陆海英

北京大学第一医院

擅长:对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。

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对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。展开
  • 出风疹怎么办

    风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型表现为低热、淡红色斑丘疹,多数患者可自愈,处理以对症支持为主,必要时及时就医。 明确诊断与就医指征 需先就医通过临床表现、血常规及病毒抗体检测确诊,排除麻疹、猩红热等类似疾病。若出现持续高热(>39℃)、呼吸困难、剧烈头痛伴呕吐、意识模糊等症状,或孕妇、免疫功能低下者,应立即就诊。 日常护理要点 保证充足休息,避免劳累;多饮水以促进代谢,饮食以清淡易消化的流质或半流质为主;保持皮肤清洁干燥,可用温水轻柔擦拭,避免抓挠皮疹以防感染;体温超过38.5℃时,优先采用物理降温(如温水擦浴),避免强行捂汗。 对症治疗药物 发热时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬(避免空腹服用);皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂,或口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状;禁用激素类药物,以免抑制免疫加重病毒感染。 特殊人群注意事项 孕妇:感染风疹病毒可能导致胎儿先天畸形,需立即就医,必要时终止妊娠; 儿童与老年人:易并发肺炎、脑炎,若出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状,需密切观察并及时就诊; 免疫低下者:如白血病、HIV感染者,需加强症状监测,必要时住院治疗。 预防措施 避免与风疹患者密切接触,保持室内通风;重点人群(如育龄女性)建议接种风疹减毒活疫苗(MMR疫苗),接种后可有效预防感染及母婴传播风险。

    2026-01-26 11:49:50
  • 新型冠状病毒怎么防疫

    预防新型冠状病毒感染需通过疫苗接种、科学防护、环境管理、健康监测及特殊人群重点保护五方面综合施策,以降低感染及重症风险。 一、疫苗接种:筑牢免疫屏障 WHO及国家疾控中心研究证实,接种新冠疫苗可显著降低感染后发展为重症的风险。符合条件人群(含老年人、基础病患者)应及时完成基础免疫及加强免疫接种,无禁忌证者优先接种,增强免疫保护力。 二、科学个人防护:减少传播风险 日常需佩戴口罩(高风险场景用N95/KN95口罩),保持手部卫生(采用七步洗手法,流动水+洗手液清洁),社交距离保持1米以上,避免前往人群密集场所。这些措施可有效减少病毒传播及接触感染风险。 三、环境清洁与通风:降低病毒残留 每日开窗通风2-3次,每次30分钟以上,保持空气流通;高频接触表面(手机、门把手等)可用75%酒精或含氯消毒剂擦拭消毒,避免过度消毒,减少环境病毒残留。 四、健康监测与及时就医 出现发热、咳嗽、乏力等症状时,应及时进行抗原/核酸检测;老年人及基础病患者需密切监测症状变化,如持续高热超3天、呼吸困难等,应立即就医,避免延误病情。 五、特殊人群重点防护 老年人、孕产妇、婴幼儿及慢性病患者(高血压、糖尿病等)需减少外出,避免人群聚集;基础病患者应在医生指导下评估疫苗接种必要性,身边可备常用药物(如退烧药、止咳药),但不建议自行用药。

    2026-01-26 11:49:00
  • 艾滋病孕妇一定会传染给孩子吗

    艾滋病孕妇并非一定会将病毒传染给孩子。自然状态下母婴传播率约25%,规范干预后可降至1%以下,关键在于产前抗病毒治疗、产时安全操作及产后科学喂养。 未经干预时,HIV可通过胎盘(产前)、分娩产道及产后母乳喂养传播。若孕妇病毒载量高(>1000拷贝/mL)且未行抗病毒治疗,传播风险显著升高,约15%-45%。 核心阻断措施包括:①产前全程抗病毒治疗(ART):服用药物抑制病毒复制,使病毒载量持续低于检测下限(<50拷贝/mL),可大幅降低传播风险;②产时避免创伤性操作(如侧切),必要时选择剖宫产(尤其病毒载量高时);③产后采用人工喂养,严禁母乳喂养。 母婴阻断药物需在医生指导下使用,常用药物包括替诺福韦、齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦等。药物选择需结合孕妇病毒载量、耐药情况及合并症,严禁自行调整剂量或停药。 特殊人群注意事项:HIV合并乙肝/丙肝者需调整药物(避免肝毒性药物);耐药突变者需更换二线药物;新生儿出生12小时内启动预防性用药(如齐多夫定),疗程4-6周;合并梅毒、结核等感染者需协同治疗。 孕期需定期检测病毒载量(每4-8周)及CD4细胞计数,分娩前确保病毒载量<50拷贝/mL;产后新生儿需在4周、8周、12周及6个月检测HIV抗体及病毒载量,排除感染;孕妇产后需继续ART至哺乳期结束,监测肝肾功能及CD4细胞。

    2026-01-26 11:45:31
  • 吃带血的炸鸡腿会得禽流感吗

    吃带血的炸鸡腿不会感染禽流感。禽流感病毒主要通过接触禽类分泌物或呼吸道飞沫传播,高温烹饪(如炸制)可有效灭活病毒,经口食用带血熟制鸡腿不构成感染风险。 禽流感病毒对高温敏感 禽流感病毒(如H5N1、H7N9)在60℃环境中持续加热数小时即可灭活,70℃以上数分钟内病毒蛋白结构会被破坏。炸制过程中油温通常超180℃,鸡腿内部温度可达75℃以上,足以彻底杀灭病毒。 禽流感传播以接触和呼吸道为主 病毒主要通过接触病禽分泌物、排泄物(如羽毛、粪便)或吸入病毒飞沫传播,经消化道传播需满足“生食未煮熟肉类且病毒未被胃酸灭活”的条件,而炸鸡腿的高温处理已破坏病毒活性。 炸制烹饪可彻底灭活病毒 带血炸鸡腿的“血”通常是生鸡肉残留的血液,炸制过程中高温快速加热使鸡肉内部温度达75℃以上,持续加热破坏病毒核酸结构,即使存在少量病毒也会失去感染能力。 带血肉类需警惕细菌污染 带血肉类可能携带沙门氏菌、大肠杆菌等致病菌,未彻底烹饪易引发食物中毒。建议选择全熟肉类,避免生食或半生食(如三分熟牛排、溏心蛋等),烹饪时确保肉汁清澈无血丝。 特殊人群需加强饮食安全 老人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者(如糖尿病、肾病)免疫力较弱,应避免生食/半生食肉类,选择彻底加热的食物,烹饪时用温度计检测中心温度(≥75℃),减少食源性疾病风险。

    2026-01-26 11:43:24
  • 乙肝大三阳什么症状

    乙肝大三阳是指乙肝五项检查中HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项阳性,通常提示病毒复制活跃,多数患者早期症状隐匿,部分可表现为乏力、食欲减退等非特异性症状。 一、全身症状 常出现持续乏力、体力下降,休息后难以缓解;部分患者伴低热(37.5-38℃),少数可有寒战,严重时可出现消瘦、精神萎靡。 二、消化道症状 食欲减退、厌油腻,进食后腹胀明显;可伴恶心、呕吐,严重时出现腹泻或便秘,部分患者因肝功能受损导致消化酶分泌减少,对脂肪、蛋白质消化能力下降。 三、肝区症状 右上腹(肝区)可有持续性隐痛、胀痛或刺痛感,按压时有轻微叩击痛,劳累或情绪波动后症状可能加重,需与胆囊疾病、肋间神经痛等鉴别。 四、黄疸相关表现 肝功能严重受损时,胆红素代谢障碍,出现皮肤、巩膜黄染,尿色加深呈茶色,大便颜色变浅(陶土色),提示肝细胞损伤较重,需及时就医。 五、特殊人群注意事项 孕妇:需孕期监测HBV DNA,产后新生儿及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,降低母婴传播风险; 老年人:症状常不典型,可仅表现为食欲差、乏力,易延误诊断,建议定期体检; 儿童:多数为无症状携带者,少数可出现生长发育迟缓,需结合肝功能与病毒载量综合判断。 (注:抗病毒治疗药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等,具体用药需遵医嘱,不可自行调整剂量。)

    2026-01-26 11:41:52
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