陆海英

北京大学第一医院

擅长:对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。

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对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。展开
  • 打了狂犬疫苗多久能喝酒

    打了狂犬疫苗后饮酒会干扰免疫反应影响效果,一般全程接种后建议至少等3-7天再饮酒,儿童、老年人、有基础疾病人群因自身情况不同,儿童至少等7天,老年人等7天以上,有基础疾病人群等7天后再饮酒且要谨慎关注身体状况。 酒精可能会干扰机体的免疫反应,影响狂犬疫苗刺激机体产生足够抗体的过程。有研究表明,饮酒后机体的代谢和免疫状态会发生改变,可能降低疫苗诱导的特异性抗体产生水平,从而影响疫苗预防狂犬病的效果。 建议的等待时间 一般来说,全程接种狂犬疫苗后,建议至少等待3-7天再饮酒。因为狂犬疫苗的接种是一个逐步刺激机体免疫系统产生抗体的过程,全程接种完毕后,还需要一定时间让机体充分产生有效的抗体来抵御狂犬病病毒。如果在接种后过早饮酒,由于酒精对免疫的干扰作用,可能无法让疫苗发挥最佳的保护效果。 不同人群的特殊情况 儿童 儿童的免疫系统发育尚不完善,接种狂犬疫苗后饮酒对其免疫反应的影响可能更为明显。儿童接种狂犬疫苗后更应严格遵守等待饮酒的时间,建议在全程接种狂犬疫苗后至少7天内避免饮酒。这是因为儿童的肝脏等器官代谢功能相对较弱,酒精对其免疫功能的干扰持续时间可能更长,为了确保疫苗能在儿童体内产生足够的保护性抗体,需要给予更充足的时间让机体恢复正常的免疫状态。 老年人 老年人的机体功能逐渐衰退,包括免疫功能和代谢功能。接种狂犬疫苗后,老年人饮酒对疫苗效果的影响可能比年轻人更显著。建议老年人在全程接种狂犬疫苗后等待7天以上再饮酒。同时,老年人可能还伴有其他基础疾病,饮酒可能会对其基础疾病产生不良影响,所以更需要谨慎对待接种疫苗后的饮酒问题,等待足够的时间让疫苗充分发挥作用。 有基础疾病人群 对于本身患有肝脏疾病、免疫系统疾病等基础疾病的人群,接种狂犬疫苗后饮酒的危害更大。例如,患有肝脏疾病的人,其肝脏代谢酒精的能力下降,酒精在体内蓄积时间延长,对免疫功能的抑制作用更持久。这类人群在接种狂犬疫苗后,应在全程接种完毕至少7天后再考虑饮酒,并且在饮酒时要格外谨慎,密切关注自身身体状况,一旦出现不适要及时就医。

    2025-10-15 13:19:13
  • 风疹病毒抗体igm阳性是什么意思

    风疹病毒抗体IgM阳性通常提示机体近期有风疹病毒感染,一般人群感染后部分无症状或有发热、皮疹等表现,孕妇感染可能致胎儿先天性风疹综合征,儿童感染症状相对较轻,需结合临床症状等进一步检查诊断,一般感染者注意休息营养等,有症状者对症处理,特殊人群如孕妇、儿童需相应特殊处理。 风疹病毒感染的相关表现 一般人群:感染风疹病毒后,部分人可能没有明显症状,部分人会出现发热、皮疹等表现。发热多为低热或中度发热,皮疹一般先出现于面部,然后迅速蔓延至颈部、躯干、四肢,为淡红色斑丘疹,通常2-3天内皮疹消退。 特殊人群 孕妇:孕妇感染风疹病毒可能会对胎儿造成严重影响,如导致胎儿先天性风疹综合征,引起胎儿发育畸形、流产、死胎等。因为风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿,所以孕妇若检测出风疹病毒抗体IgM阳性,需要密切监测胎儿的发育情况,如通过超声检查等了解胎儿结构是否存在异常等。 儿童:儿童感染风疹病毒后,症状相对较轻,但也需要注意休息,避免剧烈活动,防止出现并发症等情况。同时,要注意与其他儿童隔离,防止病毒传播。 进一步检查与诊断 当发现风疹病毒抗体IgM阳性时,还需要结合临床症状等进行综合诊断。可能还会进行风疹病毒核酸检测等进一步明确是否存在病毒的活跃复制等情况。例如,通过实时荧光定量PCR等方法检测风疹病毒的核酸,以更准确地判断感染状态。 处理与注意事项 一般感染者:如果是没有明显症状的风疹病毒IgM阳性感染者,需要注意休息,保证充足的睡眠,加强营养,提高机体免疫力。同时,要注意个人卫生,勤洗手,避免病毒传播给他人。 有症状感染者:对于有发热、皮疹等症状的感染者,需要对症处理。如发热时可采用物理降温等方式(儿童要避免使用可能有不良反应的不恰当降温方式),皮疹瘙痒时避免搔抓等。 特殊人群:孕妇感染风疹病毒抗体IgM阳性时,需要及时咨询产科等相关科室医生,进行进一步的评估和处理,如可能需要进行遗传咨询等;儿童感染风疹病毒抗体IgM阳性时,家长要密切观察儿童的病情变化,如体温、精神状态等,若出现异常情况及时就医。

    2025-10-15 13:18:53
  • 新冠感染疫情持续多久会消失

    新冠感染疫情何时消失受病毒变异、防控措施与疫苗接种、人群免疫等多种复杂因素影响,难以精确预测具体时间,通过多方面努力疫情会逐渐趋于稳定,朝与人类长期共存但危害可控状态发展。 新冠病毒不断变异,新的变异株可能会出现一定程度的传播优势,但随着疫苗接种普及、人群免疫水平提升以及防控措施的科学调整等,疫情的流行强度会发生变化。从全球范围看,病毒变异的速度和方向是动态的,不过目前没有能够确切预测疫情何时绝对消失的单一因素。例如,一些变异株传播力可能增强或减弱,但疫苗对于预防重症和死亡仍有重要作用,会持续影响疫情的发展态势。 防控措施与疫苗接种方面 全球各国采取的防控措施,如社交距离管理、口罩佩戴、核酸检测、隔离等措施的调整,以及疫苗接种覆盖率的提高,都会对疫情的传播产生影响。当疫苗接种达到较高水平,人群对新冠病毒的整体免疫力提升,能够有效降低重症和死亡发生,疫情的严重程度会明显减轻。但完全消除疫情还需要综合多种因素的协同作用。例如,当大部分人群通过自然感染或疫苗接种获得了较好的免疫保护,同时病毒的致病力持续下降,疫情的流行规模会逐步缩小到相对稳定的低水平状态,但这是一个长期的过程,受到各国不同的防控策略和疫苗接种进展等多种因素制约。 人群免疫方面 随着时间推移,人群中具有免疫力的比例会不断变化。自然感染康复者以及接种疫苗者会逐渐形成免疫屏障。不同年龄、性别等群体的免疫状况不同,例如老年人由于机体免疫力相对较弱,在疫情防控中需要重点保护,通过疫苗接种等措施提高他们的免疫水平对于控制疫情传播也很关键。儿童感染后大多症状相对较轻,但也需要关注他们的免疫保护情况,随着疫苗逐步覆盖儿童群体,也会对疫情的整体控制产生积极影响。 总体而言,新冠感染疫情何时消失难以精确预测具体时间,但通过科学有效的防控措施、疫苗接种的推进以及对病毒变异的持续监测和应对等多方面的努力,疫情会逐渐趋于稳定,流行强度会大幅降低,朝着一种与人类长期共存但危害可控的状态发展,但具体何时“消失”是一个受多种复杂因素综合作用的动态过程。

    2025-10-15 13:18:31
  • 新冠病症状发冷怎么回事怎么办

    新冠病毒入侵人体致免疫系统激活释放炎性介质作用体温调节中枢引发发冷,应对可据环境适当增添衣物等一般保暖、定时监测体温,体温≥38.5℃伴不适可遵医嘱用退热药物或优先物理降温,还需多饮温水或淡盐水补充水分,儿童发冷避免厚被包裹要关注体温精神,老年人需留意伴随症状,有基础疾病者要留意基础病控制情况及时就医。 一、发冷的机制 新冠病毒入侵人体后,免疫系统被激活,释放炎性介质(如白细胞介素等),这些介质作用于人体体温调节中枢,使得机体产热增加、散热减少,进而导致体表血管收缩,出现发冷感觉,此为身体应对感染的一种生理反应。 二、应对措施 (一)一般保暖措施 根据所处环境温度适当增添衣物,选择轻薄且保暖性好的材质,避免穿着过紧衣物影响血液循环,但也不宜过度捂汗,以防后续出汗过多引发脱水等问题。例如在室内可添加毛毯、厚睡衣等。 (二)体温监测与处理 定时使用体温计监测体温,若体温呈上升趋势且发冷持续,当体温≥38.5℃并伴有明显不适(如头痛、肌肉酸痛等)时,可考虑遵医嘱使用退热药物(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导),但优先采用非药物方式缓解,如用湿毛巾擦拭额头等物理降温辅助。 (三)补充水分 多饮用温水或温热的淡盐水,保证充足水分摄入,因为发冷时身体代谢可能加快,易出现脱水情况,维持水分平衡有助于身体正常代谢和体温调节。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童发冷时避免使用过厚的被子包裹,以防影响对体温变化的观察以及导致不适。应轻柔增加衣物,密切关注儿童体温变化及精神状态,若发冷伴随精神萎靡、高热不退等情况,需及时就医。 (二)老年人 老年人发冷时需密切留意有无其他伴随症状,如呼吸急促、胸痛、意识改变等,因为老年人机体机能相对较弱,病情变化可能较为隐匿。若出现异常表现,应及时前往医院就诊评估。 (三)有基础疾病者 本身患有糖尿病、心脏病等基础疾病的人群出现发冷,要格外留意基础疾病的控制情况,如糖尿病患者需关注血糖波动,心脏病患者需观察心脏相关症状有无加重,必要时及时就医进行综合评估与处理。

    2025-10-15 13:18:08
  • 下午三点左右发冷发烧是什么病

    出现下午三点左右发冷发烧情况可能由感染性疾病(细菌感染如结核分枝杆菌感染、病毒感染如伤寒)或非感染性疾病(自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、内分泌疾病如甲状腺功能亢进)引起,不同人群患病表现有差异,需及时就医做相关检查明确病因并采取对应治疗,就医时要向医生详细告知自身情况。 病毒感染:例如伤寒,是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,患者可出现持续发热,体温呈阶梯状上升,于午后三点左右明显发冷发烧,还伴有全身不适、乏力、食欲减退、腹胀等症状。病毒感染人体后,病毒在体内复制,刺激机体产生致热原,作用于体温调节中枢引起发热。不同年龄人群感染伤寒后的表现有差异,儿童感染后可能相对更易出现胃肠道症状的改变,老年人则可能出现精神萎靡等更严重的全身表现。 非感染性疾病相关 自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮,这是一种自身免疫介导的炎症性结缔组织病,患者可出现发热,热型不规则,部分患者会在下午三点左右发冷发烧,还伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡、脱发等多系统受累表现。自身免疫性疾病是机体免疫系统错误地攻击自身组织,引发炎症反应导致发热,不同年龄、性别患者发病后表现可能有所不同,女性相对更易患系统性红斑狼疮,各年龄段均可发病,儿童患者可能出现生长发育迟缓等特殊表现。 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进,患者甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,产热增加,可出现低热,部分患者可能在下午三点左右有发冷发烧的感觉,还伴有心悸、多汗、多食、消瘦、手抖等症状。对于不同年龄人群,甲亢的表现也有差异,儿童甲亢可能以消瘦、食欲亢进、情绪易激动等为主要表现;老年人甲亢可能症状不典型,易被忽视,常表现为淡漠型甲亢,发热相对不典型但也可能出现午后体温变化异常情况。 当出现下午三点左右发冷发烧的情况时,应及时就医,进行详细的检查,如血常规、C反应蛋白、结核菌素试验、自身抗体检测、甲状腺功能检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同人群在就医时需向医生详细告知自身的年龄、性别、生活习惯、既往病史等情况,以便医生准确判断病情。

    2025-10-15 13:17:20
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