陆海英

北京大学第一医院

擅长:对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。展开
  • 低烧发汗可以退烧吗

    低烧时发汗有可能帮助退烧,其原理是汗液蒸发带走热量,但并非所有低烧发汗都能单纯靠此完全退烧,不同人群低烧发汗退烧有差异且需注意相关事项,如儿童要防脱水、成人针对基础病、特殊病史人群防加重心脏负担等,低烧时可适当增加散热、多饮水,低烧持续或升温等情况需及时就医明确病因并针对性治疗。 一、低烧时发汗的原理及对退烧的影响 当人体处于低烧状态时,通过发汗的方式有可能帮助退烧。从生理机制来看,发汗是人体的一种散热方式。当身体通过出汗,汗液蒸发会带走热量,从而使体温下降。例如,在一些轻度感染性疾病导致的低烧情况中,身体启动自身的调节机制,可能会出现自主发汗的现象,此时汗液蒸发散热有助于降低体温。但需要注意的是,并非所有低烧发汗都能单纯依靠发汗完全退烧,还需要结合引起低烧的具体病因等多方面因素来综合判断。 二、不同人群低烧发汗退烧的差异及注意事项 儿童群体:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,在低烧时发汗情况需谨慎关注。儿童低烧时发汗,要注意及时补充水分,因为儿童出汗后容易脱水。可以让儿童适当饮用温水,以防止因发汗导致的体液丢失。同时,要密切观察儿童的精神状态等情况,如果发汗后体温没有明显下降或者出现其他异常表现,如精神萎靡等,需及时就医。 成人群体:成人在低烧发汗时,一般可以通过合理补充水分来配合发汗退烧。但如果是由一些慢性疾病等原因引起的低烧,单纯发汗可能不能有效解决根本问题,需要针对基础疾病进行处理。例如,一些自身免疫性疾病导致的低烧,发汗只是暂时的缓解体温情况,还需要进行规范的医疗干预来控制基础疾病。 特殊病史人群:对于有基础心脏疾病等病史的人群,低烧发汗时要特别注意。因为大量出汗可能会导致血容量相对不足,对于心脏功能不好的人来说,可能会加重心脏的负担,引发心悸等不适症状。这类人群在低烧发汗时,要缓慢补充水分,并且密切关注自身心脏方面的感觉,如有异常应及时停止可能加重心脏负担的活动并就医。 三、低烧时正确的处理方式 当出现低烧时,首先可以通过适当增加散热的方式,比如适当减少衣物等,同时鼓励多饮水。如果是因普通感冒等常见原因引起的低烧,通过自身调节可能会有一定程度的发汗退烧,但如果低烧持续时间较长或者体温有上升趋势等情况,还是建议及时就医明确病因,而不是单纯依赖发汗,根据具体病因进行相应的治疗,例如如果是细菌感染引起的,可能需要使用抗生素等针对性治疗,但要遵循合理的医疗规范,避免自行盲目用药等不恰当处理。

    2025-11-18 13:22:56
  • 新型冠状病毒感染症状表现在哪些方面

    多数新型冠状病毒感染者有发热、干咳等呼吸系统症状,有乏力、肌肉酸痛等全身症状,部分出现消化系统不适,不少有嗅觉味觉减退等其他症状,儿童病情变化快需密切关注体温精神,老年人伴基础病易现重症要监测基础病,孕妇需关注对胎儿影响,吸烟人群呼吸系统症状重应尽早戒烟 一、呼吸系统相关症状 多数新型冠状病毒感染者会出现发热症状,体温波动范围较广,可从低热(37.3~38℃)到高热(39℃及以上)。同时,干咳较为常见,少部分患者伴有咳痰。部分患者还会出现气短、呼吸困难等,严重时可进展为急性呼吸窘迫综合征等严重呼吸系统病症。例如,有临床研究观察到,部分重症患者在发病一周后会逐渐出现呼吸困难或低氧血症。 二、全身症状表现 乏力是较为常见的全身症状,患者会感觉肢体酸软、活动耐力下降,影响日常的行动与生活。部分患者会出现肌肉酸痛,全身多处肌肉均可受累,活动时酸痛感可能加剧。以一些社区调查数据来看,约有三分之一的感染者会出现不同程度的肌肉酸痛表现。 三、消化系统相关症状 部分新型冠状病毒感染者会出现消化系统不适,如食欲减退,对食物的兴趣降低;恶心、呕吐也较为常见,尤其在儿童患者中相对突出,有研究统计显示,儿童感染者中消化系统症状的发生率可达一定比例;腹泻也是可能出现的症状,每日腹泻次数不等,严重时可能导致脱水等情况。 四、其他症状情况 不少患者会出现嗅觉、味觉减退或丧失,这一表现较为典型,在临床中常被作为重要的辅助诊断依据之一。还有少数患者会有头痛、咽痛等症状,头痛程度因人而异,咽痛表现为咽部干涩、疼痛等不适。 五、特殊人群的症状特点及注意事项 儿童患者:免疫系统等尚未完全发育成熟,感染新冠病毒后除可能出现上述常见症状外,病情变化相对较快,需密切关注体温变化以及精神状态,如出现精神萎靡、持续高热不退等情况需及时就医。 老年人:多伴有基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等,感染新冠病毒后更易出现重症,需注重对基础疾病的监测,例如原有高血压患者要密切监测血压,原有糖尿病患者要关注血糖波动等,同时需留意病情有无加重迹象。 孕妇患者:感染新冠病毒后需特别关注对胎儿的影响,要及时就医评估,遵循医生专业建议进行处理,因为孕妇的生理状态特殊,任何病情变化都可能对胎儿产生关联影响。 有不良生活方式人群:如吸烟人群,感染新冠病毒后呼吸系统症状往往相对更重,这类人群应尽早戒烟,以利于呼吸系统的恢复,减少吸烟对呼吸道进一步的损伤。

    2025-11-18 13:22:25
  • 水痘疤痕能消除吗

    水痘疤痕的形成与水痘皮疹愈合过程中搔抓、感染致皮肤损伤累及真皮层有关,其消除方法及相关情况多样,早期保持皮肤清洁可防感染加重疤痕,儿童时期部分浅疤痕可能随发育改善;激光治疗可刺激胶原再生改善疤痕外观但需考虑儿童耐受等;凹陷性疤痕可填充但要谨慎选择材料及时机;严重疤痕成年后可手术但儿童期一般不首选手术,治疗效果受多种因素影响,特殊人群儿童需权衡利弊选影响小的治疗方法。 一、水痘疤痕的形成机制 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,在水痘皮疹愈合过程中,若患者搔抓皮疹、发生感染等情况,就可能导致皮肤损伤深度累及真皮层及以下,进而引发疤痕形成。真皮层中的成纤维细胞会产生过多的胶原纤维等细胞外基质,若胶原纤维排列紊乱等异常情况发生,就会形成疤痕组织。 二、消除水痘疤痕的方法及相关情况 早期干预: 在水痘皮疹愈合早期,保持皮肤清洁非常重要,避免继发感染,因为感染可能加重疤痕形成。对于婴幼儿等特殊人群,要注意看护,防止其搔抓水痘皮疹。比如婴儿皮肤娇嫩,若搔抓水痘皮疹导致皮肤破损感染,就更易形成明显疤痕。 对于一些较浅的水痘疤痕,在儿童时期随着身体的生长发育,部分可能会有一定程度的改善,但改善程度因人而异。 激光治疗: 激光治疗是改善疤痕的常见方法之一。例如非剥脱性激光,其原理是通过光热作用刺激皮肤的胶原再生,改善疤痕的外观。对于不同类型的水痘疤痕,如凹陷性疤痕或增生性疤痕,激光治疗的效果会有所不同。一般需要多次治疗,儿童进行激光治疗时要考虑其皮肤对激光的耐受等情况,要选择合适的激光参数,以确保安全且有一定疗效。 填充治疗: 对于凹陷性的水痘疤痕,可以采用填充治疗,如注射玻尿酸等填充材料。但对于儿童等特殊人群,要谨慎选择填充材料及治疗时机,因为儿童的皮肤还在不断发育变化中。玻尿酸填充需要考虑其在儿童体内的代谢等情况以及可能出现的不良反应。 手术治疗: 对于较严重的水痘疤痕,在成年后如果有治疗需求可以考虑手术治疗,如疤痕切除缝合术等。但手术治疗有一定的风险,如感染、疤痕复发等情况,在儿童时期一般不建议首先考虑手术治疗,因为儿童身体处于发育阶段,手术可能会对其生长发育产生一定影响。 总体而言,水痘疤痕有一定的方法可以改善,但具体的治疗效果因个体差异、疤痕的严重程度、治疗时机等多种因素而异。对于特殊人群如儿童,在考虑各种治疗方法时要充分权衡利弊,优先考虑对儿童身体发育影响较小的非侵入性或保守治疗方法。

    2025-11-18 13:22:07
  • 诺如病毒的症状和治疗方法是什么

    诺如病毒感染潜伏期1-2天,儿童患者有呕吐、腹泻、发热等症状且易脱水,成年患者主要是腹泻、呕吐等,治疗主要是对症支持,包括补液、调整饮食、休息,特殊人群如儿童、老年人、免疫力低下人群需特殊关注及处理。 一、诺如病毒的症状 诺如病毒感染后,潜伏期通常为1-2天。 儿童患者:儿童感染诺如病毒后,常见症状有呕吐、腹泻,呕吐多为首发症状,腹泻一般为稀水便或水样便,部分儿童可能伴有发热,体温一般在37.8-39℃左右,还可能出现恶心、腹痛等症状。儿童由于自身免疫力相对较弱,且体液调节等功能不完善,腹泻、呕吐容易导致脱水等情况,需密切关注。 成年患者:成人感染诺如病毒后,主要症状也是腹泻和呕吐,腹泻为稀便,呕吐较为频繁,部分人会有畏寒、乏力等全身症状,体温也可升高,一般病程较短,多数在2-3天可自行缓解,但也有少数人病程会稍长。 二、诺如病毒的治疗方法 目前诺如病毒感染没有特异性的抗病毒药物,主要是对症支持治疗。 补液治疗:对于出现腹泻、呕吐的患者,关键是预防和纠正脱水。无论是儿童还是成人,都要及时补充水分和电解质。可以口服补液盐,儿童要按照体重等情况适当给予,以防止脱水导致电解质紊乱,严重脱水时可能需要静脉补液。儿童由于身体水分调节能力较弱,脱水风险更高,需格外重视补液。 饮食调整:在患病期间,患者的饮食要清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。儿童的饮食要注意营养均衡,可适当摄入米汤、稀粥等容易消化的食物,保证能量和营养供应。 休息:患者需要充分休息,让身体有足够的能量来对抗病毒,促进身体恢复。无论是儿童还是成人,充足的休息都有助于病情的好转。儿童要保证足够的睡眠时间,营造安静舒适的休息环境。 特殊人群方面: 儿童:儿童感染诺如病毒时,家长要密切观察其精神状态、尿量等情况,一旦出现精神萎靡、尿量明显减少等脱水表现,要及时就医。同时,要按照正确的方法给儿童服用口服补液盐,避免自行滥用药物。 老年人:老年人感染诺如病毒后,由于其身体机能衰退,脱水、电解质紊乱等并发症的风险更高。要密切关注老年人的水电解质情况,必要时及时就医进行补液等治疗,并且要注意老年人的营养支持,保证其身体有足够的抵抗力来应对感染。 免疫力低下人群:如患有艾滋病、恶性肿瘤等免疫力低下的人群,感染诺如病毒后病情可能更易加重,需要更加密切的医疗监测,及时采取有效的对症支持治疗措施,防止出现严重的并发症。

    2025-11-18 13:21:17
  • 艾滋病发烧和普通发烧

    普通发烧与艾滋病发烧在病因、发热特点、伴随症状、治疗方式及特殊人群注意事项上有区别,普通发烧由常见病原体引发感染性疾病,体温变化有规律,伴随症状随原发疾病不同而异,治疗针对原发感染病;艾滋病发烧因HIV攻击免疫系统致免疫受损,常持续且伴盗汗消瘦等,治疗需抗病毒并处理机会性感染,儿童发烧优先非药物干预加规范检查治疗,孕妇发烧要权衡药物对母婴安全性综合处理 一、病因差异 普通发烧多因细菌、病毒等常见病原体引发感染性疾病所致,例如细菌感染引起的肺炎、病毒感染导致的普通感冒等;而艾滋病发烧是人体感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后,HIV攻击免疫系统,使机体免疫功能受损,易出现机会性感染或其他免疫系统相关异常从而引发体温升高。 二、发热特点不同 普通发烧:体温变化相对有一定规律,热度波动在常见范围,比如细菌感染常表现为中度发热(体温38℃-39℃),且随原发疾病治疗进展,体温多能较有序地趋向正常; 艾滋病发烧:往往持续时间较长,可呈现持续性低热,也可能出现间歇热等情况,还常伴随盗汗、体重逐渐消瘦等症状,这是因为艾滋病会逐步破坏免疫系统,导致患者体质逐渐变差。 三、伴随症状区别 普通发烧:伴随症状依原发疾病不同而有差异,像感冒发烧常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状;肺炎引起的发烧可能伴有咳痰、胸痛等症状; 艾滋病发烧:常伴随免疫系统受损相关表现,除了发热外,还会有反复口腔溃疡、淋巴结肿大且持续时间较长等情况,随着病情发展,还可能出现机会性感染相关症状,如肺孢子菌肺炎引起的咳嗽、气短等。 四、治疗方式有别 普通发烧:针对原发感染性疾病进行相应治疗,若是细菌感染使用抗生素等,病毒感染则进行抗病毒或对症支持治疗; 艾滋病发烧:需针对HIV进行抗病毒治疗,这是关键措施,同时要对伴随的机会性感染等进行处理,通过抑制HIV复制来维护免疫系统功能,从而改善发烧及相关症状。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童感染艾滋病出现发烧时,因其免疫系统更脆弱,优先采用非药物干预稳定体温,例如适当增减衣物、保证充足水分摄入等,且要及时就医进行规范的艾滋病相关检查与治疗,用药需格外谨慎,避免使用不适合儿童的药物; 孕妇:孕妇感染艾滋病出现发烧,要考虑对胎儿的影响,在治疗发烧相关症状时需权衡药物对母婴的安全性,遵循专业医生指导进行抗病毒等综合处理,以保障母婴健康,比如选择对胎儿影响较小的治疗方案来控制发烧及病情发展。

    2025-11-18 13:20:44
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询