陆海英

北京大学第一医院

擅长:对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。

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对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。展开
  • 打完狂犬疫苗胳膊肿痛

    打完狂犬疫苗后胳膊肿痛多为接种后的局部正常反应,系疫苗刺激免疫系统引发的炎症应答,多数可自行缓解。 局部反应的成因 狂犬疫苗作为灭活疫苗,接种后免疫细胞聚集于注射部位,引发局部炎症反应,表现为红肿、疼痛、轻微硬结,属正常免疫应答,通常1-3天内减轻。 正常vs异常反应判断 正常反应:红肿直径<3cm,疼痛可忍受,无发热或低热(<38℃);异常反应:红肿>3cm、化脓、疼痛剧烈、持续高热(≥38.5℃)或局部皮肤破溃,需警惕感染或过敏。 日常处理与用药 日常护理:保持清洁干燥,避免挤压摩擦;早期(24小时内)冷敷减轻渗出,后期(24小时后)温敷促进吸收。用药:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),特殊人群需遵医嘱。 特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿、过敏体质者接种后局部反应可能更显著,需密切观察红肿变化;免疫功能低下者应加强护理,避免感染,用药必须经医生评估。 及时就医的情形 若红肿持续超3天无缓解、化脓破溃、疼痛加剧、发热≥38.5℃或伴随全身不适,需尽快联系接种点或就医排查感染等并发症。

    2026-01-05 11:15:28
  • 查出乙肝要做检查挂什么科

    怀疑乙肝或需进一步检查者,建议优先挂感染科或肝病专科。 感染科/肝病专科专注于肝炎、肝硬化等传染病及肝病的诊疗,可提供专业的乙肝筛查与诊断。综合医院若未设细分科室,内科(消化方向)也可作为初步就诊选择,但需注意避免因非专科门诊对乙肝诊疗经验不足,延误诊断或治疗时机。 就诊时需携带既往检查报告(如乙肝五项、肝功能等),向医生说明症状(如乏力、黄疸等)及病史,便于明确检查方向。 基础检查项目包括肝功能(ALT、AST、胆红素等)、乙肝五项(HBsAg、HBsAb等)、HBV DNA定量、肝脏超声,必要时加做肝硬度检测(FibroScan)评估肝纤维化程度。 特殊人群注意事项:孕妇需重点监测肝功能及病毒载量,孕晚期(24-28周)建议每4周检测一次;老年人及肝硬化患者需增加HBV DNA与腹部增强CT的检查频率,以早期发现并发症。 确诊乙肝后,长期管理建议持续挂感染科/肝病专科,定期复查肝功能、病毒载量及影像学检查,必要时接受抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦等),切勿自行停药或调整方案。

    2026-01-05 11:13:57
  • 狂犬疫苗第一针后发烧怎么回事

    狂犬疫苗第一针后发烧,多为疫苗引发的轻微免疫反应,属于常见自限性不良反应,通常无需过度担忧。 免疫反应机制:疫苗含灭活或减毒抗原,刺激免疫系统产生抗体,此过程中白细胞介素等细胞因子释放,使体温调节中枢上调,引发短暂发热,是身体对疫苗的正常应答,多数人反应轻微。 发烧特点:多数体温<38.5℃,持续1-2天自行缓解,可能伴随轻微乏力、肌肉酸痛,局部接种部位红肿、疼痛较常见,全身症状通常不严重。 家庭处理原则:优先物理降温(多饮水、减少衣物、温水擦浴);体温超过38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解不适,避免使用阿司匹林。 需就医情形:若发烧持续超3天、体温≥39℃,或伴严重头痛、呕吐、皮疹、呼吸困难等症状,或基础疾病患者(如糖尿病、免疫缺陷)发烧不退,应及时就医排查感染或并发症。 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人及慢性病患者接种后发烧,需密切监测体温变化,若症状加重或持续,应尽快联系接种点医生或前往医院,避免延误病情。

    2026-01-05 11:13:17
  • 最近眼睛有点干涩是乙肝引起的吗

    眼睛干涩通常不是乙肝的典型症状,但乙肝活动期可能通过影响维生素代谢、肝功能异常等间接引发干涩,需结合其他症状及检查综合判断。 乙肝病毒主要侵犯肝脏,其直接导致眼睛干涩的机制尚未明确。临床观察中,乙肝患者出现眼部不适多为间接因素,如肝功能异常或营养代谢改变。 肝功能异常时胆红素升高可能刺激眼表,或因免疫力下降诱发结膜炎等;长期慢性乙肝可能影响维生素A代谢,导致眼表泪液分泌不足,增加干涩风险。 眼睛干涩更常见于眼科疾病,如干眼症(泪液分泌不足或蒸发过快)、视疲劳、睑板腺功能障碍、结膜炎等,需通过眼科检查(泪液分泌试验、睑板腺成像)鉴别。 特殊人群如乙肝孕妇、老年患者或合并糖尿病者,干涩症状可能与基础疾病叠加。建议优先排查血糖、甲状腺功能及眼部疾病,避免延误治疗。 若干涩持续不缓解,建议先就诊眼科明确病因;若伴随乙肝症状(乏力、食欲下降、尿黄),需及时复查肝功能、乙肝病毒DNA及腹部超声,排除肝脏病变进展。

    2026-01-05 11:12:00
  • 乙肝大三阳亲嘴会传染吗

    乙肝大三阳患者与他人亲嘴一般不会直接导致传染,但需结合口腔黏膜是否破损等情况综合判断,科学预防可有效降低潜在风险。 乙肝病毒主要通过血液、母婴及性接触传播,唾液中虽可检测到病毒,但通常含量极低,正常情况下亲嘴传染风险远低于上述途径。 若双方口腔黏膜完整无破损,唾液中的微量病毒难以引发感染;但当存在口腔溃疡、牙龈出血等破损情况时,病毒可能通过血液交换传播,需格外注意。 孕妇、婴幼儿、免疫力低下者等特殊人群,建议优先完成乙肝疫苗接种,必要时咨询医生采取孕期阻断或免疫增强措施,降低潜在感染风险。 日常预防需注意:及时接种乙肝疫苗(尤其家人或密切接触者)、避免共用牙刷/剃须刀等个人用品、保持口腔卫生减少黏膜破损风险,科学防护可显著降低感染概率。 综上,乙肝大三阳亲嘴传染概率较低,但不能完全排除风险。建议定期体检监测病毒载量,重视预防(如接种疫苗),无需过度恐慌但需科学应对。

    2026-01-05 11:11:22
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