罗小敏

武汉大学人民医院

擅长:急腹症,多发性的急症处置与围手术期综合管理,蚊虫叮咬,严重蜂蜇的救治。

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急腹症,多发性的急症处置与围手术期综合管理,蚊虫叮咬,严重蜂蜇的救治。展开
  • 身体缺水怎么补水

    身体缺水时,需遵循“定时定量、科学选液、特殊调整”原则补水,普通人群以白开水为主,特殊场景(运动、腹泻)选含电解质饮品,必要时遵医嘱使用口服补液盐。 日常补水基础量与频率:成年人每日需1500-1700ml水(含食物水),建议每30-60分钟饮用100-200ml,单次不超过300ml,避免一次性大量饮水稀释胃液。 液体选择策略:首选白开水、淡茶水(每日≤600ml);运动/高温作业后可补充含钠钾的运动饮料(含糖量≤8%);腹泻呕吐者需在医生指导下使用口服补液盐(ORS),其含葡萄糖、氯化钠等成分,可快速纠正电解质失衡。 关键补水时机:晨起空腹饮200ml温水激活代谢;餐前30分钟补水500ml提升饱腹感;运动前1小时补500ml,运动中每15分钟100-150ml,运动后按“丢失体重×1.5ml”补水量。 特殊人群调整:老年人每2-3小时补水100-150ml(防口渴中枢迟钝);糖尿病患者以白开水为主,控制总量≤2000ml/日;肾功能不全者严格遵医嘱“量出为入”(每日入量=前一日尿量+500ml基础量);婴幼儿腹泻优先用ORS III,禁用纯果汁。 脱水分级应对:轻度(尿黄、口干):补200ml温水+淡盐水(100ml水+0.5g盐);中度(头晕、乏力):每小时饮200mlORS;重度(意识模糊):立即就医,途中监测尿量,禁用止泻药。

    2026-01-27 12:03:29
  • 过敏会导致呼吸困难吗

    过敏可能导致呼吸困难,尤其在严重过敏反应(如过敏性休克)或合并气道高反应性(如哮喘)时,症状常与气道水肿、痉挛直接相关。 过敏致呼吸困难的核心机制 I型超敏反应是关键:过敏原刺激机体产生特异性IgE抗体,与肥大细胞结合后释放组胺、白三烯等介质,引发支气管平滑肌收缩、黏膜血管通透性增加,导致气道狭窄与水肿,阻碍气体交换。 常见触发严重呼吸困难的过敏原 吸入性过敏原(花粉、尘螨、霉菌)因直接接触呼吸道黏膜,易诱发急性气道痉挛;食物(坚果、海鲜)、药物(抗生素、非甾体抗炎药)及昆虫毒液(蜂类、蚊虫)也可能通过全身反应累及气道。 典型症状与识别要点 患者常表现为胸闷、喘息性咳嗽、吸气/呼气性困难,严重时出现“三凹征”(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)、口唇发绀,伴随头晕、烦躁等缺氧症状,需警惕气道阻塞进展。 特殊人群需特别关注 儿童免疫系统未成熟,过敏易快速进展;老年人及心肺疾病患者症状可能被基础病掩盖;哮喘患者接触过敏原后,气道高反应性会显著加重呼吸困难;孕妇用药受限,需优先脱离过敏原并谨慎选择药物。 应急处理与就医提示 立即脱离过敏原,可服用第二代抗组胺药(如氯雷他定)或吸入沙丁胺醇缓解症状;若症状持续,需立即就医,必要时使用糖皮质激素(如布地奈德)或肾上腺素急救。出现血压下降、意识模糊等休克表现时,需拨打急救电话。

    2026-01-27 12:00:20
  • 肉苁蓉的危害极大

    肉苁蓉作为传统补益中药,其“危害极大”的说法并不准确,科学使用下安全性较高,但不当使用或过量服用可能带来健康风险。 一、过量使用易致温热伤阴 肉苁蓉性温,含麦角甾苷等活性成分,过量服用(每日超过推荐量10-15g)可能加重体内燥热,引发口干舌燥、便秘、咽喉肿痛等“上火”症状,尤其阴虚体质者风险更高。 二、特殊人群需严格禁忌 孕妇、哺乳期女性:缺乏安全研究数据,不建议自行服用; 湿热体质者:其温补特性可能加重口苦、舌苔黄腻等湿热症状; 高血压、糖尿病患者:过量使用可能影响血压、血糖控制,需遵医嘱。 三、与药物联用存在相互作用 肉苁蓉可能增强抗凝血药(如华法林)的作用,增加出血风险;与降糖药同服时,可能协同降低血糖,需监测血糖变化,避免低血糖。 四、质量差异暗藏安全隐患 劣质肉苁蓉或未经炮制的药材可能含重金属(铅、镉)超标,长期服用有蓄积毒性风险;部分商家以伪品(如管花肉苁蓉)充真,需通过正规渠道购买。 五、个体敏感者需警惕不良反应 临床偶见过量或长期服用者出现头晕、心悸、胃肠不适等症状,个体差异可能导致过敏反应(如皮疹、瘙痒),首次使用建议从小剂量开始,密切观察身体反应。 安全提示:肉苁蓉应在中医师指导下使用,避免盲目长期服用;选择正规炮制药材,控制每日用量(一般不超过10g),特殊人群需提前咨询医生。

    2026-01-27 11:58:23
  • 醋精的功效与作用

    醋精(高浓度醋酸溶液)在医疗领域中具有外用消毒、辅助皮肤护理及创面处理等特定作用,但需严格遵循稀释规范与使用指导,不可替代正规药物治疗。 一、外用皮肤消毒 醋酸对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等常见致病菌有抑制作用,临床可将醋精按比例稀释后用于皮肤黏膜(如肛周、腋窝等部位)的清洁消毒,能减少局部菌群滋生,但需避免高浓度直接接触皮肤。 二、创面清洁与感染控制 低浓度醋精溶液可辅助冲洗浅表创面(如轻微擦伤、术后皮肤切口),通过抑制细菌繁殖降低感染风险,但需配合生理盐水进一步清洁,避免高浓度醋酸刺激创面组织、延缓愈合。 三、病理标本辅助处理 在实验室中,稀释后的醋精(醋酸溶液)可用于生物组织标本的固定,帮助稳定细胞形态,为病理切片观察提供前期处理支持,此操作需由专业技术人员完成。 四、药物制剂成分 醋酸是部分外用制剂(如醋酸曲安奈德乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏)的重要辅料,可调节制剂pH值或增强活性成分稳定性,具体配方与浓度以药品说明书为准。 五、特殊人群禁忌 孕妇、婴幼儿及皮肤敏感者禁用高浓度醋精外用;禁止内服或接触眼、鼻、口腔等黏膜组织;皮肤破损、过敏体质者需谨慎使用,使用前建议咨询皮肤科医生。醋精医疗用途仅限特定场景辅助操作,严禁替代药物治疗。使用时需严格稀释并遵医嘱,避免因操作不当引发皮肤灼伤、过敏等不良反应。

    2026-01-27 11:57:34
  • 突然晕到怎么回事

    突然晕倒(医学称“晕厥”)多因脑部短暂供血不足或神经调节异常,常见心源性、脑源性、代谢性、体位性及精神性五类病因。 心源性晕厥 由心脏泵血功能障碍引发,如心律失常(房颤、室速)、心肌梗死、主动脉瓣狭窄等,常伴随胸痛、心悸、面色苍白。高危人群(中老年、心脏病史者)需立即就医,排查心电图、心肌酶等。 脑源性晕厥 脑血管问题导致脑缺血,如短暂性脑缺血发作(TIA)、颈椎病压迫椎动脉、癫痫等,表现为突发眩晕、肢体麻木、言语不清。高血压、糖尿病患者需警惕中风风险,建议查头颅CT或颈动脉超声。 代谢性晕厥 低血糖(空腹、降糖药过量)、严重贫血、电解质紊乱(低钠、低钾)为常见诱因,伴随冷汗、手抖、乏力。孕妇、长期节食者需监测血糖、血常规,避免空腹或过度减重。 体位性晕厥 快速体位变化(如久卧站起)致血管调节不良,常见于服用降压药、利尿剂者,或脱水、长期卧床人群。症状为眼前发黑、头晕,建议缓慢起身,穿弹力袜辅助血液循环。 精神心理性晕厥 过度换气综合征、惊恐发作等引发,多有情绪诱因(焦虑、紧张),伴随呼吸困难、手脚发麻。焦虑症患者需排查心理诱因,发作时可通过鼻罩深呼吸缓解。 建议:晕厥后立即平卧,解开衣领,避免强光刺激;恢复后尽快就医,排查心电图、血糖、头颅CT等;高危人群(如老年人、慢性病患者)需定期监测血压、心率。

    2026-01-27 11:55:51
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