马丽

中日友好医院

擅长:风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
1984年毕业于白求恩医科大学医疗系,曾在日本、美国留学深造。行医近25年,一直从事风湿病的临床诊断、治疗及发病机制的研究,有丰富的临床经验。 兼任中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。 承担首都医学发展科研基金课题、部级课题及院级课题多项。在国内、外学术期刊上发表专业论文、综述、论文摘要及专题报告等共60余篇。展开
个人擅长
风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。展开
  • 痛风可以吃草鱼吗

    痛风患者饮食需控高嘌呤食物,草鱼属中等嘌呤含量,病情稳定期可偶尔少量清蒸食用并增饮水促排泄,急性发作期应避免,合并其他基础疾病者食用更需谨慎,儿童痛风罕见时一般不建议食草鱼,需遵医嘱低嘌呤饮食保证营养与尿酸水平 病情稳定期的情况 当痛风患者处于病情稳定期,血尿酸水平控制相对良好时,可少量食用草鱼。此时需要注意烹饪方式,建议采用清蒸等低油低盐的烹饪方法,减少嘌呤的溶出。同时,食用草鱼后要增加饮水量,以促进尿酸的排泄。例如,有研究表明,充足的水分摄入能够帮助降低尿液中尿酸的浓度,减少尿酸结晶形成的风险。 痛风急性发作期的情况 在痛风急性发作期,患者关节会出现明显的红肿热痛等症状,此时需要严格限制嘌呤的摄入,草鱼这类中等嘌呤含量的食物应避免食用,以免加重血尿酸水平,导致病情进一步恶化。 特殊人群需特别注意 对于合并有糖尿病、高血压等其他基础疾病的痛风患者,在考虑食用草鱼时更要谨慎。比如合并糖尿病的痛风患者,要注意草鱼的食用量以及烹饪方式对血糖的影响,清蒸草鱼相对更为合适,且要避免额外添加过多的糖类调料;对于合并高血压的痛风患者,要控制烹饪中的盐分摄入,遵循低盐饮食原则。而儿童痛风患者极为罕见,若有特殊情况,由于儿童处于生长发育阶段,饮食需要更加谨慎,一般不建议食用草鱼等中等嘌呤含量食物,应在医生指导下制定严格的低嘌呤饮食方案来保证营养均衡又控制尿酸水平。

    2025-07-22 14:56:57
  • 强直性脊柱炎吃什么药效果好

    强直性脊柱炎的治疗方法包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、物理治疗和运动治疗等,治疗应根据个体情况制定个性化方案,同时关注药物安全性,定期复查。 1.非甾体抗炎药:如布洛芬、吲哚美辛等,可以缓解疼痛和炎症。 2.改善病情抗风湿药:如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等,可以抑制免疫反应,减缓疾病进展。 3.生物制剂:如肿瘤坏死因子-α拮抗剂、白细胞介素-17拮抗剂等,可以特异性地抑制炎症反应,快速缓解症状。 4.物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、牵引等,可以缓解疼痛和肌肉紧张。 5.运动治疗:适当的运动可以增强肌肉力量和关节灵活性,预防畸形。 需要注意的是,强直性脊柱炎的治疗应根据个体情况制定个性化的方案。在选择治疗药物时,应考虑患者的年龄、病情严重程度、药物副作用等因素。同时,患者还应注意保持良好的姿势和生活习惯,避免过度劳累和长时间保持一个姿势。 对于强直性脊柱炎患者,尤其是青少年患者,治疗过程中需要特别关注药物的安全性。一些药物可能会影响生长发育和生殖系统功能。因此,在使用药物治疗前,应咨询医生,了解药物的副作用和注意事项。此外,患者还应定期进行复查,监测病情变化和药物副作用。 总之,强直性脊柱炎的治疗需要综合考虑多种因素,包括药物治疗、物理治疗、运动治疗等。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,以提高生活质量。

    2025-07-22 14:53:53
  • 痛风一般是哪个脚趾疼

    痛风急性发作时约50%以上患者第一跖趾关节即大脚趾首先受累,因其血供差尿酸盐易沉积,疼痛剧烈,多夜间突然起病,伴红肿发热,中老年人、男性易患,长期高嘌呤饮食等是危险因素,部分患者也可累及其他脚趾但大脚趾更常见。 一、痛风急性发作时大脚趾疼痛的特点 痛风急性发作时大脚趾疼痛通常较为剧烈,多在夜间突然起病,患者常可感觉到关节部位有明显的红肿、发热,疼痛程度如刀割样或撕裂样,一般疼痛会在数小时内达到高峰。从年龄角度看,中老年人相对更易患痛风导致大脚趾疼痛,这与随着年龄增长,机体代谢功能逐渐下降,尿酸排泄能力降低等因素有关;男性患痛风的几率通常高于女性,可能与男性的生活方式(如饮酒、高嘌呤饮食摄入等相对较多)以及激素水平等因素相关。在生活方式方面,长期高嘌呤饮食、大量饮酒、肥胖等都是痛风的危险因素,这些因素会导致体内尿酸生成增多或排泄减少,进而容易引发痛风急性发作累及大脚趾。对于有痛风病史的人群,若不注意控制尿酸水平等,更容易反复出现大脚趾等部位的疼痛发作。 二、其他可能累及的脚趾情况 虽然大脚趾是痛风最常见的首发受累部位,但也有部分患者可能会累及其他脚趾,比如第二脚趾等,但相对大脚趾来说发生率要低一些。当累及其他脚趾时,同样会出现关节的红肿、疼痛等类似大脚趾发作时的表现,但总体而言,大脚趾仍是痛风急性发作时最为常见的起始疼痛部位。

    2025-07-22 14:51:36
  • 金边兰对风湿有作用

    目前无科学研究证实金边兰对风湿有确切治疗作用,风湿需遵正规医疗途径,依病情经检查后由医生采取基于循证医学的治疗方案,不同人群有不同治疗考量,一般人群怀疑风湿应及时就医规范诊疗,不能依赖无科学依据的金边兰等民间方法延误病情。 从科学角度来看,对于风湿相关问题,首先应遵循正规的医疗途径。医生通常会根据患者的具体病情,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等不同类型的风湿性疾病,进行详细的检查,包括血液检查(如类风湿因子、血沉、C反应蛋白等指标检测)、影像学检查(如X线、磁共振成像等)来明确诊断。然后采取基于循证医学的治疗方案,可能包括使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症(但需严格遵循正规医疗指导,非自行用药)、改善病情抗风湿药等药物治疗,以及康复理疗等综合措施。 对于特殊人群,比如儿童患有风湿性疾病时,由于儿童处于生长发育阶段,在治疗上需要更加谨慎,优先考虑对生长发育影响较小的治疗方式,并且要密切监测药物可能带来的不良反应等;对于老年风湿患者,需要考虑其身体机能衰退等因素,在治疗时要综合评估药物的疗效和对肝肾功能等的影响,选择合适的治疗方案,同时要注意康复训练等非药物干预措施的合理应用来维持关节功能等。而对于一般人群,若怀疑有风湿问题,应及时就医进行规范诊疗,不能依赖没有科学依据的金边兰等民间方法来处理风湿相关病症,以免延误病情。

    2025-07-22 14:50:09
  • 痛风能不能吃馒头

    痛风患者通常可以吃馒头,因其为低嘌呤食物,一般不影响血尿酸水平。一般痛风患者正常食用并注意营养均衡和总热量;儿童痛风患者除遵循低嘌呤饮食外要保证营养全面;老年痛风患者要控制量,选合适时间食用并搭配富含膳食纤维食物。 一、馒头对痛风患者血尿酸水平的影响 面粉在加工成馒头的过程中,嘌呤含量不会显著增加。根据相关研究,每100克面粉中嘌呤含量较低,而制成馒头后,其嘌呤含量依然维持在较低水平。痛风患者摄入低嘌呤食物后,体内血尿酸生成量不会大幅上升,有助于维持血尿酸在相对稳定的范围,降低痛风急性发作的风险。 二、不同人群食用馒头的注意事项 一般痛风患者:正常食用馒头即可,注意搭配其他蔬菜、蛋白质食物等,保证营养均衡。但要注意整体饮食的总热量,避免因摄入过多热量导致体重增加,因为肥胖也是痛风的危险因素之一。 儿童痛风患者:儿童痛风相对较少见,但如果发生,在食用馒头时同样要遵循低嘌呤饮食原则。同时,儿童处于生长发育阶段,要确保营养全面,除了馒头,还需要摄入足够的蛋白质(如牛奶、鸡蛋等)、维生素和矿物质等。 老年痛风患者:老年痛风患者常伴有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等。在食用馒头时,要注意控制量,避免因为馒头的摄入导致血糖波动或热量超标。可以选择在血糖相对平稳的时间段食用,并且搭配富含膳食纤维的食物,帮助消化。

    2025-07-22 14:47:36
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