为可能引起皮肤刺激,且孕妇应谨慎使用,防止对胎儿产生未知影响。 三、姜精油 姜精油中的姜辣素是发挥作用的关键成分,具有显著的抗炎和镇痛作用,能对风湿引起的关节疼痛有一定缓解效果。其作用机制可能与抑制前列腺素等致痛致炎物质的合成有关。但使用时要注意,皮肤有破损处不宜使用姜精油,儿童由于皮肤屏障等尚未发育完善,应避免使用姜精油来缓解风湿病相关症状,以防出现不良反应。

    2025-08-25 16:10:29
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