陆海英

北京大学第一医院

擅长:对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。

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对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。展开
  • 狂犬病潜伏期多久

    狂犬病潜伏期个体差异大,受咬伤部位、伤口严重程度、病毒数量会影响潜伏期,儿童被疑似感染狂犬病动物咬伤需迅速严格按规范处理,有基础疾病人群需专业医生综合其基础疾病情况制定暴露后预防方案。 一、狂犬病潜伏期的一般范围 狂犬病潜伏期通常存在较大个体差异,多数病例潜伏期为1-3个月,最短可短至1周左右,最长可达数年甚至超过10年。 二、影响潜伏期的关键因素 1.咬伤部位因素 若被咬伤部位靠近头部,例如头面部,病毒向中枢神经系统传播的路径相对较短,这种情况下潜伏期往往较短;而当咬伤部位远离头部时,病毒传播至中枢神经系统的路径较长,潜伏期可能相对较长。 2.伤口严重程度因素 伤口越严重,像伤口深、面积大时,病毒更容易快速侵入神经组织,进而使潜伏期缩短;反之,较表浅、轻微的伤口,病毒侵入神经组织相对缓慢,可能导致潜伏期延长。 3.病毒数量因素 被咬伤时感染的狂犬病毒数量较多,病毒会更快地在体内引发反应,从而使潜伏期缩短;若病毒数量少,病毒在体内的增殖等过程相对缓慢,则可能延长潜伏期。 三、特殊人群的相关情况 1.儿童群体 儿童被疑似感染狂犬病的动物咬伤后,由于其免疫系统尚未完全发育成熟以及身体发育特点,需更加迅速且严格按照规范进行暴露后预防处理。因为儿童自身生理特性可能使得其对狂犬病潜伏期相关风险的应对能力相对较弱,及时采取措施能最大程度降低感染狂犬病的风险。 2.有基础疾病人群 本身患有基础疾病的人群,其身体状况会影响对狂犬病潜伏期相关风险的评估与处理。在进行暴露后预防等相关措施时,需要由专业医生综合考虑基础疾病情况来制定方案,因为基础疾病可能干扰身体对病毒的反应以及潜伏期的进程,以保障特殊人群的健康与安全。

    2025-10-24 14:00:31
  • 什么是大三阳什么是小三阳

    乙肝大三阳为乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体呈阳性,提示病毒复制活跃传染性强,儿童时期感染易成大三阳状态而成人免疫强可较快清病毒,长期酗酒、过度劳累等会加重大三阳患者肝脏损伤,有乙肝家族史人群需密切监测乙肝相关指标;乙肝小三阳是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体呈阳性,通常病毒复制相对缓慢传染性较弱需结合乙肝病毒DNA定量等综合判断,儿童小三阳需关注肝脏功能及生长发育情况,小三阳患者应避免不良生活习惯加重肝脏负担,既往有乙肝感染史现处小三阳者需定期复查肝功能、乙肝病毒载量等及时发现病情变化。 一、大三阳 乙肝五项检查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(HBcAb)呈阳性即为大三阳。这提示乙肝病毒在体内复制活跃,具有较强传染性。从年龄角度,儿童时期感染乙肝病毒后较易发展为大三阳状态,而成人感染后若自身免疫反应强,可能较快清除病毒;生活方式上,长期酗酒、过度劳累等可能加重大三阳患者肝脏损伤;病史方面,有乙肝家族史的人群需更密切监测乙肝相关指标。 二、小三阳 乙肝五项检查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)呈阳性即为小三阳。通常情况下,小三阳患者体内病毒复制相对缓慢,传染性相对较弱,但仍需结合乙肝病毒DNA定量等指标综合判断。年龄方面,不同年龄段小三阳患者病情进展可能不同,儿童小三阳患者需关注肝脏功能及生长发育情况;性别对小三阳病情影响无显著差异;生活方式上,小三阳患者也应避免不良生活习惯加重肝脏负担;病史方面,既往有乙肝感染史且现处于小三阳状态者,需定期复查肝功能、乙肝病毒载量等,以便及时发现病情变化。

    2025-10-24 13:59:43
  • 甲流通过什么传染

    甲流主要通过飞沫传播和接触传播,飞沫传播是主要方式,患者咳嗽等产生含病毒飞沫被吸入可感染,人员密集通风不良场所等会增加几率,有基础病史者更易加重病情,接触传播是接触被污染物品后接触黏膜感染,儿童因好奇可能感染风险高,经常外出接触公共物品者及有基础病史者感染风险高。 甲流主要通过以下几种途径进行传播: 飞沫传播:是甲流的主要传播方式之一。患者在咳嗽、打喷嚏、说话时会产生含有甲流病毒的飞沫,这些飞沫在空气中悬浮,其他人吸入含有病毒的飞沫后就有可能被感染。例如,在一个封闭的空间里,若有甲流患者咳嗽,周围的人就较容易通过吸入飞沫而感染甲流。对于不同年龄、性别的人群来说,只要处于这样的飞沫传播环境中,都有被感染的风险。在生活方式方面,如果人们经常处于人员密集且通风不良的场所,如拥挤的公共交通工具、密闭的办公室等,就会增加通过飞沫传播感染甲流的几率。有基础病史的人群,比如本身患有慢性呼吸道疾病的人,感染甲流后病情可能更容易加重,所以这类人群更要注意避免处于飞沫传播的高风险环境中。 接触传播:接触被甲流病毒污染的物品后再接触自己的口、鼻、眼等黏膜部位也会感染。比如,患者触摸了被病毒污染的门把手、电梯按钮、餐具等物品,其他人再接触这些被污染的物品,然后用手接触自己的眼睛、鼻子或嘴巴,就可能导致病毒进入体内引发感染。不同年龄层的人群都可能因为接触被污染物品而感染,儿童由于好奇心强,可能更易接触到各类物品,相对来说感染风险可能更高一些。在生活方式上,经常外出且接触公共物品较多的人,感染风险会增加。有基础病史的人群,在接触公共物品后更应及时清洁手部,因为他们的免疫力相对可能较弱,更容易因接触传播而感染甲流。

    2025-10-24 13:58:55
  • 乙肝预防针多少钱一针

    乙肝预防针分国产和进口两类国产每针价格10-30元左右进口每针50-100元不等,价格受接种地区(不同地区经济等因素影响)和接种机构(公立医院规范稳定私立可能有波动)影响,新生儿出生后应尽快接种第一针无特殊禁忌可正常接种,孕妇接种安全可按程序接种,过敏体质者有成分过敏史需先咨询医生经评估后决定是否接种。 一、乙肝预防针的常见类型及大致价格区间 乙肝预防针主要分为国产和进口两类,其价格存在差异: 国产乙肝疫苗:一般每针价格在10~30元左右,整体价格相对亲民,适合大多数人群选择。 进口乙肝疫苗:每针价格通常在50~100元不等,相较于国产疫苗,价格较高,但在纯度等方面可能有一定特性。 二、价格差异的影响因素 (一)接种地区 不同地区的经济发展水平、医疗资源配置等因素会影响乙肝预防针的价格。例如,一线城市的接种机构由于运营成本等因素,可能会使疫苗价格略高于经济欠发达地区。 (二)接种机构 公立医院和私立医疗机构的收费标准有所不同。公立医院的乙肝预防针价格相对规范且较为稳定,而私立医疗机构可能因服务成本等因素导致价格存在波动。 三、特殊人群接种乙肝预防针的注意事项 (一)新生儿 新生儿出生后应尽快接种第一针乙肝疫苗,这是预防乙肝病毒感染的关键起始步骤,能有效降低新生儿感染乙肝的风险,且一般无特殊禁忌情况下均可正常接种。 (二)孕妇 孕妇接种乙肝疫苗是安全的,不会对胎儿产生不良影响,可按程序正常接种乙肝预防针来预防自身可能感染乙肝病毒进而影响胎儿的情况。 (三)过敏体质人群 有明确对乙肝疫苗成分过敏史的人群,接种前需先咨询医生,经医生评估后再决定是否接种,避免因接种引发过敏反应等不良事件。

    2025-10-24 13:58:21
  • 接种了乙肝疫苗还会得乙肝吗

    接种乙肝疫苗后仍可能得乙肝,概率较低,存在疫苗接种无应答、接种后抗体水平下降、感染变异乙肝病毒等情况,儿童、有基础疾病影响免疫功能人群、密切接触乙肝患者人群需注意相关事项。 疫苗接种无应答:部分人接种乙肝疫苗后,机体不能产生足够滴度的乙肝表面抗体(抗-HBs),这种情况称为疫苗接种无应答。一般人群中疫苗无应答率约为5%-10%,免疫功能低下或缺陷者无应答率更高。例如,艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者接种乙肝疫苗后,较难产生有效抗体,仍有感染乙肝病毒的风险。 疫苗接种后抗体水平下降:随着时间推移,接种乙肝疫苗后产生的抗体水平会逐渐下降。一般接种完乙肝疫苗产生抗体后,10-15年抗体水平可能会降到较低水平,甚至检测不到。此时对乙肝病毒的抵御能力减弱,若接触乙肝病毒就可能感染乙肝。例如,一些工作中频繁接触乙肝病毒风险较高的人群,如血液透析患者、乙肝病毒携带者的密切接触者等,若抗体水平下降未及时加强接种,就容易感染乙肝。 感染变异乙肝病毒:乙肝病毒存在变异株,若感染了变异的乙肝病毒,机体已产生的抗体可能无法识别变异后的病毒,从而不能起到保护作用导致感染乙肝。不过这种情况相对较少见,但也有报道存在。 对于儿童,由于其免疫系统尚在发育中,接种乙肝疫苗后免疫应答情况可能与成人有所不同。一般儿童接种乙肝疫苗后大多能产生有效抗体,但仍需定期监测抗体水平。对于有基础疾病影响免疫功能的人群,如患有自身免疫性疾病正在接受免疫抑制治疗的患者,接种乙肝疫苗前需评估身体状况,接种后更要密切关注抗体产生情况。对于密切接触乙肝患者的人群,除了接种乙肝疫苗外,还需注意避免直接接触患者的血液、体液等,降低感染风险。

    2025-10-24 13:57:42
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