马丽

中日友好医院

擅长:风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
1984年毕业于白求恩医科大学医疗系,曾在日本、美国留学深造。行医近25年,一直从事风湿病的临床诊断、治疗及发病机制的研究,有丰富的临床经验。 兼任中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。中华医学会北京分会内科专业委员会委员、中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员、中华风湿病学杂志编委员,中华全科医师杂志编委。 承担首都医学发展科研基金课题、部级课题及院级课题多项。在国内、外学术期刊上发表专业论文、综述、论文摘要及专题报告等共60余篇。展开
个人擅长
风湿病的临床诊断和治疗,如红斑狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病等风湿免疫病的诊治。展开
  • 酵素能降尿酸吗

    目前无确凿证据表明酵素能直接降尿酸,尿酸由嘌呤代谢产生且排泄与肾脏等有关,影响因素众多,现有研究未证实酵素降尿酸,尿酸管理应从生活方式调整等科学方式入手,特殊人群需遵循专业方案,儿童、女性等更应谨慎,勿盲目信酵素降尿酸。 尿酸的代谢途径与相关因素 尿酸的生成主要是体内嘌呤分解代谢的结果,而尿酸的排泄主要通过肾脏。影响尿酸水平的因素包括饮食中嘌呤的摄入、自身嘌呤代谢酶的活性以及肾脏的排泄功能等。例如,长期高嘌呤饮食会使体内尿酸生成增加;某些遗传性酶缺陷可能导致嘌呤代谢异常;肾脏疾病等会影响尿酸的排泄。 现有关于酵素降尿酸的研究情况 目前并没有大规模、高质量的临床研究证实酵素具有明确的降尿酸作用。一些声称酵素能降尿酸的说法往往缺乏科学依据的支撑。在考虑尿酸管理时,更科学的方式是从生活方式调整等方面入手。比如,在饮食上,低嘌呤饮食是重要的方面,应减少动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物的摄入;增加水分摄入,促进尿酸排泄;对于超重或肥胖人群,适当减轻体重也有助于改善尿酸水平。对于有尿酸高相关疾病(如痛风等)的特殊人群,更需要遵循专业医生的综合治疗方案,而不是依赖没有科学证据的酵素产品。儿童由于其生理功能尚未完全成熟,更不应盲目尝试所谓能降尿酸的酵素产品,以免对身体发育等造成不良影响。女性在尿酸管理上与男性类似,但要考虑到特殊生理时期(如孕期、哺乳期)的特殊性,在调整生活方式时需更加谨慎,应在医生指导下进行。

    2025-12-01 10:52:36
  • 强直性脊柱炎能结婚吗

    强直性脊柱炎患者可以结婚,该病有一定遗传倾向但概率低,男性患者生殖器官一般不受影响,女性病情控制好非活动期可正常受孕分娩,婚姻中双方要管理病情、沟通理解,女性怀孕前需与医生沟通调整治疗方案,男性要关注自身病情对婚姻生活的影响。 疾病对生育的影响 男性强直性脊柱炎患者的生殖器官一般不受影响,多数可以正常生育。女性患者在病情控制较好、处于非活动期时,也可以正常受孕、分娩。但病情活动期时,可能因疼痛、关节功能受限等影响性生活质量,且疾病相关的炎症等因素可能对受孕有一定潜在影响,不过通过规范治疗控制病情后,这种影响会大大降低。 婚姻生活中的注意事项 病情管理方面:双方都应了解强直性脊柱炎的相关知识,患者要坚持规范治疗,定期复查,保持病情稳定。在婚姻生活中,要注意避免关节过度劳累、受伤等情况,根据自身病情调整生活方式和活动量,以维持较好的身体状态来适应婚姻生活。 沟通与理解:夫妻间需要充分沟通,让对方了解疾病的特点和可能出现的情况,取得对方的理解和支持。在面对疾病带来的身体不适等情况时,相互扶持,共同应对生活中的各种状况。 特殊人群情况:对于女性患者,怀孕前需与风湿科医生充分沟通,评估病情,调整治疗方案,因为某些治疗强直性脊柱炎的药物可能对胎儿有影响,要在医生指导下选择合适的时机怀孕。对于男性患者,也要关注自身病情对婚姻生活中体力等方面的影响,合理安排生活和工作,以良好的状态维系婚姻关系。

    2025-12-01 10:51:42
  • 红斑狼疮会遗传吗

    红斑狼疮有一定遗传倾向,家族中有患者亲属患病风险高于常人,特定HLA基因型与发病相关但非携带就发病,环境因素如紫外线、雌激素变化、感染、药物等也影响发病,有家族史人群要避免紫外线等并定期体检,患者亲属不必过度恐慌。 遗传因素的具体体现 从遗传学角度来看,某些基因的异常可能与红斑狼疮的易感性相关。例如,人类白细胞抗原(HLA)系统中的一些基因位点与红斑狼疮的发病存在关联。有研究发现,特定的HLA基因型在红斑狼疮患者中的携带频率高于正常人群。不过,遗传因素只是增加了个体患红斑狼疮的可能性,并非意味着携带相关基因就一定会发病。 环境等因素的影响 除了遗传因素外,环境因素在红斑狼疮的发病中也起着重要作用。比如紫外线照射,紫外线可以诱发红斑狼疮患者病情活动或导致疾病发作。女性在雌激素水平变化时,也可能影响红斑狼疮的发病,这也是为什么女性红斑狼疮患者相对较多的一个因素。另外,感染、某些药物等环境因素都可能触发具有遗传易感性个体的免疫系统异常,从而引发红斑狼疮。 对于有红斑狼疮家族史的人群,要注意避免紫外线过度暴露,保持健康的生活方式,增强自身免疫力,定期进行健康体检,以便早期发现可能出现的相关症状,及时就医诊断和处理。而对于已经患有红斑狼疮的患者,其亲属也不必过度恐慌,了解遗传风险后可以更加有针对性地关注自身健康状况,采取积极的预防和保健措施。

    2025-12-01 10:49:53
  • 干燥综合征可以吃什么食物

    干燥综合征患者宜食富含水分的蔬果、富含维生素的食物、优质蛋白类食物及清淡易消化类食物,儿童食用蔬果需切合适大小防choking风险,老年人牙齿不好则食物煮更软烂以利咀嚼消化契合身体机能特点。 一、富含水分的蔬果类 干燥综合征患者常存在口干等症状,需补充水分。如黄瓜,其水分含量约96%,能有效补充机体水分以缓解口干;西红柿水分充足,且富含维生素C,每100克约含19毫克维生素C,既补充水分又可辅助增强机体抵抗力。 二、富含维生素的食物 维生素对维持机体正常生理功能重要。橙子每100克含维生素C约33毫克,能助力增强免疫力;猕猴桃维生素C含量更为突出,每100克可达62毫克,可帮助改善患者身体状况。 三、优质蛋白类食物 鸡蛋是优质蛋白的良好来源,一个鸡蛋约含6-7克优质蛋白,且易于消化吸收,适合干燥综合征患者补充营养;鱼肉如鲈鱼,富含优质蛋白,脂肪含量低,利于患者食用以维持身体营养需求。 四、清淡易消化类食物 小米粥易于消化,能为身体提供能量,且不会加重胃肠道负担;山药粥具有健脾益胃的作用,适合干燥综合征患者肠胃功能较弱的情况,可帮助平稳摄入营养。 特殊人群注意事项 儿童食用时需将蔬果切成合适大小,避免发生choking风险;老年人若牙齿不好,应将食物煮得更软烂,保证营养摄入的同时便于咀嚼消化,以契合其身体机能特点。

    2025-12-01 10:49:14
  • 类风湿病人的饮食禁忌是什么

    类风湿病人需避免高嘌呤食物,如动物内脏、部分海产品;限制辛辣刺激性食物摄入,因其可能加重炎症反应;控制甜食摄取量,过多甜食可能不利病情;谨慎食用生冷食物,其可能影响关节血液循环加重症状,老年病人更应注意。 一、类风湿病人需避免高嘌呤食物 高嘌呤食物会在体内代谢产生过多尿酸,可能加重关节炎症。例如动物内脏(如猪肝、猪肾等)、部分海产品(如沙丁鱼、凤尾鱼等),研究表明,长期大量摄入高嘌呤食物的人群,类风湿关节炎发作风险可能增加。 二、限制辛辣刺激性食物的摄入 辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等,可能会刺激关节,导致炎症反应加重,使关节疼痛、肿胀等症状加剧。有临床观察发现,类风湿病人食用辛辣刺激性食物后,病情波动相对更明显。 三、控制甜食的摄取量 过多食用甜食可能会影响体内的免疫反应,进而对类风湿病情产生不利影响。例如蛋糕、糖果等,相关研究显示,高糖饮食可能会促进炎症介质的释放,不利于类风湿病人的病情控制。 四、谨慎食用生冷食物 生冷食物包括冷饮、生鱼片等,食用后可能会导致血管收缩,影响关节部位的血液循环,从而加重关节的疼痛和僵硬等症状。尤其是在寒冷季节或体质偏寒的类风湿病人,更应注意避免食用生冷食物。对于老年类风湿病人,由于其身体机能相对较弱,生冷食物对血液循环的影响可能更为显著,需格外谨慎。

    2025-12-01 10:48:15
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