罗小敏

武汉大学人民医院

擅长:急腹症,多发性的急症处置与围手术期综合管理,蚊虫叮咬,严重蜂蜇的救治。

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急腹症,多发性的急症处置与围手术期综合管理,蚊虫叮咬,严重蜂蜇的救治。展开
  • 儿童中暑怎么处理

    儿童中暑需立即脱离高温环境,通过物理降温、科学补水、监测症状等措施快速干预,重症时及时送医。 迅速脱离高温环境 立即将儿童移至阴凉通风处(如树荫、室内空调房),解开衣领、松开紧身衣物,移除厚重外套。避免继续暴露于阳光下,裸露皮肤面积以颈部、腋窝等散热区为主,防止过度裸露导致失温。 科学物理降温 用32-35℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域,或用湿毛巾冷敷额头及四肢(禁直接冰袋敷贴)。体温降至38.5℃后暂停降温,避免寒战加重心肺负担。必要时可遵医嘱使用退热药物(如对乙酰氨基酚)。 少量多次补充水分 给予淡盐水(每500ml水加1-2克盐)或儿童专用口服补液盐,每次5-10ml,每10-15分钟喂服,总量不超过50ml/h。若出现呕吐、尿少(婴幼儿4-6小时无尿),提示脱水,立即送医。 密切监测重症信号 每10分钟测体温、观察精神状态:若持续高热(>39℃)、意识模糊、抽搐、面色苍白/发绀、皮肤湿冷,提示热射病或多器官损伤,立即拨打急救电话。 特殊人群重点防护 婴幼儿(<2岁)、肥胖儿童、有心脏病/哮喘/癫痫基础疾病者中暑风险高。肥胖儿童散热面积相对小,婴幼儿体温调节差,需缩短观察时间(2小时无缓解立即就医)。

    2026-01-19 16:19:02
  • 人血白蛋白的副作用

    人血白蛋白副作用概述 人血白蛋白作为临床常用血液制品,虽能有效扩容、改善低蛋白血症,但可能引发过敏反应、循环超负荷、感染传播等副作用,特殊人群需谨慎使用。 过敏反应 少数患者可能出现皮疹、瘙痒、发热等轻度过敏症状,严重时可致呼吸困难、过敏性休克。尽管发生率低,但输注前需确认过敏史,输注中密切监测生命体征;过敏体质者应提前评估风险,备好肾上腺素等急救药品。 循环超负荷 快速或过量输注可因白蛋白扩容作用导致血容量骤增,引发胸闷、水肿、急性心衰。心衰、肾功能不全、老年患者风险更高,需严格控制剂量与输注速度,监测体液平衡及心率、血压变化。 感染传播风险 血浆虽经病毒灭活处理,但仍存在极低概率传播肝炎病毒、HIV等病原体。需严格筛选献血者,规范操作流程,长期使用者应定期检测病毒标志物,降低感染风险。 电解质紊乱 白蛋白可促进钠、钾排泄,长期大剂量使用可能导致低钠血症、低钾血症。临床需结合病因纠正低蛋白血症,避免单独依赖白蛋白,定期监测电解质水平并及时调整治疗方案。 特殊人群禁忌 严重肾功能不全、肝硬化伴肝性脑病患者禁用或慎用;孕妇、哺乳期妇女需权衡利弊,儿童及老年患者需根据个体情况调整剂量与监测指标,避免加重基础疾病。

    2026-01-19 16:18:23
  • 桃子与西瓜一起吃会不会中毒

    桃子与西瓜成分间无相互作用不会产生中毒风险,一般人群同时食用需注意适量避免肠胃短时不适,儿童因消化系统不完善应适量分时段食用,肠胃功能较弱者则要遵循少量多餐原则并观察自身肠胃反应。 一、桃子与西瓜成分分析 桃子富含维生素C、膳食纤维、类胡萝卜素等营养成分;西瓜含有水分、维生素A、维生素B族、钾等。两者的营养物质之间不存在会相互作用生成有毒物质的化学性质,从成分角度而言不会因共同食用产生中毒风险。 二、一般人群食用情况 正常情况下,一般人群同时食用桃子和西瓜不会引发中毒现象。二者的营养成分可互补,为人体提供多样营养,但需注意适量食用,避免因过量摄入导致肠胃短时不适,如腹胀、轻微腹泻等,这是由于食物过量刺激肠胃蠕动所致,并非中毒反应。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童消化系统发育尚不完善,同时大量食用桃子和西瓜可能加重肠胃负担,易出现消化不良等情况。建议儿童适量食用,将两种水果分时段或控制单次食用量,以降低对肠胃的刺激风险。 2.肠胃功能较弱者:此类人群肠胃对食物的耐受能力较差,同时进食较多桃子和西瓜可能引发肠胃蠕动异常,导致腹痛、腹泻等不适。这类人群食用时应遵循少量多餐原则,观察自身肠胃反应,若出现不适需减少摄入量或暂停食用。

    2026-01-19 16:17:35
  • 孩子吃了40多片钙片会造成什么后果

    孩子误服40多片钙片可能导致急性高钙血症,引发多器官损伤,尤其对肾脏、心血管及骨骼系统危害显著,需立即送医处理。 急性高钙血症症状:过量钙使血清钙浓度骤升(正常2.25-2.75mmol/L),儿童可能出现恶心呕吐、腹痛便秘、多尿乏力,严重时心律失常(如QT间期延长)、意识模糊,甚至心跳骤停。 肾脏不可逆损伤:高钙尿症发生率超90%,长期可致肾小管钙化、肾结石(草酸钙/磷酸钙结石),儿童肾小管发育不完善,易进展为慢性肾功能衰竭,表现为夜尿增多、生长迟缓。 骨骼发育异常:过量钙干扰锌、铁吸收,抑制生长激素分泌,婴幼儿可能出现骨骺提前闭合(影响身高),青少年骨密度异常增加骨折风险,骨骼脆性升高。 特殊人群风险倍增:婴幼儿、早产儿(肾脏排钙能力差)、肾功能不全患儿(基础病如肾病综合征、甲状旁腺亢进)风险更高,可快速进展为高钙危象(血钙>3.5mmol/L)。 紧急处理与就医原则:立即停止补钙,清醒者催吐(避免窒息),2小时内送医;监测血钙、肾功能、电解质,医生通过利尿剂(如呋塞米)促进钙排泄,必要时血液净化治疗。 注:内容基于《中国居民膳食营养素参考摄入量》及儿科急症诊疗指南,强调及时就医对预后的决定性作用。

    2026-01-19 16:16:56
  • 被鱼刺刺伤了手怎么办

    被鱼刺刺伤手后,应立即清洁伤口、观察异物残留,必要时及时就医处理感染或异物。 一、紧急止血与初步清洁 若伤口少量出血,用干净纱布或纸巾轻压1-2分钟止血,避免用力擦拭损伤组织。用生理盐水或流动清水彻底冲洗伤口1-2分钟,去除表面污染物(勿用酒精直接冲洗破损黏膜,以免刺激组织)。 二、检查鱼刺残留 仔细观察伤口:若可见鱼刺尖端,可用消毒镊子轻轻拔出(避免断入更深);若异物感明显但肉眼不可见,切勿强行挤压或用针挑刺,以防鱼刺断裂或感染。此时可涂碘伏消毒后,及时就医借助器械取出。 三、局部消毒与保护 清洁后用碘伏(而非酒精)消毒伤口周围皮肤,再用无菌纱布或创可贴覆盖,保持伤口干燥。每日更换敷料,避免沾水或接触污染物,降低感染风险。 四、警惕感染迹象与就医指征 若出现伤口红肿热痛加剧、化脓、伤口周围皮肤发黑、发热(体温≥38℃)或异物感持续,需立即就医。医生可能评估是否需清创、口服抗生素(如阿莫西林)或破伤风预防。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者因免疫力差,刺伤后需更严格消毒并缩短观察期,必要时注射破伤风抗毒素;孕妇、过敏体质者用药前需咨询医生;老年人或长期服用激素者感染风险高,建议24小时内就医处理。

    2026-01-19 16:15:12
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