马丽

中日友好医院

擅长:风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
1984年毕业于白求恩医科大学医疗系,曾在日本、美国留学深造。行医近25年,一直从事风湿病的临床诊断、治疗及发病机制的研究,有丰富的临床经验。 兼任中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。 承担首都医学发展科研基金课题、部级课题及院级课题多项。在国内、外学术期刊上发表专业论文、综述、论文摘要及专题报告等共60余篇。展开
个人擅长
风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。展开
  • 发生系统性红斑狼疮的原因是什么

    系统性红斑狼疮具遗传易感性,部分基因位点与之相关且家族有患者时风险提升,环境因素中紫外线可致皮肤细胞DNA改变诱发免疫反应使长期暴露人群患病风险增,感染因素里某些病毒感染可触发自身免疫反应,性激素因素上发病存性别差异且雌激素通过多种途径参与发病,女性特定时期风险可能升高。 系统性红斑狼疮具有一定的遗传易感性,研究表明某些基因位点与该病的发生相关。例如,人类白细胞抗原(HLA)基因复合体中的某些等位基因与系统性红斑狼疮的发病风险增加有关,携带特定HLA基因型的个体患病几率相对较高,且家族中若有亲属患病,其他成员发病风险较普通人群有所提升,这体现了遗传在疾病发生中的基础作用。 环境因素 紫外线照射:紫外线(如日光中的紫外线)可使皮肤细胞的DNA发生改变,产生新的抗原,进而诱发机体的免疫反应,导致系统性红斑狼疮发病。长期暴露于日光下的人群,尤其是肤色较浅的个体,患病风险相对增加。 感染因素:某些病毒感染可能参与系统性红斑狼疮的发病过程。例如,EB病毒、C型逆转录病毒等感染可能触发机体的自身免疫反应,打破免疫系统的自身耐受,从而引发系统性红斑狼疮。 性激素因素 系统性红斑狼疮的发病存在明显的性别差异,女性发病率远高于男性,这与性激素的作用密切相关。雌激素可能通过多种途径参与发病,如影响免疫细胞的功能、调节自身抗体的产生等。在女性青春期、妊娠期等雌激素水平变化较大的时期,该病的发病风险可能升高。

    2025-08-25 16:04:27
  • 三七能治痛风吗

    目前无科学依据表明三七能直接治痛风,痛风因尿酸代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积引发炎症,三七既无直接调节尿酸代谢降血尿酸作用,也无足够临床证据缓解发作时炎症,特殊人群用三七需谨慎,一般人群患痛风应遵正规医疗途径,按医生制定方案治疗,而非寄望三七治痛风 从尿酸代谢角度看 痛风的关键在于控制血尿酸水平,减少尿酸盐结晶的形成。三七并没有被科学研究证实具有直接调节尿酸代谢、降低血尿酸的作用。现有针对痛风的治疗主要是通过抑制尿酸生成的药物(如别嘌醇等)、促进尿酸排泄的药物(如苯溴马隆等)来实现对血尿酸的调控,从而减少痛风发作。 从炎症缓解方面看 痛风发作时关节会出现红肿热痛等炎症反应,虽然三七有一定的活血化瘀等功效,但目前没有足够的临床研究证据支持其能有效缓解痛风发作时的炎症。对于痛风急性发作期的炎症缓解,常用的是非甾体抗炎药(如布洛芬等)等进行抗炎止痛治疗。 对于特殊人群,比如孕妇,由于三七具有一定的活血化瘀作用,可能会增加流产等风险,所以孕妇应避免自行使用三七来处理痛风相关问题;对于有出血倾向疾病的患者,使用三七可能会加重出血风险,在考虑痛风相关治疗时需格外谨慎。而对于一般人群,若患有痛风,应遵循正规的医疗途径,通过就医,由医生根据具体病情制定科学合理的治疗方案,包括生活方式调整(如低嘌呤饮食、适量运动等)以及规范使用降尿酸等药物治疗,而不是单纯寄希望于三七来治疗痛风。

    2025-08-25 16:00:19
  • 压力性紫癜是怎么引起的

    引起压力性紫癜的因素包括外力压迫、免疫力低下、血管内压力增加、胸腹部压力增大、遗传性疾病等。 一、外力压迫:持续的外力压迫可能引发压力性紫癜,如长时间穿着紧身衣物,或在地震、土崩等情况下被掩埋。这是因为外力长时间作用会影响局部血液循环,导致血管受损,从而出现紫癜。 二、免疫力低下:婴幼儿和老年人等免疫力较弱的人群更易患压力性紫癜。他们的免疫系统功能相对不足,不能很好地应对各种刺激和变化,增加了患病风险。 三、血管内压力增加: 1.剧烈咳嗽时,胸部肌肉剧烈收缩,可使血管内压力升高,易诱发压力性紫癜。 2.分娩过程中,子宫收缩等也会导致血管内压力明显增加,可能引发紫癜。 3.呕吐时,腹部肌肉强力收缩,同样会使血管内压力上升,引发紫癜。 四、胸腹部压力增大: (1)剧烈咳嗽、便秘等情况会造成胸腹部压力显著增加,进而容易导致压力性紫癜的发生。 (2)孩子哭闹、吹奏乐器等行为也会引起胸腹部压力变化,增加患病可能。 五、遗传性疾病:如患有遗传性结缔组织病、遗传性出血性毛细血管扩张症等,会使血管脆性增加,无法承受血管内压力的变化,从而引起压力性紫癜。 总结概况提示:压力性紫癜的产生与多种因素相关,了解这些因素有助于预防和及时发现病情。一旦出现压力性紫癜,应尽快前往医院,在医生指导下进行治疗,同时在日常生活中要注意避免可能诱发的行为,如避免剧烈咳嗽、少穿紧身衣等。

    2025-08-25 15:59:15
  • 什么是风湿病?

    风湿病是累及关节、骨骼、肌肉、血管及相关软组织或结缔组织的自身免疫性疾病,病因机制多样,与遗传、感染、免疫紊乱有关;临床表现丰富,有关节症状、全身表现及内脏累及情况;分类众多,常见类型有特定发病人群,不同年龄、性别人群患病有别,长期潮湿环境、过度劳累等生活方式及家族遗传病史可增加患病几率。 风湿病是一组累及关节、骨骼、肌肉、血管及相关软组织或结缔组织的疾病,多数属自身免疫性疾病。一、病因机制多样,可能与遗传因素有关,如某些基因变异会增加患病易感性;感染因素也起作用,部分病原体感染可能触发自身免疫反应导致发病;免疫紊乱是关键,免疫系统错误攻击自身组织引发炎症反应。二、临床表现丰富,常见关节症状,包括关节疼痛、肿胀、僵硬,活动受限,如类风湿关节炎患者常出现双手小关节对称性肿痛;部分患者有全身表现,像发热、皮疹,系统性红斑狼疮患者可出现面部蝶形红斑;还可能累及内脏器官,如系统性血管炎可影响肾脏、肺等器官功能。三、分类众多,常见类型有类风湿关节炎,好发于30~50岁人群,女性多见;系统性红斑狼疮,育龄女性相对高发;强直性脊柱炎,多见于青少年男性等。不同年龄人群均可患病,儿童风湿病有幼年特发性关节炎等特殊类型;女性因激素等因素,某些风湿病发病风险有别;长期处于潮湿环境、过度劳累等生活方式因素可增加患病几率;有家族遗传病史者患病风险升高。

    2025-08-25 15:56:09
  • 强直性脊柱炎的病症是什么样

    该疾病早期表现为下腰背部或臀部疼痛僵硬多在清晨或久坐久躺后明显活动后可缓解且渐变为持续性部分可放射至下肢约半数患者有外周关节炎症以大关节多见表现为肿胀疼痛活动受限中晚期出现脊柱畸形如驼背等及胸廓活动受限影响呼吸深呼吸咳嗽时胸痛特殊人群中青少年男性为高发人群需关注脊柱及外周关节状况有家族遗传史者患病风险高应定期监测关节症状长期久坐人群易加重病情需定时起身活动保持脊柱灵活。 一、早期症状表现1.下腰背部或臀部疼痛、僵硬:多在清晨或久坐、久躺后明显,活动后可缓解,疼痛症状呈间歇性,随病情进展渐变为持续性,部分患者疼痛可放射至下肢;2.外周关节受累:约半数患者出现外周关节炎症,以膝关节、踝关节、髋关节等大关节多见,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。 二、中晚期症状表现1.脊柱畸形:病情进展致脊柱强直,出现驼背、腰椎前凸消失等畸形,严重影响身体活动与外观;2.胸廓活动受限:因胸段脊柱受累,胸廓活动度减小,影响呼吸功能,患者深呼吸、咳嗽时可现胸痛。 三、特殊人群特点1.青少年男性:为高发人群,发病时需密切关注脊柱及外周关节状况,早期诊断干预关乎预后;2.有家族遗传史者:患病风险高于普通人群,应定期监测自身关节症状,异常时及时就医;3.长期久坐人群:易加重腰背部肌肉紧张与脊柱负担,增加发病及病情进展风险,建议定时起身活动,保持脊柱灵活。

    2025-08-25 15:55:05
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