陆海英

北京大学第一医院

擅长:对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。

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对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。展开
  • 高危三个月后艾滋病检呈阴算没算了吗

    高危三个月后艾滋病检测呈阴性,对普通人群而言基本可排除感染,但特殊免疫状态人群需结合个体情况进一步评估。 窗口期覆盖情况 艾滋病病毒感染后,人体产生抗体存在个体差异,抗体检测窗口期通常为2-12周(WHO标准),核酸检测窗口期可缩短至1-2周。三个月(12周)已覆盖多数人群最长窗口期,普通人群检测阴性可高度排除感染。 检测方法准确性 第四代试剂(抗原抗体联合检测)窗口期为2-6周,第三代抗体试剂为3-12周。高危后三个月采用上述试剂检测阴性,感染概率<0.1%,符合国际临床排除标准。 特殊人群注意事项 免疫功能低下者(如长期使用激素、化疗、器官移植术后)、孕妇等,因免疫应答延迟可能延长窗口期,建议结合核酸检测(窗口期1-2周)或延长至6个月后复查。 持续症状需复检 若检测后出现持续发热、淋巴结肿大、体重骤降等症状,即使三个月阴性,也应在6个月后再次检测,排除罕见长窗口期感染可能。 规范检测与防护 建议选择疾控中心或正规医院检测,优先第四代试剂;日常坚持安全套防护,避免高危行为,降低感染风险。

    2025-12-29 10:41:43
  • 艾滋病潜伏期是什么症状

    艾滋病潜伏期一般无特异性症状,部分感染者可能出现轻微非特异性表现,易被忽视,需以检测结果为准。 潜伏期指从感染HIV到发展为艾滋病的阶段,持续平均8-10年,短则数月,长可达15年以上。多数感染者无明显症状,但少数人可能出现非特异性表现。 常见症状包括:持续发热(体温37.5℃以上)、淋巴结肿大(颈部、腋下等部位,直径>1cm,质地较硬可活动)、乏力、盗汗、咽痛、皮疹等,通常1-2周自行缓解,易误认为感冒或其他病毒感染。 特殊人群症状有差异:孕妇可能因免疫变化症状更明显;老年感染者基础疾病多,症状易被掩盖;儿童潜伏期短,可出现生长发育迟缓、反复感染等表现,需警惕。 潜伏期内病毒持续复制,感染者具有传染性,可通过血液、性接触、母婴传播。即使无明显症状,也应采取防护措施(如安全套、避免共用针具),降低传播风险。 由于症状无特异性,不能凭症状判断感染,需通过HIV抗体检测、核酸检测确诊。确诊后尽早接受抗病毒治疗(如核苷类、蛋白酶抑制剂等),可有效抑制病毒复制,延缓疾病进展。

    2025-12-29 10:41:18
  • 乙肝会不会传染给婴儿

    乙肝会通过母婴途径传染给婴儿,但通过规范预防措施可有效降低传播风险。 母婴传播是主要途径,包括宫内(罕见)、产时(分娩接触母亲血液/体液)及产后(母乳喂养、密切接触)三个阶段。研究显示,未经干预的高病毒载量母亲,新生儿感染率可达90%以上。 母亲HBV DNA水平是核心风险因素,高病毒载量(≥2×10^5 IU/mL)未经干预时,新生儿感染率超90%;低病毒载量(<2×10^5 IU/mL)风险显著降低。 新生儿阻断措施:出生24小时内(越早越好)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG,100IU)+首针乙肝疫苗,后续按0、1、6月龄程序完成3针疫苗接种,全程阻断成功率超95%。 规范阻断后可安全母乳喂养,无需因“乙肝”拒绝哺乳;若母亲乳头破裂出血,建议暂停母乳改用配方奶,伤口愈合后恢复母乳喂养。 孕期监测HBV DNA,高病毒载量(≥2×10^5 IU/mL)孕妇(24-28周)可在医生指导下用替诺福韦酯、替比夫定等抗病毒治疗,降低病毒载量以减少传播风险。

    2025-12-29 10:41:06
  • 慢性乙肝大三阳能吃芝麻核桃粉吗

    慢性乙肝大三阳患者可适量食用芝麻核桃粉,因其富含营养且无明确肝毒性,但需结合个体情况控制摄入量并注意饮食均衡。 芝麻核桃粉富含优质脂肪(以不饱和脂肪酸为主)、蛋白质、维生素E、钙铁等矿物质,其中维生素E的抗氧化作用可辅助保护肝细胞,核桃中的Omega-3脂肪酸有助于调节血脂,对肝脏代谢有积极意义。 但需控制摄入量,其脂肪和热量较高,过量易导致热量过剩,尤其合并脂肪肝或代谢异常者,建议每日食用量不超过15克,避免加重肝脏代谢负担。 特殊人群需谨慎:合并糖尿病者需选择无糖型并控制总量;合并高脂血症者应优先选择原味无添加纯粉;消化功能弱的患者可研磨成粉或少量尝试,观察是否出现腹胀等不适。 芝麻核桃粉应作为均衡饮食的一部分,搭配新鲜蔬菜、低糖水果、优质蛋白(如鱼类、豆制品)及全谷物,避免单一依赖,同时严格戒酒,遵循“高维生素、适量蛋白、低脂低糖”的饮食原则。肝功能严重受损、肝性脑病风险者需个体化调整,建议在肝病专科医生或营养师指导下食用。

    2025-12-29 10:40:58
  • 乙肝男要孩子会传染妻子吗

    乙肝男性生育时,妻子存在被传染乙肝病毒的可能性,但通过科学预防和规范管理可显著降低传染风险。 乙肝病毒主要通过血液、性接触等途径传播,夫妻间性接触时,若丈夫处于乙肝活动期(病毒复制活跃,如HBeAg阳性),精液中病毒载量高,妻子若未获免疫保护则感染风险较高。 预防措施关键在于:妻子需检查乙肝五项,无抗体者接种全程乙肝疫苗(0、1、6月各1剂),产生保护性抗体后可有效阻断传播;性生活全程使用安全套,减少体液接触。 乙肝男性若处于活动期,需先接受抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦等),待肝功能恢复、HBV DNA降至检测下限后再备孕,可大幅降低对妻子的传染风险。 若妻子已感染乙肝病毒(表面抗原阳性),夫妻需共同监测肝功能与病毒载量,避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,减少血液接触传播可能。 特殊情况需注意:乙肝肝硬化、肝功能失代偿者需经肝病专科评估后再生育;妻子若肝功能异常需同步治疗,待病情稳定后备孕,避免孕期风险叠加。

    2025-12-29 10:40:50
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