罗小敏

武汉大学人民医院

擅长:急腹症,多发性的急症处置与围手术期综合管理,蚊虫叮咬,严重蜂蜇的救治。

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急腹症,多发性的急症处置与围手术期综合管理,蚊虫叮咬,严重蜂蜇的救治。展开
  • 锡中毒怎么检查

    锡中毒的检查包括血液、尿液、毛发检查及影像学检查,血铅测定可助诊锡中毒,尿锡测定、发锡测定也有辅助诊断作用,X线、CT检查可发现锡中毒致肺部等器官损害的异常,不同年龄人群在各项检查的正常参考范围及检查表现等有差异。 尿液检查 尿锡测定:尿液中锡的含量检测也有助于锡中毒的诊断。可以采用电感耦合等离子体质谱等方法检测尿锡浓度。一般来说,正常人体尿液中锡含量极低,当机体摄入锡并吸收后,部分锡会通过尿液排出,锡中毒时尿锡浓度会明显升高。不同年龄、生活方式的人群尿锡正常参考范围不同,例如儿童的肾功能等发育尚未完全成熟,尿锡正常范围与成人有别,在分析尿锡检测结果时需充分考虑这些因素。 毛发检查 发锡测定:毛发中锡的含量也可作为锡中毒的辅助检查指标。毛发可以反映一定时间内人体摄入锡的情况。通过检测毛发中的锡含量,若毛发中锡含量超出正常范围,也提示可能存在锡接触过多导致中毒的情况。不同年龄段人群毛发中锡的正常含量有差异,比如老年人由于代谢等变化,毛发中锡正常含量范围可能与青壮年不同,在进行发锡检测时要综合考虑这些因素对结果的影响。 影像学检查 X线检查:对于锡中毒导致肺部等器官损害的情况,X线检查可能会有异常发现。例如,锡尘肺患者在X线胸片上可能会出现肺部纹理增多、紊乱,或者有小的结节状阴影等改变。不同年龄人群在X线检查中的表现可能因生长发育等因素有所不同,儿童处于生长发育阶段,肺部等组织器官对X线的反应与成人有差异,在解读X线检查结果时要充分考虑年龄因素。 CT检查:CT检查对于锡中毒引起的肺部病变等情况比X线更具敏感性和特异性。可以更清晰地观察肺部病变的细节,如是否存在肺部间质改变、结节的大小和分布等情况。在儿童等特殊人群中,CT检查时要注意辐射剂量的控制,遵循儿科安全护理原则,在保证诊断效果的前提下尽量减少辐射对儿童生长发育的潜在影响。

    2025-10-11 10:23:03
  • 小孩儿中暑会发烧吗

    小孩儿中暑可能发烧,其机制是高温高湿环境下机体产热大于散热致体温调节中枢失衡等,表现为体温38℃以上及伴随多种症状,处理需脱离环境、物理降温、密切观察,还需注意预防中暑。 一、小孩儿中暑发烧的机制 当小孩儿处于高温环境中,身体通过出汗来散热,但如果环境温度过高、湿度过大,出汗不能有效散热,机体产热大于散热,就会使体温调节中枢失衡,导致体温上升引发发烧。另外,中暑还可能导致机体出现炎症反应相关变化,也可能参与体温升高的过程。 二、小孩儿中暑发烧的表现及相关特点 体温变化:一般来说,体温可升高至38℃以上,甚至更高。小孩儿的体温调节能力相对较弱,在中暑时更容易出现较明显的体温波动和升高情况。 伴随症状:除了发烧外,还可能伴有口渴、多汗、乏力、头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,严重时可能出现面色潮红或苍白、皮肤湿冷或干燥、呼吸急促、心率加快,甚至意识障碍等表现。比如轻度中暑时可能只是体温轻度升高伴一些不适,而重度中暑时除了高烧外,还会有更严重的全身功能紊乱表现。 三、针对小孩儿中暑发烧的处理及注意事项 脱离中暑环境:首先要迅速将小孩儿转移到通风良好、阴凉的地方,解开衣物,以利于散热。 物理降温:可以用湿毛巾擦拭小孩儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热降温,也可让小孩儿适当饮用一些清凉的淡盐水,但要注意少量多次饮用,避免一次饮用过多加重胃肠道负担。 密切观察:密切监测小孩儿的体温、精神状态等变化,如果体温持续不降或出现精神萎靡、抽搐等严重情况,需及时送往医院就诊。 对于小孩儿这个特殊人群,由于其各器官功能发育尚未完善,在炎热天气要特别注意预防中暑,比如避免在高温时段带小孩儿外出活动,外出时做好防晒等防护措施,保证充足的水分摄入等,以降低小孩儿中暑的发生风险。如果发生中暑,要及时正确处理,最大程度保障小孩儿的健康。

    2025-10-11 10:22:17
  • 氨气中毒怎么急救

    氨气中毒急救需迅速脱离中毒环境,保持呼吸道通畅,处理眼部及皮肤接触,然后尽快送医评估后续治疗,不同人群需特别关注,如特殊人群中毒后情况可能更严重需密切观察。 保持呼吸道通畅 清除分泌物:如果患者出现咳嗽、咳痰等情况,要及时清除其口、鼻腔内的分泌物,防止分泌物堵塞呼吸道。对于儿童,由于其呼吸道较窄,更要注意及时清理分泌物,避免因分泌物堵塞导致窒息。比如,可使用干净的纱布等轻柔地擦拭患者口鼻腔。 给氧:根据患者的缺氧情况给予吸氧治疗。轻度中毒患者可通过鼻导管吸氧,中重度中毒患者可能需要面罩吸氧或机械通气等。不同年龄的患者吸氧方式和氧流量可能有所不同,儿童要选择合适的吸氧装置和氧流量,以保证有效吸氧,改善缺氧状况。 眼部及皮肤接触的处理 眼部接触:如果氨气接触到眼部,要立即用大量清水持续冲洗眼部至少15分钟。冲洗时要将眼睑掰开,全面冲洗眼球各部位。对于儿童,要安抚其情绪,配合冲洗,避免因不配合导致冲洗不彻底,造成眼部更严重的损伤,如角膜损伤等。 皮肤接触:若皮肤接触到氨气,应立即脱去被污染的衣物,用大量清水冲洗接触部位至少15分钟。冲洗可以稀释皮肤上的氨气,减轻对皮肤的刺激和损伤。对于有皮肤破损的患者,冲洗时要更加小心,防止感染等情况发生。 就医评估与后续处理 无论中毒轻重,都应尽快将患者送往医院进行进一步的评估和治疗。医生会根据患者的具体情况进行详细检查,如胸部X线、血气分析等,以判断中毒的严重程度,并给予相应的治疗,如使用糖皮质激素减轻呼吸道炎症反应等。对于特殊人群,如孕妇、老年人等,要更加密切观察病情变化,因为这些人群对氨气中毒的耐受性可能较差,病情变化可能更为迅速。例如,孕妇接触氨气中毒可能会影响胎儿的健康,需要特别关注胎儿的情况;老年人可能合并多种基础疾病,中毒后病情进展可能较快,需要及时给予更积极的治疗措施。

    2025-10-11 10:21:02
  • 容易中暑的人吃什么好

    容易中暑的人应多吃富含水分的蔬果如西瓜、黄瓜、西红柿,吃清淡易消化的谷物如小米、燕麦,吃富含电解质的食物如香蕉、椰汁,儿童要选合适形式的上述食物,老年人要注意食物温度适中,且食用时要适量并合理搭配饮食来预防和缓解中暑不适。 一、富含水分的蔬果 容易中暑的人应多吃富含水分的蔬果,比如西瓜,西瓜含水量高,能补充因出汗流失的水分,且其富含的钾元素有助于补充电解质。黄瓜也是不错的选择,黄瓜水分含量达90%以上,还含有维生素等营养成分,可凉拌、清炒等多种方式食用。西红柿同样富含水分,还含有番茄红素等抗氧化剂,能为身体补充营养且补充水分,可做西红柿炒蛋等家常菜。 二、清淡易消化的谷物 谷类食物是容易中暑人群的良好选择,像小米,小米粥清淡易消化,适合中暑后肠胃功能相对较弱的人食用,小米中含有丰富的B族维生素,能参与身体的能量代谢等过程。燕麦也是不错的选择,燕麦富含膳食纤维,可煮成燕麦粥,能提供持久的能量供应,且易于消化吸收,不会给肠胃造成过重负担。 三、富含电解质的食物 容易中暑的人需要补充电解质,比如香蕉,香蕉中含有较为丰富的钾元素等电解质,钾对于维持细胞内外的渗透压、参与神经肌肉的正常功能等有重要作用,中暑后身体流失电解质,吃香蕉有助于补充。另外,椰汁也是富含电解质的饮品,椰汁中含有钠、钾等多种电解质成分,能快速补充因出汗丢失的电解质,缓解中暑可能带来的不适。 对于儿童等特殊人群,儿童容易中暑时,应选择质地柔软、易于消化的上述食物,如将西瓜制成西瓜泥等适合儿童食用的形式,保证水分和营养的摄入;老年人容易中暑时,要注意食物的温度适中,避免过于寒凉刺激肠胃,选择易消化的谷类和蔬果,如煮得软烂的小米粥等。同时,容易中暑的人在食用这些食物时,要注意适量,根据自身的身体状况合理搭配饮食,以更好地预防和缓解中暑相关的不适。

    2025-10-11 10:18:34
  • 细菌性食物中毒传染吗

    细菌性食物中毒本身不具传染性,由进食被细菌或其毒素污染食物致急性中毒,发病与年龄、性别关系不大,生活方式及病史会影响发病,可通过食物保存、烹饪、个人卫生等预防。 一、发病机制 年龄因素:儿童免疫系统相对较弱,若食用被细菌污染的食物,更易发生细菌性食物中毒。比如低龄儿童胃肠道功能发育尚不完善,对细菌的抵御能力更差。老年人身体机能衰退,包括免疫系统功能下降等,也较易受细菌性食物中毒影响。 性别因素:一般而言,性别本身不是导致细菌性食物中毒是否传染的直接因素,但不同性别的人群在生活方式等方面可能有差异,比如女性可能更注重食物的保存等,但这与细菌性食物中毒的传染性无关。 生活方式因素:不良生活方式如饮食不卫生、食用未彻底烹饪熟透的食物等,会增加发生细菌性食物中毒的风险。例如经常在外食用卫生条件不佳的街头小吃,就容易因食物被细菌污染而患病,但这不是传染导致,而是食物本身被污染。 病史因素:有基础疾病的人群,如患有胃肠道基础疾病的人,发生细菌性食物中毒时可能症状更严重或恢复更慢。但细菌性食物中毒的本质是食物被细菌污染,并非在人群中传染而来。 二、预防措施 食物保存:对于不同年龄人群,保存食物时都要注意方法。低温保存可以抑制细菌生长繁殖,比如家庭保存剩余饭菜时,应及时放入冰箱冷藏,儿童的辅食剩余也需如此处理。 食物烹饪:烹饪食物要确保熟透,不同种类食物烹饪时间和温度有要求。例如肉类要彻底煮熟,避免因未熟透而残留细菌。对于儿童的食物,更要保证烹饪到位,防止细菌残留导致中毒。 个人卫生:无论是哪个年龄段的人群,都应养成良好个人卫生习惯,如勤洗手等。这有助于减少因手部接触细菌后再接触食物而引发食物中毒的风险。 总之,细菌性食物中毒是由食物被细菌污染引起,不具有传染性,但通过注意饮食相关的各个方面可以有效预防其发生。

    2025-10-11 10:17:31
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