陆海英

北京大学第一医院

擅长:对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。

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对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。展开
  • 狗咬了多久会得狂犬病

    狗咬后得狂犬病潜伏期长短不一,受病毒数量与毒力、伤口部位、被咬者年龄和健康状况等因素影响,一般1-3个月左右,短至数天、长至数年,被狗咬伤后应及时正确处理伤口并接种疫苗,儿童等特殊人群更要谨慎规范处理以降低感染风险。 影响潜伏期的因素 病毒数量与毒力:如果咬伤部位病毒数量多、毒力强,那么可能会缩短潜伏期。例如,被感染狂犬病病毒且病毒载量高的动物咬伤,相对更易较快发病。 伤口部位:头面部等神经丰富的部位被咬伤,潜伏期往往较短。因为病毒更容易通过神经迅速向中枢神经系统扩散。 被咬者自身情况 年龄:儿童由于神经系统发育尚未完全成熟等因素,可能在相同暴露情况下潜伏期相对较短,但这也不是绝对的,需综合多方面因素判断。 健康状况:身体抵抗力较差的人,可能更容易让病毒较快发展,潜伏期可能相对短些;而本身健康状况良好、免疫力正常的人,潜伏期可能相对长一些,但这都不是绝对恒定的。 一旦被狗咬伤,无论咬伤情况轻重,都应及时采取正确的处理措施,如尽快用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,然后尽快前往正规医疗机构进行伤口消毒、狂犬病疫苗接种等处理,以最大程度降低感染狂犬病的风险。对于儿童等特殊人群,更要谨慎对待,及时且规范地进行相关处理,因为儿童在被咬伤后可能无法准确描述自身感受,且其身体对狂犬病病毒的反应可能有其特殊性,及时处理能更好保障健康。

    2025-07-30 10:52:29
  • 狂犬病疫苗的注射部位是哪里

    狂犬病疫苗注射部位通常为肌肉注射,成人及较大儿童选上臂三角肌,婴儿选大腿前外侧肌,孕妇注射部位选择类似一般人群,有严重过敏史人群接种需谨慎,有肌肉疾病等影响肌肉注射部位功能人群由专业医生重新评估选择接种部位。 成人及较大儿童:一般选择上臂三角肌肌内注射。这是因为上臂三角肌部位肌肉较为丰富,能够较好地吸收疫苗,且便于操作。从解剖学角度来看,该部位的肌肉组织不会对疫苗的吸收和免疫反应产生过多不利影响,能保证疫苗有效地激发机体的免疫应答。 婴儿:由于婴儿的上臂三角肌发育尚未完善,通常会选择大腿前外侧肌内注射。这是综合考虑婴儿的身体解剖特点以及注射的安全性和便利性。大腿前外侧肌有较为合适的肌肉组织来容纳疫苗注射,并且能减少对婴儿身体其他重要结构的影响。 对于特殊人群,如孕妇,目前有研究表明孕妇接种狂犬病疫苗是安全的,其注射部位的选择与一般人群类似,若为成人或较大儿童可选择上臂三角肌注射,若为婴儿则选择大腿前外侧肌注射。对于有严重过敏史的人群,在接种狂犬病疫苗时需要更加谨慎,虽然注射部位的选择主要基于肌肉注射的要求,但在接种前需要详细评估过敏史对疫苗接种的影响,确保接种安全。而对于本身有肌肉疾病等影响肌肉注射部位正常功能的人群,需要由专业医生根据具体病情来重新评估和选择合适的接种部位,以保障疫苗能够正确接种并发挥应有的免疫效果。

    2025-07-30 10:51:36
  • 颈部淋巴结核是否传染

    颈部淋巴结核是否传染取决于是否处于开放性结核阶段,未形成开放性病灶时一般不具传染性,病灶破溃排出结核菌到外界环境则具传染性,儿童等免疫力低人群接触具传染性的患者感染风险更高,患者应采取隔离措施,相关人群需及时就医检查防控。 一、不具传染性的情况 当颈部淋巴结核没有形成开放性病灶时,一般不具有传染性。此时结核分枝杆菌局限在淋巴结内,没有大量排出到外界环境中,周围人群接触后被感染的风险较低。例如,一些处于疾病早期,病灶相对局限,尚未出现破溃、排菌等情况的颈部淋巴结核患者,其排出结核分枝杆菌的量非常少,不足以造成传播。 二、具有传染性的情况 若颈部淋巴结核病灶发生破溃,结核分枝杆菌可随破溃处的分泌物排出到外界环境中,此时就具有一定的传染性。当结核菌通过空气飞沫等途径被他人吸入后,就有可能导致他人感染结核。比如,颈部淋巴结核患者的破溃病灶产生的含有结核菌的飞沫,被附近的人吸入,就可能引发感染。 对于儿童等特殊人群,由于其免疫力相对较低,若接触到具有传染性的颈部淋巴结核患者的结核菌排出物,感染的风险相对更高。在生活中,对于颈部淋巴结核患者,尤其是处于传染性阶段的患者,应注意采取隔离措施,避免与他人密切接触,防止结核菌传播。同时,对于有颈部淋巴结核相关症状的人群,应及时就医进行相关检查,以明确病情,并采取相应的防控措施。

    2025-07-30 10:50:54
  • 小孩打狂犬疫苗有副作用吗

    小孩打狂犬疫苗一般是安全的,可能有轻微不良反应,如红肿、疼痛、发热等,罕见严重反应,如过敏、休克等。接种后需注意观察,避免感染。 小孩打狂犬疫苗一般是没有副作用的。狂犬疫苗是一种预防狂犬病的生物制品,通常用于被动物咬伤或抓伤后的预防接种。 狂犬疫苗的主要成分是狂犬病病毒的表面蛋白,经过处理后失去了致病性,但保留了其免疫原性,可以刺激机体产生抗体,从而预防狂犬病的发生。 在接种狂犬疫苗时,医生会根据小孩的年龄、体重、健康状况等因素,确定合适的接种剂量和接种方案。接种过程中,医生会密切观察小孩的反应,如出现过敏等不良反应,会及时进行处理。 虽然狂犬疫苗一般是安全的,但也有一些罕见的不良反应可能发生,如局部红肿、疼痛、发热、头痛、乏力等。这些不良反应通常是轻微的,会在接种后几天内自行缓解。 如果小孩在接种狂犬疫苗后出现严重的不适症状,如呼吸困难、过敏性休克等,应立即就医,并告知医生接种疫苗的情况。 此外,需要注意的是,狂犬疫苗接种后可能会影响小孩的免疫系统,使其在一段时间内更容易感染其他疾病。因此,在接种后的几天内,应注意小孩的保暖,避免着凉和感染。 总之,小孩打狂犬疫苗一般是安全的,但在接种前应告知医生小孩的健康状况,以便医生做出合适的评估和处理。接种后,应注意观察小孩的反应,如有异常应及时就医。

    2025-07-30 10:49:22
  • 菌血症好治吗

    菌血症的治疗主要包括抗生素治疗、支持治疗、手术治疗和预防并发症等方面,治疗需根据患者情况个体化,儿童和免疫功能低下患者需特别注意。 菌血症的治疗主要包括以下几个方面: 1.抗生素治疗:使用抗生素是治疗菌血症的主要方法。医生会根据病原菌的种类和药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。在使用抗生素期间,需要严格按照医嘱用药,不能随意停药或更改剂量。 2.支持治疗:菌血症患者可能会出现发热、寒战、乏力等症状,需要给予支持治疗,如补液、营养支持等。同时,要注意患者的体温、呼吸、心率等生命体征的监测,及时发现并处理并发症。 3.手术治疗:如果菌血症是由感染引起的,如脓肿、胆道感染等,可能需要进行手术治疗,清除感染源。 4.预防并发症:菌血症可能会导致一些并发症,如心内膜炎、肺炎等,需要及时预防和治疗。 需要注意的是,菌血症的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。对于儿童患者,治疗时需要特别注意药物的剂量和使用方法,避免药物不良反应的发生。同时,对于免疫功能低下的患者,如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等,菌血症的治疗可能会更加困难,需要更加密切的监测和治疗。 总之,菌血症的治疗需要及时、有效地进行,同时要注意患者的个体差异,进行个体化治疗。如果怀疑自己患有菌血症,应及时就医,接受专业的治疗。

    2025-07-30 10:48:55
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